银符考试题库B12
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医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟12
一、单项选择题
(本题型为最佳选择题,只有一个正确答案)
1. 引起门静脉高压症的最常见原因是______
A.肝炎后肝硬化
B.血吸虫性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.先天性门静脉狭窄
E.肝包虫病
A
B
C
D
E
A
[解析] 病毒性肝炎后肝硬化是引起门静脉高压症的最常见原因。
2. 室性心律失常首选下列哪种药物______
A.西地兰
B.奎尼丁
C.地高辛
D.利多卡因
E.阿托品
A
B
C
D
E
D
[解析] 室速病人如无血流动力学障碍,首选利多卡因或普鲁卡因胺静脉注射后静脉持续滴注,首次剂量为50~100mg,必要时5~10分钟后重复。发作控制后应继续用利多卡因静滴维持24~48小时以防复发,维持量1~4mg/min。
3. 关于知—信—行模式,描述正确的是______
A.信念和行为产生具有因果关系
B.知识与行为产生具有因果关系
C.知识、信念是行为产生的必要条件
D.有积极的信念,就能产生主动形成健康行为
E.有了正确的知识和信念,行为必然会改变
A
B
C
D
E
C
[解析] 在知—信—行模式中,知识、信念是产生行为的必要条件,但是有了知识、信念并不一定导致相应的行为产生。
4. 3日龄的男婴,呕吐,腹胀,经灌肠解出1次胎便,X线显示低位肠梗阻,最可能的疾病是______
A.先天性肥厚性幽门狭窄
B.先天性巨结肠
C.肠旋转不良
D.单纯性胎粪性便秘
E.肠闭锁
A
B
C
D
E
B
[解析] 多数患儿生后2~3天后不排便或延迟排便,出现腹胀、拒食、呕吐等表现,X线检查显示低位肠梗阻,这些临床表现可诊断为先天性巨结肠。
5. 预防产后出血应______
A.第一产程中注意补充水分及营养,避免产妇疲劳
B.有宫缩乏力的产妇,胎盘娩出后,立即肌肉注射缩宫素10单位
C.胎盘娩出后立即送往修养室观察
D.对自愿哺乳的产妇进行正确的指导
E.胎儿娩出后,立即娩出胎盘
A
B
C
D
E
A
[解析] 预防产后出血应:第一产程应鼓励和帮助待产妇,在宫缩的间歇期摄取清淡而富有营养的饮食及液体,一般为高热量易消化食物,少量多餐,以适应分娩时的体力消耗;有宫缩乏力的产妇,应在胎肩娩出时,按医嘱静脉注射麦角新碱0.2mg或催产素10U加生理盐水20mL;胎盘娩出后,观察2小时无异常者,送休养室休息。如新生儿无异常,胎儿娩出后半小时内抱给母亲,进行第一次皮肤接触并吸吮。
6. 细菌性肝脓肿常见护理诊断/问题不包括______
A.体温过高
B.营养失调:低于机体需要量
C.体液过多
D.疼痛
E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克
A
B
C
D
E
B
[解析] 细菌性肝脓肿主要表现为寒战高热、肝区持续疼痛、肝肿大,常见并发症有腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克等。一般不出现营养失调。
7. 预防蛔虫病最重要的措施是______
A.不要施用人粪肥
B.便后洗手
C.饭前洗手
D.不饮生水
E.勤剪指甲
A
B
C
D
E
C
[解析] 蛔虫病主要通过消化道传播,患儿手接触到被粪便污染的物体,抓挠肛门等感染,故饭前洗手是预防蛔虫病最重要的措施。
8. 在进行肠道手术前,需行大量不保留灌肠,下列操作不正确的是______
A.病人取左侧卧位,双膝屈曲,暴露臀部
B.筒内液面距肛门约40~60cm
C.肛管插入直肠约7~10cm
D.灌肠完毕,嘱病人尽量保持10~15分钟再排便
E.如病人出现面色苍白、出冷汗、脉速、心慌时,应立即停止灌肠
A
B
C
D
E
D
[解析] 应嘱其尽量保留5~10分钟再排便。
9. 新生儿寒冷损伤综合征出现皮肤硬肿,首先累及______
A.面颊部
B.上肢
C.小腿
D.臀部
E.股外侧
A
B
C
D
E
C
[解析] 新生儿寒冷损伤综合征出现硬肿的顺序为:小腿、大腿外侧、下肢、臀部、面颊、上肢、全身。
10. 某女,停经50天,阴道流血1天,血量超过月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是______
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.过期流产
A
B
C
D
E
A
[解析] 难免流产表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。
11. 关于取药叙述错误的是______
A.固体药用药匙取药
B.水剂用量杯,更换药液品种时可不必冲洗
C.个人专用药应单独存放
D.药液不足1mL时用滴管吸取
E.取油剂时可先在杯中加入少许冷开水
A
B
C
D
E
B
[解析] 更换药液品种时应将量杯洗净后再用。
12. 符合单纯性肾病的临床表现为______
A.发病年龄多为2~7岁
B.非可凹性水肿
C.常伴有血压升高
D.可有补体下降
E.常伴有氮质血症
A
B
C
D
E
A
[解析] 单纯性肾病发病年龄多为2~7岁,起病缓慢,主要表现为全身凹陷性水肿。高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症是肾炎性肾病的特征。
13. 诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是______
A.血氨
B.肝功能
C.血尿素氮
D.血钾
E.动脉血气分析
A
B
C
D
E
A
[解析] 血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。
14. 属于合作性问题的是______
A.体温过高
B.母乳喂养有效
C.潜在并发症:心律不齐
D.有受伤的危险:与视物不清有关
E.低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促
