A

[解析] 散发指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。而去年该县的流脑发病水平未能超出历年发病水平，因此属于散发。

A

[解析] 因此本题中SMR=2/(32745×9.8/10万)=3.74。

B

[解析] 普查属于现况研究的一种，而现况研究一般只能得到某病在某地区的患病率。

B

[解析] 传统流行病学和分子流行病学最主要的区别就是测量的结局不同，传统流行病学测量的结局是疾病或健康状态的分布，而分子流行病学测量的是疾病或健康相关生物标志的分布。

D

[解析] P值小于0.05，有统计学意义，OR＞1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为“正”关联，说明吸烟是肺癌的危险因素，所以不吸烟者发生肺癌的可能性要明显小于吸烟者。

A

[解析] 影响人群易感性降低的主要因素：①计划免疫；②传染病流行。

D

[解析] A项把不必要的项目列入匹配，企图使病例与对照尽量一致，就可能徒然丢失信息，增加工作难度，结果反而降低了研究效率，这种情况称为匹配过头。B项队列研究的基本特点：属于观察法；设立对照组：由“因”及“果”；能确证暴露与结局的因果联系。队列研究依据研究对象进入队列时间及终止观察的时间不同，分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向性队列研究三种。C项随机误差没有固定的方向和固定大小，一般呈正态分布，来自于随机抽样的变异和测量的随机变异等，只能减小不能消除。

B

[解析] σ为正态分布的形状参数。若固定μ，σ越小，曲线越陡峭，即越“瘦”；σ，越大，曲线越平坦，即越“胖”。因此选择B。

D

[解析] 假设检验属于统计推断，其结论针对总体参数而非样本统计量，所以BC错误；A为参数估计的内容而非假设检验的范畴，所以选D。

D

[解析] 合并率=合并发生人数/合并总人数，故选D。

B

[解析] 两样本比较的秩和检验，无效假设是两样本对应的总体分布相同，故选B。

B

[解析] 除处理因素不同外，实验组和对照组的其他非处理因素应保持一致。使实验组和对照组具有可比性。

B

[解析] 对同一组资料，相关系数和回归系数的正负号是一致的，因此选B。

A

[解析] 发病率：表示一定时期内，在可能发生某病的一定人群中新发生某病的病例数。患病率：指某时点上受检人数中现患某种疾病的人数。该种新治疗方法可以延长生命，但不能治愈其病，属现患病例，而非新发生病例，只会使该病患病率增加。

A

[解析] 自然哲学的医学模式是应用自然现象的客观存在和发展规律来认识疾病与健康问题的思维方式，具有朴素、辩证的特点。中国古代医学用“气”、“阴阳五行”和外因“六淫”、内因“七情”的病理学说来解释健康与疾病。

C

[解析] 积极健康观是指“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态”。

D

[解析] 文化诸现象包括教育、风俗习惯、宗教信仰、亚文化等，选项C消费结构属于教育范畴，文化程度不同的人对生活资料的支配方式不同，从而产生不同的健康效果。故本题选D。

B

[解析] 评价年龄大于实际年龄，并且评价年龄与增长年龄之差值大。符合自创性危险因素型。

C

[解析] 社区卫生服务是可及的、方便的基层卫生服务。社区卫生服务的可及性体现在技术适宜、地理接近、服务方便、关系亲密、结果有效，价格便宜(合理)等一系列使人易于利用的特点。设点的地域分布基本以覆盖1平方公里范围(或步行10分钟可及)为准，可以按居委会行政组织设点。同时，应注意与社区医院及其他医疗机构保持一定的距离。

B

[解析] 预实验的目的在于了解目标人群是否理解材料所传播的信息，是否喜欢材料的表现形式，有什么评论意见等，从而确保材料的使用效果。

C

[解析] 工作场所健康教育指通过提供知识、技能、服务，促使职业人群自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式。它的本质是行为改变。

D

[解析] 从1998年起，我国卫生部确定每年10月8日为“全国高血压日”，开展全民防治高血压的健康教育。

A

[解析] 可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况，受众对媒体的拥有情况和使用情况习惯来选择媒介，既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息，就应首选有线广播为传播媒介，否则就是违反了可及性原则。

A

[解析] 环境污染、生态破坏、社会生活问题都属于次生环境。

A

[解析] 光化学烟雾：指汽车尾气中的NO_X、碳氢化合物排入大气，受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。

C

[解析] 6.5～8.5。

C

[解析] 氟斑牙和氟骨症是地方性氟中毒的主要临床表现。是由于长期摄入氟过多引起。

D

[解析] 室内空气质量评价最常用的指标是二氧化碳，因为它基本伴随其他很多有害物质的增多而增多，所以可以间接反映其他有害物质的量。

D

[解析] 酸雨能影响土壤中重金属的水溶性，使其水溶性增加，容易向农作物中转移。

C

[解析] TNT对人的毒性作用主要为晶体损害，以中毒性白内障为主要表现。

B

[解析] 苯、甲苯属于有机溶剂，三硝基甲苯属于苯的氨基和硝基化合物；聚乙烯为高分子化合物。

D

[解析] 风是指加强自然通风和机械通风两方面。

C

[解析] 局部振动病是指长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和/或手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节-肌肉的损伤。其典型表现为振动性白指。

