银符考试题库B12
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烧伤
A1题型
1. 下列哪项不是导致热烧伤的致伤因素______
A.热液
B.电流
C.热蒸汽
D.热金属物体
E.火焰
A
B
C
D
E
B
2. 大面积烧伤早期发生的休克,多为______
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
A
B
C
D
E
C
3. 烧伤后48h内导致病人死亡的主要原因是______
A.休克
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾功能衰竭
D.败血症
E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
A
B
C
D
E
A
4. 关于烧伤休克期的叙述,下列哪项是错误的______
A.烧伤早期可出现短暂的神经性休克
B.继而很快出现低血容量性休克
C.伤后创面渗出6~8h内最快,48h达高峰
D.伤后72h创面液体开始吸收
E.大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水
A
B
C
D
E
E
5. 烧伤后休克期的主要原因是______
A.精神刺激
B.创面剧烈疼痛
C.大量水分蒸发
D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
E.大量组织坏死分解产物吸收
A
B
C
D
E
D
6. 判断烧伤创面深度的主要依据是______
A.创面的肿胀程度
B.创面有无水泡
C.创面疼痛情况
D.创面渗出情况
E.创面残存上皮的有无和多少
A
B
C
D
E
E
7. 深Ⅱ度烧伤的深度是______
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.达真皮浅层,部分生发层健在
E.深至皮肤全层
A
B
C
D
E
B
8. 浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括______
A.剧痛
B.薄壁大水疱
C.基底潮湿,均匀发红
D.深达真皮表层
E.愈合后遗留瘢痕
A
B
C
D
E
E
9. Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的______
A.痛觉丧失
B.无水泡
C.有网状栓塞血管
D.焦痂约3周后开始分离
E.留有疤痕
A
B
C
D
E
C
10. 重度烧伤不包括下列哪项______
A.Ⅱ度烧伤面积在30%~49%
B.Ⅲ度烧伤面积在10%~19%
C.烧伤面积不足30%,合并休克
D.烧伤面积不足30%,合并手臂擦伤
E.烧伤面积不足30%,合并中度吸入性创伤
A
B
C
D
E
D
11. 吸入性创伤的诊断依据中不对的是______
A.燃烧现场相对封闭
B.咳出碳末样痰、声音嘶哑
C.呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音
D.面、颈、口鼻周围有浅度烧伤
E.鼻毛烧焦、口鼻有黑色分泌物
A
B
C
D
E
D
12. 吸入性烧伤病人最危险的并发症是______
A.呼吸困难
B.窒息
C.肺部感染
D.肺不张
E.哮喘
A
B
C
D
E
B
13. 大面积烧伤的治疗原则,除外______
A.在门诊清创处理
B.防治休克
C.防治感染
D.促进创面愈合
E.促进功能恢复
A
B
C
D
E
A
14. 大面积烧伤病人的护理诊断“体液不足”,其最主要的相关因素是______
A.创面脓毒症
B.创面渗出
C.疼痛
D.饮水不足
E.高热
A
B
C
D
E
B
15. 烧伤病人应采用的饮食是______
A.低蛋白、高维生素
B.高热量、低脂肪、易消化饮食
C.高蛋白、高维生素、易消化、少刺激饮食
D.高脂肪、高热量、高维生素饮食
E.高维生素、高脂肪易消化饮食
A
B
C
D
E
C
16. 护士在进行“冷疗”卫生宣教时,哪项不对______
A.将烧伤创面在自来水下冲淋
B.四肢烧伤直接将肢体浸泡于水中
C.水温一般越冷越好
D.降低局部温度,减轻疼痛和热力损害
E.一般冷疗需0.5~1h
A
B
C
D
E
C
17. 头面部烧伤急救时应特别注意______
A.保持呼吸道通畅
B.包敷创面,避免污染
C.预防休克
D.及时清创
E.早用TAT,预防破伤风
A
B
C
D
E
A
18. 小面积四肢烧伤,为减轻疼痛和热力的损害,其处理应______
A.创面清除异物
B.清洁或无菌敷料覆盖
C.将肢体浸入冷水中
D.给予止痛药物
E.口服淡盐水
A
B
C
D
E
C
19. 大面积烧伤急救,患者口渴应给予______
A.热开水
B.糖开水
C.淡盐水
D.纯净水
E.凉茶水
A
B
C
D
E
C
20. 大面积烧伤病人的急救,哪项是错误的______
A.去除致伤因素,迅速灭火,离开热源
B.保护创面,防止污染
C.预防休克,应用止痛药物
D.预防休克,大量饮水