A
B
C
D
E
C
[解析] 合作性问题有其固定的陈述方式,是以“潜在并发症”开始的方式表达。
15. 患儿20天,上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶,首先考虑为______
A.奶瓣
B.鹅口疮
C.疱疹性口炎
D.溃疡性口炎
E.单纯性口炎
A
B
C
D
E
B
[解析] 鹅口疮的口腔黏膜出现白色乳凝块状物,起初为点状或小毛状,强行擦去可见充血性创面。轻症无全身症状,故不影响吃奶。
16. 妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇的饮食选择不包括______
A.高蛋白
B.低脂
C.高碳水化合物
D.富含维生素
E.低盐饮食
A
B
C
D
E
A
[解析] 对于妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇,应给予低盐、低脂、优质低蛋白、高热量,富含维生素,易消化的饮食,少食多餐。
17. 关于妊娠合并糖尿病对胎儿及新生儿的影响,错误的是______
A.畸形发生率高
B.易导致胎死宫内
C.易发生新生儿低胰岛素血症
D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征
E.新生儿死亡率增高
A
B
C
D
E
C
[解析] 妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响主要是巨大胎儿发生率增加、畸形胎儿发生率增加、围生期死亡率增加。而巨大儿的发生可能是母亲高血糖及高脂肪酸刺激胎儿胰岛素分泌的结果。
18. 肥胖是体重超过标准体重的______
A.10kg
B.20kg
C.10%
D.20%
E.25%
A
B
C
D
E
D
[解析] 体重超过标准体重的20%以上为肥胖。
19. 慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关______
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
A
B
C
D
E
C
[解析] 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。
20. 肝性脑病病人不应给予的治疗是______
A.肥皂水灌肠
B.静注葡萄糖
C.给予谷酸钾或谷氨酸钠
D.静点精氨酸
E.鼻饲50%硫酸镁
A
B
C
D
E
A
[解析] 肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,肥皂水是碱性液体,会导致产氨增加,加重肝昏迷。
21. 超声雾化吸入操作不正确的是______
A.水槽内加入冷蒸馏水250mL,浸没雾化罐底部的透声膜
B.雾化罐内放入药液,稀释至15~20mL
C.治疗时间每次15~20分钟
D.治疗完毕先关雾化开关,再关电源开关
E.面罩覆盖于病人口鼻部或将含嘴放入口中
A
B
C
D
E
B
[解析] 雾化罐内放入药液稀释至30~50mL。
22. 肾病综合征的并发症有______
A.水肿、感染、低蛋白血症
B.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠
C.感染、血栓形成、电解质紊乱
D.严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭
E.慢性肾衰竭、感染、血栓形成
A
B
C
D
E
C
[解析] 肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱和低血容量、高凝状态及血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟等。
23. 适于采用观察法收集资料的是______
A.婴儿的行为
B.患者的血压
C.护士的工作满意度
D.室内空气消毒的效果
E.患者对糖尿病足预防知识的掌握程度
A
B
C
D
E
A
[解析] 观察法适用于不易测量的情形,如婴儿、昏迷着、精神病患者的行为和病情,护士的护理行为等。
24. 关于急性一氧化碳中毒,下述哪项是错误的______
A.老年人较易得病
B.中枢神经系统病变最为显著
C.重度中毒者应立即现场抢救
D.应迅速纠正缺氧
E.重症者可出现神经系统并发症
A
B
C
D
E
C
[解析] 急救的原则首先是脱离现场,再实施抢救。
25. 现对做便潜血试验的病人进行饮食指导,下列哪个是对的______
A.青菜、牛肉
B.红烧鲤鱼、菠菜
C.鸡蛋、蘑菇
D.油菜、鸭血豆腐
E.炒猪肝、青椒
A
B
C
D
E
C
[解析] 隐血检查前,指导病人应避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。
二、多项选择题
(本题型有两个以上正确答案)
1. 冷疗的禁忌部位______
A.枕后、耳廓、阴囊处
B.心前区
C.胸背部
D.腹部
E.足底
A
B
C
D
E
ABDE
[解析] 枕后、阴囊、耳廓处易冻伤;心前区会引起反射性心率减慢、心房纤颤及房室传导阻滞;腹部会引起腹泻;足底会引起反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
2. 新生儿期接种的疫苗有______
A.脊髓灰质炎糖丸
B.百白破疫苗
C.乙肝疫苗
D.卡介苗
E.麻疹
A
B
C
D
E
CD
[解析] 乙肝疫苗、卡介苗均为出生后接种,而脊髓灰质炎糖丸在二个月以上口服,百白破为三个月以上婴儿接种,麻疹为八个月以上婴儿接种。故只有乙肝、卡介苗在新生儿期接种。
3. 常见的输血反应有______
A.发热反应
B.空气栓塞
C.肺水肿
D.出血倾向
E.枸橼酸钠中毒反应
A
B
C
D
E
ABCDE
[解析] 在输血时易发生:发热反应、过敏反应、溶血反应,此外大量输血会发生出血倾向和枸橼酸钠中毒反应,同时操作不当会发生时,同输液反应一样会出现空气栓塞和肺水肿。
4. 化脓性脑膜炎的并发症包括______
