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模拟5
第一部分 技能选择题
本部分由九个案例组成。请分别根据案例回答题。每小题有一个或多个答案正确。
一般资料:女,26岁,在读研究生。
案例介绍:求助者是某大学的在读研究生,即将毕业。现在社会人才越来越多,研究生不一定能找到一份合心意的工作。求助者又觉得再花几年时间读博士,毕业后自己已经快三十岁了,还没有结婚,恐怕那时候找不到合适的结婚对象,而且家里人也多次劝求助者赶快找个男朋友。求助者一直在为是先工作、找男朋友还是继续考博士而犹豫不决。半个月前,求助者开始失眠、焦虑、头晕、头痛,不想吃东西,体重下降了二十斤。白天学习精神不集中,学习效率也有所下降。求助者读心理方面的书,知道这是心理问题,所以前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者面貌清秀但很憔悴,衣着得体。谈话过程中了解到求助者性格敏感内向,做事追求完美,人际关系良好。无家族病史。
1. 本案例中,求助者的躯体症状有
。
A.头痛
B.头晕
C.体重减轻
D.不想吃东西
A
B
C
D
ABCD
根据案例描述,该求助者半个月前开始失眠、焦虑、头晕、头痛,不想吃东西,体重下降了二十斤。
2. 本案例中,求助者的主要情绪症状是
。
A.抑郁
B.焦虑
C.恐惧
D.强迫
A
B
C
D
B
根据案例描述,该求助者半个月前开始失眠、焦虑。
3. 本案例中,求助者的初步诊断最可能是
。
A.强迫症
B.严重心理问题
C.神经症
D.一般心理问题
A
B
C
D
D
本案例求助者自知力完整,主动求医,不属于精神病。求助者心理冲突属于常形,因此,也不属于神经症。求助者有痛苦感,但其时间短对社会功能尚未造成明显影响,其生理功能也基本正常,故选D。
4. 本案例中,求助者的心理问题的特点有
。
A.有主动求医的愿望
B.病程持续时间短
C.社会功能受影响
D.已经出现泛化
A
B
C
D
ABD
根据案例描述,该求助属于主动求医,情绪已经出现泛化,但社会功能尚未受到严重影响。而且病程时间为半个月,持续时间短,故选ABD。
5. 本案例中,引发该求助者心理问题的生活事件有
。
A.结婚
B.找工作
C.攻读专业
D.读博士
A
B
C
D
BD
根据案例描述,该求助者一直在为是先工作、找男朋友还是继续考博士而犹豫不决,故选BD。
6. 本案例中,求助者心理问题产生的因素有
。
A.生理因素
B.社会因素
C.性格因素
D.环境因素
A
B
C
D
BC
根据案例描述,引发该求助者产生心理问题的因素有心理、社会、性格因素。
7. 本案例中,心理咨询师了解到的求助者的情况有
。
A.个人病史
B.人际关系
C.婚姻状况
D.家族病史
A
B
C
D
BCD
根据案例描述,心理咨询师了解到求助者的家族无病史,人际关系良好,而且尚未结婚。
8. 心理咨询师与该求助者商定的咨询目标应是
。
A.具体可行的
B.积极的
C.有连续性
D.可以评估的
A
B
C
D
ABD
有效的咨询目标应该具备如下特征:(1)属于心理学范畴。(2)积极的。(3)具体或量化的。(4)可行的。(5)可以评估的。(6)双方接受的。(7)多层次统一的。
9. 本案例中,心理咨询师与求助者商定的咨询方案,应包括的内容有
。
A.咨询费用
B.咨询的具体心理学方法
C.咨询效果
D.咨询手段
A
B
C
D
ABD
一般来说,咨询方案应包括以下七个方面的内容:(1)咨询目标。(2)咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程。(3)咨询的效果及评价手段。(4)双方各自特定的责任、权利与义务。(5)咨询的次数与时间安排。(6)咨询的相关费用。(7)其他问题及有关说明。咨询费用应严格按照国家规定的收费标准执行,故选ABD。
10. 在摄入性会谈中,心理咨询师易出现的错误有
。
A.不适当的验证共情
B.询问过多
C.概述过多
D.不适当的情感反应
A
B
C
D
BCD
在摄入性会谈中,有些咨询师由于缺乏咨询技巧,咨询技术掌握得还不够熟练,容易出现的失误有:(1)询问过多。(2)概述过多。(3)不适当的情感反应。
11. 心理咨询师验证临床资料的可靠性的方法不包括
。
A.使用比较同一资料的不同来源
B.使用问卷和心理测验
C.电话访问
D.使用补充提问
A
B
C
D
C
心理咨询师验证临床资料可靠性的办法:(1)使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠。(2)使用问卷和心理测验。(3)比较同一资料的不同来源,各种来源如果都给出类似的印象,那么这一资料的可靠性就较高。
12. 本案例中,心理咨询应起的作用是
。
A.训练
B.协助
C.诱导
D.教育
A
B
C
D
B
根据案例描述,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程,故选B。
一般资料:男,60岁,丧偶,退休工人。
案例介绍:求助者30岁时丧偶,自己一个人要养家还要照顾刚出生的儿子,从那时候开始养成了每天都要喝2两白酒的习惯,否则就会觉得不舒服。喝醉后就会听到别人在窗外议论自己,边说边哭。50多岁时患上了心脏病,长年服药治疗。酒量虽然减少,但一直未能戒除。近3个月来情绪非常低落,不爱和人说话,也不做事,觉得做什么都没有意思,食欲不振,失眠,感觉很累,动作迟缓,而且经常发呆。最近总说自己是个废人,没什么价值,还不如死了呢。家人很担心,劝他看心理医生,他说自己没病,不用看。后来在反复的劝说下,由儿子陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者目光呆滞,反复重复“我没病,我没病……”。求助者以前从来不喝酒的,性格豪放,人际关系很好,左邻右舍都爱和他打交道,厂领导和同事都夸赞他,多次被评为单位先进劳动模范。上周末,孙女来家里玩,求助者很开心,一直在逗孙女玩,说话明显增多,而且精神也好了很多,可是孙女走后又回到原来的状态。
13. 该求助者“喝醉后就会听到别人在窗外议论自己”属于
。
A.疑心病
B.夸大妄想
C.评论性幻听
D.关系妄想
A
B
C
D
C
幻觉是无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。其中,幻听包括言语性和非言语性的幻听。在临床上,言语性幻听比非言语性幻听更为常见,对精神疾病的诊断和鉴别诊断有临床意义。言语性幻听又可分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。故选C。
14. 该求助者的求医行为属于
。
A.转介
B.主动求医
C.被动求医
