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(A)临床执业助理医师模拟题283
A1型题
1. 烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括
A.尿量
B.血pH和CO
2
CP，红细胞比容
C.自觉症状，有无口干、烦躁
D.心率、血压、中心静脉压
E.末梢循环，甲床毛细血管充血反应
A
B
C
D
E
B
2. 伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是
A.通畅气道，必要时人工呼吸
B.立即送医院
C.抗休克
D.应用抗菌药物
E.立即包扎伤口
A
B
C
D
E
A
3. 破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是
A.减少毒素的产生
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.防治并发症
E.抑制破伤风杆菌
A
B
C
D
E
B
4. 心肺复苏时，防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物
A.利多卡因
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.氯化钙
E.溴苄胺
A
B
C
D
E
A
5. 预防手术后感染的最重要的措施是
A.提高机体抵抗力
B.术前、术中、术后大量应用抗生素
C.避免休克发生
D.术后早期离床活动
E.严格遵守无菌操作的原则
A
B
C
D
E
E
6. 下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇
A.对硫磷
B.敌百虫
C.内吸磷
D.马拉硫磷
E.甲拌磷
A
B
C
D
E
B
7. 免疫病理检查几乎所有SLE病人可出现病变的脏器是
A.心脏
B.肾
C.肺
D.肝
E.胰腺
A
B
C
D
E
B
8. 股骨颈骨折好发于
A.儿童
B.青年人
C.成年人
D.老年人
E.无年龄差别
A
B
C
D
E
D
9. Colles骨折骨折段的典型移位是
A.远侧端向尺侧移位
B.近侧端向尺侧移位
C.远侧端向背侧移位
D.很少发生嵌插
E.一般下尺桡关节不受累
A
B
C
D
E
C
10. 骨折的血管并发症方面，下列哪项是错误的
A.股骨髁上骨折可能伤腘动脉
B.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
C.骨折治疗不当、包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
D.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好
E.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
A
B
C
D
E
D
11. 脊柱结核最常发生的部位是
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶骨
E.尾骨
A
B
C
D
E
C
12. 关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是
A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折
B.加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血
C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素
D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓
E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药
A
B
C
D
E
A
13. 单纯性髋关节后脱位首选的治疗方法是
A.皮牵引
B.骨牵引
C.Allis手法复位
D.手术切开复位
E.Hippocrates手法复位
A
B
C
D
E
C
14. 骨肉瘤的X线改变可见
A.位于干骺端的骨破坏，可见日光放射样现象
B.发生于骨端
C.短骨多见
D.可为膨胀生长
E.与正常组织界限清楚
A
B
C
D
E
A
15. 预防甲亢术后甲状腺危象的关键是
A.防止术中损伤，操作粗暴
B.术后加强护理
C.术时尽量选用全身麻醉
D.术后应用镇静剂
E.术前使基础代谢率降至正常
A
B
C
D
E
E
16. 关于急性乳房炎的预防，下列哪项是错误的
A.避免积乳
B.防止乳头外伤
C.纠正乳头凹陷
D.保持正确哺乳方法，清洁乳头
E.预防性应用抗菌药物
A
B
C
D
E
E
17. 术中确诊腹股沟斜疝的依据是
A.疝囊颈宽大
B.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧
C.疝环位于腹股沟三角内
D.疝囊在腹股沟管内侧端
E.疝环位于股三角内
A
B
C
D
E
B
18. 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
A.恶心呕吐、发热、右下腹疼痛
B.发热、右下腹痛、恶心呕吐
C.上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛
D.右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛
E.无明确顺序
A
B
C
D
E
C
19. 最多见的直肠肛管周围脓肿是
A.肛门周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
A
B
C
D
E
A
20. 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是
A.腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克
B.腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷
C.腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克
D.腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷
E.寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克
A
B
C
D
E
B
21. 诊断输尿管结石的主要依据是
A.血尿
B.尿沉渣有盐类结晶
C.肾图
D.B超
E.腹平片及肾盂造影
A
B
C
D
E
E
22. 肾结核最常见晚期并发症是
A.结核性尿道狭窄
B.结核性膀胱阴道瘘
C.附睾结核
D.前列腺结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水
A
B
C
D
E
E
23. 急性尿潴留最常见的原因是
A.下尿路梗阻
B.神经源性膀胱性
C.药物性因素
D.精神性因素
E.以上都不是
A
B
C
D
E
A
24. 关于肾损伤而无血尿的原因，哪项是不对的
A.贯穿肾盏、肾盂的肾实质损伤
B.肾盂广泛裂伤使血尿受阻
C.合并输尿管断裂致血尿转流尿路外
