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医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟30
单项选择题
(下列各项备选答案中只有一项符合题意)
1. 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。
A.少灌少流
B.少流多灌
C.静水压升高
D.微血栓形成
A
B
C
D
A
[解析] 休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。
2. 乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是______。
A.术后24h活动手指、手腕
B.术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练
C.术后3～5日活动肘部
D.术后1～2周开始患侧肩关节活动
A
B
C
D
B
[解析] 乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。
3. 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为______。
A.8个
B.16个
C.24个
D.32个
A
B
C
D
B
[解析] 受精卵进行有丝分裂的同时，借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响，逐渐向子宫腔方向移动，约受精后3日，分裂为由16个细胞组成的实心细胞团，称桑葚胚。
4. 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是______。
A.急性肺栓塞
B.过敏性变态反应
C.急性肾功能衰竭
D.弥散性血管内凝血
A
B
C
D
B
[解析] 羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。
5. 母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.吞噬小泡
A
B
C
D
A
[解析] 维持胎儿生命最重要的物质是O
2
，在母体与胎儿之间，O
2
及CO
2
是以简单扩散方式进行交换。B、C、D选项均是营养物质的转运方式。
6. 为患者测量脉搏时接触到短绌脉常提示______。
A.心房颤动
B.房性期间收缩
C.房室结逸搏
D.期前收缩
A
B
C
D
A
[解析] 脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。
7. 妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时，各转移部位共有的临床表现是______。
A.疼痛
B.发热
C.局部出血
D.白细胞降低
A
B
C
D
C
[解析] 妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。
8. 对重度妊娠高血压综合征病人，首要的治疗措施是______。
A.降压
B.利尿
C.解痉
D.镇静
A
B
C
D
C
[解析] 重度妊高征的病人，在治疗过程中应及时采取措施，避免患者出现抽搐，所以首要的治疗措施为解痉。
9. 某女士，23岁，已婚，停经40天，突然出现右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T 37℃，P 116次/分，R 22次/分，BP 70/50mmHg，面色苍白，四肢冰凉，有下腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阳性，该病人应首先考虑______。
A.异位妊娠破裂
B.急性阑尾炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性胃穿孔
A
B
C
D
A
[解析] 该患者已婚并有停经，极有可能为妊娠，然后出现下腹撕裂样疼痛和后面的各种体征，均提示该患者出现异位妊娠破裂。
10. 新生儿出生3周后出现黄疸，伴有厌食、呕吐，最有可能发生了______。
A.新生儿溶血症
B.母乳性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
A
B
C
D
D
[解析] 新生儿生后3周出现黄疸，伴有厌食、呕吐最有可能的是新生儿肝炎。新生儿溶血所致的黄疸多发生在生后24小时内，新生儿一般有水肿等表现。母乳性黄疸一般和母乳喂养有明确的关系。新生儿败血症引起的黄疸患儿一般伴有全身中毒症状。
11. 抢救新生儿窒息，成功复苏后，新生儿最后恢复的机能是______。
A.反射
B.呼吸
C.外周循环
D.肌肉张力
A
B
C
D
D
12. 新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。
A.IgM
B.IgA
C.SIgA
D.IgG
A
B
C
D
D
[解析] 能通过胎盘的只有IgG抗体。
13. 患儿，四个月，夜间经常哭闹，难以入睡。医疗诊断为佝偻病，给予维生素330ku肌内注射后，全身出现抽搐两次，每次持续约30秒，抽搐停止后精神如常，护理体检：体重6.1kg，T37.8℃，有枕秃及颅骨软化。实验室检查：血清钙1.68mmol/L，患儿抽搐最可能的原因是______。
A.缺乏维生素D
B.热性惊厥
C.血清钙降低
D.癫痫发作
A
B
C
D
C
[解析] 该患者诊断明确，但是在补充维生素D之后出现多次抽搐，经实验室检查血清钙只有1.68mmol/L，远低于正常(2.25～2.75mmol/L)，所以可判断为血清钙降低所致。
14. 先天性心脏病法洛四联症的患儿，最早且主要的表现是______。
A.发绀
B.蹲踞
C.呼吸困难
D.体力差
A
B
C
D
A
[解析] 发绀是法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。
15. 患儿，4个月，由白色念珠菌感染导致鹅口疮，护士指导家长进行口腔擦拭，正确的药液是______。
A.0.5%高锰酸钾溶液