D.家人强迫
A
B
C
D
C
根据案例描述“家人很担心,劝他去看看心理医生,他说自己没病,不用看。后来在反复的劝说下,由儿子陪同前来咨询。”可知该求助者的求医行为属于被动求医。
15. 判断该求助者心理健康水平的依据不包括
。
A.被动求医
B.出现幻听
C.未出现泛化
D.有妄想症
A
B
C
D
CD
根据案例描述,可知案例中并未体现出有妄想症,而且该求助者的症状未出现泛化。
16. 该求助者持续表现出的精神症状有
。
A.情绪低落
B.目光呆滞
C.疲惫
D.冷漠
A
B
C
D
AB
根据案例描述,“近3个月来情绪非常低落,不爱和人说话,也不做事,觉得什么都没有意思,食欲不振,失眠,感觉很累,动作迟缓,而且经常发呆。”可知未体现出精神疲惫和冷漠症状,故选AB。
17. 该求助者的临床表现属于
。
A.抑郁发作 B.持续性心境障碍C.躁狂发作 D.双相障碍
A
B
C
D
A
抑郁发作的特点主要是:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。根据案例描述可知,该求助者的临床表现属于抑郁发作。
18. 求助者的诊断可能为
。
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.心理障碍
D.神经症性心理问题
A
B
C
D
C
根据案例描述可知该求助者属于抑郁发作,是心理障碍的一种,故选C。
19. 该求助者的心理健康水平属于
。
A.心理不健康
B.心理异常
C.心理健康
D.心理正常
A
B
C
D
B
心理“正常”和心理“异常”,是标明和讨论“有精神障碍”或“没有心理障碍”等问题的一对范畴。心理正常就是具备正常功能的心理活动,是不包含有精神病症状的心理活动;心理异常是指有典型精神障碍症状的心理活动。“健康”和“不健康”,是另外一对范畴,是在“正常”范围内,用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。根据案例描述,可推断该求助者属于不正常的心理活动。故选B。
20. 本案例中,该求助者症状的诱发事件可能是
。
A.丧偶
B.慢性酒精中毒
C.药物所致
D.心脏病所致
A
B
C
D
AD
根据案例描述,“求助者30岁时丧偶,自己一个人要养家还要照顾刚出生的儿子,从那时候开始养成了每天都要喝二两白酒的习惯,否则就会觉得不舒服。”“50多岁时患上了心脏病,长年服药治疗。酒量虽然减少,但一直未能戒除。近三个月来情绪非常低落。”故选AD。
21. 该求助者的主要症状是
。
A.兴趣缺失
B.自杀
C.情绪低落
D.食欲不振
A
B
C
D
ACD
根据案例描述,求助者“近三个月来情绪非常低落,不爱和人说活,也不做事,觉得什么都没有意思,食欲不振,失眠,感觉很累,动作迟缓,而且经常发呆。”可知求助者的主要症状是兴趣缺失、情绪低落、食欲不振,并未涉及自杀。
22. 该求助者的生理症状有
。
A.体重减轻
B.注意力不集中
C.食欲不振
D.失眠
A
B
C
D
CD
根据案例描述,求助者“近三个月来食欲不振,失眠,感觉很累,动作迟缓,而且经常发呆。”可知求助者的主要生理症状是失眠、食欲不振。
23. 本案例需进一步收集的资料有
。
A.心理测试结果
B.家庭病史
C.个人病史
D.人际关系
A
B
C
D
AB
根据案例描述,可知了解到了求助者的个人病史、人际关系,故选AB。
24. 针对该求助者,心理咨询师最恰当的处理方式是
。
A.心理治疗
B.心理咨询
C.转介
D.药物治疗
A
B
C
D
C
心理咨询的主要对象可分为三大类:(1)精神正常,但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群。(2)精神正常,但心理健康水平较低,产生心理障碍导致无法正常学习、工作、生活并请求帮助的人群。(3)特殊对象,即临床治愈或潜伏期的精神病患者。根据案例分析,可知该求助者自知力基本丧失,推断求助者为精神障碍患者,不属于心理咨询的范围,故选C。
下面是某求助者的EPQ测验结果:
P
E
N
L
粗分
10
12
19
5
T分
65
67
70
42
25. 本量表是采用
方法编制的。
A.综合法
B.经验效标法
C.因素分析法
D.逻辑分析法
A
B
C
D
C
因素分析法是以因素分析的统计方法为基础,先以大量的测验题目给大量的受测者施测,然后找出相关的题目构成一个因素,一种因素代表一种人格特质。这类人格测验主要包括卡特尔16种人格因素测验(16PF)和艾森克人格问卷(EPQ)等。
26. 下列选项中,与本量表的编制方法的相同的是
。
A.16PF
B.MMPI
C.SCL-90
D.WAIS-RC
A
B
C
D
A
EPQ自量表采用的是因素分析法编制的。这类人格测验还包括卡特尔16种人格因素测验(16PF)。
27. EPQ量表适合的人群为
。
A.16岁以上的成人
B.18岁以上的成人
C.6~14岁的幼年
D.7~15岁的幼年
A
B
C
D
AD
EPQ成人问卷用于调查16岁以上成人的个性类型,幼年问卷用于调查7~15岁幼年的个性类型。不同文化程度的受测者均可以使用。
28. 该求助者的E量表的T分为67,则说明该求助者属于
。
A.中间型
B.倾向外向型
C.倾向内向型
D.典型外向型
A
B
C
D
D
EPQ的各量表的T分在43.3~56.7分之间为中间型,各量表的T分在38.5~43.3分或56.7~61.5分之间为倾向型,而T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型。E为内外向量表,则该求助者属于典型外向型。
29. 根据测验结果,可以判断该求助者的气质类型为
。
A.黏液质
B.胆汁质
C.抑郁质
D.多血质
A
B
C
D
B
胆汁质的神经过程的特点是强但不平衡。和这种神经过程的特点相适应,胆汁质的人的感受性低丽耐受性高,能忍受强的刺激,能坚持长时间的工作而不知疲劳,显得精力旺盛,行为外向,直爽热情,情绪的兴奋性高,但心境变化剧烈,脾气暴躁,难以自我克制,故选B。
30. 该求助者的量表得分说明其
。
A.不近人情
B.态度温和
C.情绪不稳定
D.情绪稳定
A
B
C
D
AC
根据N量表和P量表,该求助者的分值高,N量表的分值高说明情绪不稳定,P量表的分值高说明其不近人情。
31. EPQ的L量表T分为42分,则说明该求助者
。
A.患有精神病
B.无精神病
C.掩饰性高
D.掩饰性低
A
B
C
D
D
EPQ的L量表是测验受测者的“掩饰”倾向,即不真实的回答,同时也有测量受测者的淳朴性的作用。表中该求助者T分偏低,故选D。
32. 该求助者的N量表分为70分,则说明其
。
A.能较好地适应环境,态度温和、不粗暴、善从人意