D.肾蒂血管损伤
E.输尿管被血块或组织碎块阻塞
A
B
C
D
E
A
25. 下列属于孕激素的生理作用的是
A.促使子宫发育和肌层增厚
B.使子宫内膜增生
C.有助于卵巢储积胆固醇
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.使宫颈黏液拉丝度加大
A
B
C
D
E
D
26. 关于外阴阴道假丝酵母菌病，错误的是
A.白假丝酵母菌最适合繁殖的pH值为4.5左右
B.白带呈凝乳状或豆渣状
C.假丝酵母菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中
D.多见于糖尿病
E.应给予抗生素治疗
A
B
C
D
E
E
27. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是
A.子宫输卵管碘油造影
B.阴道涂片
C.孕激素试验
D.雌激素试验
E.诊断刮宫
A
B
C
D
E
D
A2型题
1. 急性心肌梗死患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4cmH
2
O，尿少，最可能的诊断是
A.心源性休克
B.肾功能衰竭
C.心脏破裂
D.急性左心衰
E.急性心包炎
A
B
C
D
E
A
2. 某患者，成人，发、颈部、胸、腹部、两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，烧伤总面积为
A.37%
B.38%
C.39%
D.40%
E.41%
A
B
C
D
E
D
3. 男性，52岁，腹部被汽车撞伤后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75/45mmHg。化验：Hb50g/L，入院后立即给予输血，当输入10ml时，突然出现寒战、高热、腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即采取
A.停止输血
B.减慢输血速度
C.物理降温
D.止痛
E.给予异丙嗪
A
B
C
D
E
A
4. 某肠梗阻病人发病4天入院，BP80/60mmHg，血钠122mmol/L，血钾3mmol/L，CO
2
CP13.3mmol/L。其治疗程度应首选
A.纠正酸中毒
B.补钾
C.急症手术，解除肠梗阻
D.补充血容量
E.补充电解质
A
B
C
D
E
D
5. 55岁，男性患者，右股被汽车撞伤1天，右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，皮温略高于对侧，体温38℃，白细胞7×10
9
/L。其最可能的诊断是
A.右股骨骨髓炎
B.右股软组织化脓性感染
C.右股骨干骨折
D.右股血肿
E.右股软组织捻挫伤
A
B
C
D
E
C
6. 女性，52岁，右肩部疼痛进行性加重1年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是
A.肩关节骨折
B.肩关节脱位
C.肩关节肿瘤
D.肩关节周围炎
E.肩关节慢性感染
A
B
C
D
E
D
7. 女性，42岁，右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A.外伤性血气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝曲破裂
E.胃十二指肠穿孔
A
B
C
D
E
B
8. 男，50岁，3个月来反复出现无痛性肉眼血尿，过去无类似发作史，尿液镜检蛋白++，红细胞+++，膀胱镜检查与腹部X线平片未见异常，B超发现肾脏占位性病变。此病人最可能的诊断是
A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾癌
E.肾囊肿
A
B
C
D
E
D
9. 男性，68岁，因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征
A.膀胱残余超过50ml
B.有尿潴留史
C.伴膀胱结石
D.心、肺和肾功能耐受手术
E.前列腺明显增大
A
B
C
D
E
E
10. 女，45岁，性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是
A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.诊断性刮宫
D.B超检查
E.宫颈黏液检查
A
B
C
D
E
B
B1型题
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普罗帕酮
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
1. 可阻滞钠、钾、钙通道
A
B
C
D
E
E
2. 可用于洋地黄中毒所致的室性心律失常
A
B
C
D
E
A
3. 属ⅠC类抗心律失常药
A
B
C
D
E
C
4. 可用于嗜铬细胞瘤所致室性心律失常
A
B
C
D
E
D
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.肌瘤红色变性
E.肌瘤伴钙化
5. 最易引起月经量多的是
A
B
C
D
E
A
6. 有可能引起扭转的是
A
B
C
D
E
B
7. 易发生于妊娠期患者的是
A
B
C
D
E
D
A3/A4型题
女，25岁，低热、腹痛1个月，尿少，腹围增加1周。查体：腹部弥漫压痛(+)，揉面感，移动性浊音阳性。
1. 对该患者诊断最有意义的检查是
A.血常规及血沉
B.肾功能
C.腹腔穿刺
D.尿常规
E.妇科盆腔检查
A
B
C
D
E
C
2. 如考虑腹腔结核感染，对于确诊最有意义的是
A.腹部X线平片
B.腹水结核杆菌培养
C.腹部B型超声检查
D.胸腹部CT
E.PPD试验
A
B
C
D
E
B
3. 应采用的主要治疗措施是
A.抗结核治疗
B.口服利尿剂
C.免疫治疗
D.静脉点滴抗生素
E.静脉输注尿蛋白
A
B
C
D
E
A
女，34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次/分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头浮S-2，骨产道正常。
4. 该患者的诊断最准确的是
A.妊娠高血压
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫
A
B
C
D
E
C
5. 首选紧急处理措施为
A.肌注654-2
B.静脉推注肼苯哒嗪
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁、镇静剂
E.肌注安定
A
B
C
D
E
D
6. 入院治疗8小时未再抽搐，血压195/120mmHg～180/100mmHg，应如何处理
A.积极解痉、镇静，防止再次抽搐
B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产
D.即刻剖宫产终止妊娠
E.进入第二产程后应予以助产
A
B
C
D
E
D
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
B1型题
1
2
3
4
5
6
7
A3/A4型题
1
2
3
4
5
6
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