银符考试题库B12
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江苏省事业单位公开招聘工作人员考试医学基础知识模拟2
一、单项选择题
(本题型为最佳选择题,只有一个正确答案。)
1. 磺酰脲类药物可用于治疗______。
A.糖尿病合并高热
B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖性糖尿病
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.胰岛素依赖型糖尿病
E.重症糖尿病
A
B
C
D
E
B
[解析] 磺酰脲类为口服降糖药,只能用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖性糖尿病;对于糖尿病合并高热、糖尿病并发酮症酸中毒、胰岛素依赖型糖尿病、重症糖尿病,则只能采用注射胰岛素进行治疗。
2. 磺酰脲类降血糖药物的作用机制是______。
A.刺激胰岛
B.细胞释放胰岛素B促进肝糖原合成
C.增加肌肉组织中糖的有氧氧化
D.增加肌肉组织中糖的有氧氧化
E.与碳水化合物竞争水解碳水化合物的酶
A
B
C
D
E
A
[解析] 磺酰脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,并降低肝脏对胰岛素的消除。
3. 抗恶性肿瘤药最常见的严重不良反应是______。
A.肝脏损害
B.神经毒性
C.过敏反应
D.胃肠道症状
E.骨髓抑制
A
B
C
D
E
E
[解析] 骨髓抑制是抗恶性肿瘤药最常见最严重的近期毒性反应。
4. 下列哪一病灶不能被机化?______
A.坏死灶
B.血栓
C.异物
D.血凝块
E.息肉
A
B
C
D
E
E
[解析] 机化:坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化,最终形成瘢痕组织。现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉,息肉不能被机化。
5. 黏膜白斑属于癌前病变常发生在______。
A.胃、十二指肠、小肠
B.骨、肌肉
C.肝脏、肺及肾
D.任何器官
E.口腔、子宫颈及外阴
A
B
C
D
E
E
[解析] 黏膜白斑是发生在黏膜上的白色斑片,但是作为一种疾病,它主要是指那些以角化过度和上皮增生为特点的黏膜白斑。好发于口腔的下唇、牙龈、颊部及舌背黏膜,女性的外阴或阴道内,偶见于男性的龟头或包皮两侧。
6. 关于结核病,下列说法不正确的是______。
A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.结核病是一种特殊的炎症
C.结核病常是经呼吸道感染
D.结核病不具备炎症特征
E.结核病可分为原发性结核病和继发性结核病
A
B
C
D
E
D
[解析] 结核病是由结核杆菌引起的一种特殊炎症反应性疾病。
7. 良性高血压病,脑的病理变化为______。
A.小动脉和细动脉发生玻璃样变
B.脑膜发生了炎症反应
C.脑软化
D.脑组织化脓
E.脑组织任何时候无变化
A
B
C
D
E
A
[解析] 良性高血压时,由于脑的细小动脉发生玻璃样变,患者可出现脑水肿、脑软化、脑出血等并发症。
8. 关于恶性肿瘤的说法,正确的是______。
A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.细胞具有高度异型性而组织结构无
D.没浸润性,也不转移
E.以上说法都不对
A
B
C
D
E
B
[解析] 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其来源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。恶性肿瘤细胞分化程度低,组织结构和细胞都具有高度异型性。
9. 有关节盘的关节是______。
A.肘关节
B.髋关节
C.膝关节
D.肩关节
E.指关节
A
B
C
D
E
C
[解析] 具有关节盘结构的是:桡腕关节,胸锁关节,颞下颌关节,在膝关节里面有特殊的关节盘-半月板。
10. 有关膝关节的叙述,正确的是______。
A.是人体最大最复杂的关节
B.关节面由股骨下端和胫骨上端构成
C.关节囊包裹着髌骨
D.滑膜层包裹着关节囊内的所有结构
E.关节腔被分隔为前、后两腔
A
B
C
D
