银符考试题库B12
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(A)临床执业助理医师模拟题280
A1型题
1. 维生素D的活性形式是
A.25-(OH)-D
B.1，25-(OH)
2
-D
3
C.24，25-(OH)-D
D.1-(OH)-D
E.24(OH)-D
A
B
C
D
E
B
2. 药物的副作用是
A.毒物产生的药理作用
B.是一种变态反应
C.因用药量过大引起
D.在治疗量时产生的与治疗无关的反应
E.是一种停药反应
A
B
C
D
E
D
3. 既抑制胃酸分泌又抗幽门螺杆菌的药物是
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.阿托品
E.甲硝唑
A
B
C
D
E
C
4. 链霉素最常见的毒性反应是
A.肾损害
B.眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋
C.变态反应
D.肝损害
E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻
A
B
C
D
E
B
5. 抢救急性有机磷杀虫药中毒时“阿托品化”的指标不包括
A.瞳孔较前缩小
B.口干、皮肤干燥
C.颜面潮红
D.肺湿啰音消失
E.心率加快
A
B
C
D
E
A
6. 治疗十二指肠溃疡应选哪种药物
A.阿托品
B.泼尼松(强的松)
C.雷尼替丁
D.苯海拉明
E.异丙嗪
A
B
C
D
E
C
7. 阿司匹林不具有下列哪项作用
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.抑制血小板聚集
D.抑制体温调节中枢
E.引起胃溃疡和胃出血
A
B
C
D
E
D
8. 毛果芸香碱对眼的作用是
A.瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛
B.瞳孔缩小，眼内压降低，调节麻痹
C.瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛
D.瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹
E.瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛
A
B
C
D
E
C
9. 下列哪种药物禁用于心源性哮喘
A.吗啡
B.西地兰
C.肾上腺素
D.氨茶碱
E.呋塞米
A
B
C
D
E
C
10. ACEI和ARB的临床应用是基于对
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统研究结果
B.离子通道研究的结果
C.内皮素研究的结果
D.心肌重塑研究的结果
E.全数字化X线造影(DSA)研究的结果
A
B
C
D
E
A
11. 氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效
A.急性胃肠炎
B.放射病
C.恶性肿瘤
D.药物
E.晕动病
A
B
C
D
E
E
12. 血浆与组织液相同的是
A.血浆胶体渗压
B.凝血因子
C.15%葡萄糖浓度
D.白蛋白浓度
E.血浆晶体渗透压
A
B
C
D
E
E
13. 窦房结细胞的电生理特性是
A.自律性高
B.传导速度快
C.收缩速度慢
D.0期去极化速度快
E.复极化快
A
B
C
D
E
A
14. 心室的血液充盈主要取决于
A.心房收缩的挤压作用
B.胸内负压促进静脉回流
C.心室舒张时的“抽吸”作用
D.骨骼肌活动的挤压作用
E.血液依赖地心引力而回流
A
B
C
D
E
C
15. 胃黏膜中分泌盐酸的细胞是
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.肥大细胞
A
B
C
D
E
B
16. 葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是
A.近球小管
B.髓袢细段
C.髓袢升支粗段
D.远曲小管
E.各段肾小管
A
B
C
D
E
A
17. 维持躯体姿势的最基本的反射是
A.屈肌反射
B.对侧伸肌反射
C.腱反射
D.肌紧张反射
E.翻正反射
A
B
C
D
E
D
18. 剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压增高
B.ADH分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.醛固酮分泌减少
A
B
C
D
E
C
19. 基础代谢率与下列哪项具有比例关系
A.体重
B.身高
C.体表面积
D.环境温度
E.心率
A
B
C
D
E
C
20. 炎症是机体的一种
A.免疫反应
B.局部反应
C.全身性反应
D.防御性反应
E.细菌或病毒反应
A
B
C
D
E
D
21. 恶性肿瘤最主要的临床特征是
A.发生疼痛
B.出现溃疡
C.极易出血
D.挤压及推开正常器官
E.发生转移
A
B
C
D
E
E
22. 慢性肾盂肾炎的镜下特征性病变是
A.蛋白管型和新月体
B.红细胞管型和小球出血
C.颗粒管型和小球坏死
D.透明管型和小球增生
E.胶样管型和球周纤维化
A
B
C
D
E
E
23. 肝细胞呈碎片坏死或形成桥接坏死见于
A.急性重型病毒性肝炎
B.亚急性重型病毒性肝炎
C.慢性普通型病毒性肝炎
D.病毒携带者
E.急性普通型病毒性肝炎
A
B
C
D
E
C
24. 栓塞类型中最常见的是
A.气体
B.细菌
C.羊水
D.血栓
E.脂肪
A
B
C
D
E
D
25. 急性痢疾临床分型不包括
A.中毒性
B.爆发性
C.轻型
D.普通型
E.重型
A
B
C
D
E
B
26. 乳腺癌最常发生于乳房的
A.外上象限
B.外下象限
C.内上象限
D.内下象限
E.中央部
A
B
C
D
E
A
27. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是
A.支气管黏膜上皮细胞变性，坏死脱落
B.腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增多
C.支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润
D.支气管壁瘢痕形成
E.软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化
A
B
C
D
E
B
A2型题
1. 患儿11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分．心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭
A
B
C
D
E
C
2. 女，15岁，烦躁，怕热，多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有细颤，轻微突眼，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次/分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病，首选的治疗是
