三、填空题1. 根据阴阳的属性与可分性,昼夜之中属于阴中之阴的时间是______,属于阳中之阴的时间是______。
2. 心火之气有余,既可乘袭______,又可反侮______。
3. 恶寒重,发热轻,主______证;发热轻而恶风,主______证。
4. 八纲之表,是指身体的______、肌腠、呼吸道和______,在外为表。
6. 下列药物的特殊煎法,阿胶______,钩藤______,人参______。
7. 痢疾的主要病因之一是外感时邪疫毒,又可分为两个方面,其一是感受______,其二是______。
8. “血为气之母”具体表现在______和______等方面。
9. 气陷多由______病变发展而来,尤其是与______关系最为密切。
10. 感冒一年四季均可发生,尤以______季节为多见。
四、判断题3. 突感左胸前区刺痛,痛引左上臂内侧,唇舌色暗,脉弦涩,为血热证的表现。
对 错
B
[解析] 突感左胸前区刺痛,痛引左上臂内测,唇舌色暗,脉弦涩,为血瘀证的表现。
七、病案分析题1. 李某,44岁,工人,2011-3-28来诊
患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T 38.8℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性哆音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。
要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。
辨病辨证依据:
由于起居不慎,风热之邪侵袭肌表,伤及肺卫,卫气与邪气相争,故见发热、恶寒;咽为肺气所主,风热犯肺,故咽喉干痛;风热上扰清窍则头痛;肺开窍于鼻,风热犯肺则鼻塞音重,流黄涕;舌质红,苔白,脉浮数,为风热伤及肺卫的表现。
中医诊断:感冒——风热型
西医诊断:急性上呼吸道感染
治法:辛凉解表
代表方:银翘散加减
银花15g;连翘15g;牛蒡子10g;芦根15g;菊花15g;薄荷6g;桑叶10g;蝉蜕6g;甘草6g;桔梗10g;金荞麦10g。