银符考试题库B12
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山东省临沂事业单位公开招聘考试临床医学专业知识真题2014年05月24日
A型选择题
1. 在下列哪种情况下,可使心输出量增加?______
A.心迷走神经兴奋时
B.动脉血压升高时
C.由直立转为平卧时
D.颈动脉窦区血压升高时
E.心室舒张末期容积减少时
A
B
C
D
E
C
[解析] 直立转为平卧时,静脉回心血量增多,可出现心输出量增加。心脏交感神经兴奋时,可使心脏活动增强。
2. 急性心肌梗死最早出现的心电图改变为______。
A.出现异常Q波
B.ST段弓形抬高
C.ST段明显压低
D.T波高尖
E.T波倒置
A
B
C
D
E
D
[解析] T波增高变尖是最早的心电图改变,见于心内膜下缺血的导联上,能定位诊断,如发展成为急性心肌梗死,Q波出现于T波高耸的导联上。
3. 糖尿病类型一般分为______。
A.1型,2型和其他特殊类型
B.1型,2型
C.1型,2型,妊娠和儿童糖尿病
D.1型,2型,儿童糖尿病和其他特殊类型
E.1型,2型,妊娠糖尿病和其他特殊类型
A
B
C
D
E
E
4. 糖尿病的诊断标准是______。
A.空腹血糖≥7.0或餐后2小时血糖≥13.0(mmol/L)
B.空腹血糖≥7.8或餐后2小时血糖≥11.1(mmol/L)
C.空腹血糖≥7.0或餐后2小时血糖≥11.1(mmol/L)
D.空腹血糖≥6.1或餐后2小时血糖≥11.1(mmol/L)
E.空腹血糖≥6.1或餐后2小时血糖≥7.8(mmol/L)
A
B
C
D
E
C
[解析] 糖尿病的诊断标准为糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L,需重复一次确认,诊断才能成立。
5. 磺脲类降糖药物主要副作用是______。
A.恶心、呕吐
B.皮肤瘙痒
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.低血糖
A
B
C
D
E
E
[解析] 磺脲类药物最常见而重要的不良反应是低血糖反应。另外也可出现体重增加、皮肤过敏反应、消化系统和心血管系统的不良反应。
6. 心肺复苏时最常用的首选药是______。
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.阿托品
A
B
C
D
E
B
7. 抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂是______。
A.氯磷定
B.亚甲蓝
C.巯基化合物
D.纳洛酮
E.美解眠
A
B
C
D
E
A
[解析] 胆碱酯酶常用的有氯磷定和解磷定等。
8. 阿司匹林常用于______。
A.抗血小板聚集治疗
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.血液稀释疗法
E.钙拮抗凝剂
A
B
C
D
E
A
[解析] 阿司匹林可抑制血小板的前列腺素环氧酶,从而防止血栓烷A2的生成而起作用,所以对血小板聚集有抑制作用,可用于预防治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肌梗死等疾病。
9. 急性腹膜炎的体征是______。
A.腹式呼吸受限
B.肠鸣音减弱
C.肠鸣音亢进
D.压痛、反跳痛及腹肌紧张
E.腹腔有游离气体
A
B
C
D
E
D
10. 支气管哮喘的典型表现是______。
A.发作性呼吸困难
B.不可逆性喘息
C.咳嗽
D.活动后喘息
E.心前区闷、憋感
A
B
C
D
E
A
[解析] 支气管哮喘的典型表现为发作性的呼气性呼吸困难。
11. 血常规检查中,成人白细胞计数的正常参考值范围是______。
A.(4.0~8)×109/
/L
B.(6.0~10)×10
9
/L
C.(4.0~10)×10
9
/L
D.(5.0~10)×10
9
/L
E.(4.0~12)×10
9
/L
A
B
C
D
E
C
12. 老年男性尿潴留最常见的原因是______。
A.尿道狭窄
B.尿道结石
C.肾肿瘤
D.前列腺增生
E.尿道感染
A
B
C
D
E
D
[解析] 老年男性容易出现良性前列腺增生,导致尿道狭窄,可出现排尿困难,出现尿潴留。
13. 带状疱疹的自觉症状是______。
A.无自觉症状
B.剧烈瘙痒
C.疼痛
D.有时瘙痒或疼痛
E.皮疹区麻木
A
B
C
D
E
C
[解析] 带状疱疹的自觉症状主要是皮损处自觉灼热感或神经痛,其中神经痛是带状疱疹的典型表现。
14. 紧急情况下判断动脉搏动的规范做法是______。
A.触摸颞动脉
B.触摸颈动脉
C.触摸桡动脉
D.触摸股动脉
E.触摸足背动脉
A
B
C
D
E
B
[解析] 紧急情况下,判断患者是否出现心跳骤停,判断动脉搏动的规范做法是触摸颈动脉搏动。
15. 医生到患者家中,进行一氧化碳中毒急救,其第一步做法应是______。
