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患者处于昏迷状态，应采用鼻饲法。

鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。其对不能自行经口进食的患者以鼻导管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。

护理操作中应注意：①插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位(环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处)时；②插入胃管至10～15cm时，用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管；③插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入；④每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温开水，以防鼻饲液凝结；⑤鼻饲液温度应保持在38～40℃，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应磨碎溶解后注入；⑥长期鼻饲应每日进行口腔护理2次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶管每月更换一次；⑦食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。

医疗诊断：甲状腺功能亢进。

血清甲状腺激素测定：①血清游离甲状腺素(FT₄)与三碘甲状腺原氨酸(FT₃)可直接反应甲状腺功能状态，是临床诊断甲亢的首选指标；②血清总甲状腺素(TT₄)是判定甲状腺功能最基本的筛选指标；③血清总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)为早期GD、治疗中疗效观察及停药后复发的敏感指标。

护理诊断：气体交换受损。
  护理措施：①休息：患者有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负荷，利于心功能恢复。劳力性呼吸困难，应减少活动量，以不引起症状为度。对于夜间阵发性困难，应加强夜间巡视，协助患者坐起；②体位：半卧位、端坐位可使横膈下移，增加肺活量，双腿下垂可减少回心血量，均有利于改善呼吸困难；③氧疗：可纠正缺氧对缓解呼吸困难、保护心脏功能、减少缺氧性器官功能损害，有重要意义；④心理护理：呼吸困难患者常因日常生活及睡眠而心情烦躁、痛苦、焦虑。应与家属一起安慰鼓励患者，帮助树立战胜疾病的信心，稳定患者情绪，以降低交感神经兴奋性，有助于减轻呼吸困难；⑤输液护理：控制输液量和速度，防止加重心脏负荷，诱发急性肺水肿。24h输液量应控制在1500ml以内为宜，并将输液速度控制在每分钟20～30滴；⑥病情监测：密切观察呼吸困难有无改善。

任何疾病的理想治疗方法都是病因治疗，但Graves病是自身免疫性疾病，其病因尚未完全明了，故现在的治疗仍然是针对其主要病理征象即高代谢状态、以缓解甲亢复发为目的。从病因上说，治疗Graves病尚不可能。甲亢的治疗旨在抑制甲状腺激素的合成和释放，或者减少或破坏甲状腺组织，阻断了激素的分泌。Graves病的治疗也要考虑调整机体的免疫功能。

内分泌危象的并发症：甲状腺危象。护理措施：①绝对卧床休息，呼吸困难时取半卧位，立即给氧，迅速建立静脉通道；②及时准确按医嘱使用PTU、复方碘溶液、β-肾上腺素能受体阻滞剂、氢化可的松等药物。使用丙硫氧嘧啶及碘剂时注意观察病情变化，严格掌握碘剂的剂量，并观察中毒或过敏反应。准备好抢救物品，如镇静剂、血管活性药物、强心剂等；③密切观察病情变化：定期测量生命体征，准确记录24h出入量，观察神智变化；④对症护理：体温过高时给予冰敷或酒精擦浴以降低体温；躁动不安时使用床栏保护患者安全；昏迷时加强皮肤、口腔护理，定时翻身，防止压疮的发生。

主要护理诊断：疼痛、躯体活动障碍。医护合作性问题(潜在并发症)：脑脊液瘘、尿潴留或感染。

护理计划：①患者疼痛减轻或缓解；②患者活动能力改善；③患者术后未发生尿潴留和便秘。

脑脊液漏。

主要护理措施：①减轻疼痛：1)休息；2)体位：患者仰卧位，床头抬高30°；3)药物止痛：根据医嘱应用镇痛药或非甾体类消炎止痛药；4)心理护理；②预防便秘：1)排便训练：训练患者在床上排便；2)饮食和饮水：给予患者富含膳食纤维但易消化的饮食；鼓励患者多饮水；3)药物通便；4)创造适宜的排便环境；③功能锻炼；④并发症的预防和护理。

功能锻炼：①四肢肌肉、关节的功能锻炼：卧床期间坚持定时作四肢关节活动，以防关节僵硬；②直腿抬高练习：术后第一天开始进行股四头肌的舒缩和直腿抬高练习，每分钟2次，抬放时间相等；逐渐增加抬腿幅度，以防神经根粘连；③腰背肌锻炼根据术式及医嘱指导患者锻炼腰背肌，以增加腰背肌肌力、预防肌萎缩和增强脊柱稳定性。一般术后七天开始。先用飞燕式，然后用五点支撑法，1～2周后改为三点支撑法：每日3～4次，每次50下；④行走训练：制定活动计划，指导患者按时下床活动。坐起前，先抬高床头，再将患者两腿放到床边，使其上身竖直；行走时，有人在旁，直至患者无眩晕并感觉体力可承受后，方可独立行走并注意安全。