E
A
[解析] 膝关节是人体最大最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端、髌骨构成,膝关节的关节囊滑膜层包含除了半月板和关节软骨之外的所有关节内结构,髌骨是存在于关节之外的籽骨,因此也不包含在关节囊之内。关节腔被分隔为内、外、前、后四腔。
11. 腓骨颈骨折时易损伤______。
A.腓总神经
B.胫前神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
E.胫后神经
A
B
C
D
E
A
[解析] 腓骨颈的位置伴行腓总神经,损伤后可出现:足下垂、踝关节不能背伸。
12. 受腋神经支配的是______。
A.胸大肌
B.三角肌
C.肱二头肌
D.肱三头肌
E.胸小肌
A
B
C
D
E
B
[解析] 腋神经损伤导致三角肌萎缩,形成“方肩”。
13. 瞳孔对光反射的传出神经是______。
A.视神经
B.动眼神经
C.三叉神经
D.展神经
E.面神经
A
B
C
D
E
B
[解析] 动眼神经的副交感神经是支配瞳孔对光反射的传出神经。
14. 属于腹膜内位器官的是______。
A.升结肠
B.阑尾
C.子宫
D.膀胱
E.升结肠
A
B
C
D
E
B
[解析] 腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
15. 维持子宫前倾的主要韧带是______。
A.子宫阔韧带
B.子宫主韧带
C.子宫圆韧带
D.骶子宫韧带
E.黄韧带
A
B
C
D
E
C
[解析] 子宫圆韧带可维持子宫前倾。子宫阔韧带使子宫不能左右移动,子宫主韧带可防止子宫脱垂,骶子宫韧带是协同子宫圆韧带维持子宫前倾前屈位,所以维持子宫前倾的主要韧带是子宫圆韧带。
16. 下列情况中,属于合理使用非处方药的是______。
A.将布洛芬用于治疗类风湿性关节炎、滑膜炎
B.将西咪替丁用于治疗胃、十二指肠溃疡
C.妊娠期妇女长期大量使用鱼肝油丸
D.小儿使用对乙酰氨基酚1天即退热,立即停药
E.将阿莫西林用于治疗扁桃体发炎
A
B
C
D
E
D
[解析] A、B、E均属于处方药的应用范畴,C选项的情况会造成胎儿畸形,仅D项正确。
17. 咽峡的组成结构不包括______。
A.腭垂
B.腭帆游离缘
C.腭舌弓
D.腭咽弓
E.舌根
A
B
C
D
E
D
[解析] 由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄即为咽峡。
18. 迷走神经兴奋时不引起______。
A.胃平滑肌收缩
B.肠道平滑肌收缩
C.胰液分泌增加
D.胃肠道括约肌收缩
E.心率减慢
A
B
C
D
E
D
[解析] 迷走神经为混合性神经包含四种纤维:(1)副交感纤维;(2)一般内脏感觉纤维;(3)一般躯体感觉纤维;(4)特殊内脏运动纤维。其中副交感纤维分布于颈、胸和腹部的多种脏器,在器官旁和器官内节换元后,节后纤维控制平滑肌、心肌和腺体的活动。但不支配胃肠道括约肌的活动。
19. 男性生殖腺是______。
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.输精管
A
B
C
D
E
A
[解析] 前列腺属于附属腺,附睾、精囊腺为输精管道,睾丸是生殖腺。
20. Na
+
进入细胞是______。
A.逆浓度梯度
B.耗能
C.主动转运
D.顺浓度梯度
E.自由扩散
A
B
C
D
E
D
[解析] 细胞外Na
+
浓度较胞内高,其进入细胞是经通道的易化扩散。
21. 下列哪项不是肾的机能?______
A.排泄废物
B.调节水电解质平衡
C.分泌肾上腺素
D.分泌促红细胞
E.分泌肾素
A
B
C
D
E
C
[解析] 肾脏可分泌肾素及促红细胞生成素。肾上腺素由肾上腺分泌。
22. 酱油色尿见于下列哪种疾病?______
A.血管内溶血
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.血友病
E.膀胱炎
A
B
C
D
E
A
[解析] 酱油色尿是由于尿中含有血红蛋白所致,所以见于血管内溶血。急性肾炎、血友病导致泌尿系出血,尿液常出现红色;肾病综合征尿中常含有蛋白,表现为蛋白尿,尿中泡沫增多;膀胱炎尿中白细胞明显增加,严重者出现白色脓性混浊。
23. 肝活检显示有分泌黏液的腺癌组成的小结节,肝外最可能的原发部位是______。
A.肛管
B.结肠
C.膀胱
D.前列腺
E.卵巢