A.普萘洛尔
B.碘剂
C.丙硫氧嘧啶
D.核素
131
Ⅰ
E.甲状腺大部切除
A
B
C
D
E
C
3. 男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为
A.糖尿病肾病
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.肾炎
E.胰岛素副作用
A
B
C
D
E
A
4. 男，36岁，慢性肾炎多年，近来出现恶心、呕吐，呼吸深而快，血尿素氮20mmol/L(55mg/dl)，肌酐450μmol/L(5mg/dl)，血pH7.25，血HCO
3
-
20mmol/L。该患者肾功能处于
A.正常期
B.代偿期
C.失代偿期
D.衰竭期
E.终末期
A
B
C
D
E
D
5. 女，19岁，尿频、尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性。IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断应为
A.左肾结核
B.右肾结核
C.双肾结核
D.左输尿管结石肾积水
E.左肾癌
A
B
C
D
E
A
6. 女，12岁，3周前曾感冒，近日突发皮肤及牙龈出血，体温37℃，肝脾不大，Hb120g/L，WBC6×10
9
/L，PLT20×10
9
/L。骨髓增生活跃。巨核细胞全片50个，幼稚型30%。采用哪种治疗
A.DA方案化疗
B.康力龙口服
C.脾切除
D.输新鲜血浆
E.糖皮质激素
A
B
C
D
E
E
7. 男，30岁，常规体检时发现脾肿大平脐，化验Hb135g/L，WBC85×10
9
/L，分类杆状核粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×10
9
/L。为确定诊断，首选的检查是
A.骨髓穿刺
B.腹部B超
C.腹部CT
D.肝功能
E.食管钡剂造影
A
B
C
D
E
A
8. 男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb60g/L，WBC3.3×10
9
/L，Plt35×10
9
/L。经骨髓穿刺检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分型，最重要的检查是
A.网织红细胞
B.骨髓铁染色
C.染色体检查
D.骨髓活检
E.血清铁检查
A
B
C
D
E
D
9. 女，24岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓。本病最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊柱炎
A
B
C
D
E
A
10. 男性，52岁，6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质饮食，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是
A.贲门失弛缓症
B.食管良性肿瘤
C.腐蚀性食管灼伤
D.食管炎
E.食管癌
A
B
C
D
E
E
B1型题
A.肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失
B.肝细胞体积增大，双核，核仁明显
C.肝细胞体积增大，胞质内大小不等的空泡，苏丹(+)
D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加
E.肝细胞体积缩小，胞质疏松，透明度增加
1. 肝细胞水肿的病变是
A
B
C
D
E
D
2. 肝细胞脂肪变的是
A
B
C
D
E
C
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
3. 最常见的成人继发性肺结核
A
B
C
D
E
B
4. 胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌
A
B
C
D
E
E
5. 人体初次感染结核菌后出现的是
A
B
C
D
E
A
A.PaO
2
为50mmHg，PaCO
2
为40mmHg
B.PaO
2
为55mmHg，PaCO
2
为50mmHg
C.PaO
2
为65mmHg，PaCO
2
为40mmHg
D.PaO
2
为70mmHg，PaCO
2
为40mmHg
E.PaO
2
为70mmHg，PaCO
2
为45mmHg
6. 符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是
A
B
C
D
E
A
7. 符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是
A
B
C
D
E
B
A3/A4型题
男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因股骨颈骨折行固定术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安、呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10
9
/L，中性粒细胞0.78。
1. 诊断首先考虑
A.肺脓肿
B.坠积性肺炎
C.脓胸
D.胸腔积液
E.气胸
A
B
C
D
E
B
2. 即时重要治疗措施
A.气管切开
B.蒸气吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.橡皮导管吸痰
A
B
C
D
E
E
男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。
3. 颞叶硬膜外血肿可引起
A.原发性脑水肿
B.继发性脑水肿
C.原发性脑干损伤
D.小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝
A
B
C
D
E
D
4. 首选治疗方案
A.应用止血药
B.应用脱水药
C.钻孔引流术
D.应用皮质激素类药物
E.甘露醇脱水准备开颅
A
B
C
D
E
E
患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀、便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH29mU/L，总T
4
90nmol/L。
5. 最可能的诊断是
A.新生儿败血症
B.先天性甲状腺功能减低
C.巨结肠
D.黏多糖病
E.骨软骨发育不良
A
B
C
D
E
B
6. 其发病的最主要原因是
A.甲状腺不发育或发育不全
B.感染
C.垂体发育缺陷
D.碘缺乏
E.代谢酶缺乏
A
B
C
D
E
A
7. 其最主要的治疗措施为
A.抗生素治疗
B.生长激素治疗
C.甲状腺素治疗
D.手术治疗
E.碘剂治疗
A
B
C
D
E
C
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
B1型题
1
2
3
4
5
6
7
A3/A4型题
1
2
3
4
5
6
7
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