银符考试题库B12
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(A)临床执业助理医师模拟题275
A1型题
1. 支气管肺炎一般用鼻前庭导管，氧流量为
A.0.25～0.5L/min
B.0.5～1L/min
C.1～2L/min
D.2～3L/min
E.3～4L/min
A
B
C
D
E
C
2. 张力性气胸的表现特征为
A.反常呼吸运动
B.胸腔内压进行性增高
C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
D.呼吸时的纵隔扑动
E.胸腔引流血量＞200mL/h，连续3h
A
B
C
D
E
B
3. 肺气肿患者，如剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部位明显增强时，提示
A.并发先心病
B.并发高心病
C.并发甲亢性心脏病
D.并发早期肺心病
E.并发风心病
A
B
C
D
E
D
4. 感染性胸膜炎最常见的病原菌是
A.肺炎链球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.结核杆菌
E.绿脓杆菌
A
B
C
D
E
D
5. 重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施
A.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素
B.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素
C.积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
A
B
C
D
E
A
6. 支气管扩张引起大咯血的原因为
A.支气管动脉先天性解剖畸形
B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C.合并重度支气管炎
D.支气管发生囊性扩张
E.支气管黏膜溃疡
A
B
C
D
E
B
7. 最常见的结核病是
A.肺结核
B.肠结核
C.肾结核
D.骨结核
E.附件结核
A
B
C
D
E
A
8. 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是
A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的患者
C.合并冠心病出现急性左心衰竭者
D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E.心率＞120次/分，有房性早搏者
A
B
C
D
E
E
9. 慢性支气管炎的诊断主要依据是
A.呼吸功能检查
B.病史和症状
C.胸部X线检查
D.心电图
E.肺部阳性体征
A
B
C
D
E
B
10. 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的
A.严格无菌操作
B.抽液不宜过快、过多
C.每周可以3次
D.穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液
E.抽液后胸腔内可以不用药
A
B
C
D
E
D
11. 最易引起单侧胸腔积液的病因
A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.膈下脓肿
D.充血性心力衰竭
E.肺癌
A
B
C
D
E
A
12. 慢性支气管炎急性发作期的治疗，最为主要的措施是
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.解痉平喘
D.菌苗注射
E.吸氧补液
A
B
C
D
E
B
13. 具有抗炎抗过敏以及茶碱类和拟肾上腺素类药物的双重作用
A.异丙基肾上腺素
B.色苷酸二钠
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.舒喘灵
A
B
C
D
E
D
14. ARDS与心源性肺水肿最主要鉴别是
A.呼吸困难与体位有关
B.肺底有啰音
C.紫绀程度
D.肺毛细血管楔压
E.有无心脏疾病史
A
B
C
D
E
D
15. 头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过
A.6小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时
A
B
C
D
E
E
16. 脊髓突然被横断后，断面以下脊髓所支配的骨骼肌的紧张度
A.增强，但能恢复正常
B.降低，能恢复但与正常不同
C.降低，但能恢复正常
D.增强，但不能恢复正常
E.基本不变
A
B
C
D
E
B
17. 左侧特发性面神经麻痹下列哪项正确
A.左侧面部感觉减退或消失
B.张口时下颌偏向左侧
C.伸舌左偏，左侧舌肌萎缩
D.左眼睑下垂
E.左眼闭合不全
A
B
C
D
E
E
18. 脑出血的内科治疗最重要的是
A.控制脑水肿
B.给止血剂
C.迅速降血压
D.抗生素治疗
E.给氧
A
B
C
D
E
A
19. 谵妄综合征的主要特征为
A.意识障碍昼轻夜重
B.幻觉
C.注意涣散
D.记忆减退
E.错觉
A
B
C
D
E
A
20. 突然发生，完全不能用病人当时的处境和心理背景来解释的妄想
A.继发性妄想
B.关系妄想
C.被害妄想
D.原发性妄想
E.超价观念
A
B
C
D
E
D
21. 下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状
A.思维贫乏
B.动力缺乏
C.情感平淡
D.孤僻离群
E.假性幻觉
A
B
C
D
E
E
22. 甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.普罗帕酮
A
B
C
D
E
A
23. 糖尿病典型症状不包括
A.多饮
B.多食
C.消瘦
D.多汗
E.多尿
A
B
C
D
E
D
24. 2型糖尿病的基础治疗措施是
A.胰岛素治疗
B.饮食治疗
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗
A
B
C
D
E
B
25. 隐匿性肾小球肾炎治疗主要原则
A.抗感染对症治疗
B.中药治疗
C.注意低蛋白及低盐饮食，对症治疗
D.扁桃体摘除
E.无须特殊治疗，注意保护肾功，避免肾损伤
A
B
C
D
E
E
26. 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
A
B
C
D
E
C
27. 肾病综合征治疗，下列哪项不妥当