E.保持呼吸道通畅,必要时气管切开
A
B
C
D
E
D
21. 烧伤饮料的配制,哪项不对______
A.食盐0.3g
B.碳酸氢钠0.15g
C.苯巴比妥0.005g
D.糖适量
E.溶于50ml水中
A
B
C
D
E
E
22. 大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是______
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
A
B
C
D
E
E
23. 防治烧伤休克的重点是______
A.镇静止痛
B.快速补液
C.保护创面
D.保持呼吸道通畅
E.注意保暖
A
B
C
D
E
B
24. 护理一成年烧伤病人,在输液观察中,哪项指标说明有效循环血量尚未恢复______
A.脉搏110次/分
B.尿量40ml/h
C.收缩压90mmHg(12kPa)以上
D.中心静脉压5cmH
2
O
E.肢端温暖、毛细血管充盈良好
A
B
C
D
E
A
25. 烧伤病人第二个24小时输液量,应为第一个24小时输液量的______
A.总量相同
B.总量的1/2
C.总量的2/3
D.胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量不变
E.胶、晶体液量不变,加生理需要量的各1/2
A
B
C
D
E
D
26. 大面积烧伤病人抗休克治疗常用是______
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
A
B
C
D
E
A
27. 深度烧伤晶体液和胶体液的比例为______
A.0.5:1
B.1:1
C.1.5:1
D.2:1
E.3:1
A
B
C
D
E
B
28. 烧伤患者补液时,胶体液应首选______
A.全血
B.右旋糖酐
C.血浆
D.706代血浆
E.白蛋白
A
B
C
D
E
C
29. 控制烧伤感染的关键措施是______
A.及时足量快速输液
B.密切观察病情
C.早期大量应用有效抗生素
D.正确处理创面
E.维持病室内适宜的温度和湿度
A
B
C
D
E
D
30. 关于包扎疗法的护理,下列哪项是错误的______
A.适应于四肢烧伤
B.清创后的创面放一层油质纱布
C.外面覆盖2~3cm厚吸水性强的敷料
D.加压包扎(勿过紧)
E.包扎范围超过创面边缘5cm
A
B
C
D
E
C
31. 烧伤创面疗法,在下列情况中应该立即改为暴露疗法的是______
A.敷料湿透
B.患者发热
C.创面疼痛
D.敷料渗液呈绿色
E.血常规检查白细胞增高
A
B
C
D
E
D
32. 烧伤病房的要求,除外______
A.环境清洁
B.温暖、湿润
C.室温30℃~32℃
D.相对湿度40%
E.应设有空气过滤装置
A
B
C
D
E
B
33. 头面部严重烧伤病人的护理,哪项是错误的______
A.应取平卧位
B.及时清除眼、外耳道、鼻腔分泌物
C.用眼药水或眼膏保护角膜,防止感染
D.保持耳廓干燥
E.鼻粘膜涂石蜡油防止干燥
A
B
C
D
E
A
34. 头面颈部及会阴部严重烧伤病人的创伤处理应采用______
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.药物湿敷疗法
D.浸泡疗法
E.半暴露疗法
A
B
C
D
E
B
A2题型
1. 某男,24岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是______
A.剧烈疼痛
B.血浆渗出到组织间隙和创面
C.心功能不全
D.末梢血管扩张
E.毒素吸收
A
B
C
D
E
B
2. 某男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热脉率120次/分,血压112/82mmHg,烦燥不安,白细胞计数25×10
9
/L,血培养阳性,目前病人可能合并______
A.菌血症
B.脓毒血症
C.败血症
D.毒血症
E.感染性休克
A
B
C
D
E
B
3. 某患者,成年,有颈部,左上肢,右下肢,双臀部烧伤,计算烧伤面积为______
A.42.5%
B.35%
C.40%
D.37.5%
E.38%
A
B
C
D
E
D
4. 某患者,成年,胸,腹,会阴和大腿前侧烧伤时,其烧伤面积为______
A.24.5%
B.27%
C.30%
D.32%
E.35%
A
B
C
D
E
A
5. 某男,29岁,颜面、胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部及背部散在约三手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,烧伤面积是______
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
A
B
C
D
E
E
6. 某男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为______
A.54%
B.49%
C.58%
