A

[解析] 苯妥英钠刺激性强，约20%患者可出现齿龈增生。可能与药物从唾液排出刺激原组织增生有关。

B

[解析] 呆小症与甲状腺激素不足有关。而甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶为硫脲类抗甲状腺药，抑制甲状腺激素合成，小剂量碘剂虽然可预防地方性碘缺乏所致的呆小症，但治疗还是以直接补充激素为主。

A

[解析] 繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用，有协同作用，杀菌作用加强。

A

[解析] 组胺是最早发现的自体活性物质，广泛地存在于人体各组织内，其中组胺H₁受体与Ⅰ型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H₁受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H₁受体结合，阻断组胺H₁受体而发挥抗组胺作用。

B

[解析] 寰椎无椎体。

C

[解析] 正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处，若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，即向左下移位，提示左室增大，故选C。

E

[解析] 膈有三个裂孔，主动脉裂孔位于第12胸椎体前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔左前方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前方，第8胸椎水平，有下腔静脉通过。

D

[解析] 运动性神经由一般躯体运动神经纤维组成，滑车神经为运动性神经，起于中脑下丘平面的滑车神经核。该神经经眶上裂，支配上斜肌的运动。

E

[解析] 由胃腺壁细胞分泌的内因子可以促进维生素B₁₂的吸收，而不是胃酸。

B

[解析] 正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。

A

[解析] 咽是消化道和呼吸道的共用通道。为前后略扁的漏斗状肌性管道，位于第1～6颈椎前方，上起自颅底，下至第6颈椎体下缘续于食管，两侧是颈部的血管和神经。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。

D

[解析] 肺不在胸膜腔内。

B

[解析] 心尖钝圆朝向左前下方，与胸前壁邻近，其体表投影在左胸前壁第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。

A

[解析] 成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势，前倾即子宫轴与阴道轴之间呈向前开放的角度，前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。子宫的正常位置主要依靠子宫诸韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持。

D

[解析] 负反馈是指反馈信息减弱控制部分的活动，降压反射的作用是动脉血压升高或降低时，通过压力感受器最终调节动脉血压向相反方向变化，使动脉血压相对稳定，符合负反馈调节，其余答案均不符合。

E

[解析] O₂运输的主要形式为氧合血红蛋白。

D

[解析] 主外周阻力要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管的口径的一丁点变化就会引起舒张压大的变化。所以影响正常人舒张压的主要因素是阻力血管的口径。

D

[解析] 血管紧张素Ⅱ可直接使全身微动脉收缩，血压升高；也可以使静脉收缩，回心血量增加；还可以强烈刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮。血管紧张素Ⅱ作用于脑的室周器，引起渴觉，导致饮水行为。所以A、B、C、E均正确，D错误。

B

[解析] 糖尿病人血糖高于正常血糖浓度，所以肾小管中葡萄糖含量升高，高于肾糖阈，造成渗透性利尿。

C

[解析] 低渗性脱水时，血浆渗透压降低，无口渴感，饮水减少，故造成机体虽缺水但却不思饮，难以自觉饮水补充体液，同时初期随血浆渗透压的下降，抑制了渗透压感受器，使ADH分泌减少，导致多尿和低比重尿，因而水分丢失更严重，早期就易引发循环衰竭。

C

[解析] 肝癌结节破裂可限于肝包膜下，产生局部疼痛，也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血性腹水，可有10%患者因此而致死。

D

[解析] 变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。

C

[解析] 尿毒症患者的心血管系统表现以高血压为最常见。尿毒症性心包炎为晚期表现，多为纤维素性心包炎，常有心包摩擦音，可因心包积液增多致心包压塞。尿毒症性心肌病亦常在晚期出现，表现为心脏扩大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性肾功能衰竭最常见的死亡原因。

C

[解析] Graves病甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，由于血管扩张和血流加速，甲状腺可闻及血管杂音、扪及震颤。在治疗不规范、甲亢多次复发、服用碘剂或含碘食物和伴有甲状腺炎时甲状腺常表面不平、质地较硬。弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音是Graves病患者较为特异的体征。

A

[解析] 胆总管结石原发于胆总管，少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管，并发感染时，引起急性胆管炎，临床表现为夏柯(Charcot)三联征：①右上腹绞痛：剑突下阵发性刀割样绞痛，可反射至右肩背；②寒战高热：并发胆管炎后，感染向上扩散，细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应；③黄疸：因结石梗阻、胆道压力增高，胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸，一般在发病后12～48小时出现。深度黄疸者，大便呈陶土色。

C

[解析] 成年人红骨髓存在于扁骨和不规则骨，髂骨属于不规则骨。

C

[解析] 心肌的血液直接来自左右冠状动脉。

D

[解析] 肝门静脉系由肝门静脉及其属支所组成，收集腹腔不成对器官(肝除外)的血液。因此，A错在肝和成对的器官没排除，B错在成对的器官没有排除，C错在肝没排除，E错在涵盖面较广，只收集直肠的血液。

C

[解析] 十二对脑神经分别为：第一对嗅神经，第二对视神经，第三对动眼神经，第四对滑车神经，第五对三叉神经，第六对外展神经，第七对面神经，第八对位听神经，第九对舌咽神经，第十对迷走神经，第十一对副神经，第十二对舌下神经。因此C错误。

D

[解析] 鼓室壁：(1)上壁是盖壁，为一分隔鼓室与颅中窝的薄骨板，即鼓室盖。(2)下壁为颈静脉壁，是分隔鼓室与颈内静脉起始处的薄层骨板。(3)前壁为颈动脉壁，即颈动脉管的后壁。此壁的上部有咽鼓管的开口。(4)后壁为乳突壁，上部有乳突窦的开口，由此向后连于乳突小房。

