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医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟35
一、单项选择题
(根据题目要求,在四个选项中选出一个正确答案)
1. 禁食72小时后,体内能量由______提供。
A.蛋白质的糖异生
B.肝糖原
C.肌糖原
D.脂肪
A
B
C
D
A
[解析] 正常成人禁食24小时后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生。
2. 新月体性肾小球肾炎增生最显著的细胞是______。
A.纤维细胞
B.肾小囊内中性粒细胞
C.肾小球血管内皮细胞
D.肾小囊壁层上皮细胞
A
B
C
D
D
[解析] 新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎,本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积。病变肾小球毛细血管袢严重损伤,毛细血管壁断裂,血液流入肾小囊并凝固,导致肾小囊上皮细胞增生,形成新月体。
3. 以下属于血浆晶体渗透压的主要生理作用的是______。
A.调节血管内外水的平衡
B.调节细胞内外水的平衡
C.维持细胞正常体积和形态
D.在血浆总渗透压中比例小
A
B
C
D
B
[解析] 由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压。晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡。胶体渗透压改变血管内外液体平衡。
4. 肺表面活性物质的主要生理学作用是______。
A.防止肺泡过度扩张
B.降低肺的顺应性
C.增加气道阻力
D.降低肺泡表面张力
A
B
C
D
D
[解析] 肺表面活性物质的生理功能:①降低肺泡表面张力,使肺泡易于扩张,增加肺顺应性。②稳定肺泡容积。③加速肺液清除。④防止肺水肿。⑤降低肺毛细血管前血管张力。⑥保护肺泡上皮细胞。⑦增加呼吸道的抗病能力。⑧降低毛细支气管末端的表面张力,防止毛细支气管痉挛与阻塞。
5. 小肠作为营养吸收的主要部位,与其特有的运动形式______密不可分。
A.蠕动
B.容受性舒张
C.分节运动
D.集团蠕动
A
B
C
D
C
[解析] 分节运动为小肠的一种以环行肌自动舒缩为主的节律性运动。在食糜所在的一段肠管上,由环行肌在许多地方同时收缩,把食糜分成许多节段,数秒钟后,收缩的部分开始舒张,舒张的部分开始收缩,这段食糜又重新分节,如此反复进行,有利于食糜与消化液的混合及肠黏膜对消化产物的吸收。
6. 以下心肌细胞中对兴奋传导速度最快的是______。
A.浦肯野纤维
B.房室束
C.房室结
D.窦房结
A
B
C
D
A
[解析] 传导速度最快的心肌细胞是浦肯野纤维。
7. 癌前病变是指从正常组织到发生癌变的中间阶段,癌前病变与细胞的哪项适应性改变有关?______
A.肥大
B.增生
C.萎缩
D.化生
A
B
C
D
D
[解析] 化生是一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现象。有时化生的细胞可以发生恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮,有时未能分化成熟,产生不典型增生,可进而发生恶变,发生浸润成为鳞状细胞癌。胃黏膜的肠上皮化生与胃癌的发生可能有密切关系。
8. 白色血栓通常见于______。
A.静脉血栓尾部
B.毛细血管内
C.静脉血栓体部
D.静脉血栓头部
A
B
C
D
D
[解析] 白色血栓又称为血小板血栓或析出性血栓,发生于血流较快的部位(如动脉、心瓣膜、心腔内)或血栓形成时血流较快的时期(如静脉混合性血栓的起始部,即头部)。
9. 肾小球滤过率是指每分钟______。
A.两肾生成的终尿量
B.两肾生成的超滤液量
C.一侧肾生成的终尿量
D.一侧肾生成的超滤液量
A
B
C
D
B
10. 副交感神经兴奋时,不会引起的生理学效应是______。
A.增进胃肠的活动,促进大小便的排出
B.瞳孔缩小
C.促进肝糖原的生成
D.心跳减慢,血压降低,扩张支气管
A
B
C
D
D
[解析] 副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有四个方面:①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管收缩,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动。