A
B
C
D
E
B
[解析] 分泌黏液的腺癌组成的小结节,肝外最可能的原发部位是结肠黏液腺上皮来源。
24. 动脉粥样硬化时,粥样斑块内可出现钙化,机理是______。
A.转移性钙化
B.营养不良性钙化
C.Ca
2+
排出减少
D.补Ca
2+
过多
E.VitD摄入过多
A
B
C
D
E
B
[解析] 营养不良性钙化是指变性、坏死的组织或异物的钙盐沉积。动脉粥样硬化斑块发展到一定程度,钙盐在斑块中沉积形成钙化,属于营养不良性钙化。
25. 在霍奇金淋巴瘤中,按其预后好坏的排列顺序为______。
A.混合细胞型→淋巴细胞减少型→结节硬化型→富于淋巴细胞的经典型
B.淋巴细胞减少型→混合细胞型→结节硬化型→富于淋巴细胞的经典型
C.富于淋巴细胞的经典型→结节硬化型→淋巴细胞减少型→混合细胞型
D.富于淋巴细胞的经典型→结节硬化型→混合细胞型→淋巴细胞减少型
E.淋巴细胞减少型→富于淋巴细胞的经典型→结节硬化型→混合细胞型
A
B
C
D
E
D
[解析] 霍奇金淋巴瘤中,预后最好的是淋巴细胞的经典型,淋巴细胞减少型好发于老年人,与其他亚型相比预后差。通过排除法,故选D。
26. 下列肾功能试验中,哪项指标反映肾小球损伤更敏感?______
A.Ccr
B.Scr
C.Sur
D.血清α
1
-MG
E.血清β
2
-MG
A
B
C
D
E
D
[解析] 反应肾小球损伤的试验敏感度依次为血清α
1
-MG>血清β
2
-MG>CCr>Scr、Sur。
27. 一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单回答,这种意识状态属于______。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.以上均不是
A
B
C
D
E
C
[解析] 昏睡是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,但在强烈刺激下可被唤醒,但很快入睡,醒时答非所问或回答问题含糊不清。
28. 终止心室颤动,最有效的方法是______。
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.胸外拳击复律
D.阿托品
E.直流电除颤
A
B
C
D
E
E
[解析] 非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。
29. 下列关于肌紧张的叙述,错误的是______。
A.它是缓慢持久牵拉肌腱时发生的牵张反射
B.是维持躯体姿势的最基本反射活动
C.它是单突触反射
D.感受器为肌梭
E.主要表现为伸肌反射
A
B
C
D
E
C
[解析] 肌紧张是缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,它是多突触反射;其余描述均正确。故答案为C。
30. 能对外源侵入的RNA进行切割的核酸是______。
A.siRNA
B.hnRNA
C.snoRNA
D.5srRNA
E.tRNA
A
B
C
D
E
A
[解析] siRNA能切割外源侵入的RNA对机体起保护作用。故选A。
31. 中性条件下,核酸对紫外线的最大吸收峰在哪一波长附近?______。
A.280nm
B.260nm
C.230nm
D.340nm
E.200nm
A
B
C
D
E
B
[解析] 中性条件下核酸对紫外线的最大吸收峰在260nm。故选B。
32. 可以缺失而不影响细菌生命活动的结构为______。
A.细胞壁
B.细胞膜
C.核质
D.荚膜
E.细胞质
A
B
C
D
E
A
[解析] 在此题的各选项中,只有细胞壁可以缺失,成为细胞壁缺陷型细菌,其他几个选项一旦缺失,细菌就会死亡。答案为D。
33. 巴氏消毒法的消毒条件之一是______。
A.65℃,30分钟
B.61.1℃,20分钟
C.71.7℃,30秒
D.71.8℃,30秒
E.72.8℃,30秒
A
B
C
D
E
C
[解析] 巴氏消毒法有两个消毒条件,一是:61.1℃~62.8℃,30分钟;另一是:71.7℃;15~30秒。显然答案为C。
34. 关于稳定细胞的叙述,下列哪项不正确?______。
A.生理状态下,这类细胞增生现象不明显
B.这类细胞受损后表现出较强的再生能力
C.这类细胞一旦受损后就不能再生
D.汗腺腺上皮细胞属这类
E.生理状态下,这类细胞处于G
0
期
A
B
C
D
E
C
