银符考试题库B12
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口腔执业助理医师2014年真题-(4)
A1型题
1. 口腔黏膜白斑癌变的危险因素是
A.发病年龄40岁以下
B.男性
C.病损位于舌侧缘
D.上皮单纯增生
E.伴有消化道溃疡
A
B
C
D
E
C
[解析] 年龄较大,60岁以上者。女性恶变率高于男性。白斑位于舌缘、舌腹、口底以及口角部位,疣状、颗粒型、溃疡或糜烂型及伴有念珠菌感染者,伴有上皮异常增生者。病变时间较长者。有刺激或者自发痛者。
2. 口腔黏膜出现乳白色的凝乳状斑片常见于
A.球菌性口炎
B.白色念珠菌病
C.口腔扁平苔藓
D.均质型白斑
E.白色角化症
A
B
C
D
E
B
[解析] 本题考查点:口腔念珠菌的临床表现。病变黏膜充血,出现散在微凸质软的白色小点,随后白色融合,形成白斑片,继而形成更大的白色凝乳状斑块。不易被檫去,则遗留潮红无上皮的出血面。
3. 慢性非特异型唇炎的诱因是
A.营养不良
B.病毒感染
C.风吹、日晒
D.真菌感染
E.药物过敏
A
B
C
D
E
C
[解析] 多与各种慢性长期持续性刺激因素有关,如干燥、寒冷、舔舌、咬唇、撕皮等不良习惯,日晒、烟酒、化妆品刺激等。
4. 引起年轻恒牙牙髓炎的最主要原因是
A.外伤
B.创伤
C.医源性因素
D.龋齿
E.发育异常
A
B
C
D
E
D
[解析] 经由牙体组织:是最常见的感染途径。通常发生于龋病、外伤性牙折、楔状缺损、畸形中央尖折断或磨损、畸形舌侧窝等
5. 在乳牙牙髓切断术中,用于牙髓断面的药物不包括
A.甲醛甲酚
B.戊二醛
C.氢氧化钙
D.无机三氧化物聚合物
E.金属砷
A
B
C
D
E
E
6. 下列有关早萌牙的叙述,不正确的是
A.马牙是早萌牙
B.诞生牙是早萌牙
C.新生期牙是早萌牙
D.早萌牙常有釉质发育不全
E.早萌牙多见于乳下中切牙
A
B
C
D
E
A
7. 乳牙外伤最常见的类型是
A.冠折
B.根折
C.脱位
D.冠根折
E.震荡
A
B
C
D
E
C
[解析] 乳牙外伤造成牙齿移位较常见,主要表现为嵌入、脱出、唇舌侧移位及不完全脱出,乳牙外伤冠折和根折较少见。
8. 釉质发育不全的防治原则是
A.补充维生素D
B.对釉质缺损者实施防龋处理
C.轻症患牙可做脱色治疗
D.重症患牙可做牙髓治疗
E.纠正不良饮食习惯
A
B
C
D
E
B
[解析] 由于患牙发育矿化较差,容易磨耗。患龋后发展较快,应进行防龋处理,轻症患者不必治疗,重症患牙用复合树脂覆盖牙面。
9. 氟牙症的临床特点为
A.有婴幼儿期在低氟区的生活史
B.釉质损伤发生在单个牙或一组牙
C.患牙的釉质损伤斑块边缘清楚
D.患牙着色但不发生釉质的实质缺损
E.患牙对摩擦的耐受性差,抗酸能力较强
A
B
C
D
E
E
[解析] 氟牙症临床表现特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还有并发釉质的实质缺损。多见于恒牙,发生在乳牙者甚少。对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗能力强。
10. 楔状缺损预防和治疗原则不包括
A.纠正横刷牙习惯
B.调整咬合力负担
C.改正喜吃酸性食习惯
D.涂布氟化物,提高耐酸性
E.并发牙髓病时行根管治疗
A
B
C
D
E
D
[解析] 应改正刷牙方法,避免横刷。改正喜吃酸性食物。调整咬合负担。若缺损已导致牙齿横折,可根据病情行根管治疗术。
11. 急性化脓性根尖周炎疼痛最剧烈的时期是
A.根尖脓肿阶段
B.骨膜下脓肿阶段
C.黏膜下脓肿阶段
D.脓肿破溃时
E.脓肿未形成前
A
B
C
D
E
B
[解析] 要求掌握急性化脓性根尖周炎的三个阶段。
12. 急性根尖周脓肿最主要的临床表现是
A.自发痛阵发加重
B.冷热刺激激发痛
C.剧烈的夜间痛和放射痛
D.持续性跳痛和咬合痛
