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模拟9-(1)
一、A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 在一次乳腺癌的普查中,发现某城市乳腺癌患病率为10/10万,而郊区农村仅为5/10万,说明城市人口有较高的患乳腺癌的危险度
A.结论对
B.结论可能不对,因为没有校正随访时间长短的差异
C.结论可能不对,因为缺乏适当的分母
D.结论可能不对,因为没有校正或控制年龄差异和/或其他混杂变量
E.结论可能不对,因为缺乏比较的标准
A
B
C
D
E
D
2. 某早早孕药盒筛检早孕的假阳性率4%,灵敏度为80%。若用该药盒筛检早孕率为5%的1000名妇女的怀孕状况,则筛检出来的阳性者中真阳性数是
A.10
B.50
C.40
D.38
E.912
A
B
C
D
E
C
3. 探索先天性白内障的病因,某研究者选择了100例确诊为先天性白内障的病例,同时选择了同期同医院确诊没有该病的新生儿100例,然后查询产妇的分娩卡片,了解孕期、分娩及产后的各种暴露情况,这种研究属于
A.前瞩性队列研究
B.病例对照研究
C.实验研究
D.回顾性队列研究
E.巢式病例对照研究
A
B
C
D
E
B
4. 某单位有20~24岁职工500名,某年内2人死于肺结核,已知该年全人口中20~24岁人群肺结核的死亡率为1‰,则SMR为
A.2.5
B.2.0
C.4.0
D.5.0
E.10.0
A
B
C
D
E
C
5. 某广告称一种新药对"上呼道感染"有很高的疗效,用该药治疗100例"上呼吸道感染"患者,其中95例患者72小时内症状消失,有效率高达95%。你认为该结论
A.正确,因为有效很高
B.正确,样本足够大
C.不正确,因为缺乏对照
D.不正确,因为没有随机抽样
E.不正确,应该用治愈率反映
A
B
C
D
E
C
6. 标化死亡比是根据一般人群的年龄、性别专率所计算出的预期死亡数除观察死亡数得到的,若该标化死亡比小于1,则说明
A.被标化人群比一般人群的年龄偏小
B.被标化人群中的性别比例与一般人群不同
C.被标化人群比一般人群的年龄偏大
D.一般人群的健康状况好于被标化人群
E.一般人群的健康状况不如被标化人群
A
B
C
D
E
E
7. 某社区50~54岁男女两个人群脑卒中的流行率均为3%,则该社区50~54岁男女两个人群发生脑卒中风险程度相同,该结论是
A.正确的
B.错误的,因为流行率实际上就是百分比
C.错误的,因为未区分患病率与发病率
D.错误的,因为未设合理的对照组
E.错误的,因为可能存在队列的影响
A
B
C
D
E
C
8. 某幼儿园共有132名儿童,2003年5月19日午餐后2天内出现34名感染性腹泻儿童。该幼儿园儿童感染性腹泻的
A.罹患率为25.8%
B.感染率为25.8%
C.检出率为25.8%
D.患病率为25.8%
E.阳性率为25.8%
A
B
C
D
E
A
9. 对3000人进行随访,暴露于因子A的1000人中100人发生某病,而未暴露于因子A的2000人也有100人发生某病,该研究中与非暴露组相比,暴露于因子A发生某病的相对危险度是
A.3.0
B.2.0
C.1.0
D.1.5
E.无法计算
A
B
C
D
E
B
10. 在接触石棉粉尘与肺癌关系的前瞻性队列研究中,最初的研究对象有一部分后来失访了,这些失访者
A.应从研究对象中剔除出
B.不会对研究结果产生影响
C.不会导致选择偏倚
D.其被随访到的那段时间应该计入暴露人年
E.未被随访到的那段时间同样应计入暴露人年
A
B
C
D
E
D
11. 在糖尿病的病因研究中,选择100名糖尿病病人,同时选择200名在年龄、性别、职业和受教育程度方面相似的非糖尿病病人,然后比较两组肥胖的比例。这是一种
A.病例对照研究
B.回顾性队列研究
C.前瞻性队列研究
D.生态学研究
E.实验性研究
A
B
C
D
E
A
12. 在糖尿病筛检中,A试验血糖水平定为180mg/100ml,B试验定为110mg/100ml,这就意味
A.A试验的特异度比B试验高
B.A试验的假阳性率比B试验高
C.A试验的假阴性率比B试验高
D.A试验的灵敏度比B试验高
E.A和C都正确
A
B
C
D
E
E
13. 在地区5~9岁儿童约12%的死亡是痛症所致,而60~64岁成人约24%的死亡是癌症所致。与5~9岁儿童相比60~64岁成人癌症死亡的估计相对危险度是
A.0.5
B.1.5
