银符考试题库-在线练习-模拟13-(1)

银符考试题库B12

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模拟13-(1)

一、A3型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者男性60岁，

残根，不松，

松动Ⅲ°，根露1/2，测血压160/90mmHg，心电图检查正常。

1. 拔除

时，局麻药最好选用

A.0.5％地卡因
B.2％利多卡因
C.1％含肾普鲁卡因
D.2％地卡因
E.2％含肾普鲁卡因

B

2. 拔除

时，最适合选用的麻醉为

A.2％地卡因表面麻醉
B.2％含肾普鲁卡因阻滞麻醉
C.2％含肾普鲁卡因局部浸润麻醉
D.2％地卡因局部浸润麻醉
E.2％利多卡因表面麻醉

A

3. 拔除

时应麻醉的神经是

A.上牙槽中神经十上牙槽后神经+腭后神经
B.眶下神经+腭后神经
C.上牙槽后神经+上牙槽中神经+鼻腭神经
D.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
E.上牙槽后神经+腭前神经

D

患者男性22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛，检查可见：有下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，

近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于

颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显﹔

叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血、无压痛。

1. 此患者的正确诊断为
A．

根尖脓肿
B．

急性冠周炎
C．

急性根尖炎
D．右咬肌间隙感染
E．右咽旁间隙感染

B

2.

颊侧肿胀原因为
A．根尖脓肿
B．牙周脓肿
C．根尖囊肿继发感染
D．

炎症流注引起
E．颊间隙感染引起

D

3.

颊侧肿胀处理方法应为
A．切开引流
B．开髓扩通根管引流
C．拔除

D．牙周治疗

E．口服抗生素，局部可不处理

A

4. 关剥

的处理方法，下列正确的是

A.局麻下拔除
B.局部切开引流
C.行龈瓣切除术
D.口服抗生素局部不处理
E.局部冲洗上药，炎症消除后拔除

E

5. 此患者如处理不当，可引起下列间隙感染，但不包括

A.咽旁间隙
B.翼颌间隙
C.眶下间隙
D.咬肌间隙
E.颊间隙

C

患者，女性，76岁。近1年来反复出现右鼻旁、右颊部、右侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。

1. 该患者应诊断为

A.三叉神经第I支痛
B.三叉神经第Ⅱ支痛
C.三叉神经第Ⅲ支痛
D.三叉神经第I、Ⅱ支痛
E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

E

2. 根据目前患者的病情哪种治疗为首选

A.加大卡马西平剂量
B.2％普鲁卡因三叉神经病变支封闭
C.95％酒精三叉神经病变支封闭
D.行三叉神经病变支神经撕脱术
E.行三叉神经病变支射频电凝术

E

3. 如果治疗不当，患者疼痛无法控制，常用手搓面部，可能出现

A.皮肤潮红
B.皮肤光亮
C.皮肤粗糙、色素沉着
D.皮肤破溃
E.皮肤色素斑增多

C

4. 如行神经撕脱术应行

A.眶下神经撕脱术
B.上颌神经撕脱术
C.下颌神经撕脱术
D.舌神经加颊神经撕脱术
E.眶下神经加下牙槽神经撕脱术

E

5. 如行射频控温热凝术，温度应控制在

A.40～50℃维持5～6分钟
B.50～6072维持3～5分钟
C.60～80℃维持3～5分钟
D.80～85℃维持2～5分钟
E.85～90℃维持1～2分钟

C

患者，女性，67岁，2年前始发左侧口角下部阵发性"刀割样"疼痛，疼痛发作时间持续数分钟，间歇期无任何不适，神经系统检查无阳性体征。

1. 患者临床诊断最大可能是

A.血管神经痛
B.面神经痛
C.三叉神经痛
D.继发神经痛
E.舌咽神经痛

C

2. 患者神经痛的分支可能是

A.三叉神经Ⅰ支
B.三叉神经Ⅱ支
C.三叉神经Ⅲ支
D.三叉神经Ⅰ、Ⅱ支
E.三叉神经Ⅱ、Ⅲ支

C

3. 其治疗方法目前首选

A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.2％普鲁卡因封闭
D.95％酒精注射疗法
E.手术疗法