[解析] 稳定细胞:在生理情况下,这类细胞增殖现象不明显,在细胞增殖周期中处于静止期(G
0
),但受到组织损伤的刺激时,则进入DNA合成前期(G
1
),表现出较强的再生能力。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。
35. 心肌梗塞最好发的部位为______。
A.左室前壁
B.左室后壁
C.左室侧壁
D.右室
E.室间隔
A
B
C
D
E
A
[解析] 常见于左冠状动脉前降支的供血区域:左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3,约占50%。
36. 神经系统的基本结构和功能单位是______。
A.神经胶原
B.神经元
C.神经纤维
D.神经轴突
E.树突
A
B
C
D
E
B
[解析] 神经元是构成神经系统结构和功能的基本单位。神经元是具有长突起的细胞,它由细胞体和细胞突起构成。
37. 甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑,可能损伤了______。
A.声带
B.喉上神经内支
C.喉肌
D.迷走神经
E.喉返神经
A
B
C
D
E
E
[解析] 喉返神经单侧损伤造成声嘶,双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。
38. 女性的内生殖器不包括______。
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫
D.阴道
E.阴道前庭
A
B
C
D
E
E
[解析] 阴道前庭是属于女性外生殖器。阴道是属于女性内生殖器的生殖管道结构。
39. 关于胃液分泌的叙述,下列选项错误的是______。
A.壁细胞分泌盐酸
B.幽门腺分泌黏液
C.黏液细胞分泌糖蛋白
D.壁细胞分泌内因子
E.主细胞分泌胃蛋白酶
A
B
C
D
E
E
[解析] 胃的外分泌腺主要有三种,即贲门腺、泌酸腺(壁细胞、主细胞、粘液颈细胞)和幽门腺。壁细胞分泌盐酸和内因子:主细胞分泌胃蛋白酶原;黏液细胞、贲门腺和幽门腺均分泌黏液(主要成分为糖蛋白)。
40. 当机体进行体育运动或劳动时,主要的产热器官是______。
A.肝脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.平滑肌
E.肾脏
A
B
C
D
E
C
[解析] 机体的产热器官主要有骨骼肌和肝脏,当机体运动时,主要由骨骼肌产热。
二、多项选择题
(本题型有两个以上正确答案)
1. 参与骨构成的有______。
A.骨密质
B.骨膜
C.骨松质
D.血管
E.神经
A
B
C
D
E
ABC
[解析] 骨的构成为:骨质(骨密质、骨松质),骨膜,骨髓(红骨髓、黄骨髓)。
2. 细胞水肿常发生在哪些器官?______
A.肝
B.肾
C.肺
D.肠
E.骨骼肌
A
B
C
D
E
AB
[解析] 细胞水肿,又称“水样变性”,是细胞可逆性损伤的一种形式。凡是能引起细胞液体和离子内稳态变化的损害,都可导致细胞水肿,常见于缺氧、感染、中毒、高热时肝、肾、心等器官的实质细胞。
3. 大脑皮质位于大脑半球表面,其分叶包括______。
A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.边缘叶
A
B
C
D
E
ABCD
[解析] 大脑皮质分叶可分为:额叶、颞叶、枕叶、顶叶、岛叶。
4. 关于干酪样坏死的病理形态学特征,描述正确的是______。
A.镜下原有组织结构的轮廓消失
B.周围有大量中性粒细胞浸润
C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻
D.周围反应中常有异型性细胞存在
E.固缩坏死只见于细胞的生理性死亡
A
B
C
D
E
AC
[解析] 干酪样坏死中为无结构颗料状红染物,而非异型性细胞。
5. 关于神经纤维静息电位的叙述,正确的是______。
A.它是膜外为正、膜内为负的电位
B.它是膜外为负、膜内为正的电位
C.其大小接近K
+
平衡电位
D.其大小接近Na
+
平衡电位
E.它是个稳定电位
A
B
C
D
E
ACE
[解析] 在无刺激时,神经纤维电位可稳定于某一电位附近,是稳定电位,故答案E正确。B、D选项为神经纤维动作电位的特点。
6. 以下的几对脑神经中,属于感觉神经的是______。
A.第Ⅰ对
B.第Ⅱ对
C.第Ⅲ对
D.第Ⅳ对