A.就地行心肺复苏术
B.首先清除病人抠鼻分泌物
C.静脉输入复苏药物
D.摆好体位
E.迅速打开门窗通风
A
B
C
D
E
E
[解析] 一氧化碳中毒患者,进行急救时应迅速打开门窗通风,让患者脱离中毒环境,然后进行抢救。
16. 关于老年人用药原则,错误的是______。
A.起始药量大
B.严格掌握用药指征
C.选择最适当地给药方法
D.掌握用药最佳时间
E.采取个体化治疗
A
B
C
D
E
A
[解析] 老年人的器官多出现功能下降,所以为避免对肝、肾等器官的损伤,起始药量根据患者实际情况进行调整。
17. 抢救上消化道大出血时首先快速输入晶体液,其作用是______。
A.补充血容量
B.补充电解质
C.纠正酸中毒
D.疏通微循环
E.为输血做准备
A
B
C
D
E
A
[解析] 上消化道大出血的患者首先快速输入晶体液,可起到扩充血容量的作用,但是维持时间不长。
18. 不属于周围性眩晕的疾病是______。
A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.椎基底动脉血栓形成
D.前庭神经元炎
E.内耳药物中毒
A
B
C
D
E
C
[解析] 周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎一基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
19. 构成传染过程的必备因素是哪些?______
A.病人、污染物及外界环境
B.微生物、媒介及宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境
D.传染源、传播途径和易感人群
E.寄生虫、中间宿主和终末宿主
A
B
C
D
E
C
[解析] 病人、污染物和外界环境不是构成传染过程的必备因素,因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程才叫传染;微生物媒介与宿主是传染病流行过程的条件,并不是构成传染过程的必须具备因素;传染源、传播途径与易感人群,是传染病的流行过程的基本条件,并不是构成传染过程的必须具备因素。在传染过程中,病原体是变化的条件,人体是变化的根据,病原体要通过人体起作用,至于环境因素,不仅可以改变病原生物的生存条件,而且可以引起它们遗传性质的改变,使之丧失或获得新的对人体的致病能力,因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。
20. 男,74岁,咳嗽,咳痰30余年,每年冬季感冒后症状加重,近十年喘逐渐加重,活动后明显,一周前着凉,咳嗽,黄痰,伴发热,喘息。查体,桶状胸,叩诊过清音,双肺闻及干湿啰音,考虑诊断为______。
A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作伴肺气肿
D.肺炎
E.支气管哮喘伴肺气肿
A
B
C
D
E
C
[解析] 该患者咳嗽咳痰30余年,每年冬季感冒加重,可判断为慢性支气管炎,一周前着凉后出现桶状胸、叩诊过清音提示慢性支气管炎发作伴肺气肿。
21. 男,52岁,突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐。体检,T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右侧眼底玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。最可能的诊断是______。
A.癫痫
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.脑膜炎
E.脑出血
A
B
C
D
E
B
[解析] 该患者出现突然头痛,出现意识障碍、颅内压增高、右侧瞳孔散大,并有颈抵抗等表现,眼底玻璃体下出血有特异性诊断价值,提示该患者出现了蛛网膜下腔出血。
22. 女,65岁,慢性支气管炎和肺气肿10年,1天前于咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是______。
A.胸腔积液
B.自发性气胸
C.急性左心衰
D.心肌梗死
E.肺梗死
A
B
C
D
E
B
[解析] 该患者咳嗽后突发右侧胸痛,呼吸困难加重,结合慢性呼吸道病史,该患者最有可能的诊断是自发性气胸。
23. 肺结核的最主要诊断根据是______。
A.血沉增快
B.痰中反复带血
C.结核菌素试验阳性
D.肺部X线检查有空洞
E.痰中找到结核菌
A
B
C
D
E
E
24. 肾综合征出血热患者毛细血管损害表现的典型三红症状为______。
A.颜面、眼结膜、咽部发红
B.颜面、颈、上胸部潮红
C.颈部、胸部、背部潮红
D.咽部、面部、背部潮红
E.面部、胸部、眼结膜发红
A
B
C
D
E
B
25. 下列哪一项不是风湿热的主要临床表现?______
A.发热
B.心脏炎
C.关节炎
D.舞蹈症