E.患牙伸长,咬紧时疼痛缓解
A
B
C
D
E
D
[解析] 患牙出现自发性剧烈、持续的跳痛,伸长感加重,以至咬合时首先接触患牙并引起剧痛,患者因而不敢对合。
13. 诊断慢性根尖周炎的主要依据是
A.有轻度叩痛
B.有咬合痛
C.根尖区黏膜肿胀
D.牙髓温度测验无反应
E.X线片示根尖周骨质破坏
A
B
C
D
E
E
[解析] 患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像是为确诊的关键依据。
14. 最易被致龋菌利用产酸的糖是
A.葡萄糖
B.蔗糖
C.麦芽糖
D.果糖
E.乳糖
A
B
C
D
E
B
15. 猛性龋常发生的人群是
A.头颈部放疗患者
B.釉质发育不全的患者
C.某些传染性疾病患者
D.氟牙症患者
E.有严重牙周病的患者
A
B
C
D
E
A
[解析] 短期内全口牙齿或多个牙齿,多个牙面同时患龋,多发生在头颈部放疗患者。
16. G.V. Black窝洞分类中,后牙邻面龋损制备的单面洞称为
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
A
B
C
D
E
B
[解析] Ⅰ类洞:为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞,称为Ⅰ类洞。包括磨牙
面窝沟洞,磨牙颊(舌)面的颊(舌)沟洞,前磨牙的
面窝沟洞,上前牙的腭面窝沟洞。以磨牙
面洞最具典型性。Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞,称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻
面洞和邻颊(舌)面洞,以磨牙邻面洞为典型代表。Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞,称为Ⅲ类洞。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭(舌)面洞、邻唇面洞。以切牙的邻腭面洞为典型代表。Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭(舌)面洞。目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括因牙外伤引起切角缺损的洞。Ⅴ类洞:为发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。
17. 自酸蚀粘接系统最主要的临床应用特点是
A.免酸蚀
B.免冲洗
C.二步化操作
D.分瓶包装
E.需保持界面湿润
A
B
C
D
E
B
18. 牙髓电活力测验时的注意事项是
A.先测对照牙,再测患牙
B.以第一次测试结果为准
C.测试牙面应保持干燥
D.测试电流强度由大至小
E.装有心脏起搏器的患者需在心电监护下测试
A
B
C
D
E
A
19. 可复性牙髓炎的临床表现是
A.冷刺激疼痛,刺激去除后疼痛很快消失
B.冷刺激去除,疼痛随即出现
C.冷热测试结果同对照牙
D.冷刺激引起剧烈疼痛,放散至面部
E.热刺激引起疼痛,冷刺激缓解疼痛
A
B
C
D
E
A
[解析] 要求考生牢记可复性牙髓炎的临床表现。
20. 临床治疗中,尽可能保留的牙是
A.额外牙
B.患晚期牙周病的牙
C.根中1/3折断的外伤牙
D.牙体组织破坏严重的牙
E.颌骨骨折线上的牙
A
B
C
D
E
D
21. 用扭转力为主拔除的牙是
A.上颌中切牙
B.上颌侧切牙
C.上颌尖牙
D.下颌切牙
E.下颌尖牙
A
B
C
D
E
A
22. 使用根挺拔除断根的关键是
A.了解断根的数目
B.找好支点
C.将根挺插入牙根与牙槽骨板间
D.主要使用撬动力
E.充分利用挺的轮轴原理
A
B
C
D
E
C
[解析] 应选用能进入牙槽窝并能达到一定深度的牙挺,其支点应为牙槽间隔或腭侧骨板。如牙根断面是斜面,根挺应从斜面较高的一侧插入。