B.焦虑、担忧、郁郁寡欢、忧心忡忡,遇到刺激有强烈的情绪反应
C.渴望刺激和冒险,情感易于冲动
D.孤独、不关心他人,难以适应外部环境,感觉迟钝,与他人不友好
A
B
C
D
B
EPQ的N量表反映的是正常行为,并非指神经症。分数高者常常焦虑、担忧、郁郁寡欢、忧心忡忡,遇到刺激有强烈的情绪反应,以至出现不够理智的行为。分数低者情绪反应缓慢且轻微,很容易恢复平静,他们通常稳重、性情温和、善于自我控制。
33. 表中该求助者的E量表分为67分,则说明其
。
A.喜欢有秩序的生活方式
B.可能好交际
C.人格外向
D.富于内省
A
B
C
D
BC
该求助者的EPQ的E量表分数高,则表示人格外向,可能好交际,渴望刺激和冒险,情感易于冲动。分数低表示人格内向,可能好静,富于内省,除了亲密的朋友之外,对一般人缄默冷淡,不喜欢刺激,喜欢有秩序的生活方式,情绪比较稳定。
34. 如果一个人在EPQ某分量表上的得分介予38.5和43.3之间或介于56.7和61.5之间。我们可以说该求助者
。
A.具有某种典型个性特点
B.某种个性特征处于中间型
C.个性特征无法判断
D.某种个性是倾向型
A
B
C
D
D
EPQ的各量表的T分在43.3~56.7分之间为中间型,各量表的T分在38.5~43.3分或56.7~61.5分之间为倾向型,而T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型。
一般资料:女,22岁,大一学生。
案例介绍:求助者是一名大一新生,开学三个月以来,不爱和同学讲话,一说话就会脸红。最近一段时间更加严重,有时见到同学就会害羞,脸红,不敢注视对方的眼睛,平时几乎不与同学来往,也不参加集体活动。求助者希望自己能像其他同学那样很好地和人交往,所以来进行心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小就生活在农村奶奶家里,奶奶对他的管教很严格,从不让求助者与小朋友玩。上高中时,被父母接到城里上学,由于自己长得比较黑,常常被同学取笑叫“黑丫头”,求助者觉得自己是从农村来的,很自卑。求助者一直很努力地读书,后来考上了现在的名牌大学,但仍旧是很自卑。
下面是心理咨询师与求助者的谈话片断:
求助者:我和别人说话就会害怕、紧张,您说我该怎么办啊?
心理咨询师:那你能说说为什么会害怕吗?
求助者:(沉默)我害怕别人说我是“黑丫头”。
心理咨询师:那你很在意这个吗?
求助者:我从小生活在农村,很多方面都不如别人。有一次,我因为碰坏了同学东西,同学说我是丑八怪。我总觉得自己很丑,不愿意和人交往。
心理咨询师:你说你在很多方面都不如别人,可是你怎么考上名牌大学了呢?
求助者:那说明我在某些方面还是很强的,是吗?
心理咨询师:当然啦,很多人都没考上名牌大学,可是你却考上了,这说明你很聪明,说明你在这方面是优秀的。而且你很勤奋,学习成绩优异,而且还拿了奖学金。我相信,你只要主动与别人交流,渐渐克服紧张情绪,就会收获更多的友谊,对吗?
求助者:您说得对。
35. 本案例中,该求助者的症状主要有
。
A.害怕
B.紧张
C.人际交往困难
D.失眠
A
B
C
D
ABC
根据案例描述,该求助者和别人说话就会害怕、紧张,平时几乎不与同学来往,也不参加集体活动,并未涉及失眠,故选ABC。
36. 本案例中,针对该求助者紧张情绪,可以采用的方法是
。
A.放松训练
B.阳化性强法
C.认知疗法
D.精神分析疗法
A
B
C
D
A
放松训练又称“松弛训练”,是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。故选A。
37. 本案例中,该求助者产生心理问题的主要原因是
。
A.觉得自己丑 B.与同学相处困难C.自卑 D.认知偏差
A
B
C
D
ABCD
本案例中,求助者产生心理问题的主要原因有社会因素、生物因素和心理因素,AC项属于心理因素,BD项属于社会因素。
38. 本案例中,引发该求助者心理问题的诱发事件是
。
A.个性因素 B.与同学存在差异C.认知偏差 D.自卑
A
B
C
D
B
根据案例描述,引发该求助者心理问题的诱发事件是与同学的差异性。ACD项属于心理因素。
39. 本案例中,该求助者害怕别人说自己丑,不愿和人交往属于
。
A.个性问题
B.社会因素
C.认知错误
D.性格内向
A
B
C
D
C
本案例中,该求助者不愿和人交往,是害怕别人说自己丑,这属于认知错误。
40. 本案例中,心理咨询师使用的提问方式有
。
A.间接提问
B.封闭式提问
C.直接逼问
D.开放式提问
A
B
C
D
BD
“那你能说说为什么会害怕吗?”心理咨询师使用的是开放式提问。“那你很在意这个吗?”心理咨询师使用的是封闭式提问。
41. 本案例中,该求助者沉默最有可能是
。
A.内向型
B.怀疑型
C.茫然型
D.思考型
A
B
C
D
D
思考型的求助者正在反复体会咨询师说的话,并且似乎有所领悟;或正在回忆某一件对咨询有重要意义的往事;或正在体验某种情绪、情感。这类沉默是由于求助者正处于一种积极的自我探索之中。
42. 该求助者最想解决的问题是
。
A.怎么样和人正常交往
B.怎么样能变漂亮
C.如何才能不让别人说自己丑
D.如何才能不自卑
A
B
C
D
A
案例中,该求助者希望自己能像其他同学那样很好地和人交往,所以来进行心理咨询。故选A。
43. 在咨询过程中,心理咨询师使用的影响性技术有
。
A.情感表达
B.指导
C.内容表达
D.面质
A
B
C
D
BD
“我相信,你只要主动与别人交流,渐渐克服紧张情绪,就会收获更多的友谊,对吗?”心理咨询师使用的是指导技术。“你说你在很多方面都不如别人,可是你怎么考上名牌大学了呢?”心理咨询使用的是面质技术。故选BD。
44. 本案例中,心理咨询师与求助者商定咨询目标时,应体现咨询目标的特征有
。
A.属于心理范畴
B.积极的
C.具体的
D.连续的
A
B
C
D
ABC
有效的咨询目标应该具备如下特征:(1)属于心理学范畴。(2)积极的。(3)具体或量化的。(4)可行的。(5)可以评估的。(6)双方接受的。(7)多层次统一的。
45. 双方在确定咨询方案以后,咨询方案
。
A.由咨询师自行更改
B.由求助者本人更改
C.双方商议更改
D.不可更改
A
B
C
D
C
双方商定的咨询方案是可以变的,如求助者要求更改,可以按需要做一些变动,但前提是应经双方商议。
46. 针对该求助者的心理问题,心理咨询师可使用的咨询方法有
。
A.合理情绪疗法
B.阳性强化法
C.精神分析疗法
D.积极关注
A
B
C
D
AB
该求助者无精神病症状,故排除C。D项是建立良好咨询关系的要求,故排除。
一般资料:女,26岁,未婚,公司职员。
下面是心理咨询师与求助者的会谈片断:
心理咨询师:你希望我能在哪方面为你提供服务?