E.环形红斑,皮下结节
A
B
C
D
E
26. 临床最常见的发热原因是______。
A.变态反应性疾病
B.代谢性疾病
C.感染
D.坏死物质吸收
E.体温调节中枢障碍
A
B
C
D
E
C
27. 中毒性细菌痢疾常见的临床表现是______。
A.高热
B.严重脓血便
C.感染性休克
D.吐泻不止
E.惊厥
A
B
C
D
E
A
[解析] 中毒性细菌性痢疾的消化道症状表现并不突出,主要的表现为全身中毒症状,包括发热、休克等。
28. 影响药物作用的病人因素不包括______。
A.年龄,性别
B.精神状态
C.营养状况
D.环境,气候
E.感应性
A
B
C
D
E
D
[解析] 环境和气候等原因不是病人因素,而是外界环境因素。影响药物作用的病人因素有年龄、性别,病理状态,营养、精神状态,感应性,联合用药也可影响药物的作用。
29. 抢救霍乱最紧急的措施是立即______。
A.静脉输入抗生素
B.输入生理盐水
C.升压药物防治休克
D.输高热量葡萄糖
E.给予止泻药
A
B
C
D
E
B
[解析] 霍乱病人最主要的临床表现为大量腹泻,易导致脱水,所以应给患者快速补充盐水,不能止泻,以利于病原体的排出。
30. 原发性肝癌早期诊断最有价值的是______。
A.AKF增高
B.y-GT增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG增高
A
B
C
D
E
C
31. 糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误?______
A.小剂量胰岛素维持静脉滴注
B.根据失水程度补液
C.不宜过多使用碱性药物
D.昏迷时输高渗糖脱水
E.维持水、电解质平衡
A
B
C
D
E
D
[解析] 糖尿病酮症酸中毒发生的机制主要是机体内代谢紊乱,导致脱水、酸中毒、中枢神经系统等的障碍等表现,所以糖尿病酮症酸中毒患者本身高血糖,脱水,此时不应用高渗糖脱水。
32. 发热是指体温超过正常体温______。
A.0.5℃
B.1℃
C.1.5℃
D.2℃
E.0.3℃
A
B
C
D
E
A
[解析] 发热是指由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)。
33. 子宫内膜异位症治疗的目的不包括______。
A.去除和减少病灶
B.减轻和控制疼痛
C.促进生育
D.减少和预防复发
E.预防恶变
A
B
C
D
E
E
[解析] 子宫异位症治疗根本目的是:缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,减少和预防复发。
34. 关于轮状病毒肠炎,下列哪一种说法是错误的?______
A.秋、冬季多见
B.有明确感染中毒症状
C.起病急,常伴发热和上呼吸道症状
D.一般大便次数多,水分多
E.常伴有脱水
A
B
C
D
E
B
[解析] 轮状病毒肠炎常伴有呼吸道感染症状,但是感染中毒症状不明显,常有脱水、酸中毒等表现。
35. 消毒的作用是______。
A.杀死病原微生物
B.杀死细菌芽孢
C.杀死非病原微生物
D.杀死一切细胞
E.杀死所有病毒
A
B
C
D
E
A
36. 体内能量贮存的主要形式是______。
A.脂肪
B.蛋白
C.糖原
D.ATP
E.磷酸盐
A
B
C
D
E
A
37. 休克早期的表现中,应除外______。
A.皮肤苍白
B.呼吸加快
C.烦躁不安
D.脉压<20mmHg
E.恶心、呕吐
A
B
C
D
E
D
[解析] 脉压<20mmHg为休克中期的临床表现。
38. 颅内压增高的患者,下列哪项处理不当?______
A.留院观察
B.必要时进行颅内压监测
C.有频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡
D.便秘者需要进行高位灌肠
E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通
A
B
C
D
E
D
[解析] 颅内压增高的患者如果发生便秘,一般不进行灌肠,避免引起颅内压继发性的增高,可使用开塞露或缓泻剂,必要时低压灌肠。
39. 过敏性休克的首选治疗药物是______。
A.糖皮质激素
B.0.1%的肾上腺素
C.抗组胺药
D.钙剂
E.硫代磷酸钙
A
B
C
D
E
B
[解析] 过敏性休克的病人,应立即皮下注射0.1%的肾上腺素。
40. 开放性气胸的现场急救为______。
A.立即给氧、输液
B.胸膜腔穿刺抽液
C.清创术
D.立即用清洁物品填塞伤口
E.镇静,注射止痛药
A
B
C
D
E
D
[解析] 开放性气胸应立即封闭胸部伤口,使之成为闭合性气胸,然后再按照闭合性气胸进行处理。
41. 糖尿病的基本病理生理改变最可能是______。
A.肾上腺皮上激素分泌过多
B.生长激素分泌过多
C.胰岛素绝对或相对分泌不足
D.胰高血糖素分泌过多
E.肾上腺素分泌过多
A
B
C
D
E
C
42. 成人胸外心脏按压,下列哪项正确?______
