D

[解析] DRMS所有项目均采用0～4的5级评分。BRMS每项评分标准为：0无该项症状或与患者正常时的水平相仿；“1”症状轻微；“2”症状中度；“3”症状明显；“4”症状严重。4分表示症状严重。

B

[解析] HAMA是由汉密尔顿在1959年编制的测评焦虑症状的他评工具，共有14个条目。主要对焦虑症状，包括对认知和躯体症状的严重程度进行测评。

B

[解析] 所有项目采用1～7分的7级评分法，各级的标准为：“1”无症状；“2”可疑或很轻；“3”轻度；“4”中度；“5”偏重；“6”重度；“7”极重。4分则表示其症状的严重程度为中度。

A

[解析] HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法：0分表示无抑郁，1分表示轻度抑郁，2分表示中度抑郁，3分表示重度抑郁，4分表示抑郁程度很重。少数项目评分为0～2分的3级评分法：0分表示无，1分表示轻～中度，2分表示重度。

C

D

[解析] HAMA躯体性焦虑因子由肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。

C

[解析] BPRS是Brief Psychiatric Rating Scale，即简明精神病评定量表的缩写。

C

[解析] HAMA和HAMD对于焦虑和抑郁症不能进行很好的鉴别，因为两个量表有相类似的项目，因此，C项是不正确的。

D

C

[解析] 情感平淡指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感反应。

A

B

[解析] BRMS主要统计指标为总分。总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重。0～5分为无明显躁狂症状；6～10分为肯定躁狂症状，22分以工为严重躁狂症状。国外对 BRMS分数进行了标准化，低于15分提示轻躁狂发作；20分左右，中等程度躁狂发作；28分左右，提示重度躁狂发作。因此，答案为B。

C

[解析] BPRS包括焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑5个因子。

A

[解析] HAMA的总分的意义为：总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；小于7分，没有焦虑症状。

B

D

[解析] 严格误差：在评定时评定者吹毛求疵，多方挑剔，给分过严，使症状分数集中在量表的高分端。宽容误差：对任何一个受评定者都选用较优的评语，给分过宽，不愿给人作出不好的评定，使症状分数集中在量表的低分端。趋中误差：有些评定者倾向于把被评定者放在量表的中间，尽量避免作出极端的评定，使症状分数集中在量表的中间段。这三种误差都将缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低。逻辑误差：有些评定者把他认为相互联系的症状都作同样的评定。因此，答案为D。

B

B

[解析] BRMS“言语”项的评分标准为：“1”话较多；“2”话多，几无自动停顿；“3”很难打断；“4”无法打断。因此，该患者，应该分数为4分。

C

[解析] HAMD有17项、21项和24项3种版本。

A

[解析] HAMA精神性焦虑因子由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。

D

[解析] HAMA的所有项目采用0～4分的5级评分法。0分代表无，1分代表轻，2分代表中等，3分代表重，4分代表极重。该被试在焦虑心境条目上的得分为3，说明其焦虑为重度。

B

[解析] DRMS是Bech-Refaelsen Mania Rating Scale即倍克—拉范森躁狂量表的缩写。C项的缩写是BPRS。

A

[解析] 根据不同的专业人员和不同的使用目的，选择HAMD的不同版本。在评价抑郁症状严重程度时多用17项版本，而在探讨抑郁病理症状时多用21或24项版本。

C

[解析] 评定等级的划分不可过细。研究表明只有受过严格训练的专业人员才能区别11个等级，大多数人对于7级以上就不能做出有效的辨别了，所以通常等级的划分都在3～7级之间，而以采用5个等级最为常见。

D

B

B

D

[解析] 判定病理性抑郁包括症状标准、严重程度标准和病程标准。病理性抑郁的特征包括：具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个，同时个人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果，且持续2周以上。幻觉和妄想是精神障碍的典型症状。

B

[解析] HAMD属于他评法的一种，即由评定员对被评定者进行评定。

B

[解析] 在精神科临床诊断中，躁狂发作可分为三种严重程度，即轻躁狂、无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂。

C

[解析] 躯体性焦虑指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息，以及尿频和出汗等。

BBRMSB

C

[解析] 罪恶观念指患者对自己以往的言行过分关心、内疚和悔恨。情感交流障碍指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。紧张指焦虑性运动表现。心境抑郁即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。