求助者:我特别心烦。
心理咨询师:那你为什么心烦,能具体说说吗?
求助者:我爸爸妈妈整天在我耳边唠叨,都快烦死我了。
心理咨询师:那你的父母都跟你说些什么呢?
求助者:还不是让我赶快找个好男人嫁了,再不找怕以后嫁不出去了。
心理咨询师:你是说你父母担心你嫁不出去,整天唠叨个没完,搞得你心烦,是这样吗?
求助者:是的。你说,这是着急的事吗?
心理咨询师:那你为什么还不赶快找一个呢?
求助者:我也曾找过,以前也谈过一个,可是他经常出差,忙着工作,因此我们常常闹矛盾就分了。那总不能随便拉过一个人来就嫁吧?
心理咨询师:那你们分手多久了?
求助者:快三年了。
心理咨询师:看来你单身过得很好,不着急找男朋友。
求助者:其实我也很着急,可就算再着急,那也不是说有就有的啊!他们整天唠叨有用吗?
心理咨询师:你父母唠叨你几句你就烦,这就是你的不对了。他们还不是为你着想,希望你能有个好的归宿,有人能够好好照顾你。
求助者:(沉默)……
47. 导致该求助者心烦的原因是
。
A.工作压力
B.父母的唠叨
C.还是单身
D.怕嫁不出去
A
B
C
D
B
根据案例描述,该求助者心烦的原因是父母整天在自己耳边唠叨,故选B。
48. 该求助者出现的心理问题可能是
。
A.一般心理问题
B.神经症性心理问题
C.严重心理问题
D.焦虑性神经症
A
B
C
D
A
本案例求助者自知力完整,主动求医,不属于精神病。求助者心理冲突属于常形,因此,也不属于神经症。求助者心烦,但其生理功能也基本正常,故选A。
49. “那你为什么心烦,能具体说说吗?”心理咨询师使用的技术有
。
A.参与性技术
B.开放式提问技术
C.具体化技术
D.指导技术
A
B
C
D
BC
开放式提问技术就是咨询师提出的问题没有预设的答案,求助者也不能简单地用一两个字,或一两句话来回答,从而尽可能多地收集求助者的相关资料信息。具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。故选BC。
50. 在
情况下,咨询师应当使用具体化技术。
A.内容笼统
B.概念不清
C.过分概括
D.问题模糊
A
B
C
D
BCD
当求助者出现以下情况时,咨询师应该使用具体化技术:(1)问题模糊。(2)过分概括。(3)概念不清。
51. “你是说你父母担心你嫁不出去,整天唠叨个没完,搞得你心烦,是这样吗?”心理咨询师使用的是
。
A.内容表达技术
B.释义技术
C.情感表达技术
D.解释技术
A
B
C
D
BD
内容反应技术,也称“释义技术”或“说明”,是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强理解、促进沟通的目的。解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等,或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。故选BD。
52. 常用的控制会谈和转换话题的技巧有
。
A.情感反射
B.内容反应
C.中断
D.情感反应
A
B
C
D
ABC
控制会谈和转换话题的技巧很多,而且可以随机应变。常用的方法包括:(1)释义,也成为内容反应。(2)中断。(3)引导。(4)情感反射。
53. “你父母唠叨你几句你就烦,这就是你的不对了。”最主要的是违背了心理咨询的
。
A.无条件地接纳求助者
B.保密原则
C.纠正求助者的认知错误
D.帮助求助者成长
A
B
C
D
A
心理咨询师在咨询时要尊重求助者,尊重意味着咨询师对求助者无条件地接纳。
54. 该求助者的沉默最有可能是
。
A.内向
B.思考
C.移情
D.阻抗
A
B
C
D
D
阻抗可以理解为在咨询过程中来自于求助者的某种抵抗咨询的力量。阻抗在本质上是求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的精神防御与抵抗;它可表现为对某种焦虑情绪的回避,或是对某种痛苦经历的否认等,故选D。
一般资料:男,16岁,高一学生。
案例介绍:求助者性格内向。在父亲严格的管教下,养成了做事认真、追求完美的习惯,母亲很宠爱求助者,对其照顾无微不至,因此求助者很依赖母亲。求助者的学习成绩一直很好,考上了现在这所重点高中。但是离家比较远,需要寄宿在学校。到了新的环境,白天要上课,还要自己照顾自己,求助者觉得很吃力,学习成绩直线下降。两个月前因考试成绩下滑非常厉害,老师当着全班同学的面批评了他,从那时开始他觉得同学们疏远自己。从此,白天学习没精神,晚上失眠,心情低落、烦躁。前几天因为入睡困难,到医院去检查,医生说就是神经衰弱,开了些药,但是没有效果。求助者本想与同学们接近,希望能搞好关系,但是同学们不以同样的态度回应自己。求助者觉得自己连同学关系都搞不好,自己还能干什么呢?觉得自己以后的人生是黑暗的。
55. 本案例中,该求助者的病程是
。
A.两个月
B.一个月
C.一个星期
D.三天前
A
B
C
D
A
根据案例描述,该求助者“两个月前因考试成绩下滑非常厉害,老师当着全班同学的面批评了他,他觉得同学们开始疏远自己。从此,白天学习没精神,晚上失眠,心情低落、烦躁。”故选A。
56. 本案例中,该求助者的症状有
。
A.痛苦
B.失眠
C.心情低落
D.烦躁
A
B
C
D
BCD
根据案例描述,该求助者白天学习没精神,晚上失眠,心情低落、烦躁。故选BCD。
57. 该求助者最想解决的问题是
。
A.提高学习成绩
B.改善师生关系
C.改善同学关系
D.改善睡眠质量
A
B
C
D
C
根据案例描述,该求助者目前最想解决的就是同学关系。
58. 本案例中,引发该求助者的现实刺激是
。
A.老师批评自己
B.学习压力大
C.成绩下降
D.生活不能自理
A
B
C
D
A
根据案例描述,该求助者两个月前因考试成绩下滑非常厉害,老师当着全班同学的面批评了自己,从那时开始他觉得同学们疏远自己。引发该求助者的心理症状,故选A。
59. 本案例中,该求助者的心理问题的特点有
。
A.社会功能受损
B.情绪未泛化
C.持续时间长
D.有现实刺激
A
B
C
D
CD
根据案例描述,该求助者的病程时间为两个月,持续时间长。求助者的心理问题有现实刺激:老师当着同学的面批评自己。