A.按压部位在胸骨下1/3段
B.按压时以使胸廓下陷2cm为度
C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1
D.放松时手掌根离开胸骨
E.按压频率以30次/min为宜
A
B
C
D
E
A
[解析] 成人胸外心脏按压时,一般使胸廓下陷5cm以上,不可使用冲击式猛压,放松时掌根不能离开胸骨,按压频率为100次/分以上。
43. 胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况?______
A.肺气肿
B.大叶性肺炎
C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液
E.胸膜增厚
A
B
C
D
E
B
[解析] 凡能增强声波传至胸壁的病理情况下,皆可出现语颤增强,主要见于:肺组织实变:如大叶肺炎、空洞型肺结核、压迫性肺不张等。凡任何阻碍声波传至胸壁者,均可引起语颤减弱或消失。主要见于:支气管阻塞,如阻塞性肺不张。
44. 上肢出血应用止血带时不应缚在______。
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
A
B
C
D
E
C
45. 麻疹合并肺炎者应隔离至______。
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
A
B
C
D
E
C
[解析] 麻疹的隔离期为出疹前5天和出疹后5天,如合并并发症应隔离至出疹后10天
46. 徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为______。
A.5:1
B.5:2
C.10:1
D.15:1
E.15:2
A
B
C
D
E
E
47. 下列哪项不是低钾血症和缺钾时的补钾原则?______
A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500ml/d
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.外周静脉快速补钾
A
B
C
D
E
E
[解析] 静脉补钾时速度不应过快。
48. 心搏骤停的表现下列哪项是错误的?______
A.意识丧失
B.大动脉搏动消失
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.呼吸停止
A
B
C
D
E
C
49. 有机磷农药中毒的机理最可能是______。
A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚
B.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
C.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚
D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
E.胆碱酯酶不能被磷酸化
A
B
C
D
E
C
50. 心搏骤停时最迅速有效的处理是______。
A.胸内心脏按压
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压
E.拨打120
A
B
C
D
E
D
51. 女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选______。
A.鼻导管吸氧
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.环甲膜穿刺
E.气管
A
B
C
D
E
D
[解析] 青霉素使用后出现的呼吸困难,主要原因是喉头水肿所致,所以缓解呼吸困难的措施应首选环甲膜穿刺。
52. 糖尿病的多尿原因是______。
A.高血糖引起的渗透性利尿
B.饮水过多
C.体内产生水过多
D.水中毒
E.抗利尿激素减少
A
B
C
D
E
A
53. 脑出血最常见的原因是______。
A.动脉粥样硬化
B.高血压合并动脉硬化
C.脑动脉炎
D.脑动脉癌
E.脑血管畸形
A
B
C
D
E
B
54. 下列哪项表现最能提示消化性溃疡有并发症发生?______
A.常发生夜间痛
B.出现恶心、腹胀
C.疼痛节律改变
D.上腹部压痛
E.嗳气、反酸严重
A
B
C
D
E
C
[解析] 消化性溃疡的病人如果有疼痛节律改变,说明该患者有可能发生癌变。
55. 多尿在成年人是指每日尿量为______。
A.2.5L/日
B.2L/日
C.2.2L/日
D.1.8L/日
E.3L/日
A
B
C
D
E
A
56. 成人血小板含量为______。
A.(100~300)×10
9
/L
B.(100~300)×10
6
/L
C.(150~350)×10
9
/L
D.(15~20)×10
9
/L
E.(3.5~5.5)×10