D

[解析] BPRS施测时1、2、4、5、8、9、10、11、12、15、和18项，根据病人自己的口头叙述评分；而3、6、7、13、14、16、17项，则依据对病人的观察评定。

A

[解析] BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量表，适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤适宜于精神分裂症患者。

B

[解析] 精神病性症状并不涉及心理动力机制的假设，仅表示存在幻觉、妄想或为数不多的几种异常行为。如广泛的兴奋和活动过多、显著的精神运动性迟滞以及紧张症性行为。当一种精神障碍表现出精神病性症状，而且自知力部分丧失或完全丧失，则这种精神障碍就可称为精神病性障碍。

B

A

D

[解析] HAMD适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。

C

D

C

[解析] 夸大观念是BRMS的“自我评价”项上的表现。因此，答案为C。

B

ABCD

ABCD

[解析] 意识飘忽的临床表现包括：①描述、修饰或解释的词句过多；②内容稍散漫或离题，有意联、音联或双关语；③思维散漫无序；④思维不连贯，内容无法理解。

ABC

[解析] 在HAMD中，8、9、11项通过观察来评分，7和22项需通过家属来收集，16项最好依据体重记录，也可依据来访者主诉及家属提供的资料评定。其余各项则依据来访者的口头叙述评分。

ABCD

[解析] 常见的误差主要包括：①严格误差；②宽容误差；③趋中误差；④逻辑误差；⑤“光环”效应；⑥期待效应。

AB

ABC

[解析] 减少评定误差的方法包括：①接受专业训练；②选择合适的量表；③制订工作用标准；④评定等级的划分不可过细；⑤建立良好的信任关系；⑥提高评定者动机；⑦正确掌握评定方法；⑧开始评定时，最好由两位或更多的评定者分别评定。

ABD

[解析] 正常的焦虑是由一定现实引起的，通常不伴有自主神经兴奋症状，只有病理性焦虑的出现与现实不符，并伴有自主神经兴奋症状，因此，C项是错误的。

AB

[解析] HAMD是他评量表，评定患者的抑郁状况的方法主要是由评定员通过交谈和观察对被评定者进行评定。

ABD

[解析] 精神病往往以脱离现实为特征，具有幻觉、妄想和自知力受损的精神障碍。

ABCD

[解析] HAMD的因子包括：焦虑/躯体化；体重；认知障碍；日夜变化；迟缓；睡眠障碍；绝望感。

CD

[解析] 我国BPRS新增的项目是工作不能和自知力障碍。自知力障碍指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识；工作不能是指对日常工作或活动的影响。

AD

[解析] HAMD是汉密尔顿抑郁量表，其英文缩写中的D是Depression，能对抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。但是HAMD中包含了与焦虑症状相类似的项目，不能很好的鉴别抑郁症和焦虑症。

AC

BD

[解析] HAMD不能用于鉴别焦虑和抑郁，主要是用来评定抑郁障碍患者抑郁症状严重程度的工具，不能做为被试是否需要药物治疗的依据。

AC

[解析] HAMD总分是一项很重要的资料，能较好地反映病情的严重程度，即症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高；

ABC

BD

[解析] BPRS是由经过专业培训后的专业人员使用的他评量表。通过对病人的观察和病人自己的口述，依据症状定义和评定人员的临床经验，对量表中的项目进行评分。其中1、2、4、5、8、9、10、11、12、15，和18项，根据病人自己的口头叙述评分；而3、6、7、13、14、16、17项，则依据对病人的观察评定。

BC

[解析] BPRS适宜于对中、重度精神病性症状的评定，对轻度精神病性症状的评定并不理想，而且并不能评价精神病的病理心理学理论维度，也不具备精神病性障碍的诊断功能。对于精神病性阳性症状关注较多，对于阴性症状的反映不足。对于兴奋症状也不能区别兴奋的性质，需要结合其他量表的使用。

ACD

AB

[解析] BPRS通过对病人的观察和病人自己的口述，依据症状定义和评定人员的临床经验，对量表中的项目进行评分。

BC

[解析] 躁狂状态在心理咨询门诊也会遇到，特别是轻度躁狂的来访者会更常见。因此，心理咨询师需要掌握躁狂发作的诊断标准，同时结合躁狂状态的测评工具，提高咨询师对躁狂症状的认识，进行适时的转诊，以免耽误病情。

BD

ACD

[解析] HAMA的总分即所有项目评分的算术和，为0～56分。因此，B项是错误的。