60. 本案例中,引发该求助者心理与行为问题的最直接原因是
。
A.社会因素
B.认知因素
C.环境因素
D.人格因素
A
B
C
D
B
引发求助者心理与行为问题的最直接原因是由个人的想法引发的,属于认知因素,故选B。
61. 根据ABC理论,该求助者的B有
。
A.以后的人生是黑暗的
B.老师批评自己
C.自己的人际关系差
D.老师和同学疏远自己
A
B
C
D
ACD
根据ABC理论,A代表的是诱发事件,B代表的是个体信念,C代表的是继这一事件后,个体的情绪反应和结果。故答案选ACD。
62. 本案例中,该求助者本想与同学们接近,希望能搞好关系,但是同学们不以同样的态度回应自己。这说明求助者错误地运用
。
A.黄金规则
B.同理原则
C.主动沟通
D.反黄金规则
A
B
C
D
A
黄金规则是指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”,这是一种理性观念,可以理解为:你希望别人对你好,你就对别人好;你希望你有困难时别人帮助你,在别人有困难时你去帮助别人。
63. 本案例中,“求助者觉得自己连同学关系都搞不好,自己还能干什么呢?觉得自己以后的人生是黑暗的。”这体现了不合理信念的
特点。
A.过分概括化
B.绝对化要求
C.追求完美
D.糟糕至极
A
B
C
D
AD
糟糕至极是一种把事物的可能后果想像、推论到非常可怕、非常糟糕,甚至是灾难性结果的非理性信念。过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式,就好像是以一本书的封面来判定它的好坏一样。故选AD。
64. 针对该求助者的不合理信念,心理咨询师应采用的方法是
。
A.行为疗法
B.合理情绪疗法
C.阳性强化法
D.放松训练
A
B
C
D
B
合理情绪疗法也称“理性情绪疗法”,是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法,属于认知行为疗法。故选B。
65. 一般把咨询阶段划分为
。
A.反馈
B.诊断
C.巩固
D.咨询
A
B
C
D
BCD
根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)——诊断阶段;第二阶段(中期)——咨询阶段;第三阶段(后期)——巩固阶段。
66. 心理咨询师在收集求助者资料时,应围绕的问题有
。
A.why
B.who
C.where
D.what
A
B
C
D
ABCD
咨询师收集资料应围绕以下七个问题进行:(1)“who”,求助者是谁?(2)“what”,发生了什么事?(3)“when”,什么时候发生的?(4)“where”,在哪里发生的?(5)“why”,事情发生的原因是什么?(6)“which”,事情与哪些人相关?(7)“how”,事情是怎样演变的?
一般资料:男,27岁,智力正常。某大学应届毕业生,被某国内知名企业内定。求助者近半年来经常为一些事情无端的担心焦虑,于是来做心理咨询。
以下为求助者与心理咨询师的一段谈话:
心理咨询师:说吧,你有什么事情要我帮忙。
求助者:我是国内知名企业的内定人员,其他的同学都很羡慕我,家人也为我高兴,认为现在应该很轻松了。可是不知道为什么我现在很紧张,更不要说轻松了。
心理咨询师:本来是一件很高兴的事情,你为什么会紧张呢?
求助者:是啊,我总有一些莫名其妙的想法,总是不安,担心会发生什么事情,担心家人的身体是不是健康,会不会有什么灾难,担心自己的将来,而且看到一些画面和文字的时候也会特别的担心。
心理咨询师:让你担心的文字和图片都是什么样的呢?
求助者:嗯……比如说“车祸”、“疾病”什么的。
心理咨询师:你能再具体一点说说是怎么回事吗?
求助者:这种担心已经有很多年了,每次我都极力地避开这些文字、图片。我从来就不敢和我的父母谈及这些事情,害怕他们会不理解我的想法,来批评我。有一次我和我的一个朋友讲了这样的想法,好友说:“这些没什么好害怕的,自己勇敢一点。”可我还是会害怕。
心理咨询师:那么你现在已经尽量避开这些东西了,还是会害怕。原来很喜欢看书的你,现在也没有任何的心情看书了。
求助者:是的,我现在一想到就会很难受,全身都不舒服,胃部很不舒服。还有,我现在每天都会失眠,一躺到床上就会胡思乱想,有时候会想:人为什么要活着?我又是为什么而活着的?而且别人在说话的时候,我还会怀疑别人是不是在议论我。
心理咨询师:你已经感到难受了,而且会失眠,但还是会想这些事?
求助者:我现在心情很不好,而且提不起精神来,感觉活着很无聊,常常会感觉压抑和痛苦,甚至想自杀。我现在很害怕一个人呆着,怕自己会失控。
心理咨询师:出现这样的情况是由于你的心情太压抑、精神紧张造成的,那你能不能告诉我平时你对自己的要求?
求助者:我对自己要求严格,不允许自己犯错误。我一直希望自己活得有价值,要充分利用每一分钟。我就是害怕浪费我自己的生命。
心理咨询师:那么你做到了吗?
求助者:几乎做到了,我一直很出色,做任何事情都很顺利。不过……(停一会儿),大三的时候,因为生病我休学一学期,那段时间我过得很不好。
心理咨询师:嗯,过得不好,嗯……讲下去。
求助者:在我生病住院的时候见到一个患有绝症的女孩,通过谈话我知道她的父母不像别人说的那么关心她,我渐渐感觉到她内心的痛苦,就常常去陪伴她,让她开心……,她说我是第一个从心里关心她的人,可是她的病情很严重,最后离开了人世。(哭泣)
心理咨询师:对于她你感到很伤心和无助?
求助者:是的,一个美丽的生命就这样枯萎了!后来我就觉得自己很渺小,还常常担心疾病、死亡……
在以后的咨询中,心理咨询师进一步了解相关资料和问题后,为求助者建立焦虑等级量表,把他对于死亡的焦虑分为7级,配合放松训练和家庭作业,获得较好的效果。
67. 心理咨询师说:“说吧,你有什么事情要我帮忙。”这种提问方式属于
。
A.间接询问
B.直接逼问
C.鼓励技术
D.转向询问
A
B
C
D
B
间接询问如:“我很希望知道,我在哪方面能向您提供帮助?”“您希望在哪方面得到我们的帮助?”不可直接逼问,如:“您有什么问题,说吧!”“您找我们有什么事,说吧!”“怎么啦?有什么问题,说吧!”“出什么事啦,说吧!”