A2型题
1. 女,3岁。牙龈黏膜发红、起疱伴发热、流涎3天。检查:牙龈、腭黏膜见粟粒大小的密集成片的小溃疡,部分融合,黏膜广泛充血水肿,最可能的诊断是
A.疱疹性咽峡炎
B.疱疹性口炎
C.手足口病
D.传染性单核细胞增多症
E.鹅口疮
A
B
C
D
E
B
2. 男,12岁。身体健康,每天坚持刷牙两次,无特殊口腔治疗史。检查:可见全口牙齿广泛性脱矿和龋坏。针对该患者,主要应询问的病史是
A.母亲孕期状况
B.婴幼儿时期身体状况
C.口腔卫生习惯
D.特殊的饮食习惯
E.乳牙患龋情况
A
B
C
D
E
D
3. 女,25岁,左上前牙变色2年,检查:
牙冠变色,叩痛(-),牙髓电活力测试无反应。X线片示根尖周5mm×5mm透射影,边界清晰,有阻射白线围绕。该牙应诊断为
A.牙髓坏死
B.致密性骨炎
C.根尖周肉芽肿
D.慢性根尖周脓肿
E.根尖周囊肿
A
B
C
D
E
E
4. 男,16岁,学生。学校体检时发现右下后牙发黑1周。检查:
窝沟着色深,探针可卡入。探针不敏感,叩痛(-),牙髓温度测试同对照牙,X线片示
面透射区位于牙本质浅层。
最可能的诊断是
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.急性龋
E.隐匿龋
A
B
C
D
E
B
5. 女,30岁。前牙自发痛1周。两牙缝间发黑伴进食嵌塞1年余。1周前进行树脂粘接修复,治疗后出现自发隐痛和夜间痛。为确定患牙,以下检查中,最佳的选择是
A.叩诊
B.扪诊
C.探诊
D.牙髓温度测验
E.拍根尖片
A
B
C
D
E
D
6. 女,29岁,外伤致
折断。X线片显示根尖1/3位于牙槽窝内,根尖周未见病变。最佳处理方法是
A.根钳取根
B.直牙挺取根
C.弯牙挺取根
D.三角挺取根
E.根尖挺取根
A
B
C
D
E
E
[解析] 临床比较容易理解的问题。
7. 女,29岁。10天前拔除左下颌阻生智牙,手术过程顺利。现仍张口困难,拔牙创愈合良好,且无明显头痛。术中最可能损伤的肌肉是
A.咬肌
B.颊肌
C.颞肌
D.翼外肌
E.下颌舌骨肌
A
B
C
D
E
E
8. 男,28岁。拔牙前行局部麻醉时出现晕厥,错误的处理方法是
A.迅速放平座椅,置患者于头低位
B.松解衣领,保持呼吸道通畅
C.嗅闻氨水,必要时吸氧
D.稍后再继续注射麻药
E.静脉注射高渗葡萄糖
A
B
C
D
E
D
[解析] 口腔麻醉后晕厥的处理:一旦发生晕厥,应立即停止注射,速度放平椅位,患者置于头低位,松解衣领,保持呼吸道通畅,芳香氨或氨水刺激呼吸,针刺入中穴,必要时给予氧气吸入和静脉注射高渗葡糖糖液等。
A3/A4型题
男,70岁。佩戴全口义齿2个月,右侧龈沟疼痛2周。检查:右下后牙龈颊沟见一长条形溃疡,周围水肿明显,扪诊溃疡底部柔软无结节。
1. 此患者最有可能的诊断是
A.复发性口腔溃疡
B.口腔单纯疱疹
C.口腔鳞癌
D.创伤性溃疡
E.口腔念珠菌病
A
B
C
D
E
D
2. 应采取的首要处理措施是
A.外科手术
B.抗真菌治疗
C.凋改义齿
D.活体组织检查
E.抗病毒治疗
A
B
C
D
E
C
6岁。双侧上后牙进食嵌塞痛2个月。偶有自发痛史,每天能坚持睡前刷牙。检查:双侧上颌第二乳磨牙咬合面深龋洞。双上颌第一乳磨牙充填完好,下颌乳磨牙深窝沟,上颌乳切牙大面积浅龋。口腔卫生状况一般。
3. 对上前牙广泛浅龋的治疗应采用
A.充填治疗
B.预成树脂冠修复
C.嵌体修复
D.药物治疗
E.拔除患牙
A
B
C
D
E
D
4. 对双侧上颌第二乳磨牙的治疗应采用
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.牙髓再生术
E.根管治疗术
A
B
C
D
E
E
女,8岁。右上第一恒磨牙近中面及咬合面龋。X线片:右上第一恒磨牙牙根形成2/3,根周骨硬板尚清晰,咬合面龋洞洞底接近髓角。去腐过程中可见大量软化牙本质及腐质,去腐后可见穿髓点,针尖大小,呈灰色,探无反应。