12
/L
A
B
C
D
E
A
57. 血浆纤维蛋白原含量为______。
A.2~4g/L
B.1~2g/L
C.2~8g/L
D.1~3g/L
E.0~4g/L
A
B
C
D
E
A
58. 因抢救急危患者,未能及时书写病历的应在抢救结束后______小时内据实补充说明。
A.1小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
A
B
C
D
E
B
59. 慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是______。
A.支气管感染
B.毛细血管床减少
C.肺小血管炎
D.肺静脉压增高
E.缺氧肺小动脉收缩痉挛
A
B
C
D
E
E
60. 急性心肌梗死早期死亡主要由于______。
A.心力衰竭
B.心律失常
C.心源性休克
D.心脏破裂
E.脑栓塞
A
B
C
D
E
B
[解析] 急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是室性心律失常,主要是室颤。
61. 对多源性室性早搏首选何种药物治疗?______
A.胺碘酮
B.美托洛尔
C.西地兰
D.利多卡因
E.地高辛
A
B
C
D
E
D
62. 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行?______
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐形感染
D.潜在性感染
E.显性感染
A
B
C
D
E
B
63. 男性,65岁,胃溃疡病史20年,常与餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,最可能的诊断是______。
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
A
B
C
D
E
C
[解析] 该患者有溃疡病史,初期疼痛节律明显,1年来疼痛不似以前有规律,最可能是发生了癌变。
64. 尿毒症患者出现贫血的最主要原因是______。
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞生成素减少
C.肠道溃疡出血使血液减少
D.营养不足,缺少蛋白质
E.毒素抑制骨髓造血
A
B
C
D
E
B
[解析] 尿毒症的患者因为肾功能障碍,可造成红细胞生成素减少,引起贫血。
65. 在甲型肝炎病程中哪期传染性最强?______
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.全病程
A
B
C
D
E
B
66. 利用尿剂治疗心功能不全的作用通过______。
A.排钠排水
B.提高心肌收缩力
C.增加心排血量
D.减轻水肿
E.降低动脉压
A
B
C
D
E
A
[解析] 心功能不全时使用利尿剂可起到排钠排水,减少血容量,从而减少静脉回心血量,减轻心脏的负担。
67. 下面对骨折愈合的影响作用最小的是______。
A.年龄
B.固定情况
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤的程度
A
B
C
D
E
B
68. 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是______。
A.患肢指端发黑、干瘪
B.患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行
C.患肢发生坏疽、溃疡
D.患肢皮肤出现紫斑、潮红
E.患肢小腿肌肉萎缩、足背动脉搏动消失
A
B
C
D
E
B
[解析] 血栓闭塞性脉管炎的患者早期出现局部缺血期,此时典型的临床表现为间歇性跛行。其余选项为坏疽期的表现。
69. 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是______。
A.胆道疾病
B.酒精中毒
C.暴饮暴食
D.胰腺外伤
E.长期服用雌激素
A
B
C
D
E
A
70. 外科病人最易发生哪种体液代谢失调?______
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
A
B
C
D
E
A
71. 腹外疝的两个基本发病因素是______。
A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B.腹股沟管和股管宽大
C.妊娠和重体力劳动
D.腹壁强度降低和腹内压增高
E.腹壁外伤和感染造成腹壁缺损
A
B
C
D
E
D
72. 癌性血尿的最主要特点是______。
A.镜下血尿
B.终末血尿
C.全程内眼血尿,终末加重
D.绞痛伴血尿
E.无痛性、间歇性大量全程血尿
A
B
C
D
E
E
[解析] 癌性血尿的典型表现为无痛性血尿。
73. 急性腹痛病人在什么情况下不允许给镇痛类药剂?______
