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医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟36
一、单项选择题
(下列各项备选答案中只有一项符合题意)
1. 患者,女,20岁,因扁桃体炎化脓感染,用青霉素治疗。皮试结果:皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。正确的处理方法是______。
A.人工呼吸
B.皮肤涂氟轻松
C.注射盐酸肾上腺素
D.静滴地塞米松
A
B
C
D
C
[解析] 发生青霉素过敏性休克,首选盐酸肾上腺素,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml~1ml。
2. 患者,男,36岁,口腔溃疡一周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是______。
A.采集患者24小时痰液
B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物
C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物
D.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物
A
B
C
D
D
3. 患者,女,55岁,绝经5年,近一个月阴道水样白带,近半月出现阴道间断、少量流血。查体:宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是______。
A.宫腔镜检查
B.碘试验
C.B型超声波
D.分段诊断刮宫
A
B
C
D
D
[解析] 子宫内膜癌诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查,确诊依赖于分段诊断性刮宫病理检查结果。
4. 患者,女,40岁,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月性交后白带中带血。为进一步确诊,应指导患者首选的辅助检查方法是______。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.肿瘤固有荧光诊断法
C.宫颈阴道镜检查及碘试验
D.宫颈及宫颈管活组织检查
A
B
C
D
D
[解析] 子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。
5. 患者,男,65岁,因右下肢股骨胫骨骨折入院。入院后给予患者持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉疼痛难忍。护士优先解决的护理问题是______。
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疼痛
D.躯体移动障碍
A
B
C
D
A
6. 患者,男,68岁,行胃大部部分切除手术,护士铺麻醉床时错误的步骤是______。
A.铺清洁被单
B.床中部橡胶单上端距床头44cm~45cm
C.枕头横立于床头
D.先铺床头橡胶单,再铺床中部橡胶单
A
B
C
D
B
[解析] 麻醉床中部橡胶单上端距床头45cm~50cm。
7. 患儿,男,10个月,诊断为法洛四联症,在一次哭闹后出现呼吸困难,随即晕厥,抽搐。产生此现象的最可能原因是______。
A.低血糖
B.缺氧发作
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
A
B
C
D
B
[解析] 法洛四联症患儿常有缺氧发作史,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重,重者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。
8. 孕妇,25岁,停经56天后,尿HCG(+),阴道有暗红色流血,少量。妇检:子宫颈闭,子宫大小与停经月份符合,最可能出现的是______。
A.不完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.稽留流产
A
B
C
D
B
[解析] 先兆流产表现为:停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛,腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。
9. 孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。
A.妊娠前期
B.妊娠中期
C.妊娠后期
D.分娩期
A
B
C
D
D
[解析] 分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段,是心脏负担最重的时期。
10. 孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm,腹围90cm,胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远考虑为______。
A.糖尿病
B.单卵双胎
C.胎儿畸形
D.羊水过多
A
B
C
D
D
[解析] 羊水过多临床表现:孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆,腹壁皮肤发亮、变薄,检查时胎位不清,胎心遥远或听不到。
11. 林某,GIPO,临产7小时,头先露,宫口已全开,胎头下降程度为+4,此时决定其自然分娩的主要因素是______。
A.子宫收缩力及自主呼吸配合
B.腹肌收缩力及膈肌收缩力
C.子宫收缩力及膈肌收缩力
D.盆底收缩力及自主呼吸配合