A

[解析] 联苯胺所致膀胱癌。

C

[解析] 毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)四类反应。

C

[解析] 1，25-(OH)₂-D₃是维生素D的活性形式，作用于小肠、肾、骨等靶器官，参与维持细胞内、外钙浓度，以及钙磷代谢调节。

A

[解析] 世界各地都会有一部分人有不同程度的乳糖不耐症，他们不能或只能少量地分解吸收乳糖，大量的乳糖因未被吸收而进入大肠，在肠道细菌作用下产酸、产气、引起肠胃不适、胀气、痉挛和腹泻等。

C

[解析] 世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不要超过6克。

D

[解析] 锌对机体免疫功能、激素调节、细胞分化以及味觉形成等过程有重要影响。婴幼儿缺锌可表现为食欲不振、生长停滞、味觉异常或异食癖、认知行为改变等。

A

[解析] 维生素B，的缺乏会导致脚气病。一般会分成三类：干性脚气病，以多发性周围神经炎症为主；湿性脚气病，多以水肿和心脏病症状为主；还有发生于2～5月龄的婴儿的婴儿脚气病。

D

[解析] 罐头的杀菌方法主要有常压杀菌、高温高压杀菌和超高温杀菌。常压杀菌多用于蔬菜、水果等酸性罐头食品，高压杀菌常用于肉禽、水产品及部分蔬菜等低酸性食品。

B

[解析] 乳房发育是女性进入青春期的第一信号。

D

[解析] 社会-学校-家庭三联保障，是促进青少年健康心理发展的最有效措施。

B

[解析] 艾滋病的传播方式有三种：性接触传播、血液传播、母婴传播。

A

[解析] 学校卫生监督工作主要起到改进、提高、促进作用。

C

[解析] 细菌回复突变试验：利用突变体的测试菌株，观察受试物能否纠正或补偿突变体所携带的突变改变，判断其致突变性。其反映的遗传学终点为DNA碱基序列改变。

C

[解析] 多数外源化学物在胃肠道的吸收是通过简单扩散。部分物质可以通过吸收营养素或内源性化合物专用主动转运系统进入血液。

A

[解析] 分布的主要影响因素：①组织或器官的血流量。②外源化学物与组织器官的亲合力。随着时间延长，外源化学物与组织器官的亲合力影响会更大。

B

[解析] 经皮肤吸收：外源化合物经皮肤吸收要经过两个阶段：穿透阶段和吸收阶段。化学物的脂溶性及皮肤部位与条件可影响毒物的皮肤吸收。

B

[解析] 使用啮齿类动物，每个剂量组每种性别至少要5只动物。非啮齿类动物，雌雄兼用，每组同一性别动物数也应相等。

ABCD

[解析] 流行病学的特征包括群体的特征、对比的特征、概率论和数理统计的特征、预防为主的特征、社会医学和生态学的特征。而且所有的研究都是以分布为起点的。

ABC

[解析] 统计工作的基本步骤包括：设计、收集资料、整理资料和分析资料，因此答案ABC正确。

AD

[解析] 两周卧床率和两周休工率是反映医疗需要量的疾病严重程度指标。

ABCD

[解析] 导致健康相关行为改变的心理活动涉及到的因素：感知疾病的威胁、感知健康行为的益处和障碍、自我效能、提示因素、社会人口学因素。

ABCD

[解析] 住宅的基本卫生要求共7点：①小气候适宜；②采光照明良好；③空气清洁卫生；④环境安静整洁；⑤卫生设施齐全；⑥防止疾病传播；⑦尽量接近自然。

BCD

[解析] 甲烷属于窒息性气体中的单纯性窒息性气体，硫化氢、氰化氢和CO则属于化学性窒息性气体。

AC

[解析] 必需脂肪酸包括两种：亚油酸和α-亚麻酸。

ABCD

[解析] 人类生长发育长期变化的表现有：(1)身高体重增长；(2)性成熟及性成熟提前；(3)同龄者的脑重量随年代而呈增大趋势；(4)儿童第一恒磨牙的萌出时间提前；(5)妇女停经年龄、老视平均年龄的推迟和平均寿命的延长。生长长期变化还表现在其他方面，如身体比例的变化；少年儿童骨龄提前；脑力工作能力明显增强。此外，儿童时期一些易患疾病的发生也有提早趋势。在选择时注意不要遗漏。属于记忆题。

ABCD

[解析] 机体对外源化学物的处置可分成相互有关的吸收、分布、代谢及排泄四个过程，称为ADME过程。外源化学物在体内的吸收、分布和排泄过程称为生物转运，外源化学物在体内的代谢过程称为生物转化。吸收、分布、代谢及排泄可能同时发生。