C.2.0
D.4.0
E.资料不全,无法计算
A
B
C
D
E
E
14. 疾病分布出现性别差异的原因是
A.男女暴露致病因子的机会不同
B.男女的解剖、生理特点及内分泌代谢等生物性差异
C.女性较少从事危险性很大的职业而导致职业中毒等存在差异
D.男女生活方式、嗜好不同
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
15. 疾病周期性的必备条件是
A.传播机制容易实现
B.病后形成稳固免疫
C.病原体变异及易感者累积
D.人口密集、交通拥挤
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
16. 为探索新生儿黄疸的病因,某研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸的病例,同时选择了100例同时期同医院确诊没有患黄疸的新生儿作对照,然后查询这些新生儿的母亲的分娩卡片,了解孕前、孕期及产时的各种暴露情况,这种研究方法属于
A.队列研究
B.病例对照研究
C.临床试验
D.生态学研究
E.横断面研究
A
B
C
D
E
B
17. 用横断面研究调查某地肺癌的年龄别死亡率,发现60~70岁组肺癌的年龄别死亡率最高,因此60~70岁是肺癌的高发年龄,该结论
A.对,因为年龄别死亡率能反映致病因素的作用强度
B.不对,60~70岁年龄组死亡率的升高是由于当地人口致癌因素累积作用
C.不对,横断面研究不能反映肺癌致病因素与年龄的关系,必须用出生队列
D.不对,60~70岁年龄组死亡率的升高,是由于当地人口老化所致
E.不对,死亡率不能反映肺癌的流行强度,必须用发病率
A
B
C
D
E
C
18. 在研究职业与疾病的关系时应考虑
A.疾病的职业分布差异与感染机会或暴露致病因子的机会不同有关
B.暴露机会的多少又与劳动条件有关
C.职业反映了劳动者所处的社会经济地位和卫生文化水平
D.不同职业的体力劳动强度和精神紧张程度不同,在疾病的种类上也有不同的反映
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
19. 某市800万人口中,1957年、1997年的恶性肿瘤死亡率分别是47/10万和91/10万。这表明该市的恶性肿瘤危害显著增高。该结论
A.正确
B.不正确,因为未设对照组
C.不正确,因未考虑人口构成
D.不正确,因为前后死亡率不能相比
E.不正确,因未作显著性检验
A
B
C
D
E
A
20. 影响疾病地区分布的原因是
A.所处的特殊地理位置、地形及环境条件
B.气象条件的影响
C.当地人群的特殊风俗习惯及遗传特征
D.人群组成的社会文化背景
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
21. 孕妇患风疹可能引起胎儿先天性风疹综合征和畸形,该传播病原体的方式称为
A.空气传播
B.经胎盘传播
C.上行性传播
D."Z"型传播
E.医源性传播
A
B
C
D
E
B
22. 某省1993~2002年流行性出血热的发病率为3.2/10万至3.7/10万,2003年该省流行性出血热的发病率为3.4/10万,则该省2003年流行性出血热的流行强度为
A.流行
B.小流行
C.散发
D.隐形流行
E.大流行
A
B
C
D
E
C
23. 在某地发生的一次不明原因的甲型肝炎的爆发中,当地居民的罹患率高,外地前来旅游的人该病的罹患率也高,在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.排除法
E.类推法
A
B
C
D
E
A
24. 某地在一次食物中毒调查中获得如下数据:
吃汉堡者 未吃汉堡者
人数 发病人数 罹患率(%) 人数 发病人数 罹患率(%)
饮啤酒者 150 106 70.06 72 2 2.77
未饮啤酒者 42 33 78.57 26 0 0
最可能引起中毒的食物是
A.汉堡包
B.啤酒
C.汉堡包加啤酒
D.吃汉堡包或饮啤酒者
E.不能判断
A
B
C
D
E
A
25. 疾病长期变异的原因是
A.病因或致病因素发生了变化
B.病原体变异
C.疾病诊断标准、诊疗水平、条件以及疾病登记报告制度与办法发生了变化
D.人口学特征发生了变化
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