A
B
C
D
C
[解析] 子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口扩大,迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。
12. 患者,女,15岁,半年前被诊断为巨大卵巢囊肿,今在学校排练舞蹈旋转时,突感左下腹持续疼痛,且逐渐加剧。局部压痛,拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症?______
A.破裂
B.内出血
C.感染
D.蒂扭转
A
B
C
D
D
[解析] 当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉同流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心呕吐,甚至休克,是妇科常见急症。
13. 输血过程中发生溶血反应,初期典型症状是______。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.黄疸
C.血红蛋白尿
D.高热
A
B
C
D
A
[解析] 溶血反应初期由于红细胞凝结成团,阻塞部分小血管,病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。
14. 从无菌包内取出部分物品的操作,不正确的是______。
A.手接触包布四角内面依次揭开
B.用无菌持物钳夹取所需物品
C.按原折痕包盖未用无菌物品
D.注明开包日期和时间并签名
A
B
C
D
A
[解析] 无菌操作时,打开无菌包之后,应注意手不可以接触包布内面。
15. 临床常用化学消毒法描述正确的是______。
A.环氧乙烷可用于食品的消毒
B.过氧乙酸可用于金属类器械消毒
C.碘伏稀释后不稳定宜现用现配
D.苯扎溴铵对肥皂有促进作用
A
B
C
D
C
[解析] 环氧乙烷主要用于一次性注射器、输液器、输血器等的消毒,过氧乙酸对金属类有腐蚀作用,一般不用于金属器械类消毒,苯扎溴铵不可接触肥皂,否则消毒效果明显下降。
16. 半坐卧位患者发生压疮的诸多因素中,骨骼及肌肉向下滑行,而皮肤及表皮组织仍停留原位,从而两层组织间滑行而产生进行性相对移位的力是______。
A.压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.弹力
A
B
C
D
C
17. 需鼻饲饮食的患者,每次的鼻饲量和间隔时间为______。
A.不超过100ml,不少于2h
B.不超过200ml,不少于2h
C.不超过300ml,不少于3h
D.不超过400ml,不少于3h
A
B
C
D
B
18. 临床护理中,护士处理及执行医嘱的行为,不正确的是______。
A.患者对医嘱有异议,护士应再次核实医嘱
B.患者病情变化时,可暂停医嘱,并通知医生核准
C.紧急情况,医生的口头医嘱,护士需复述无误后执行
D.对于不清楚不完整的医嘱,护士有权不予执行
A
B
C
D
B
[解析] 患者病情变化时,护士应及时通知医生,并准确的执行医嘱。护士没有处方权,不可私自停止医嘱。
19. 根据缺氧原因和血氧变化特征,通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。
A.组织性缺O
2
B.循环性缺O
2
C.低张性缺O
2
D.血液型缺O
2
A
B
C
D
C
[解析] 低张性缺氧是因为吸入气体氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流如动脉血造成,而吸氧可提高吸入气体氧分压,所以吸氧疗效最好。组织性缺氧是因为组织细胞利用氧障碍所致,需要提高组织细胞利用氧的能力,才能使缺氧缓解。循环性缺氧是因为组织血流量减少而使组织供氧量减少所致,应提高血流量方可缓解缺氧。血液性缺氧是因为血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致,所以应该及时补充血红蛋白数量或提高血红蛋白携带氧的能力方可提高血氧浓度。
20. 成分输血时,不需要进行交叉配血试验的制剂是______。
A.白细胞浓缩悬液
B.血小板浓缩悬液
C.冷冻血浆
D.洗涤红细胞
A
B
C
D
C
[解析] 输注成分血时,除了血浆和清蛋白制剂之外,其他各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验。
21. 女性患者导尿时,初步消毒后戴无菌手套、铺洞巾,再次消毒的顺序为______。
A.尿道口→小阴唇→大阴唇
B.尿道口→小阴唇→尿道口
C.大阴唇→小阴唇→尿道口
D.小阴唇→尿道口→小阴唇
A
B
C
D
B
22. 护理实践中,护士尊重患者自主权,首要的是患者能够______。
A.知情同意
B.避免伤害
C.公平合理
D.受益最大
A
B
C
D
A
23. 患者,男,55岁,左侧胸痛,坐位叩诊左下胸部闻及鼓音,最有可能是______。
A.肺气肿
B.左侧气胸
C.胃泡音
D.胸腔积液
A
B
C
D
C
24. 维持呼吸节律的基本中枢位于______。
A.大脑皮层
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
A
B
C
D
D
25. 常规痰标本采集的护理措施,正确的是______。
A.怀疑真菌感染需留取痰液>10ml
B.晨起漱口后深咳第一口痰
C.更换抗生素后留取
D.等渗盐水雾化吸入导痰
A
B
C
D
B
[解析] 留取时间一般为晨起漱口之后,用力咳出呼吸道深处的第一口痰。
26. 人体应激性生理反应不包括______。
A.心率加快
B.血压升高
C.免疫力提高
D.胃液分泌增加
A
B
C
D
D
[解析] 人体在应激状态下,生理反应可出现心率加快、血压升高、免疫力短暂提高,胃液分泌量减少。