ABC

[解析] 阻塞性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。

ABD

[解析] 预防局麻药毒性反应的主要方法有：(1)避免局麻药注入血管；(2)限制局麻药的总量；(3)加入适量的肾上腺素；(4)给予麻醉前用药；(5)注意观察，积极处理毒性反应，一旦发生，立即停止注药，予以吸氧。

BCDE

[解析] 慢性肾功能不全时，肾小管泌氢功能障碍及产生氨能力减弱，肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低，重者可出现肾衰，代谢产物磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏的排泄障碍而潴留。

ABDE

[解析] 甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力；兴奋、多语、易激动，双手、上眼睑、伸舌有细颤，腱反射活跃；心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心力衰竭；收缩压增高而舒张压偏低、脉压差增大；肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻；肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病，可发生低钾性麻痹；月经紊乱，经量减少，不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。

ABCE

[解析] 慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、癌变、幽门梗阻。

BCDE

[解析] 毒血症是细菌的毒素入血，而细菌不入血；其他选项在感染过程中均有不同程度的细菌入血，所以选BCDE。

ABE

[解析] Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABE。

BCD

[解析] 在可逆性抑制作用中，抑制剂通常以非共价键与酶或酶-底物复合物结合，使酶活性降低或丧失。根据抑制剂和底物的关系，可以将可逆性抑制作用分为竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似，竞争性抑制剂对最大速度无影响，竞争性抑制的抑制程度取决于和底物抑制剂的相对比例。

ABD

[解析] (1)丙酮酸转变成磷酸烯醇型丙酮酸：丙酮酸经丙酮酸羧化酶作用生成草酰乙酸，草酰乙酸再经磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化转变成磷酸烯醇型丙酮酸，由丙酮酸转变为磷酸烯醇型丙酮酸共消耗2个ATP。(2)1,6-二磷酸果糖转变为6-磷酸果糖：此反应由果糖二磷酸酶催化，有能量释放，但并不生成ATP，所以反应易于进行。(3)6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖：此反应由葡萄糖-6-磷酸酶催化。由于此酶主要存在于肝和肾，所以肝和肾的糖异生产生的葡萄糖可补充血糖，其他组织则不能。上述4个酶为糖异生的关键酶。

ABCDE

[解析] 基因突变后可能导致蛋白质结构变化、细胞发生癌变、mRNA结构变化，但对细胞表型及对细胞功能的影响不能确定。

CDE

[解析] 躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨，参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。

ABDE

[解析] 上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。受累的淋巴结逐渐增大、变硬，切面呈灰白色。有时由于瘤组织侵出被膜而使多个淋巴结相互融合成团块。肿块有局部或散射性疼痛。

ABCD

[解析] 稳态是指正常机体在神经系统和体液以及免疫系统的调控下，使得各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态，是动态平衡，所以血压的生理波动是稳态。内环境是体内细胞生存的直接环境。细胞与内环境之间、内环境与外界环境之间不断地进行着物质交换，因此，细胞的代谢活动和外界环境的不断变化，必然会影响内环境的理化性质，如pH、渗透压、温度等。

CD

[解析] 消化道平滑肌对于电刺激、刀割、针刺等刺激不敏感，对温度变化、化学和牵张刺激的敏感性较高。

ACE

[解析] 心尖朝向左前下方，略圆钝，主要由左心室构成；心底大部分由左心房，小部分由右心房构成；心的胸肋面(前面)朝向前上方，大部分由右心室构成；膈面(下面)朝向后下方，大部分由左心室构成，贴着膈；左缘斜向下，大部分为左心室构成，上端一小部分为左心耳构成。故BD错误。

锁骨上神经。

神经调节、体液调节。

急性坏死性肾乳头炎、肾盂积脓、肾周围脓肿。

分布；生物转化(或代谢)；排泄。

急性肺水肿。

A

[解析] 强迫体位是患者为减轻疾病痛苦，被迫采取某种特殊的体位。有胸膜疾病的患者多采取患侧卧位，可限制患侧胸廓活动而减轻疼痛和有利于健侧代偿呼吸。

B

[解析] 同工酶是指结构不同而功能相同的一组酶。

B

[解析] 一些细菌(多为杆菌)在一定条件下，细胞质高度浓缩脱水所形成的一种抗逆性很强的球形或椭圆形的休眠体。1个细菌细胞只形成1个芽孢，有的在细胞一端，有的在细胞中部。由于芽孢是在细胞内形成的，所以也常称之为内生孢子，亦称芽孢。每一细胞仅形成1个芽孢，所以其没有繁殖功能。

B

[解析] 人体数量最多的免疫器官是淋巴结。

B

[解析] 透明血栓的主要成分为纤维蛋白原。

A

[解析] 阿米巴肝脓肿是寄生虫病。

B

[解析] 全身最大最复杂的关节是膝关节。

B

[解析] 细胞坏死是被动的过程而细胞凋亡是主动过程。

B

[解析] 内侧半月板较大而薄，呈“C”形，外侧半月板较小，呈“O”形。

B

[解析] 左肺分上下两叶，右肺分为上中下三叶。

胸廓由12个胸椎、12对肋及胸骨连结而成。有上、下两口，胸廓围成的胸腔内有心、肺、食道及大血管等重要器官，起着保护和支持这些器官的作用，并参与呼吸。

①血容量不足(如水钠丢失)；②感染(如呼吸道感染、泌尿感染)；③尿路梗阻(如尿路结石)；④心力衰竭和严重心律失常；⑤肾毒性药物应用(如氨基糖苷类抗生素)；⑥急性应激状态(如创伤、大手术)；⑦高血压(如恶性高血压)；⑧高钙、磷血症或转移性钙化。