68. 在上述咨询过程中,心理咨询师使用了
。
A.内容反应技术
B.具体化技术
C.情感反应技术
D.概述技术
A
B
C
D
ABC
内容反应技术,也称“释义技术”或“说明”,是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强理解、促进沟通的目的。具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。情感反应技术是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强对求助者情绪、情感的理解,促进沟通的目的。
69. 情感反应技术最有效的方式是针对求助者
的情感。
A.现在
B.过去
C.将来
D.受到心理刺激时
A
B
C
D
A
情感反应技术的最有效方式是针对求助者现在的而不是过去的情感。
70. 在倾听过程中初学者容易犯的错误有
。
A.急于下结论
B.轻视求助者的问题
C.干扰或转移求助者的话题
D.作出道德或正确性评价
A
B
C
D
ABCD
倾听时容易出现以下错误:(1)打断求助者,作道德或正确性判断。(2)急于下结论。(3)轻视求助者的问题。(4)干扰、转移求助者的话题。(5)不适当地运用咨询技巧。
71. 关于求助者的自知力判断正确的是
。
A.完整
B.不完整
C.丧失
D.无法判断
A
B
C
D
A
神经症患者通常能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称之为自知力完整。根据案例,求助者能够认识到自己的不适、能够述说自己的病情和主动求治,所以求助者的自知力完整。
72. 求助者自己陈述的主要症状是
。
A.焦虑
B.烦躁
C.抑郁
D.压抑
A
B
C
D
A
焦虑指患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下,对其自身健康或其他问题感到忧虑不安,紧张恐惧,顾虑重重,犹如大祸临头,惶惶不可终日,即使多方解劝也不能消除其焦虑。常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。
73. 求助者自我陈述的躯体化症状是
。
A.头部不舒服
B.后背不舒服
C.失眠
D.胃部不适
A
B
C
D
D
根据案例描述,“我现在一想到就会很难受,全身都不舒服,胃部很不舒服”。故选D。
74. 求助者出现沉默最可能的原因是
。
A.停顿
B.走神
C.思考
D.阻抗
A
B
C
D
D
阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。
75. 本案例中,阻抗的原因可能是
。
A.求助者的痛苦体验
B.求助者的行为失调
C.求助者对抗心理心理咨询师
D.求助者无求治动机
A
B
C
D
A
根据案例中求助者的“嗯……比如说车祸、疾病什么的”,可知求助者的阻抗是不想面对自己的痛苦,不想让人知道。
76. 求助者的病程大约是
。
A.1个月
B.6个月
C.1年
D.无法判断
A
B
C
D
B
根据案例,求助者近半年来经常为一些事情无端的担心焦虑,于是来做心理咨询。所以求助者的病程大约为六个月。
77. 针对该求助者可以选用的测验是
。
A.EPQ
B.SAS
C.MMPI
D.SDS
A
B
C
D
BC
MMPI适闵于年满16岁、具有小学毕业以上的文化水平、没有什么影响测验结果的生理缺陷者均可参加此测验,广泛应用于人类学、心理学和医学领域,是世界上最常引证的人格自陈量表。SAS本量表可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化,适用于具有焦虑症状的成年人。主要用于疗效评估,不能用于诊断。
78. 若对该求助者进行SAS测验,其结果最有可能
。
A.总粗分低于40分
B.标准分低于50分
C.标准分高于50分
D.无法判断
A
B
C
D
D
按照中国常模结果,SAS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。根据案例描述,无法判断求助者的分数。
79. 根据以上资料,求助者的诊断最可能是
。
A.焦虑性神经症
B.恐怖性神经症
C.强迫性神经症
D.抑郁性神经症
A
B
C
D
A
焦虑指患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下,对其自身健康或其他问题感到忧虑不安,紧张恐惧,顾虑重重,犹如大祸临头,惶惶不可终日,即使多方劝解也不能消除其焦虑。常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。
80. 在上述咨询过程中,心理咨询师使用了
。
A.情感反应技术
B.鼓励技术
C.开放式提问
D.重复技术
A
B
C
D
ABCD
情感反应技术是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强对求助者情绪、情感的理解,促进沟通的目的。鼓励技术,就是咨询师通过语言等对求助者进行鼓励,鼓励其进行自我探索和改变。所谓开放式提问技术就是咨询师提出的问题没有预设的答案,求助者也不能简单地用一两个字,或一两句话来回答,从而尽可能多地收集求助者的相关资料信息。重复技术就是咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话,引起求助者对自己某句话的重视或注意,以明确要表达的内容。
81. 求助者产生心理问题的原因有
。
A.家庭教养
B.认知因素
C.生活事件
D.性格特点
A
B
C
D
BCD
根据案例,求助者产生心理问题的原因是认知因素、生活事件和性格特点。
82. 在以后的咨询中,心理咨询师使用的方法有
。
A.模仿法
B.行为认知法
C.角色扮演法
D.系统脱敏法
A
B
C
D
D
系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑。
一般资料:男性,35岁,已婚,公司职员。
下面是心理咨询师与求助者的一段对话:
求助者:您看我的气色怎么样?
心理咨询师:您的气色看起来挺不错的。
求助者:是吗?你不觉得我脸色蜡黄吗?
心理咨询师:没有啊。
求助者:可是我肠胃不好。我看书上说消化系统有毛病的人会面黄肌瘦。而且最近我总是心烦气躁的,您没发现我有什么不正常吗?
心理咨询师:没有啊,都很正常啊。
求助者:哎,您一定是在安慰我。半年前我的胃就开始疼,我怀疑自己得了胃癌。我爸爸就是死于胃癌的,我也有遗传基因的。
心理咨询师:那你到医院检查过吗?你说的这些医生都知道吗?
求助者:去医院检查了,该做的都做了,大夫说是胃炎,开了点药,可是一点效果也没有。后来我又多次做检查,一直折腾到了现在,钱是花了不少,可是就是没有个明确的诊断结果。我怕是胃癌早期查检不出来,把病给耽误啦。最近半个月,我开始失眠,也不想吃东西,白天上班也没精神,往那一坐就心烦,最后搞得我只好辞职。
心理咨询师:那你的这种情况和医生说过吗?