27. 下列癌症患者疼痛治疗用药,符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是______。
A.布洛芬+阿司匹林
B.曲马朵+吗啡
C.哌替啶+二氢埃托啡
D.地西泮+氨酚待因
A
B
C
D
B
[解析] 针对癌症患者疼痛治疗用药中的“三阶梯疗法”是:第一阶段用非阿片类药物,第二阶段用弱阿片类药物,第三阶段用强阿片类药物,药物的药效从低到高。所以符合该方法的只有B项,曲马多为非阿片类药物,吗啡为强阿片类药物。
28. 传染病区别于其他疾病的基本特征不包括______。
A.每一种传染病都是由特异性病原体引起
B.病原体由宿主体内排出,经一定途径传染给另一宿主
C.传染病流行过程在自然和社会因素下,表现出统一特征
D.人体感染病原体后均能产生针对性的特异性免疫
A
B
C
D
D
[解析] 传染病的基本特征是:每个传染病都有特异的病原体;病原体从一个宿主经传播途径传给另一个宿主;传染病具有在人群中传播蔓延的特征;人体受病原体感染后,部分患者可以产生针对性特异性免疫。
29. 患者,男,87岁,因上呼吸道感染伴发热住院,给予抗生素治疗,下列护理措施不正确的是______。
A.避免长期卧床,鼓励适当活动
B.提供易消化、有营养、清淡饮食
C.护理操作过程中,应有意识的减慢速度
D.加强用药监护,防止出现延迟药物反应
A
B
C
D
C
[解析] 护士在进行护理操作过程中,应注意动作规范和速度,避免拖拉。
30. 某一慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析结果为PaO
2
55mmHg,PaCO
2
75mmHg,该型呼吸衰竭给氧原则是______。
A.低浓度(<35%)持续吸氧
B.高浓度(>35%)持续吸氧
C.低浓度(<35%)间断吸氧
D.高浓度(>35%)间断吸氧
A
B
C
D
A
[解析] 通过该患者的氧分压和二氧化碳分压,可得知该患者为二型呼吸衰竭,所以应进行低流量、低浓度持续性吸氧。
31. 肺癌的病因和发病机制尚未明确,一般认为与多种因素有关,其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。
A.吸烟
B.电离辐射
C.职业致癌因子
D.空气污染
A
B
C
D
A
32. 下列临床表现,不属于左心衰竭的是______。
A.呼吸困难
B.肺部湿啰音
C.舒张期奔马律
D.颈静脉充盈
A
B
C
D
D
[解析] 左心衰的临床表现主要为肺淤血表现,如患者出现呼吸困难,咳嗽、咳痰,肺部湿啰音。心脏听诊有舒张期奔马律。颈静脉充盈为有心衰竭的临床表现。
33. 胃癌发生的多因素中,被WHO认可的生物性致癌原是______。
A.蜡状芽孢杆菌
B.志贺氏杆菌
C.沙门氏杆菌
D.幽门螺杆菌
A
B
C
D
D
二、多项选择题
(下列备选答案中至少有两项最符合题意)
1. 下列关于口服给药法正确的是______。
A.抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度
B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水
C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水
D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用
A
B
C
D
ABD
[解析] 服用磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水,C选项错误。
2. 压疮的病理临床分期包括______。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A
B
C
D
ABCD
[解析] 压疮的临床分期包括:淤血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
3. 下列疾病属呼吸道隔离的是______。
A.肺结核
B.破伤风
C.流脑
D.腮腺炎
A
B
C
D
ACD
[解析] 肺结核、流脑、百日咳及腮腺炎都属于呼吸道隔离。破伤风属于接触性隔离。
4. 静脉输血适应证包括______。
A.各种原因引起的大出血
B.贫血或低蛋白血症
C.严重感染
D.凝血功能障碍
A
B
C
D
ABCD
[解析] 静脉输血的适应证包括:各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。
5. 下列属于禁忌灌肠的患者是______。
A.妊娠
B.急腹症
C.严重心血管疾病
D.消化道出血
A
B
C
D
ABCD
[解析] 灌肠的禁忌证包括:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。
6. 洗胃适应证包括______。
A.有机磷中毒
B.食物中毒
C.强酸强碱中毒
D.安眠药中毒
A
B
C
D
ABD
[解析] 洗胃的适应证包括:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。
7. 常用的降压药可归纳为五大类,下列药物属于利尿类药物的是______。
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.卡托普利
D.呋塞米
A
B
C
D
AD
[解析] 氢氯噻嗪、呋塞米属于利尿药,美托洛尔属于β受体阻滞剂,卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。
一、单项选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
二、多项选择题
1
2
3
4
5
6
7
深色:已答题 浅色:未答题
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