D.45%
E.39%
A
B
C
D
E
D
7. 4岁小儿,头、面、颈及两上臂烧伤,烧伤面积为______
A.13%
B.16%
C.18%
D.22%
E.24%
A
B
C
D
E
E
8. 9岁小孩双上肢烧伤,其烧伤面积为______
A.15%
B.18%
C.12%
D.10%
E.20%
A
B
C
D
E
B
9. 8岁男孩,开水烫伤,双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑,估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是______
A.20%
B.41%
C.42%
D.46%
E.59%
A
B
C
D
E
C
10. 某女,20岁,开水烫伤胸腹部,局部小水疱,基地红白相间,痛觉迟钝,其烧伤深度为______
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅱ~Ⅲ度的移行深度
E.Ⅲ度
A
B
C
D
E
C
11. 某男,成人,烧伤后剧痛,创面有水疱,水疱大而饱满,基底部均匀一致潮红,烧伤深度是______
A.浅Ⅰ度
B.深Ⅱ度
C.浅Ⅱ度
D.Ⅲ 度
E.Ⅱ度 和 Ⅲ度
A
B
C
D
E
C
12. 某男,20岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为______
A.9%、浅Ⅱ度
B.10%、深Ⅱ度
C.12%、Ⅲ度
D.15%、浅Ⅱ度
E.20%、深Ⅱ度
A
B
C
D
E
D
13. 患儿,3岁,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列措施不正确的是______
A.使用前需取得患者及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施,只能短期使用
C.将患者右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E.经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度
A
B
C
D
E
C
14. 某女,38岁,右手被开水烫伤10分钟,来院就诊时发现局部红润,无水泡,减轻疼痛应选择______
A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.红外线照射
D.紫外线照射
E.冰袋置红润处
A
B
C
D
E
B
15. 某女,55岁,干石灰烧伤双下肢,其急救处理应是______
A.直接用水冲洗
B.除去石灰粉粒后用水冲洗
C.将双下肢浸泡在水中
D.以湿布覆盖创面送往医院
E.用2%~5%碳酸氢钠溶液湿敷
A
B
C
D
E
B
16. 某女,30岁,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时应补液体总量是______
A.3000ml
B.4000ml
C.5000ml
D.6000ml
E.8000ml
A
B
C
D
E
E
17. 某女,成人,体重50kg,其烧伤面积Ⅰ度10%、Ⅱ度30%、Ⅲ度10%、输液时除生理需要量外,第一个24h应补胶、晶体液约______
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
A
B
C
D
E
B
18. 某男,20岁,体重60kg,双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该病人第1个24小时需要补液的总量约为______
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
A
B
C
D
E
C
19. 某男,成人,体重60kg,其烧伤面积Ⅰ度10%,Ⅱ30%,Ⅲ度10%,输液时第一个24小时应补液约______
A.2500ml
B.3000ml
C.3600ml
D.4000ml
E.4500ml
A
B
C
D
E
E
A3题型
某女,成人,因烧伤引起神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷,P 110次/分,R40次/分,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h,化验CO
2
CP 18mmol/L。
1. 该病人护理评估为______
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
A
B
C
D
E
B
2. 该病人的护理诊断不包括______
A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.心衰
E.气体交换障碍
A
B
C
D
E
D
3. 该病人的护理措施不包括______
A.止痛
B.应用肝素
C.扩容
D.纠正酸中毒
E.使用血管活性药物
A
B
C
D
E
B