B.3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
A
B
C
D
D
[解析] 口腔真菌感染时，应用碱性溶液进行口腔擦拭，常用的是2%碳酸氢钠溶液。
16. 营养性缺铁性贫血的患儿，服用铁剂治疗有效时，周围血象的变化是______。
A.网织红细胞1～2周后开始上升
B.血红蛋白3周后逐渐上升
C.网织红细胞2～3天后开始上升
D.血红蛋白1～3个月后逐渐上升
A
B
C
D
C
[解析] 给予铁剂治疗后如有效，则于12～24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，精神症状减轻，食欲好转。网织红细胞数于用药2～3天后开始升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。治疗约1～2周后，血红蛋白逐渐增加，通常于治疗3～4周达到正常。
17. 儿童出现味觉敏感性降低、生长发育迟缓、毛发干枯易脱落等临床表现，最有可能是机体缺乏______。
A.硒
B.锌
C.碘
D.镁
A
B
C
D
B
18. 小儿头围、胸围生长曲线的交叉时间点在出生后______。
A.8个月
B.12个月
C.18个月
D.24个月
A
B
C
D
B
[解析] 小儿出生时，头嗣大于胸围，在一岁时，头围和胸围相等。之后胸围逐渐大于头围。
19. 婴幼儿发生病原体感染性肺炎，除呼吸道症状外，皮肤还可见猩红热样或荨麻疹样皮疹，最有可能是______。
A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.衣原体肺炎
A
B
C
D
B
[解析] 在本题的四个选项中，除了呼吸道症状之外，皮肤有皮疹的情况只有腺病毒肺炎出现。其余的肺炎主要表现均为呼吸道和全身症状。
20. 患儿，5岁，X线透视可见肺门动脉总干及分支随心脏搏动出现“肺门舞蹈”征，提示最有可能是______。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉高压
D.主动脉高压
A
B
C
D
A
21. 心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生的不良反应是______。
A.低钙血症
B.低钾血症
C.高尿酸血症
D.低血糖
A
B
C
D
C
[解析] 噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。
22. 右心衰竭患者最早出现的体征是______。
A.下肢水肿
B.舒张期奔马律
C.肝-颈回流征阳性
D.肝肿大
A
B
C
D
A
[解析] 有心衰竭早期在身体的下垂部位和组织疏松部位出现凹陷性水肿。
23. 下列最常引起胃黏膜炎症的药物是______。
A.非甾体类抗炎药
B.头孢类抗生素
C.抗肿瘤药物
D.抗凝剂
A
B
C
D
A
[解析] 长期服用某些药物可破坏胃黏膜而发生糜烂、出血。如非甾体抗炎药可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生。
24. 胃溃疡疼痛的特点是______。
A.餐中或餐后即刻出现，下餐前缓解
B.餐后0.5～1小时出现，下餐前缓解
C.餐后2～3小时出现，下餐前缓解
D.餐后2～3小时出现，进餐前缓解
A
B
C
D
B
[解析] 胃溃疡疼痛发作时间在进食后30～60分钟，疼痛较少发生于夜晚，疼痛持续时间1～2小时。
25. 下列哪项符合婴儿腹泻中度脱水的临床表现?______
A.昏睡或昏迷
B.眼窝明显凹陷
C.皮肤弹性极差
D.体重下降10%以上
A
B
C
D
B
[解析] A、C、D选项均是腹泻重度脱水的临床表现。
26. 妊娠合并心脏病的孕妇在整个体重增长中不超过______。
A.8kg
B.10kg
C.12kg
D.14kg
A
B
C
D
B
[解析] 妊娠合并心脏病的孕妇整个孕期体重增加最好不超过10kg，以减少心脏负担。
27. 引起产后出血的最主要病因是______。
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.急产
D.胎盘粘连
A
B
C
D
A
[解析] 子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。
28. 下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因?______
A.输卵管炎症
B.输卵管过长
C.受精卵游走
D.放置宫内节育器
A
B
C
D
B
[解析] 发生异位妊娠的常见病因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、放置宫内节育器等。
29. 关于护理记录错误的是______。
A.体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏
B.脉率用红色“●”表示，心率以红色“○”表示
C.体温单底栏的内容一律免写计量单位
D.每4小时记录前一日的大便情况
A
B
C
D
D
[解析] 记录大便次数应于下午测体温时询问，记录病人24小时内大便次数，以阿拉伯数字表示。
30. 下列临终患者的感知觉中，最后消失的是______。
A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
A
B
C
D
C
[解析] 听觉常常是人体最后消失的一个感觉。
31. 肾癌血尿的特点是______。
A.镜下血尿
B.终末血尿
C.全程肉眼血尿，终末加重
D.无痛性间歇全程肉眼血尿
A
B
C
D
D
[解析] 肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。
32. 乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?______
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
A
B
C
D
D
[解析] 乳腺癌术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发。
33. 检查残余尿的目的是了解______。
A.输尿管功能
B.肾脏功能