求助者:说过,可医生说我瞎担心,根本就不是。而且还建议我看看心理医生,我就来了。
83. 该求助者的症状包括
。
A.强迫
B.焦虑
C.恐怖
D.烦躁
A
B
C
D
BD
根据案例描述,“我怕是胃癌早期查检不出来,把病给耽误啦。最近半个月,我开始失眠,也不想吃东西,白天上班也没精神,往那一坐就心烦,最后搞得我只好辞职。”可知该求助者的症状有焦虑、烦躁,并未体现出强迫、恐怖的症状。
84. 求助者的感知症状有
。
A.疑病妄想
B.疑病观念
C.疑病幻觉
D.感觉过敏
A
B
C
D
BD
中年后期,常常表现出对躯体健康的自信心不足,因此而造成焦虑或抑郁情绪,这种不良情绪加上原有的人格特点,往往表现为疑病倾向。感觉过敏是由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。故选BD。
85. 严重的疑病妄想又称为
。
A.疑病梦想
B.虚无妄想
C.疑病感觉
D.生病感想
A
B
C
D
B
疑病妄想的患者会毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。患者认为“内脏已经腐烂了”,“本人已不存在,只剩下一个射体空壳了”,又称虚无妄想。
86. 该求助者的心理问题属于
。
A.心理异常
B.心理正常
C.心理健康
D.心理不健康
A
B
C
D
A
心理“正常”和心理“异常”,是标明和讨论“有精神障碍”或“没有心理障碍”等问题的一对范畴。心理正常就是具备正常功能的心理活动,是不包含有精神病症状的心理活动;心理异常是指有典型精神障碍症状的心理活动。“健康”和“不健康”,是另外一对范畴,是在“正常”范围内,用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。根据案例描述,可推断该求助者属于不正常的心理活动。
87. 对该求助者心理与行为表现做定性分析的依据是
。
A.有精神障碍
B.产生了幻觉
C.持续的精神痛苦
D.有主动求治的愿望
A
B
C
D
CD
根据案例描述,可知求助者有主动求治的愿望,而且总感觉自己有胃癌,故而存在持续的精神痛苦。
88. 为了帮助该求助者,心理咨询理师需要进一步了解的情况有
。
A.家庭环境
B.性格特点
C.人际关系
D.个人生活史
A
B
C
D
ABCD
在心理咨询过程中,求助者的心理问题产生是生理、心理、社会诸因素等交互作用的结果。一个心理咨询师要想切实解决求助者的心理问题或解除他的心理障碍,就须对求助者的智力、情绪和个性有一定的了解;对他的个人生活史、目前生活状况、人际关系、工作性质有一定了解;对他的心理问题或障碍的形成发展、严重程度以及对其他心理活动的影响有一个确切的判断,而后,才能选择最恰当的治疗方法和制定符合求助者实际情况的治疗方案。故选ABCD。
89. 在咨询过程中求助者的权利有
。
A.对咨询方案的内容有知情权
B.有权利提出转介或中止咨询
C.有权利选择或更换合适的咨询师
D.对咨询方案的内容有协商权
A
B
C
D
ABCD
在咨询过程中求助者的权利包括:(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。(2)有权利了解咨询的具体方法、原理和过程。(3)有权利选择或更换合适的咨询师。(4)有权利提出转介或中止咨询。(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
90. 在咨询过程中咨询师的权利有
。
A.有收取咨询相关费用的权利
B.有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料
C.有权利提出转介或中止咨询
D.有权利选择合适的求助者
A
B
C
D
ABCD
在咨询的过程中咨询师的权利有:(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料,包括个人隐私等。(2)有权利选择合适的求助者。(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。(4)有收取咨询相关费用的权利。
一般资料:男,26岁,公司职员。
案例介绍:求助者是某公司的业务员,三个星期前和客户发生口角并动手打人。虽然事后两人也成了合作伙伴。但是求助者总觉得那位客户还要找机会报复自己,见到此人就紧张害怕,为此尽量不与此人接触。现在也很少与其他人接触,而且还经常失眠。白天上班没精神、头痛、心慌,注意力不集中,记忆力减退,求助者感觉很痛苦,经常因为一点小事就发脾气。求助者担心再这样下去,会影响以后的工作,所以寻求心理咨询师的帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中长子,性格内向,而且家境不好。从小生活在农村,父母管教非常严格,很少允许其与同龄人玩,要求其努力读书。所以从小学到高中,成绩一直很优秀,但从不参加集体活动,也很少和同学交往。上大学后,性格得到了改善,能主动参加集体活动,而且和同学相处良好。参加工作以后一直在现职公司做业务,业绩良好。
91. 本案例中,该求助者的情绪症状是
。
A.失眠
B.抑郁
C.强迫
D.焦虑
A
B
C
D
D
根据案例描述,该求助者经常失眠。白天上班没精神、头痛、心慌,注意力不集中,记忆力减退,求助者感觉很痛苦,经常因为一点小事就发脾气,属于焦虑的表现。
92. 本案例中,该求助者的主要心理问题是
。
A.人际关系矛盾
B.工作业绩下降
C.注意力不集中
D.痛苦
A
B
C
D
A
本案例中,该求助者是因为与客户发生口角后出现的症状,因此求助者的主要心理问题是人际关系矛盾。
93. 针对该求助者的心理问题,可采用的心理测验有
。
A.SCL-90
B.SDS
C.WAIS-RC
D.SAS
A
B
C
D
ABD
WAIS-RC属于智力测验,根据案例描述,该求助者不存在智力问题,故选ABD。
94. 本案例中,该求助者的诊断最可能是
。
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.神经症性心理问题
D.精神病
A
B
C
D
B
严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态,有时伴有某一方面的人格缺陷。该求助者初始情绪反应剧烈,内容充分泛化,故选B。
95. 本案例中,心理咨询师了解到求助者的资料有
。
A.个人病史
B.人格特点
C.婚姻状况
D.家庭背景
A
B
C
D
BD
根据案例描述,该求助者是家中长子,性格内向,而且家境不好。从小生活在农村,父母管教非常严格,很少允许其与同龄人玩,要求其努力读书。从这些了解到了求助者的人格特点、家庭背景。案例中未涉及个人病史和婚姻状况。
96. 本案例中,该求助者的人格特点可能是
。
A.追求完美
B.暴躁
C.以自我为中心
D.善良
A
B
C
D
C
根据案例描述,该求助者从小生活在农村,父母管教非常严格,很少允许其与同龄人玩,很少与人接触,不懂得如何与人相处。故其人格特点很可能是以自我为中心。
97. 该求助者的自知力
。
A.基本完整
B.部分缺失
C.几乎缺失
D.无法判断
A
B
C
D
A
根据案例描述,该求助者担心再这样下去,会影响以后的工作,所以寻求心理咨询师的帮助。有主动求医的愿望,自知力表现完整。
98. 下列选项中,可以作为近期目标的是
。
A.完善人格
B.改善人际关系
C.改善睡眠质量
D.促进心理成长
A
B
C
D
BC
咨询目标有近期目标和长期目标,求助者的长期目标就是要促进求助者心理成长,完善人格特点。近期目标是其最想解决的、最主要的问题。改善人际关系,改善睡眠质量是现在需要解决的问题,可作为近期目标。
99. 双方商定的咨询方案的内容有
。
A.咨询的具体方法B.咨询目标 C.咨询费用 D.咨询时间
A
B
C
D
ABCD
一般来说,咨询方案应包括以下七个方面的内容:(1)咨询目标。(2)咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程。(3)咨询的效果及评价手段。(4)双方各自特定的责任、权利与义务。(5)咨询的次数与时间安排。(6)咨询的相关费用。(7)其他问题及有关说明。咨询费用应严格按照国家规定的收费标准执行,故选ABCD。