11. 下列不属于门静脉高压的并发症的是______。
A.腹水
B.脾功能亢进
C.黄疸
D.食管-胃底静脉曲张破裂
A
B
C
D
C
[解析] 门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾大,脾功能亢进,进而发生食管-胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征。
12. 在肝内含量最多的同工酶是______。
A.LDH2
B.LDH3
C.LDH4
D.LDH5
A
B
C
D
D
[解析] LDH5在肝细胞含量最多。
13. 下列关于体温生理波动的描述,正确的是______。
A.变动范围无规律
B.昼夜波动小于1℃
C.无性别和年龄差异
D.女性排卵后体温可上升3℃左右
A
B
C
D
B
[解析] 在一昼夜之中,人体体温呈周期性波动。清晨1~6时体温最低,午后1~6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。女性的基础体温随月经周期而发生变动,在排卵后体温会有不明显的升高。体温也与年龄有关,一般说来,儿童的体温较高,新生儿和老年人的体温较低。
14. 下列对于全身细菌性感染的概念,理解错误的是______。
A.毒血症指病原菌在局部生长繁殖,但不侵入血流,仅细菌产生的外毒素进入血流引起全身中毒症状者
B.菌血症指病原菌由原发部位一过性或间断性入血,到达其他部位继续繁殖,但不在血中繁殖者
C.败血症指病原菌侵入血流并在血中大量繁殖产生大量毒性产物,引起全身中毒症状者
D.脓毒血症指革兰阴性菌入血并在血中繁殖,死亡崩解后释放大量内毒素,或局部病灶内大量革兰阴性菌死亡,释放的内毒素入血而引起全身中毒症状者
A
B
C
D
D
[解析] D选项为内毒素血症概念。
15. 与细菌的致病性有关的特殊结构是______。
A.荚膜
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
A
B
C
D
A
[解析] 荚膜对细菌的生存具有重要意义。细菌不仅可利用荚膜抵御不良环境,保护自身不受白细胞吞噬,而且能有选择地黏附到特定细胞的表面上,表现出对靶细胞的专一攻击能力。鞭毛是某些细菌的运动器官,菌毛与细菌吸附以及传递遗传物质有关,芽胞是对不良环境有强抵抗力的休眠体。
16. 临床上下列哪种情况不容易发生气体栓塞?______
A.颈部外伤和手术
B.胸部外伤和手术
C.锁骨下静脉外伤
D.大隐静脉插管输液
A
B
C
D
D
[解析] 气体栓塞易发生在头颈、胸壁和肺的大静脉,一旦这些血管遭受创伤,外界空气就有可能快速进入血管。
17. 将声波振动转化为电能的听觉感受器为______。
A.壶腹嵴
B.螺旋器
C.球囊斑
D.椭圆囊斑
A
B
C
D
B
[解析] 在耳蜗的基底膜上有螺旋器,由支持细胞和毛细胞等组成。可将声波振动转化为电能。
18. 关于硫喷妥钠的描述,错误的是______。
A.维持时间短,苏醒快
B.为避免重复给药,应该大剂量注射
C.作用迅速,静脉注射数秒后即可进入麻醉状态,无兴奋期
D.主要用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉
A
B
C
D
B
[解析] 硫喷妥钠属于超短效巴比妥类药物,脂溶性高,作用迅速,无兴奋期,因此临床上可重复给药,用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉,剂量过大可发生呼吸抑制。
19. 慢性肾炎的治疗主要目标是______。
A.消除水肿
B.控制高血压
C.消除蛋白尿和血尿
D.防止或延缓肾功能进行性减退
A
B
C
D
D
[解析] 慢性肾炎应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治并发症为主要目的。
20. 根据国内贫血诊断标准,血红蛋白______可诊断为贫血。
A.成年男性低于140g/L
B.成年男性低于120g/L
C.成年女性低于115g/L
D.成年女性低于100g/L
A
B
C
D
B
[解析] 我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L可诊断为贫血。
21. 患者女,因听从广东省一名自称“佛医”的指示,每日饮用3剂符水,一个月后出现肌肉萎缩,四肢无力等症状,患上运动神经元病,经验血后发现体内铅超标4倍,诊断为慢性铅中毒,铅中毒主要干扰体内______的合成。
A.血红素
B.尿酸
C.乙酰胆碱