A.可应用阿司匹林
B.必要时补充人体白蛋白
C.用激素4周无效加用环磷酰胺
D.用激素后尿蛋白减少，立即减量
E.必要时应用环孢菌素A
A
B
C
D
E
D
28. 较容易浸润牙龈，使其肿胀增生，且可以出现灰蓝色伴丘疹的白血病是
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
A
B
C
D
E
B
29. 免疫抑制剂治疗ITP哪项正确
A.怀疑有脑出血者
B.可作为ITP的首选治疗
C.近期分娩者
D.与糖皮质激素交替使用可提高疗效
E.与糖皮质激素合用提高疗效，减少糖皮质激素用量
A
B
C
D
E
E
A2型题
1. 女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相多有增多。下列哪些治疗是错误的
A.异基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮质激素
C.雄激素可损害肝功能
D.脾切除对部分患者可以有效
E.反复输血可致铁负荷过重
A
B
C
D
E
B
2. 慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁(++)。其贫血症诊断为
A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫瓶
C.慢性感染性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血
A
B
C
D
E
C
3. 一出血患者，出血时间2分，凝血时间19分，PT12秒，APTT58秒加正常血清后APTT34秒，加正常吸附血浆APTT40秒。最大可能诊断是
A.血友病甲
B.血友病乙
C.因子Ⅺ缺乏症
D.弥散性血管内凝血(DIC)
E.凝血酶原缺乏症
A
B
C
D
E
C
4. 男，40岁，中腹部疼痛5年，食欲不振，易腹胀。查体：上腹部轻度压痛，肝肋下1cm，质硬，无触痛，脾未及，MAO3mmol/h，肝功能正常。下列最可能的疾病是
A.溃疡型胃癌
B.慢性萎缩性胃窦炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指肠球溃疡
E.胃溃疡
A
B
C
D
E
B
5. 男，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要
A.尿胆红素及尿胆原检查
B.肝功能检查
C.肝B超检查
D.血AFP检查
E.肝活检
A
B
C
D
E
D
6. 女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应
A.加大激素用量
B.加用免疫抑制剂
C.加抗疟药
D.雷公藤
E.加利尿剂
A
B
C
D
E
B
7. 患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，体温39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.化脓性关节炎
A
B
C
D
E
B
8. 男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应弱，心肺听诊(-)，病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行洗胃，每次灌入600ml洗胃液，连续9次。上级医师认为处理不当，其理由是
A.毒物种类不明不该洗胃
B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
C.每次注入量太少，排毒不够
D.总量太多，达5.4L
E.总量太少，洗胃不彻底
A
B
C
D
E
B
B1型题
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.单纯甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状旁腺功能亢进
1. T
3
、T
4
升高
A
B
C
D
E
A
2. T
3
、T
4
降低
A
B
C
D
E
B
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.更生霉素
E.利福霉素
3. 抑制细菌RNA聚合酶，影响转录而抑制蛋白质合成
A
B
C
D
E
E
4. 破坏DNA模板作用，抑制肿瘤细胞生长
A
B
C
D
E
D
5. 与细菌核蛋白体大亚基结合，抑制蛋白质合成
A
B
C
D
E
B
6. 与细菌核蛋白体小亚基结合，抑制蛋白质合成
A
B
C
D
E
C
A3/A4型题
患者，女，39岁，因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86mmHg，巩膜不黄，肺无音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×10
9
/L，血尿淀粉酶高出正常1倍以上。
1. 对该患者最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.胆源性胰腺炎
C.急性弥漫性腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.急性阑尾炎
A
B
C
D
E
B
2. 对该患者的最佳治疗方案是
A.禁食、胃肠减压、补液止痛
B.即刻急诊手术引流
C.抗感染，体温超过38.5℃则手术引流
D.腹腔灌洗
E.静脉输洛赛克
A
B
C
D
E
A
患者，男，38岁，出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
3. 初诊时最重要的医嘱是
A.卧床休息
B.使用止痛药
C.注意保暖
D.立即戒烟
E.手术
A
B
C
D
E
D
4. 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
A.患者年轻，病史长
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动消失
D.夜间疼痛重
E.以上都不是
A
B
C
D
E
A
5. 对该患者最适宜的治疗是
A.使用血管扩张剂
B.腰交感神经切除术
C.截肢术
D.溶栓疗法
E.降脂治疗
A
B
C
D
E
B
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
B1型题
1
2
3
4
5
6
A3/A4型题
1
2
3
4
5
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