C

[解析] 醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞，最终导致对Na⁺的重吸收增强，对水的重吸收增加，K⁺的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。

A

[解析] 中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。

B

[解析] 医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍，符合医疗事故定义。

C

[解析] 12对肋骨的前端均为肋软骨，第1对肋软骨与胸骨柄直接连结，第2～7肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8～10对肋软骨不直接连接胸骨，11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。

A

[解析] 医疗机构要遵循科学、合理的用血原则，制定用血计划，严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》，认真执行临床用血互助金制度，按规定收取临床用血互助金。

E

[解析] 网膜孔的位置及毗邻：其高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容1～2指通过，其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。

A

[解析] 早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B₁₂和叶酸。

D

[解析] 分泌性腹泻往往无明显腹痛。

C

[解析] 法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上，且无明显副作用。

D

[解析] 骨髓穿刺术的禁忌证包括血友病及弥漫性血管内凝血。

B

[解析] 患者原发病为糖尿病，该患者原发性变化是pH7.30＜7.35，16mmol/L＜22mmol/L，代谢性酸中毒可确定。计算AG：AG=140-(104+16)=20＞16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。

A

[解析] 单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。

D

[解析] 在各种RNA分子中，mRNA的半衰期是最短的，半衰期由几分钟到数小时不等。

A

[解析] 毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。绝大多数药物都有一定毒性，毒性反应大多数可预知，可避免。链霉素久用引起的永久性耳聋即属于毒性反应。

E

[解析] RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。

C

[解析] 出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。

D

[解析] 促进小肠吸收钙的主要因素是维生素D。准确的说应该是1, 25-(OH)₂D₃通过诱导小肠上皮细胞钙结合蛋白及Ca²⁺-H⁺-ATP酶的合成而促进钙的吸收。

A

[解析] 变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变，表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。

E

[解析] 坏疽发生于容易被腐败菌感染的器官，如四肢、子宫、肺、肠、阑尾，不发生于脑。

A

[解析] 必需氨基酸是人体(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给的氨基酸。人体必需氨基酸共有八种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。

ABE

[解析] 结核病的膳食调理原则：供给充足的蛋白质和热量，以补充机体代谢的消耗；脂肪摄入不宜过高，不要过于油腻，以免影响消化；膳食应保证足够量的维生素摄入，并具有丰富的无机盐，有助于增强身体抵抗力，利于病体康复；注意膳食纤维素的供给量，保持大便通畅；有咯血的患者，应增加铁的摄入；饮食以清淡爽口、多样化为好，可用高蛋白、少油半流食，以提高病人的营养和增进食欲。

BCDE

[解析] 胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。

BCDE

[解析] 毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降；托吡卡安是短效散瞳剂。

ABCD

[解析] 喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性；其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关；喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长，并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织，可形成菜花状肿物；一般发生转移较晚，常经淋巴道转移到颈部淋巴结，血道转移少见。

ACDE

[解析] 细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分，如多糖、蛋白质、脂肪、核酸、细胞壁及各种辅酶等，另外还合成一些代谢产物，包括：热原质、毒素与酶、色素、抗生素、细菌素。

ABCD

[解析] 典型的肾病综合征有四大临床表现。(1)大量蛋白尿：蛋白尿超过每天3.5g；(2)低蛋白血症：一般血浆白蛋白低于30g/L；(3)高脂血症；(4)水肿。

CDE

[解析] 胃良性溃疡的X线表现：(1)龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。(2)龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。(3)狭颈征。即狭于龛影的口径。(4)项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。(5)龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。(7)溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。

AB

[解析] 长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多，中性白细胞数量增多，但其功能抑制，使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者，可使淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时，中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多，其比值＞5%，有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。

ABCDE

[解析] HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时，尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠如宫外孕时，尿中HCG也会增高。

ABD

[解析] 局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。

ABDE

[解析] 1, 25(OH)₂D₃不单是由维生素D₃经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1, 25(OH)₂D₃的正确叙述。

ABCDE

[解析] HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时，尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠如宫外孕时，尿中HCG也会增高。

ADE

[解析] 腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1～2cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。

ABC

[解析] 咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。

ABCE

[解析] 肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。

补救合成。

[解析] 体内合成核苷酸的两种方式为从头合成和补救合成两种方式。

左髂总静脉  右髂总静脉

急性动物实验  慢性动物实验

体液调节

20 40

B

[解析] 条件反射是后天获得的，非条件反射是人生来就有的先天性反射。

A

[解析] 普萘洛尔属β受体阻断药，由于阻断β受体，α受体相对占优势，易致冠状动脉收缩，故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。

A

[解析] 2，6-磷酸葡萄糖转变为1，6-二磷酸果糖，是磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化的。

A

[解析] 内脏痛是临床常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。

B

[解析] LDL由VLDL在血中转化生成，主要功能是转运内源性胆固醇。