E.第Ⅷ对
A
B
C
D
E
ABE
[解析] 人体十二对脑神经中感觉神经有三对,分别是第Ⅰ对、第Ⅱ对、第Ⅷ对。
7. 急性腹泻的特点有______。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
E.多见于非特异性炎症
A
B
C
D
E
ABC
[解析] 急性腹泻常由病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
8. 脂肪进入小肠,下列症状不会出现的是______。
A.肠胃反射,导致胃排空
B.肠液分泌增加
C.胆汁分泌增加
D.胃液分泌增加
E.小肠上部的黏膜分泌胆囊收缩素
A
B
C
D
E
AD
[解析] 进入小肠的脂肪、盐酸、高渗液是抑制胃酸分泌和胃排空的因素。
9. 对胰岛素产生慢性耐受的原因可能是______。
A.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常
B.肝、肾灭活加快
C.产生抗胰岛素受体抗体
D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少
E.体内拮抗胰岛素的物质增多
A
B
C
D
E
ACDE
[解析] 胰岛素慢性耐受性的主要原因包括①体内生成了胰岛素抗体;②体内拮抗胰岛素的物质增多;③胰岛素受体数目和亲和力减少等。肝、肾灭活加快不是胰岛素慢性耐受的原因。
10. 预防性使用抗生素的适应证是______。
A.严重创伤
B.大肠手术前的肠道准备
C.急症手术患者
D.接受化疗,放疗的患者
E.化疗的患者
A
B
C
D
E
ABCDE
[解析] 抗生素应防止滥用,严格控制预防用药。可以预防性使用抗生素的适应症有:手术中无法避免污染的如胃肠道手术,具有较多感染高危因素如放疗、化疗的患者,术前发生严重感染如开放性创伤等。
三、标准配伍题
(以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.肾衰竭管型
D.颗粒管型
E.脂肪管型
1. 肾盂肾炎尿中可见______。
A
B
C
D
E
B
2. 肾小球肾炎尿中可见______。
A
B
C
D
E
A
[解析] 红细胞管型是肾小球损伤的指征,常见于急性肾炎;白细胞管型是肾脏化脓感染的指征,常见于肾盂肾炎;肾衰竭管型主要见于慢性肾功能衰竭;颗粒管型常见于慢性肾炎;脂肪管型最常见于肾病综合征。
A.急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.血便
3. 肠梗阻可见腹痛,并伴有______。
A
B
C
D
E
C
4. 肠套叠可见腹痛,并伴有______。
A
B
C
D
E
E
[解析] 腹痛、呕吐、腹胀、便秘和停止排气是肠梗阻的典型症状。腹痛、血便、腹部肿块是肠套叠的典型症状。
A.氯丙嗪
B.阿司匹林
C.吗啡
D.异丙嗪
E.苯巴比妥
5. 无中枢镇静作用的药物是______。
A
B
C
D
E
B
6. 配合物理降温,能使正常人体温明显下降的药物是______。
A
B
C
D
E
A
[解析] 阿司匹林为解热镇痛抗炎药,无镇静作用;氯丙嗪抑制体温调节中枢的调节功能,使体温随环境温度的变化而变化,高温环境下,可使正常体温升高,低温环境(如给予物理降温),则明显降低正常体温,可用于人工冬眠和低温麻醉。
A.PaO
2
:90mmHg,PaCO
2
:32mmHg,pH7.25
B.PaO
2
:50mmHg,PaCO
2
:30mmHg,pH7.45
C.PaO
2
:85mmHg,PaCO
2
:38mmHg,pH7.40
D.PaO
2
:100mmHg,PaCO
2
:28mmHg,pH7.46
E.PaO
2
:50mmHg,PaCO
2
:68mmHg,pH7.30
7. 女,25岁,诉在情绪激动后出现呼吸困难,口周麻木,感觉异常。其检查结果可能是______。
A
B
C
D
E
D
8. 男,68岁,肺心病,呼衰急性发作。其检查结果可能是______。
A
B
C
D
E
E
[解析] 患者自情绪激动后出现呼吸困难,口周麻木,感觉异常,是过度换气的表现,血气分析示:呼吸性碱中毒。动脉二氧化碳分压减低,血pH值大于7.45,肺心病呼衰,为呼吸性酸中毒的表现。
A.甲状腺次全切
B.抗甲状腺药物治疗
C.放射性碘治疗
D.复方碘剂
E.甲状腺片+心得安
9. 甲亢术前准备宜选用______。
A
B
C
D
E
D
10. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢宜选______。
A
B
C
D
E
A
[解析] 复方碘剂为甲亢术前准备用药,抑制甲状腺激素生成,利于手术。胸骨后甲状腺肿伴甲亢手术适应证:中、重度甲亢,长期服药无效、停药复发;甲状腺巨大,有压迫症状者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;结节性甲状腺肿伴甲亢者。
四、名词解释
1. 启动子
启动子:位于结构基因上游,是RNA聚合酶识别、结合并启动转录的调控序列。
2. 膀胱三角
膀胱三角:膀胱底内面,位于左、右输尿管口和尿道内口之间呈三角形的区域称为膀胱三角。是肿瘤、炎症和结核的好发部位。
3. 意识障碍
意识障碍:机体对周围环境及自身状态的识别能力出现障碍,由高级中枢(主管意识、感觉、运动)受损所致。临床表现从轻到重依次表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、甚至严重的意识障碍昏迷。
4. 受体阻断药
受体阻断药:是指与受体有强的亲和力,但无内在活性的药物。
5. 灰婴综合征
灰婴综合征:由于新生儿和早产儿肝功能发育不全,葡萄糖醛酸转移酶的含量和活性转低,解毒功能差和肾脏功能发育不全,排泄功能低下,而引起氯霉素蓄积中毒。
五、简答题
1. 简述三羧酸循环的要点及生理意义。
(1)要点:循环一次:进行两次脱羧反应消耗一个乙酰基,四次脱氢反应,一次底物水平磷酸化,共可生成12(10)个ATP,有三个限速酶,整个循环不可逆,中间物质需要补充。(2)意义:三大物质彻底氧化的共同途径,多种物质相互转化的枢纽。
2. 如何鉴别咯血与呕血?
咯血:喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,随咳嗽经口腔排出。少量咯血仅表现为痰中带鲜血,大咯血时鲜血可从口鼻涌出。咳出物中混有痰。
呕血:上消化道疾病(食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺)或全身疾病所致的消化道出血,经口腔呕出。呕出血液的颜色主要取决于出血部位高低、出血量的多少以及血液在胃内停留时间的长短。可为鲜红色、暗红色、咖啡色、黑色。呕血前常有恶心;常伴有黑便,呕血停止后仍可持续数日;呕吐物中混有食物残渣。
3. 简述乙酰辅酶A的来源和去路。
(1)乙酰CoA的来源:糖分解(糖的有氧氧化、乳酸的分解);脂肪分解(脂肪酸的β-氧化、甘油、酮体氧化分解);蛋白质分解(氨基酸分解代谢)。(2)乙酰CoA的去路:进入三羧酸循环彻底氧化分解,体内能量的主要来源;在肝细胞线粒体生成酮体,为缺糖时重要能源之一;合成脂肪酸及合成胆固醇等。
4. 简述Ⅱ型超敏反应的发生机制。
靶细胞及其表面抗原刺激机体发生体液免疫产生IgG和IgM类抗体。该抗体与靶细胞结合后,主要通过活化补体的经典途径、补体裂解产物介导的调理作用以及抗体的调理吞噬作用和(或)ADCC作用等方式破坏靶细胞,最终导致机体损伤。
5. 甲状腺肿大如何分度?常见于哪些疾病?
甲状腺肿大可分为3度:不能看出肿大但可触及者为Ⅰ度;可看出肿大又可触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度,超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。甲状腺肿大常见于甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状旁腺腺瘤等。
一、单项选择题
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二、多项选择题
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三、标准配伍题
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四、名词解释
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五、简答题
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深色:已答题 浅色:未答题
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