某男,40岁,体重70Kg,被热液烫伤3小时来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
4. 该病人烧伤的面积和深度为______
A.35%、浅Ⅱ度
B.40%、深Ⅱ度
C.45%、Ⅲ度
D.50%、浅Ⅱ度
E.55%、深Ⅱ度
A
B
C
D
E
D
5. 伤后48小时内护理重点是______
A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创
A
B
C
D
E
B
6. 伤后第一个24小时应补充晶体和胶体溶液的总量为______
A.3500ml
B.4500ml
C.5250ml
D.6500ml
E.7250ml
A
B
C
D
E
C
7. 在入院后第一个8h内输入液体总量是______
A.2250ml
B.3250ml
C.3620ml
D.4000ml
E.4250ml
A
B
C
D
E
B
8. 输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠的依据是______
A.脉搏在120次/分以下
B.收缩压在12kPa以上
C.中心静脉压在6cmH
2
O以上
D.安静,肢端温暖
E.尿量每小时30ml以上
A
B
C
D
E
E
成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPa (120/84mmHg),面部,胸部,腹部,两前臂,两手及两小腿和足部Ⅱ,Ⅲ度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室,清创,晚上8时送病房
9. 烧伤总面积为______
A.47%
B.48%
C.49%
D.50%
E.51%
A
B
C
D
E
A
10. 输液计划起算时间______
A.下午2时
B.下午4时
C.下午5时
D.下午6时
E.下午8时
A
B
C
D
E
B
11. 烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为______
A.5600ml
B.6200ml
C.6800ml
D.5400ml
E.6000ml
A
B
C
D
E
B
患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
12. 此患儿的烧伤深度为______
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
A
B
C
D
E
B
13. 该患儿的烧伤面积为______
A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%
A
B
C
D
E
B
14. 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为______
A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml
A
B
C
D
E
E
15. 对于该患儿的现场处理不正确的是______
A.大量补液
B.迅速送往医院
C.创面涂抹龙胆紫
D.迅速脱离热源
E.用自来水大量冲洗双下肢
A
B
C
D
E
C
A4题型
男,25岁,不慎被开水烫伤左上肢,躯干部(除会阴部)及双臀部等
1. 患者烧伤面积是______
A.9%
B.18%
C.27%
D.40%
E.46%
A
B
C
D
E
D
2. 患者诉伤口疼痛,烧伤部位水泡破裂后,基底潮湿,均匀发红,其深度应是______
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.Ⅱ深度
D.Ⅲ度
E.混合深度
A
B
C
D
E
B
3. 患者体重为50kg,伤后第一个24h补液量应是______
A.2000ml
B.3000ml
C.4000ml
D.5000ml
E.6000ml
A
B
C
D
E
D
4. 患者在输液中监测尿量为20ml/h,正确的处理是______
A.维持原速
B.加快输液
C.减慢输液
D.加用甘露醇
E.用强心甙
A
B
C
D
E
B
5. 患者体温升高39℃,伴寒战,血白细胞升高,创面恶化,提示有败血症征象,以下哪项措施主要应由护士完成______
A.使用有效抗生素
B.正确处理创面
C.支持疗法
D.纠正酸中毒
E.消毒隔离
A
B
C
D
E
B
A1题型
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
A2题型
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
A3题型
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
A4题型
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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