A

4. 根据其口角下部疼痛的神经分支，其首次诊断性定位封闭治疗应是

A.三叉神经半月节
B.上颌神经
C.下牙槽神经
D.眶下神经
E.上牙槽前神经

C

患者女性46岁，1周前在右上颌结节传导阻滞麻醉下拔除

残根，4天前出现右面侧深方疼痛，开口困难，发热。检查：T 38.5℃，WBC16×109/L中性粒细胞78％，

牙创基本愈合，右上颌结节后外方前庭沟丰满，压痛明显。

1. 此患者的临床诊断最有可能为

A.翼颌间隙感染
B.颞下间隙感染
C.颞间隙感染
D.咽旁间隙感染
E.拔牙创感染

B

2. 此感染常可在口外何处观察到不太明显的肿胀

A.颌下区
B.关节后区
C.下颌角区
D.颧弓上下
E.颊部

D

3. 此感染最可能的来源为

A.其他部位感染血行扩散至此
B.拔牙创感染造成
C.上颌结节阻滞麻醉污染造成
D.局部淋巴结炎造成
E.拔牙时创伤造成的创伤性感染

C

1. 患者，女性，66岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌，诊断继发性舍格伦综合征的条件是

A.具备以上三大症状之一个
B.具备以上三大症状之两个
C.具备以上三大症状
D.仅三大症状不能诊断
E.以上都不对

C

2. 进一步检查以下哪种对诊断本综合征意义不大

A.涎腺造影
B.唇腺活检
C.Schirmer试验
D.唾液流量的试验
E.CT检查

E

男，20岁，左下后牙疼痛1个月，下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松动。

1. 应拍摄下列哪些片位
A．左下颌骨侧位片
B．下颌体腔片
C．下颌前部

片
D．下颌骨后前位
E．左下颌骨切线位

A

2. X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立于软组织中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为

A.颌骨中央性骨髓炎
B.造釉细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.颌骨中央性癌
E.角化囊肿继发感染

D

男，30岁，因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触。

1. 首先应拍照下列哪些片位
A．上颌体腔
B．上颌前部

片
C．上颌正位体层
D．华氏位
E．颧骨后前位

D

2. X线片显示左上颌骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，应诊断为

A.Le Fort I型骨折
B.Le FortⅡ型骨折
C.Le FortⅢ型骨折
D.颅底骨折
E.鼻骨骨折

C

患儿，女性，18个月，右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。

1. 术后出现穿孔的原因，最常见的是

A.患儿年龄过小
B.手术时间过长
C.黏骨膜瓣松弛不够，缝合时张力过大
D.手术中未给予抗生素
E.术后拆线时间过晚

C

2. 术后5天腭前部出血，可能的原因是

A.鼻腭血管损伤
B.腭降血管损伤
C.鼻腔侧暴露的创面损伤
D.黏骨膜边缘损伤
E.创口感染

E

3. 术后如需配合系统性语音训练，最好在

A.术后1个月进行
B.术后3个月进行
C.术后6个月进行
D.4～6岁时进行
E.12岁以后进行

A

男性，18岁。右下颌下区出现无痛性质软肿物3年余。检查见：肿块表面皮肤正常，口内检查也无异常。行下颌下肿块手术时见肿块呈囊性，术中囊壁破裂，流出黏稠且略带黄色蛋清样液体，遂将囊壁及下颌下腺一并摘除，但术后不久囊肿复发。

1. 本病最可能的诊断是

A.下颌下腺囊肿
B.潜突型舌下腺囊肿
C.下颌下区软组织囊肿
D.囊性水瘤
E.鳃裂囊肿

B

2. 术前对诊断最有帮助的检查是

A.下颌下腺侧位片
B.下颌下腺造影
C.舌下腺造影
D.囊肿穿刺检查
E.B超检查

D

3. 最适治疗方法是

A.切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎
B.完整摘除囊壁，加压包扎
C.切除下颌下腺及摘除囊壁
D.切除舌下腺及摘除囊壁
E.切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎

E

患者，男，42岁，右侧腭部肿物半年，发展迅速，影响吞咽。查见右腭部巨大肿块，堵塞咽喉，质地坚实而具有弹性，表面溃疡，右颌下可触及数个肿大的淋巴结，胸片阴性。

1. 最有可能的诊断是

A.非霍奇金淋巴瘤
B.腭部脓肿
C.骨嗜酸性细胞肉芽肿
D.浆细胞肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤

A

2. 确认的辅助检查是

A.骨髓穿刺
B.免疫病理学检查
C.穿刺细胞学检查
D.血清碱性磷酸酶测定
E.CT

B

3. 如果诊断为非霍奇金淋巴瘤，应选择的最佳治疗方案是

A.COP方案化疗
B.MOPP方案化疗
C.CCVB方案化疗
D.PLY方案化疗
E.ABVD方案化疗

A

患者，男性，51岁。一年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。

1. 该患者诊断为

A.三叉神经第I支痛
B.三叉神经第Ⅱ支痛
C.三叉神经第Ⅲ支痛
D.三叉神经第I、Ⅱ支痛
E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

E

2. 根据目前病情哪种治疗为首选

A.加大卡马西平剂量
B.行三叉神经病变支撕脱术
C.2％普鲁卡因三叉神经病变支封闭
D.三叉神经病变支95％局部注射
E.三叉神经病变支射频电凝术

E

3. 如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现

A.皮肤潮红
B.皮肤粗糙、色素重
C.皮肤光亮
D.色素斑增多
E.皮肤破溃

B

新生儿，临床诊断为双侧完全性唇、腭裂。

1. 最先实施的手术治疗是

A.唇裂修复术
B.新生儿正畸
C.腭裂修复术
D.牙槽嵴裂植骨术
E.颌骨正畸术

A

2. 唇裂修复术的最佳时间是

A.出生后即行手术
B.出生后3～6个月
C.出生后6～12个月
D.出生后12～18个月
E.出生后18个月以上

C

3. 正常情况下唇裂修复术后拆线的时间

A.3～5天
B.5～7天
C.7～8天
D.8～10天
E.10天以后

B

4. 腭裂修复术的最佳时间是

A.出生后6～12个月
B.出生后2岁左右
C.出生后30个月
D.出生后3～5岁
E.出生后5-6岁

B

5. 腭裂术后松弛切口碘仿纱条抽出时间

A.5～6天
B.6～7天
C.8～10天
D.10～11天
E.2周以后

C

患者，女，46岁，右舌溃烂1年，久治不愈，检查发现右舌侧缘2公分大小溃疡，表面见假膜覆盖，周围可扪及浸润块，颌下可扪及2个肿大淋巴结，粘连。

1. 最可能的诊断是

A.阿弗他溃疡
B.创伤性溃疡
C.舌癌
D.变态反应
E.药物过敏

C

2. 临床最恰当的治疗是

A.局部切除
B.抗炎
C.化疗、手术、放疗
D.激光治疗
E.抗病毒药

C

患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生、牙龈红肿充血挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压捅明显、叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

1. 如患者出现重度开口受限，以下颌角，为中心的肿胀，皮肤潮红，压痛，此时应怀疑存在

A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.颁下间隙感染
D.翼颌间隙感染
E.咬肌间隙感染

E

2. 如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效的检查方法为

A.触诊
B.X线检查
C.化验
D.粗针头穿刺
E.观察体温变化

D

3. 如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流，约多长时间可造成骨质破坏

A.7～10天
B.1～2周
C.2～4周
D.4～6周
E.6周以上

C

4. 此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应

A.龈切消除盲袋
B.局部冲洗上药
C.拔除患牙
D.口服抗生素继续消炎
E.锻炼身体提高抵抗力

C

一、A3型题

患者男性60岁，残根，不松，松动Ⅲ°，根露1/2，测血压160/90mmHg，心电图检查正常。

患者男性22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，

患者，女性，76岁。近1年来反复出现右鼻旁、右颊部、右侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼

患者，女性，67岁，2年前始发左侧口角下部阵发性"刀割样"疼痛，疼痛发作时间持续数分钟，间歇期无任何

患者女性46岁，1周前在右上颌结节传导阻滞麻醉下拔除残根，4天前出现右面侧深方疼痛，开口困难，发热。

男，20岁，左下后牙疼痛1个月，下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松

男，30岁，因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触。

患儿，女性，18个月，右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。

男性，18岁。右下颌下区出现无痛性质软肿物3年余。检查见：肿块表面皮肤正常，口内检查也无异常。行下颌

患者，男，42岁，右侧腭部肿物半年，发展迅速，影响吞咽。查见右腭部巨大肿块，堵塞咽喉，质地坚实而具有

患者，男性，51岁。一年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍

新生儿，临床诊断为双侧完全性唇、腭裂。

患者，女，46岁，右舌溃烂1年，久治不愈，检查发现右舌侧缘2公分大小溃疡，表面见假膜覆盖，周围可扪及

患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受

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