D.五羟色胺
A
B
C
D
A
[解析] 铅中毒时,卟啉的代谢障碍直接影响到血红素合成。
22. 影响血流外周阻力的最重要的因素是______。
A.血液黏滞性
B.毛细血管口径
C.血管长度
D.小动脉口径
A
B
C
D
D
[解析] 外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。
23. 关于粪便性状异常的描述,正确的是______。
A.阿米巴痢疾患者呈绿色样便
B.下消化道出血时为柏油样便
C.上消化道出血时粪便呈暗红色
D.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
A
B
C
D
D
[解析] 阿米巴痢疾患者的粪便为暗红色果酱样脓血便,下消化道出血时粪便呈暗红色,上消化道出血时为柏油样便。
24. 关于食管的狭窄,下列叙述正确的是______。
A.第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘
B.第一狭窄部距中切牙10cm
C.第二狭窄部距中切牙25cm
D.第三狭窄部相当于第11胸椎平面
A
B
C
D
C
[解析] 第一狭窄部位于咽与食管交接处,距中切牙约15cm;第二狭窄部位于食管在左主支气管的后方与其交叉处,相当于胸骨角或第4与第5胸椎椎间盘水平,距中切牙约25cm;第三狭窄部为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm。
25. 有关膈肌的主动脉裂孔叙述不正确的是______。
A.位于第12胸椎前方,左、右膈脚与脊柱之间
B.有主动脉通过
C.有胸导管通过
D.有迷走神经通过
A
B
C
D
D
[解析] 膈肌上有三个裂孔,分别是主动脉裂孔、腔静脉孔和食管裂孔。主动脉裂孔位于第12胸椎前方,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔位于第10胸椎水平处,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔位于第8胸椎水平,有下腔静脉通过。
26. 下列属于短骨的是______。
A.指骨
B.肱骨
C.肩胛骨
D.跗骨
A
B
C
D
D
[解析] 跗骨:属短骨,共7块,分前、中、后3列。后列包括上方的距骨和下方的跟骨;中列为位于距骨前方的足舟骨;前列为内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨及跟骨前方的骰骨。
27. 能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内的部位是______。
A.近曲小管
B.髓袢升支
C.髓袢降支
D.远曲小管
A
B
C
D
A
[解析] 近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。
28. 输卵管结扎术作为一种永久性避孕方式,常选取的部位是______。
A.输卵管漏斗
B.输卵管壶腹
C.输卵管峡
D.子宫部
A
B
C
D
C
[解析] 输卵管分为4个部分:间质部、峡部、壶腹部、伞端。一般结扎峡部。
29. 下列器官坏死,属于液化性坏死的是______。
A.心
B.肺
C.脾
D.脑
A
B
C
D
D
[解析] 脑梗死属于液化性坏死。心肌梗死和脾梗死属于凝固性坏死。
30. 患者男,41岁,是一家企业的营销人员。工作以来,经常陪客户喝酒,今日出现肝区疼痛,该患者肝脏的主要病变可能是______。
A.肝细胞黏液样变
B.肝细胞脂肪变
C.肝小动脉玻璃样变
D.肝细胞水样变
A
B
C
D
B
[解析] 乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,使脂肪酸合成增加,氧化减少,血内脂肪酸含量增多,造成肝细胞脂肪变。
31. 肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是______。
A.细胞增大程度不同
B.细胞有核分裂象
C.细胞生长活跃
D.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力
A
B
C
D
D
[解析] 肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化、不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。
32. 核酸的基本结构单位为______。
A.碱基和核糖
B.核糖和磷酸
