B

D

[解析] 此时应立即停止操作。

B

B

[解析] 处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。

B

D

[解析] 评分具体标准是：①皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。该患儿四肢紫，为1分。②心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分为2分，心搏微弱小于100次/分为1分，听不到心音为0分。该患儿心率92次/分，为1分。③呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分，没有呼吸为0分。该患儿无呼吸，0分。④肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。该患儿四肢稍屈，为1分。⑤反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。该患儿有喉反射，但无咳嗽，为1分。共4分。

C

A

[解析] 高渗性脱水最早出现的表现为口渴。

B

C

A

D

B

[解析] 根据题干中的表现，此病人为浅昏迷状态。

C

[解析] 脑出血为脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑中，以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因，以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。

B

[解析] 功能锻炼是骨折治疗的重要阶段，是功能恢复的重要保证，固定后即可开始功能锻炼。①早期：伤后1～2周内，此期锻炼的目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。以患肢肌肉舒缩运动为主，骨折部位的上、下关节保持不动。②中期：损伤2～3周后，此期锻炼的目的是防止肌肉萎缩和关节循硬，以骨折处上、下关节运动为主。③晚期：损伤6～8周后，此期骨折已经临床愈合，锻炼的目的是促进关节活动范围和肌力的恢复，以重点关节为主的全面功能锻炼，可辅以理疗和外用药物。

D

C

[解析] 患儿在呕吐、腹泻时丢失大量的钠、钾等物质，当液体基本补足之后，患者此时纠正了低钠血症，又出现腹胀、心音低钝，腱反射减弱应考虑为低钾血症。

A

D

C

B

C

[解析] 临床上将脉搏＞100次/分称为心动过速。

B

[解析] 继发效应是指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现，但是用冷时间较长，可导致皮肤由白转红，属于用冷的相反的生理效应。

D

[解析] 炎症早期使用热疗可扩张血管，使局部渗出的炎性介质利于吸收与消散。

D

[解析] 胃十二指肠溃疡恢复期的病人应采用软质或流质饮食，防止高纤维素饮食刺激胃肠道。食管胃底静脉曲张的患者采取高纤维素饮食可导致食管胃底静脉曲张破裂出血，高纤维素饮食可加重腹泻表现。糖尿病患者可采用高纤维素饮食，保持排便通畅。

D

[解析] 低钠饮食控制摄入食品中自然存在的含钠量，一般应＜0.5g/d，即500mg/d。

C

[解析] 肝昏迷的患者发病的主要原因是碱性物质——氨的增多造成的，所以灌肠时不应使用肥皂水，以减少氨的产生和吸收，可减轻症状。

D

[解析] 7cm～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15cm～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15cm～18cm。

B

C

[解析] 2岁以内的小儿臀大肌未发育完成，此时如果使用臀大肌进行肌内注射，易损伤坐骨神经。

D

[解析] 为呼吸微弱的患者测量呼吸，用平时一般的方法可能测不到患者的呼吸，可以采取观察胸腹起伏等，所以应用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮的飘动次数计算呼吸频率。

A

[解析] 脉搏短绌的表现为在同一单位时间内脉率少于心率，心律绝对不规则，心音强弱不等，多见于心房纤颤患者。房室传导阻滞的患者容易出现心动过缓表现。洋地黄中毒的患者心率减慢，容易出现二联律或三联律等。发热的患者多出现速脉表现。

C

[解析] 预防脑水肿，可在头部戴冰帽，降低头部的温度和新陈代谢，减少局部的炎性渗出，防治脑水肿。

A

[解析] 鼻饲灌注完毕后将胃管末端反折可防止食物反流。

ABC

[解析] 糖尿病典型的临床表现为三多一少症状，即多食、多饮、多尿，体重减少。

AC

[解析] 心肌梗死病人急性期卧床休息12小时，若无并发症，24小时内应鼓励病人床上活动肢体，第3日可床边活动，第4天起逐步增加活动，一周内可达到每日3次步行100～150米。持续吸氧4～6L/min，如发生急性肺水有肿，给予6～8L/min，并以35%乙醇湿化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌内注射或吗啡5～10mg皮下注射。

ABCD

ACD

[解析] 以降低颅内压和控制出血为主要措施，同时应用止血药。控制脑水肿，由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂，镇静止痛剂、肾上腺皮质激素，但禁用吗啡，因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。

ACD

ABCD