5. 患牙的治疗应采用
A.直接盖髓术
B.根尖诱导成形术
C.活髓切断术
D.牙髓再生术
E.根管治疗术
A
B
C
D
E
B
6. 治疗中应首选的药物是
A.甲醛甲酚
B.戊二醛
C.氢氧化钙
D.无机三氧化物聚合物
E.碘仿
A
B
C
D
E
C
男,62岁。右下后牙长期进食嵌塞,2个月以来牙龈长脓包。检查:
深龋及髓,叩痛(-),牙髓温度测验无反应,颊侧牙龈可见窦道,
近中边缘可见墨浸状损害。X线片见
根尖周5mm×5mm透射区,边界模糊,
龋损达牙本质浅层。
7. 主诉牙应诊断为
A.慢性牙髓炎
B.慢性根尖周脓肿
C.慢性根尖周肉芽肿
D.根尖周囊肿
E.慢性牙周炎
A
B
C
D
E
B
8. 主诉牙的关键诊断依据是
A.有牙龈长脓包的病史
B.叩痛(-)
C.牙髓温度测试无反应
D.存在窦道开口
E.X线片示见根尖周透射区
A
B
C
D
E
E
男,28岁,上前牙3年前外伤,半年来牙齿变色,检查:
牙冠缺损1/3呈灰黑色,牙髓温度测验无反应,叩痛(-)。X线见
根尖周3mm×3mm透射影。
9. 主诉牙应诊断为
A.牙冠折断
B.慢性牙周炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.慢性根尖周炎
A
B
C
D
E
E
10. 正确的治疗计划是
A.继续观察
B.盖髓治疗
C.根管治疗
D.根尖切除术
E.拔除后行种植术
A
B
C
D
E
C
女,50岁,右上后牙冷、热刺激痛3个月,平日习惯用右侧咀嚼。检查:
咬合面牙釉质部分丧失,表面凹陷牙本质暴露,近中髓角探诊敏感,叩诊(+),冷测敏感,刺激去除后疼痛持续数十秒。
11. 该患牙的诊断是
A.中龋
B.楔状缺损
C.酸蚀症
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎
A
B
C
D
E
D
12. 该患牙疾病的病因是
A.深龋
B.重度磨损
C.咬合创伤
D.重度酸蚀
E.发育异常
A
B
C
D
E
B
B1型题
A.间接盖髓术
B.二次去腐术
C.活髓切断术
D.根尖诱导成形术
E.根管治疗术
1. 年轻恒牙深龋近髓,为保护牙髓常采用的方法是
A
B
C
D
E
A
2. 乳磨牙深龋极近髓,其治疗常采用的方法是
A
B
C
D
E
E
A.淋病奈瑟菌
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.带状疱疹病毒
E.白色念珠菌
3. 引起疱疹性口炎的病原微生物是
A
B
C
D
E
B
4. 引起鹅口疮的病原微生物是
A
B
C
D
E
E
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙本质过敏症
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
5. 冷测反应正常,冰水入洞一过性敏感,考虑患牙诊断为
A
B
C
D
E
A
6. 冷测反应迟钝,热测敏感,考虑患牙诊断为
A
B
C
D
E
D
A.畸形舌侧窝
B.畸形中央尖
C.畸形根面沟
D.畸形舌侧尖
E.牙中牙
7. 容易伴发牙周组织破坏的疾病史
A
B
C
D
E
C
8. 牙内陷中疾病最轻的类型是
A
B
C
D
E
A
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
A3/A4型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
B1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
深色:已答题 浅色:未答题
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