A.未手术之前
B.未明确诊断之前
C.未输液之前
D.未行肠胃减压之前
E.未输血之前
A
B
C
D
E
B
[解析] 急腹症患者在未明确诊断之前,避免使用镇痛药,以免掩盖病情。
74. 可疑脊柱骨折患者在急救运送中,下列哪项是正确的?______
A.去枕平卧运送
B.救护中2~4人握住四肢搬动
C.仰卧床单上运送
D.由人背驮运送
E.仰卧硬板上运送
A
B
C
D
E
E
[解析] 可疑脊柱骨折的病人,避免在背部使用软质物品进行转运。
75. 复合型创伤病人出现下列症状,应首先抢救______。
A.休克
B.开放性气胸
C.四肢开放性骨折
D.昏迷
E.肾挫裂伤
A
B
C
D
E
B
76. 严重低血钾(1.5mmol/L)的急救为______。
A.加大静脉补钾速度,>20mmol/h
B.静脉推注10%氯化钾注射液10ml
C.补钾剂量在1.5g/h以上
D.24h补钾不超过7~15g
E.静脉补钾浓度可>0.3%
A
B
C
D
E
D
77. 成人择期手术病人术前应禁食的时间为______。
A.2h
B.4h
C.6h
D.12h
E.24h
A
B
C
D
E
D
[解析] 成人择期手术,术前应禁食12小时,禁饮4小时。
78. 在治疗失血性休克补充血容量时,最优越的晶体液为______。
A.5%碳酸氢钠溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.5%葡萄糖溶液
A
B
C
D
E
C
79. 男,19岁,从三楼坠落,查患者面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛反跳痛。为明确诊断,应首先进行下列哪项检查?______
A.CT
B.超
C.血象检查
D.X线检查
E.腹腔刺穿
A
B
C
D
E
E
[解析] 该患者从高处坠落,出现上述表现,提示可能出现腹腔内脏器损伤,此时为明确诊断,应先进行腹腔穿刺,通过对穿刺液的分析,可初步判断该患者的损伤情况。
80. 乳腺癌最早的临床表现是______。
A.乳头内陷
B.无痛单发乳房内小肿块,质硬
C.乳腺疼痛
D.乳房橘皮样外观
E.乳房红肿
A
B
C
D
E
B
[解析] 乳腺癌最早的表现是不经意间发现的无痛单发的小肿块,随着癌症的进展,逐渐出现典型的表现:橘皮样改变、酒窝征、乳头改变等。
81. 输尿管结石最常见的停留部位是______。
A.肾盂输尿管交界处
B.输尿管越过髂血管处
C.上1/3输尿管
D.中1/3输尿管
E.下1/3输尿管
A
B
C
D
E
E
82. 腰椎间盘突出症发生的坐骨神经痛为______。
A.放射痛
B.反射痛
C.牵扯痛
D.感应痛
E.局部痛
A
B
C
D
E
A
83. 分娩时最主要的产力是______。
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.腹压力
D.膈肌收缩力
E.肛提力收缩力
A
B
C
D
E
A
84. 输卵管妊娠最常发生于______。
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
A
B
C
D
E
D
85. 下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证?______
A.严重心血管疾病患者
B.急、慢性肝炎或肾炎患者
C.甲状腺功能亢进患者
D.急性宫颈炎
E.哺乳期妇女
A
B
C
D
E
D
86. 临床上最常见的胎位是______。
A.枕前位
B.枕横位
C.枕后位
D.臀位
E.横位
A
B
C
D
E
A
87. 对早期妊娠的诊断中,下列哪项最准确?______
A.自觉胎动
B.停经伴恶心、呕吐
C.阴道充血变软
D.B型超声检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动
E.血、尿中HCG升高
A
B
C
D
E
D
88. 关于子宫肌瘤的分类及临床表现,下列哪种说法不正确?______
A.浆膜下肌瘤一般无症状,可偶发蒂扭转
B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多
C.肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大,表面不规则,单或多
D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤
E.子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期
A
B
C
D
E
D
[解析] 肌壁间肌瘤是最常见的子宫肌瘤。
89. 宫颈癌确诊最主要的依据是______。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈或宫颈管的活组织检查
D.双合诊和三合诊检查
E.CT检查
