ABC

B

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B

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D

C

B

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A

B

A

B

C

B

D

对求助者的个人成长资料进行分类整理
   (1)童年生活经历
   吃东西未洗手遭到母亲训斥；
   身体健康，未患过严重疾病；
   父母感情融洽；
   父母管教严厉，做事追求完美。
   (2)青少年期情况
   兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍、做游戏；
   没有要好的朋友；
   学习就业很顺利。
   (3)青年期情况
   高中毕业后，以优异的成绩考入某名牌大学；
   大学时同学患肝炎而担心被传染；
   大三时开始出现反复洗手的情况；
   工作以后不但没有减轻，反而越来越重；
   越来越孤僻，不愿与人交往。

对求助者目前的身心和社会功能状态进行分类整理
   (1)精神状态
   无感觉异常，注意力不集中，记忆力下降，强迫思维；
   情感：情绪急躁，爱发脾气，焦虑不安，内心苦恼；
   强迫行为：反复洗手，反复检查门窗，担心做事没有做好而反复检查；
   回避行为：因怕别人知道，尽量减少与人接触；
   强迫意向：每当走到阳台时就有一种想跳下去的冲动；
   人格相对稳定。
   (2)身体状态：无躯体异常感觉，主要是睡眠很差，做梦多
   (3)社会工作及人际交往状况
   工作中经常出差错；
   社会交往很少，与外界接触不良。

该求助者的主要症状
   强迫思维：总想到自己会不会被传染，举例，不举例；
   强迫行为：强迫洗于，强迫检查，举例，不举例；
   强迫意向：每当走到阳台时就有一种想跳下去的冲动，举例，不举例；
   回避行为：因怕别人知道，尽量减少与人接触，举例，不举例；
   焦虑情绪；
   睡眠障碍；
   注意力不集中；
   记忆力减退。

诊断与诊断依据
   (1)诊断
   非精神病性精神障碍，神经症，强迫症。
   (2)诊断依据
   症状：强迫思维、强迫行为、强迫意向、回避行为；
   内容充分泛化，有自知力，能够主动求医或按照“病于非病三原则”排除重性精神病；
   病程持续时间较长，十余年；
   严重程度：社会功能已经受损，负担重，内心痛苦。

对本案例进行病因分析
   (1)社会学原因
   童年因吃东西未洗手而遭到母亲训斥，家庭教养严厉；
   大学时同学患肝炎。
   (2)心理与行为方面的认知因素
   错误观念：童年和青年期的经历形成了不干净就会染上疾病的观念；
   对现实问题的误解或错误评价：害怕被传染上肝炎，性格内向，凡事追求完美；
   生物学因素；可能有遗传因素，求助者母亲可能有强迫性人格。

对求助者进行量化评定需要选择的量表及原因
   为了对求助者进行量化评定，可以选择MMPI、EPQ、16PF、SCL-90、SAS或 SDS。
   选择依据：为了全面了解求助者人格特点，可以选择MMPI或EPQ或16PF；为了全面了解求助者症状表现，可以选择SCL-90；为了进一步了解求助者的抑郁和焦虑症状，可以选择SDS、SAS。

为确诊本案例还需要了解的资料
   婚恋史；
   疾病史；
   家族史；
   治疗经历；
   婴幼儿期情况。

对本案例比较妥当的处理措施及依据
   处理措施：转介给精神科和心理科治疗；
   原因：因为求助者最大可能诊断为强迫症，属于心理异常，超出心理咨询范围。