A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.呼吸衰竭
D.脑室管膜炎
E.癫痫
A
B
C
D
E
ABDE
[解析] 化脓性脑膜炎的并发症包括硬脑膜下积液、脑积水、脑室管膜炎,脑实质受损时可产生瘫痪、智力低下或癫痫。但呼吸衰竭不属于。
5. 腹水的护理,错误的是______
A.安排舒适半卧位
B.臀部下肢有水肿时用海绵垫托起
C.应加大使用利尿剂的剂量
D.准确记录每日出入液量
E.每天食盐量5g以上
A
B
C
D
E
CE
[解析] 有腹水者应低盐或无盐饮食,每天食盐应1.2~2.0g,利尿速度不宜过快,以每日体重减轻不超过0.5kg为宜。
三、共用题干题
(根据题干所给的信息,在每题所给的五个选项中选择一个正确答案)
女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部分切除术。术中顺利,术后返回病房。
1. 在术后48小时,护士最主要的观察内容是______
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况
A
B
C
D
E
A
[解析] 呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除后最危急的并发症。
2. 为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床旁必须准备______
A.弯盘
B.吸氧管
C.血压计
D.心电监护仪
E.气管切开包
A
B
C
D
E
E
[解析] 如患者出现呼吸困难和窒息,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开伤口,迅速去除血肿,若呼吸仍未改善则立即气管切开。因此,术后患者床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。
3. 护士指导该患者在术后当天温凉流食的目的是______
A.促进排便
B.增进食欲
C.观察有无呛咳
D.预防甲状腺危象
E.避免颈部血管扩张出血
A
B
C
D
E
E
[解析] 甲状腺大部切除术后当天给予患者微温的流质饮食,过热可使手术部位血管扩张,加重渗血。
患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
4. 护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括______
A.阴道冲洗
B.皮肤准备
C.灌肠
D.安置尿管
E.术前指导
A
B
C
D
E
D
[解析] 此手术一般在术日当天早晨安置导尿管。
5. 该患者术后拔除尿管的时间是______
A.24小时
B.48小时
C.1~2天
D.3~5天
E.10~14天
A
B
C
D
E
E
[解析] 由于手术涉及盆底,尿管留置时间较长,一般为10~14天。
6. 患者术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后______
A.4~6小时
B.8~10小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36~48小时
A
B
C
D
E
C
[解析] 术后12~24小时取出阴道内填塞的纱布。
7. 为该患者提供的护理措施,应除外______
A.保持床单位清洁、舒适
B.术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
C.保持导尿管、腹腔引流管通畅
D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
A
B
C
D
E
D
[解析] 为了避免灌洗液逆流感染,术后一般行外阴擦洗,而不做阴道灌洗。
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近3年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×10
9
/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH 7.29,PaCO
2
80mmHg,PaO
2
48mmHg。
8. 该患者目前的诊断为______
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
A
B
C
D
E
B
[解析] 根据动脉血气分析结果判断,该患者目前出现了Ⅱ型呼吸衰竭,即PaO
2
<60mmHg,PaCO
2
>50mmHg。
9. 如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑______
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
A
B
C
D
E
B
[解析] 该患者表现出精神神经症状,结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。
10. 如经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予______
A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
A
B
C
D
E
A
[解析] 如自主呼吸停止则应立即采取措施开放气道,并在气道通畅的基础上给予氧疗、机械通气等。临床常用的开放气道的措施有气管插管和气管切开等,急救时常采用经口气管插管,以迅速开放气道。
一、单项选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
二、多项选择题
1
2
3
4
5
三、共用题干题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
深色:已答题 浅色:未答题
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