C.核苷酸
D.脱氧核苷和碱基
A
B
C
D
C
[解析] 核酸的基本组成单位叫核苷酸,共8种,都由一分子磷酸、一分子五碳糖(核糖或脱氧核糖)和一分子含氮碱基(五种中的一种:A、C、G、T、U)构成。
33. 人体必须从食物中获取的脂肪酸不包括______。
A.亚油酸
B.亚麻酸
C.花生四烯酸
D.软脂酸
A
B
C
D
D
[解析] 必须由食物提供,人体不能合成的脂肪酸包括亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。
34. 人体消化三大营养物质的消化酶主要来源于______。
A.胃
B.胰腺
C.胆囊
D.小肠
A
B
C
D
B
[解析] 胰液中含有胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。
35. 降压反射的生理意义在于______。
A.升高动脉血压
B.降低动脉血压
C.维持动脉血压相对恒定
D.降低中心静脉压
A
B
C
D
C
[解析] 当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压下降。
36. 下列物质中,肝脏不能合成的是______。
A.白蛋白
B.免疫球蛋白
C.凝血酶原
D.纤维蛋白原
A
B
C
D
B
[解析] 免疫球蛋白是一组具有抗体活性和(或)抗体样结构的球蛋白。免疫球蛋白由浆细胞产生,存在于血液和体液(包括组织液和外分泌液)中。故免疫球蛋白不是肝脏合成的。
37. 对神经和骨骼的发育最重要的激素是______。
A.生长激素
B.性激素
C.甲状腺激素
D.1,25-二羟维生素D
3
A
B
C
D
C
[解析] 甲状腺激素是对神经和骨骼的发育最重要的激素。
38. 明适应的产生机制主要与视网膜哪种细胞中的视紫红质的分解有关?______
A.视锥细胞
B.视杆细胞
C.双极细胞
D.水平细胞
A
B
C
D
B
[解析] 视紫红质是视杆细胞的感光色素,而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在亮处分解,在暗处又可重新合成。而视紫蓝质则在明处合成。
39. 关于细胞坏死主要形态表现,叙述错误的是______。
A.细胞坏死初期,胞质内线粒体和内质网肿胀、崩解
B.坏死组织或细胞的胞质染色呈均一的深伊红色
C.坏死晚期细胞膜和细胞器破裂,但DNA不会降解
D.细胞核改变包括:核固缩、核碎裂、核溶解
A
B
C
D
C
[解析] 坏死晚期细胞膜和细胞器破裂,DNA发生降解。
40. 甲亢患者血液中哪种物质浓度降低?______
A.胆固醇
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.尿酸
A
B
C
D
A
[解析] 甲亢患者血液中的胆固醇、VLDL和LDL等脂质含量显著降低,乳酸、糖蛋白、丙氨酸和丙酮酸的含量减少,同时葡萄糖的含量增加。
二、多项选择题
1. 呼吸的作用有______。
A.吸入O
2
B.参与电解质平衡的调节
C.参与渗透压平衡的调节
D.参与酸碱平衡的调节
A
B
C
D
ABCD
2. 冠脉循环的特点是______。
A.血压低
B.血流量大
C.流速快
D.摄氧率低
A
B
C
D
BC
[解析] 冠脉循环的特点是:血压高、血流量大、流速快、摄氧率高。
3. 动脉硬化包括______。
A.动脉中层硬化
B.细动脉硬化
C.动脉粥样硬化
D.其他类型硬化
A
B
C
D
ABCD
[解析] 凡动脉壁增厚、变硬、弹性减弱都称为动脉硬化,以上选项均正确。
4. 传导痛觉冲动的神经纤维,主要包括______。
A.A
α
纤维
B.A
β
纤维
C.A
δ
纤维
D.C纤维
A
B
C
D
CD
[解析] 传导痛觉冲动的神经纤维,一般认为是较细的神经纤维,包括A
δ
纤维和C纤维。A
δ
纤维传导快痛。C纤维传导慢痛。
5. 葡萄糖的跨膜转运方式有______。
A.自由扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
A
B
C
D
BC
[解析] 葡萄糖进入红细胞是通过易化扩散这种方式来完成的,而葡萄糖进入小肠绒毛上皮细胞等一些细胞的方式是通过主动运输来完成的。
一、单项选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
二、多项选择题
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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