C

[解析] 上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

C

[解析] 镜下渗出的白细胞、纤维素构成渗出层，其外层为坏死组织，第三层为肉芽组织层，最外层是由大量胶原纤维和少量纤维细胞构成的瘢痕组织层。

B

[解析] 癌是以淋巴道转移为主，肉瘤以血道转移为主。

A

[解析] 肾的被膜从内到外分为三层，依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考点其实就是被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。

D

[解析] 腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官三面或多面包被腹膜，活动度较小。主要的器官有：升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。

B

[解析] 半抗原是指只有免疫反应性，缺乏免疫原性的小分子物质。

A

[解析] 赖氨酸含有2个氨基。

C

[解析] 水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。

A

[解析] 呼吸系统是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。呼吸系统的机能主要是与外界进行气体交换，呼出二氧化碳，吸进氧气，进行新陈代谢。

B

[解析] 浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，约占乳腺癌的70%左右。

D

[解析] 心动周期中，心肌细胞的有效不应期很长，当下一次冲动传来时，心肌还处于有效不应期，所以不会产生动作电位，也就没有收缩，也就不会像骨骼肌一样发生强直收缩。

B

[解析] 小儿佝偻病分四期：初期(活动早期)、激期(活动期)、恢复期、后遗症期。初期和激期血钙、磷均低，碱性磷酸酶升高，血清25-(OH)D₃降低。鉴别点是：①发病年龄：初期多见于6个月以内，尤其3个月以内婴儿。激期多见于6个月～2岁婴幼儿。后遗症期多见于两岁以上儿童；②症状、体征：初期主要表现为小儿神经兴奋性增高，如激惹、烦躁、多汗、夜惊等。激期除以上症状外，骨骼系统症状突出，如方颅、颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸、O形腿、X形腿。恢复期症状减轻或消失，血清钙、磷、碱性磷酸酶正常。后遗症期主要遗留骨骼系统改变；③甲状腺功能低下：生后3个月生长停滞、出牙晚、前囟大。除此，患儿有特殊面容、智力低下、TSH升高、血甲状腺素T₄降低。故依据症状、体征符合佝偻病激期即活动期。

B

[解析] 决定和影响心肌传导性的因素有：零期去极化的速度和幅度；静息电位水平；邻旁未兴奋部位的闽电位水平；邻旁未兴奋部位膜的兴奋性。其中以动作电位零期去极化速度和幅度最为重要。

C

[解析] 蚕豆病是一种先天遗传性分子病，病因是因为患者先天性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。

D

[解析] 壁细胞分泌内因子和盐酸。

C

[解析] 两者均属于儿茶酚胺类物质，肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用。去甲肾上腺素属于α受体激动剂，与α受体结合能力较强，但不是只与α受体结合。去甲肾上腺素作用重点在循环调节，肾上腺素作用重点在代谢调节。去甲肾上腺素的功能主要是维持血管张力，也即维持血压。在应急机制中，它的作用是快速调节以维持血压。对于能够改变血压水平的危害刺激，它或是增加，或是减少，以保证机体循环功能，常用于升压(血容量充足时)。

A

[解析] 过敏性休克患者的，临床表现主要为循环衰竭、呼吸衰竭和中枢抑制。该患者发生了青霉素过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。

A

[解析] 晶状体借悬韧带附着于睫状体上，视近物时，视网膜上模糊物象的信息传到视皮质，反射性引起动眼神经中的副交感纤维节前兴奋，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体因自身弹性回位而前后凸出，即曲率半径增加。

B

[解析] 生理上的正反馈包括排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩等，病理情况如心衰时血量与射血功能之间的关系。题干中为负反馈，故答案选B。

D

[解析] 低渗性脱水中度缺钠是指血清钠在130mmol/L以下。

A

[解析] 青霉素过敏最严重的是Ⅰ型变态反应，即过敏性休克。

D

[解析] 阿司匹林有影响血小板聚集的作用，所以不能用于血小板减少性紫癜。

C

[解析] 第三代头孢菌素对铜绿假单胞菌有效，四个选项分别是四代头孢菌素的代表，注意记忆各代头孢菌素的作用。

C

[解析] 过清音介于清音与鼓音之间，临床上主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿；而鼓音常在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现，正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。

B

[解析] 炎症性水肿时因毛细血管通透性增加，渗出液中的蛋白可达30～50g/L，而漏出液与其相比，蛋白含量相对较低，小于30g/L。

A

[解析] 隔日疗法的依据在于糖皮质激素分泌具有昼夜节律性，即每日上午8～10时为分泌高峰，夜间12时左右为低谷。

C

[解析] 小肠全长3～5米，其中小肠壁的内表面有大量的环形皱襞，皱襞上有许多绒毛状的突起，叫小肠绒毛。小肠绒毛的作用是可增大小肠吸收的面积，也起到过滤物质的作用。因此小肠是吸收营养物质的主要部位。

A

[解析] AST又称天冬氨酸氨基转移酶，心肌中含量最高。

B

[解析] 负反馈是受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终是受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，起纠正、减弱控制信息的作用，是维持机体稳态的重要调控系统。

B

[解析] 支气管炎主要病变包括：(1)纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性、脱落、坏死，杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生；(2)黏膜下腺体增生、肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生；(3)管壁充血，淋巴细胞及浆细胞浸润；(4)管壁平滑肌断裂。其中导致痰液增多的主要原因为腺体发生黏液腺化生。

BCD

[解析] 附壁血栓和室壁瘤形成一般不引起患者急性死亡。

AC

[解析] 影响动脉血压的因素有五项，每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。

AC

[解析] 炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。

ABCD

[解析] 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧位稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示颈静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。

ABCE

[解析] 末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C、E项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润。

DE

[解析] D选项：心尖投影部位为第5肋间隙1～2cm。E选项：胸膜下界为肋胸膜与膈胸膜的反折线。胸膜下界在锁骨中线与第8肋相交，在腋中线与第10肋相交，在肩胛线与第11肋相交。近后正中线处平第12胸椎棘突。右侧胸膜下界略高于左侧。

BC

[解析] 钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。

BCDE

[解析] 慢性肾功能不全时，肾小管泌氢功能障碍及产生氨能力减弱，肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低，重者可出现肾衰，代谢产物磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏的排泄障碍而潴留。

ABE

[解析] 结核病的膳食调理原则：供给充足的蛋白质和热量，以补充机体代谢的消耗，脂肪摄入不宜过高，不要过于油腻，以免影响消化；膳食应保证足够量的维生素摄入，并具有丰富的无机盐，以增强身体抵抗力，促进病体康复；注意膳食纤维素的供给量，保持粪便通畅；有咯血的患者应增加铁的摄入；饮食以清淡爽口、多样化为好，可用高蛋白、少油半流食，以加强患者的营养和增进食欲。

ABE

[解析] 血管通透性增加所导致的液体外渗，可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮细胞损伤、内皮细胞的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。

A

[解析] 混合食物入胃后约4～6小时排空完毕，胃的排空速度从快到慢依次是：糖、蛋白质、脂肪。

A

B

[解析] DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。

B

[解析] 墨菲征阳性为急性胆囊炎的特异性临床表现。慢性胆囊炎体征常为右上腹轻压痛。

A