C.膀胱排空功能
D.肾脏泌尿功能
A
B
C
D
C
34. 前列腺增生病人出现急性尿潴留，最常用的处理方法是______。
A.针灸
B.导尿并保留导尿管
C.耻骨上膀胱造瘘
D.耻骨上膀胱穿刺
A
B
C
D
B
[解析] 前列腺增生病人发生急性尿潴留的紧急处理是迅速导尿并留置尿管，对不能插入导尿管者，可采用耻骨上膀胱穿刺，抽出尿液。
35. 烧伤患者抗休克治疗时，记录每小时尿量的目的是______。
A.判断休克程度
B.观察脱水程度
C.分析肾功能情况
D.衡量输液速度
A
B
C
D
A
36. 肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应______。
A.热敷理疗
B.保持皮肤清洁干燥
C.按摩
D.外敷消肿药膏
A
B
C
D
B
[解析] 放疗后患者皮肤护理：穿全棉内衣，避免粗糙衣服摩擦；保持皮肤清洁干燥，禁用肥皂或热水擦洗局部皮肤；防止日光直射，局部皮肤不可抓挠，脱皮者切忌用力撕脱。
37. 腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简便的确诊方法是______。
A.腹部B型超声波检查
B.直肠指检
C.大便化验检查
D.X线腹部透视
A
B
C
D
B
[解析] 直肠指检：直肠前窝饱满并有触痛，表示已有盆腔感染或形成盆腔脓肿。
38. 下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔?______
A.化脓性阑尾炎
B.单纯性阑尾炎
C.妊娠合并性阑尾炎
D.坏疽性阑尾炎
A
B
C
D
D
[解析] 坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾腔内积脓，压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍，容易发生穿孔，穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎。
39. 饱食者剧烈活动后，出现急性腹痛首先考虑______。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠扭转
D.胆石症
A
B
C
D
C
[解析] 肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。
40. 间歇性跛行见于______。
A.下肢静脉曲张
B.雷诺病
C.下肢动脉粥样硬化
D.血栓闭塞性脉管炎
A
B
C
D
D
[解析] 血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时，是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。
41. 开放性气胸出现纵隔扑动的急救措施是______。
A.吸氧
B.清创缝合
C.穿刺排气
D.封闭伤口
A
B
C
D
D
[解析] 开放性气胸的治疗原则是紧急封闭伤口，用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶带或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。
42. 食管癌的主要转移途径是______。
A.血行转移
B.种植转移
C.直接蔓延
D.淋巴转移
A
B
C
D
D
[解析] 食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。
43. 动脉导管未闭最适当的手术阶段是______。
A.新生儿
B.婴幼儿
C.学龄前
D.幼儿和学龄前
A
B
C
D
D
[解析] 动脉导管未闭手术适宜年龄为1～6岁。
44. 导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。
A.心源性休克
B.心脏破裂
C.心律失常
D.心力衰竭
A
B
C
D
C
[解析] 心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见，多发生于病后1～2日内，前24小时内发生率最高，也最危险。
45. 护理少尿与无尿的病人，下列措施中最重要的是______。
A.卧床休息
B.保证饮食总热量
C.限制蛋白质的摄入
D.严格控制水、钾的摄入
A
B
C
D
D
[解析] 少尿与无尿的病人水、钾无法正常排出，在体内潴留，会出现水肿后高钾血症，此时需要严格控制水、钾的摄入，否则使症状进一步加重。
46. 类风湿性关节炎最常累及的关节为______。
A.肘关节
B.四肢小关节
C.肩关节
D.髋关节
A
B
C
D
B
[解析] 类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。
47. 贫血是指单位容积的外周血液中______。
A.红细胞数或血红蛋白量低于正常
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血红蛋白比积低于正常
D.血红蛋白量、红细胞数和(或)红细胞比积低于正常
A
B
C
D
D
[解析] 贫血是指单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常标准。
48. 医院内获得性肺炎多由以下哪种病原菌引起?______
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.革兰氏阴性杆菌
D.肺炎支原体
A
B
C
D
C
[解析] 医院获得性肺炎，也称为医院内肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。
49. 关于期间收缩的叙述，下列哪项是正确的?______
A.房性、交界性、室性期间收缩中以房性期间收缩最多见
B.出现三联律为频发性期间收缩
C.正常人不会出现期间收缩
D.期间收缩时第一心音多数减弱
A
B
C
D
B
50. 肝性脑病最常见的病因是______。
A.消化道出血
B.感染
C.便秘
D.摄入过高的蛋白质
A
B
C
D
A
单项选择题
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