A
B
C
D
E
C
90. 成人血浆白蛋白应为______。
A.40~50g/L
B.30~40g/L
C.25~55g/L
D.35~50g/L
E.40~60g/L
A
B
C
D
E
D
91. 妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是______。
A.脑出血
B.产后循环衰竭
C.妊娠期高血压疾病性心脏病
D.胎盘早剥
E.肝被膜下出血
A
B
C
D
E
D
92. 子宫内膜癌的主要转移途径是______。
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接蔓延和种植
E.直接蔓延和淋巴转移
A
B
C
D
E
E
[解析] 子宫内膜癌的主要转移途径为直接蔓延和淋巴转移,晚期可出现血行转移。其中最常见的转移方式是直接蔓延。
93. 关于病理性黄疸,不正确的是______。
A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重,血清胆红素大于205μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C.病理性黄疸可因饥饿所致
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.黄疸持久不退,持续三周以上
A
B
C
D
E
C
94. 缺铁性贫血易发年龄是______。
A.6月~3岁的婴幼儿
B.3月~6月
C.2岁~3岁
D.学龄前
E.学龄儿
A
B
C
D
E
A
[解析] 缺铁性贫血好发的年龄为6个月~2岁婴幼儿。
95. 关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是______。
A.黄疸可为败血症唯一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向
A
B
C
D
E
B
96. 下列哪项不是早产儿的特点?______
A.体温易波动
B.易发生低血糖
C.心音正常
D.肌活力低,拥抱反射常不完全
E.生理黄疸时间偏长
A
B
C
D
E
C
97. 成人心率应为______。
A.40~70次/min
B.50~70次/min
C.30~90次/min
D.70~100次/min
E.60~80次/min
A
B
C
D
E
E
[解析] 健康成人的心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分。
98. 患儿2岁,腹泻伴发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检查有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为______。
A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠杆菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.急性细菌性痢疾
E.空肠弯曲菌肠炎
A
B
C
D
E
C
99. 女孩,1岁半,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征为:______。
A.呼吸加速及肢端发绀
B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音
C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音
D.鼻煽及三凹征,肺部中小湿啰音
E.口周发绀,肺部干啰音
A
B
C
D
E
D
100. 小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为______。
A.体温正常,咳嗽消失
B.体温正常后5~7天。症状消失
C.体温正常后5~7天,临床症状基本消失后3天
D.体温正常后两周,肺部体征消失
E.体温正常后3~4天,症状消失
A
B
C
D
E
C
101. 关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项不正确?______
A.Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为最
B.胎儿水肿主要发生在Rh溶血病
C.Rh溶血病黄疸在生后4~5小时即出现
D.生后第2~6周时贫血严重
E.ABO血型不合溶血病常第一胎发病
A
B
C
D
E
A
[解析] Rh溶血主要是母体内产生抗D抗体,比较严重抗原是抗D抗原。
A型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
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