D

[解析] 保护具在使用时要注意肢体保持在功能位固定，每2h松解1次，关注皮肤颜色。D选项中的“无需定时松解”明显是错误的。

D

[解析] 医院感染的传播途径包括接触传播(直接接触、间接接触)、空气传播和飞沫传播等，其中接触传播是最常见也是最重要的传播方式之一。

B

A

[解析] 原发性肝癌的并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血和继发感染等。其中，肝性脑病是肝癌终末期的最严重并发症，约1/3的病人因此而死亡。

B

[解析] 食管癌最典型的症状是进行性乔咽困难。

C

D

[解析] 无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果；也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。

A

[解析] 潮式呼吸又称陈-施呼吸，周期性呼吸异常，特点是开始呼吸减慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30s后，义出现上述状态的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等。甲亢不会引起潮式呼吸。

A

[解析] 由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制，故不宜用于镇静催眠药中毒。

A

[解析] 发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位，其原因是有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

C

B

[解析] 孕妇糖筛查一般建议在妊娠24-28周做。

D

B

[解析] 维生素D缺乏可导致患者出现维生素D缺乏性佝偻病。维生素A缺乏，患者出现夜盲症。维生素E缺乏一般不常见，但缺乏可导致溶血性贫血。维生素K缺乏可导致出血。

D

D

[解析] 医院的基本饮食有普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食等。高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等都是为了治疗或辅助治疗的，应为治疗饮食。

C

A

[解析] 该患者局部疼痛，有阻力无回血，提示针头滑出血管外。

C

[解析] 磺胺类药物易在尿中析出结晶，导致结石而损害肾脏。所以在使用磺胺类药物时注意多饮水，加速其排出。

D

[解析] 脊柱手术后患者应取俯卧位而不是半坐卧位。

D

[解析] 环境表面的消毒常用的方法是喷雾法。擦拭法常用于污染物品表面、皮肤、黏膜的消毒；紫外线照射多用于空气、物品表面的消毒；燃烧法用于不用保存的用物消毒。

D

[解析] 使用免疫抑制剂的患者免疫力低下，容易被感染，此时应使用保护性隔离，保护患者。严密隔离用于烈性传染病，如鼠疫、霍乱、SARS等；接触隔离常用于破伤风、气性坏疽等传染病，呼吸道隔离用于肺结核等通过飞沫传播的呼吸道疾病。

D

C

[解析] 膀胱镜检查时为保证插管顺利和术中操作方便，应采取截石位。

D

B

B

[解析] 浸泡无菌持物钳时消毒液应达到轴节以上2～3cm或镊子的1/2。

C

[解析] 平车运送患者时，患者头位于高侧的目的为防止重力作用使患者出现头部充血，引起不适或严重并发症。

A

[解析] 人体死亡后，尸斑出现的时间一般为死亡后2～4小时，最易出现在身体最低位。4～6小时为尸僵扩展至全身的时间。

A

[解析] 已经穿过的隔离衣因为在穿衣过程和使用过程中并未使用污染的手触及衣领，所以衣领可视为清清部位。

C

[解析] 急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，一般不发生在肌肉组织。

B

[解析] 该患者意识障碍的时间＜30分钟，清醒后有逆行性遗忘，所以可判断该患者为脑震荡。

D

[解析] 50%的葡萄糖溶液为高渗性溶液，可有渗透性利尿的效果，对于可疑脑损伤的患者，可防止脑水肿。

D

[解析] 食管的解剖结构包括黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜层。食管无浆膜层，是术后易发生吻合口瘘的因素之一。

B

[解析] 阿托品可抑制腺体分泌，并有加快心率的作用，而甲亢的患者体温较高，代谢速度较快，心率较快，所以不宜使用阿托品，以免引起心动过速。

A

[解析] 腹部术后大多数的患者均应该及早下床活动，但是门静脉高压分流术的患者不可，防止患者出现大出血。

D

[解析] 休克的患者禁止使用热水袋等局部加热的方法，防止外周皮肤血管扩张而致回心血量减少，加重休克。

D

[解析] 长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因，最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。

A

[解析] 小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，血现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。

C

[解析] 静脉注射部位肿胀、有痛感，说明液体进入组织间隙，另一方面试抽有回血说明针头在血管内，综合两方面的因素可知，可能发生了针头斜面一半在血管内，一半在血管外。

A

[解析] 胃镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。

C

[解析] 典型肺气肿体征为桶状胸。

A

[解析] 慢性肺源性心脏病病人通常采用低浓度，低流量持续给氧，流量1～2L/min(氧浓度25%～29%)，24小时持续不间断吸氧

C

[解析] 支气管肺炎是小儿麻疹最常见的并发症，出疹1周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。

B

[解析] Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。

D

[解析] 骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。

B

[解析] 脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。

B

[解析] Dugas征(杜加试验)：即病人患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

B

C

[解析] 患者症状符合肾结石症状的特征：腰部钝痛或肾绞痛，伴有镜下或肉眼血尿，疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗，伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。

ABC

[解析] 主动转运是指细胞通过本身的某种耗能，将某种物质的分子或离子南膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，分为：①原发主动转运：如Na⁺-K⁺-ATP酶。②继发主动转运：如葡萄糖、氦基酸在小肠上皮黏膜的吸收以及肾小管上皮细胞的重吸收，以及心肌上的Na⁺-Ca²⁺交换。

ABC

ABD

[解析] 两者分子的6位上为氟原子，7位上有哌嗪环，母核为喹啉环。

BCD

[解析] 慢性活动性肝炎，当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区内胶原及纤维组织增生，肝细胞再生结节形成。

BCD

[解析] 反射一般可以分为两大类：非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生来就有的非条件反射；而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上，其神经中枢在大脑皮层，为条件反射。