ABCD

[解析] 终毒物的主要类型：①亲电物；②自由基；③亲核物；④氧化还原活性还原剂。

AC

[解析] HAV、HEV属粪—口途径传播，没有无症状携带现象，夏秋季节高发，不转为慢性；HBV、HCV、HDV主要经血液传播，约14%左右成为无症状携带者，无季节性，易成为慢性。

ABC

[解析] 流行病学观察性研究方法主要包括两大类描述性研究和分析性研究，分析性研究里最常用的是病例对照研究和队列研究。

ABCD

[解析] 存病例对照研究中，对照的选择往往比病例的选择更复杂、更困难。对照最好是全人群的一个无偏样本，或是产生病例的人群中全体非患该病的人的一个随机样本，而且也经过相同诊断确认为不患所研究的疾病。实际上这种理想的对照很难得到。实际工作中的对照来源主要有：同一或多个医疗机构中诊断的其他病例；病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病人；社会团体人群中的非该病病例或健康人；社区人口中的非病例或健康人群；病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等。

AC

[解析] 主要指标血红蛋白浓度(g/dL)为定量变量，故A正确；同月龄不同地区及同地区不同月龄均不是配对设计，故C正确。

ABD

[解析] 公式为四格表专用公式的连续性校正公式，其应用条件为1≤T＜5且n≥40，故ABD均不是该公式应用的条件。

AD

[解析] 配对比较的符号秩检验，编秩时应将非0的差值取绝对值从小到大编秩，故A正确：根据差值的正负符号给秩次表上符号求出正负秩次之和，任选一个作为统计量值，故D正确。

AB

[解析] 人口结构主要是指人口的性别、年龄、婚姻、职业、文化等结构。其中与健康较为密切的是年龄及性别结构。

D

[解析] 封闭式问题的缺点有：答案不易列全；无主见者易猜答；易发生笔误。

ABCD

[解析] 行为改变阶段理论包括：没有准备阶段、犹豫不决阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段。

ABCD

[解析] 农村社区健康教育基本内容：(1)农村常见病防治知识的宣传教育；(2)移风易俗，改变不良卫生习惯；(3)农村环境卫生与环境保护；(4)健康观念与卫生法制教育。

ABCD

[解析] 导致甲状腺肿大的病因共4点：①缺碘。②高碘。③致甲状腺肿物质：机硫化物(如硫氰化物、硫葡萄糖甙和硫脲类等)、某些无机物(存在于水中的钙、氟、镁、锂等以及硝酸盐等)、某些有机物(生物类黄酮、酚类、邻苯二甲酸酯和有机氯化合物等)。④其他原因：如长期饮用硬度高、含氟化物或硫化物过高的水。

ABC

[解析] 水体富营养化：指当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时，水中磷、氮等营养元素过多，使薄类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。由于占优势的浮游生物的颜色不同，水面往往呈现红色、绿色、蓝色、棕色、乳白色等，这种情况出现在湖泊时称水华，发生在海湾时叫赤潮。腐殖质化：指有机物在土壤微生物的作用下分解成为简单的化合物的同时，又重新合成的复杂的高分子化合物的过程。

C

[解析] 驱汞治疗主要应用巯基络合剂(小剂量、间歇用药、长期用药)。

ABCD

[解析] 详见教材影响毒物对机体毒作用的因素。

ABD

[解析] 高胆固醇、高LDL和高甘油三酯血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。

B

[解析] 亚硝酸盐摄入过量会使正常血红蛋白转化为高铁血红蛋白，失去携带氧能力导致组织缺氧。

ABCD

[解析] 学校绿化带可以起到降低气温、增加气湿、降低风速、较少尘埃、降低噪声、美化校园等作用，还可以兼做自然科学园地。

C

[解析] 学校健康教育的意义：(1)受教育者群体数量庞大；(2)学校健康教育影响人的整个生命周期；(3)学校健康教育不仅教给学生知识，而且鼓励他们向成年人传递健康信息，促使教育效果向社会辐射，从而对全社会建立良好的健康风尚发挥积极作用。其中最主要原因是第三条。

A

[解析] 一般毒性试验是按毒物接触时间长短所进行的观察和评价毒效应的试验分为急性毒性试验、重复剂量毒性试验、亚慢性毒性试验和慢性毒性试验。判别化学物质致癌性所使用的系统不包括一般毒性试验。

ABCD

[解析] 急性毒性试验的目的包括：(1)测试和求出受试化学物的致死剂量(通常以LD50为主要参数)，并对该外源化学物进行急性毒性分级。(2)通过观察动物中毒作用表现、毒作用强度和死亡情况，初步评价毒物对机体的毒效应特征、靶器官、剂量-反应关系和对人体产生损害的危险性。(3)为亚慢性及慢性毒性试验研究以及其他毒理试验提供接触剂量和观察指标选择的依据。(4)为毒作用机理研究提供线索，了解中毒效应的特征(包括症状的，生理的，生化与组织病理损伤)。(5)研究化学物急性中毒诊断、预防和急救治疗措施。