100. 下列属于咨询方案中心理咨询师的责任的是
。
A.布置家庭作业
B.严格遵守保密原则
C.向求助者介绍自己的受训背景
D.尊重求助者
A
B
C
D
B
咨询方案中,心理咨询师的责任有:(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。(2)帮助求助者解决心理问题。(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。
第二部分 案例问答题
一般资料:女,32岁,质检员。
求助者自述:我是一名服装厂的质检员,四个月前,工厂接到一笔大单子,该客户对服装的质量要求非常严格,有一点小瑕疵就要打回来重新做,厂长要求我们必须严格检查,不许有一丝的马虎。厂里只有三名质检员,我们每人都很仔细认真地查检每一件服装的质量问题,为了按时完成任务、做好工作,我们经常连续加班,差点累倒。几天之后,工作终于完成,顺利地达成了交易。为了庆祝顺利完成任务,厂长给某些员工发放奖金以此作为奖励。可是却没有发给我,怎么会这样呢?所以最近几个月心情一直很糟糕,感觉被大家抛弃、排挤,在单位时心情特别郁闷,根本不愿意和同事讲话,越来越离群了。还觉得被周围的人看不起,连自己也看不起自己。工作时注意力也不集中,工作效率下降,经常丢三落四。回到家也感觉心烦,总是爱发脾气,晚上睡不好,失眠多梦,夜里有一点声音就会被惊醒,第二天起来全身没力气。我现在心理特别痛苦,怕生病就去医院检查,但医生说我身体没有问题,建议我去心理科看看。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着得体,举止大方,说话有条理但略有颤抖。在谈话过程中,求助者表情痛苦、烦躁,神色疲惫。
请根据案例,回答以下问题:
1. 对该求助者的初步诊断是什么?并说明诊断依据。
(1)根据案例描述,该求助者的初步诊断为严重心理问题。
(2)诊断依据如下:
①判断正常与异常心理活动的三项原则有:
a.主观世界与客观世界的统一性原则。因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。在精神病学临床上,常把“自知力”作为是否有精神病的指标。根据案例描述,该求助者是主动求医,表明求助者自知力完整。
b.精神活动的内在协调一致性原则。人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。该求助者是由于未发奖金导致心情烦躁等症状,属于知、情、意协调一致。
c.个性的相对稳定性原则。每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。根据案例描述,该求助者个性相对稳定。
由此排除该求助者属于的精神病诊断。
②从现象或事实的角度来说,心理冲突有常形与变形之分。心理冲突的变形是神经症性的,而心理冲突的常形则是大家都有的经验。根据案例描述,很明显地知道现实的诱因即未发奖金,且有明显的道德性质,属于常形心理冲突,故排除神经症。
(3)区分一般心理问题与严重心理问题。一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。根据案例描述,该求助者的症状持续时间已达3个月,时间持久,而且已经出现泛化,并影响了正常工作和生活,因此,该求助者属于严重心理问题。
2. 简述初诊接待时的注意事项。
初诊接待是心理咨询师与求助者的第一次会面,在心理咨询中有着重要作用。心理咨询师在初诊接待时的注意事项有:
(1)避免紧张情绪。刚刚从事心理咨询的工作人员,由于缺乏临床经验,加之对求助者一无所知,初诊接待时难免有紧张情绪产生。紧张情绪可以扰乱思路和破坏工作程序,所以要切实避免。
(2)语言表达。语速把握适中,吐字清楚,避免使用影响言语交流的方言,每句话必须使求助者听清楚,必要时,可将提问或解释性语句重复一遍,直到求助者表示听清楚并完全理解为止。会谈中若使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵和外延。
(3)反复说明心理咨询中的保密原则。对心理咨询中的保密原则,要反复向求助者说明,承诺心理咨询师的责任,并说明一旦由心理咨询师泄密,求助者有诉诸法律的权利。
(4)说明心理测量功能的有限性。心理测量、心理咨询的功能都是有限的,心理咨询师不可为7获取求助者的信任或其他目的而随意夸大它们的功能,心理咨询工作受范围限制,心理咨询师不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺。
(5)心理咨询时,仪态方面的注意事项。不应吸烟,不应做多余的“下意识”动作。接待求助者之前,绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。交谈中不能东张西望,应注意力集中,认真倾听或发问。
3. 咨询过程中求助者对心理咨询师产生依赖和移情,请分析原因。
依赖是指当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时,求助者却依赖咨询师,企图由咨询师代替自己解决问题,这种现象是依赖。依赖产生的原因如下:
(1)来自于求助者的原因:
①求助者可能不理解心理咨询的实质是咨询师通过促成求助者的心理成长,自己动手解决自己的问题,而是希望咨询师主动替自己解决问题;
②求助者的个性懒惰,有时明明有能力自己解决问题,但不肯付出努力,等待他人现成的帮助;
③求助者虽然愿意解决自身的问题,但不愿意承受抉择的痛苦,希望咨询师替自己做出选择,把选择的痛苦转嫁到咨询师身上。
(2)来自于咨询师的原因:
①咨询师的咨询理念存在偏差,认为咨询师应该更积极主动地帮助求助者解决问题,因此可能过于主动,致使求助者依赖;
②求助者性格内向,也缺乏解决问题的积极主动性,性格急躁、缺乏耐心的咨询师可能会主动地替求助者探索解决问题;
③有些咨询师可能经不住求助者的再三请求,对求助者有求必应。
4. 该求助者的心理健康水平属于什么状态?评估求助者心理健康水平的标准是什么?
(1)该求助者心理健康水平属于心理正常但不健康的状态。
(2)评估求助者心理健康水平的标准包括:
①心理活动强度。其指对于精神刺激的抵抗能力。这种抵抗力,或者说心理活动强度,主要和人的认识水平有关。一个人对外部事件有充分理智的认识时,就可以相对地减弱刺激的强度。另外,人的生活经验、固有的性格特征、当时所处的环境条件以及神经系统的类型,也会影响到这种抵抗能力。
②心理活动耐受力。我们把长期经受精神刺激的能力,看作衡量心理健康水平的指标,称为心理活动耐受力。
③周期节律性。人的心理活动在形式和效率上都有着自己内在的节律性。如果一个人的心理活动的固有节律经常处在紊乱状态,不管是什么原因造成的,我们都可以说他的心理健康水平下降了。
④意识水平。意识水平的高低往往以注意力品质的好坏为客观指标。
⑤暗示性。易受暗示的人,往往容易被周围环境的无关因素引起情绪的波动和思维的动摇,有时表现为意志力薄弱。他们的情绪和思维很容易随环境变化,给精神活动带来不太稳定的特点。
⑥康复能力。从创伤刺激中恢复到往常水平的能力,称为心理康复能力。
⑦心理自控力。情绪的强度、情绪的表达、思维方向和思维过程都是在人的自觉控制下实现的,我们观察一个人的心理健康水平时,可以从他的自我控制熊力如何进行判断。为此,精神活动的自控能力不失为一个心理健康指标。
⑧自信心。一个人是否有恰如其分的自信,是精神健康的一个标准。
⑨社会交往。一个人能否正常与人交往,标志着一个人的心理健康水平。
⑩环境适应能力。当生活环境条件突然变化时,一个人能否很快地采取各种办法去适应,并以此保持心理平衡,往往标志着一个人心理活动的健康水平。
第一部分 技能选择题
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第二部分 案例问答题
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