26. 在一项队列研究中,暴露因素的RR值的95%的可信区间为0.1~0.6,那么该研究因素可能是
A.危险因素
B.保护因素
C.混杂因素
D.无关因素
E.有害因素
A
B
C
D
E
B
27. 某项队列研究得出的相对危险度为4.5,95%的可信限为3.1~5.8,下列哪种说法不正确
A.该暴露因素是危险因素
B.暴露组的发病危险是对照组的4.5倍
C.暴露组的发病危险比对照组高
D.暴露与疾病的关联为"正"关联
E.归因危险度为2.7
A
B
C
D
E
E
28. 吸烟对甲病、乙病的lib值分别是8.0和4.0,AB值分别是6%和24%。据此可以得出结论是
A.吸烟与甲病的联系是与乙病联系强度的4倍
B.在吸烟者中,发生甲病的人数是发生乙病人数的1/4
C.在不吸烟者中,发生乙病的人数是发生甲病人数的4倍
D.在同一吸烟人群,戒烟后预防乙病的人数是预防甲病人数的4倍
E.劝导吸烟者戒烟对于预防甲病的意义大于预防乙病
A
B
C
D
E
D
29. 1970年至1984年,英国医生中每年肺癌死亡率如下:重度吸烟者为160/10万,非吸烟者为8/10万,所有英国医生为80/10万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率,与非吸烟者相比,重度吸烟者患肺癌的相对危险度是
A.152
B.10
C.72
D.20
E.2
A
B
C
D
E
D
30. 利用因服用雌激素导致阴道出血就医而检出早期子宫内膜癌的病人进行病例对照研究易发生
A.入院率偏倚
B.存活病例偏倚
C.检出症侯偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
A
B
C
D
E
C
31. 为评价某疫苗对某病的预防效果,随机选择1000名2岁志愿儿童接种疫苗并随访10年,结果80%的儿童未感染该病。你对该疫苗效果做何评价
A.该疫苗效果很好,因为免疫率高
B.该疫苗并不十分有效,免疫不够理想
C.不能下结论,因为没有免疫前的发病资料
D.不能下结论,因为没有随访未接种儿童
E.该疫苗还需进行临床试验
A
B
C
D
E
D
32. 某工厂乙肝调查结果表明,男工人乙肝患者为女工人3.5倍,由此推论该厂男工人较女工人易患乙肝。该结论
A.正确
B.不正确,因为比较的不是率
C.不正确,因为对照组不合适
D.不正确,因为未作统计学显著性检验
E.不正确,因为未与当地一般人群发病多少作比较
A
B
C
D
E
B
33. 某街道6000户约2万人口,欲抽取其中1/10人口进行乙型肝炎病毒感染状况调查,随机确定第一户开始后,每隔10户抽取1户,抽到的户全家人都进行调查,该抽样方法是
A.单纯随机抽样
B.分层抽样
C.系统抽样
D.整群抽样
E.方便抽样
A
B
C
D
E
C
34. 某保健品广告宣传中,经常引用"用户来信"、"亲身体验"来说明其功效,此宣传存在主要问题是
A.未说明治疗时间长短
B.没有疾病轻重的区别
C.未经临床观察
D.没有统一的疗效考核指标
E.没有对照组
A
B
C
D
E
E
35. 在一项队列研究中,暴露因素的RR值的95%的可信区间为2.0~5.0,那么该因素可能是
A.危险因素
B.保护因素
C.混杂因素
D.无关因素
E.无害因素
A
B
C
D
E
A
36. 某医生发现所在地区1989年肝癌的发病率与当年的吸烟率存在剂量-反应的正相关联系,但流行病学家认为不能据此推断吸烟是肝癌的病因,主要是因为
A.是间接联系
B.无特异性
C.调查时间短
D.非前因后果的关系
E.该因素与肿瘤本来不存在联系
A
B
C
D
E
D
37. 疾病分布具有季节性的原因是
A.病原体的生长繁殖受气候条件影响
B.媒介昆虫的吸血活动、寿命、活动力及数量的季节性消长,野生动物的生活习惯及家畜的生长繁殖与季节有关
C.暴露致病因子的机会因季节不同而不同
D.人群易感性也可能随季节变化
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
38. 选择100例肝癌患者和200例对照进行饮酒与肝癌关系的病例对照研究,调查发现100例患者中有50人饮酒,200例对照中也有50人饮酒,肝癌与饮酒的相对危险度是
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.2.5
E.3.0
A
B
C
D
E
E
39. 某流行病学医师接到传染病报告,在未调查前,若要对病例采取一定的治疗措施,那么传染病报告卡上的哪项资料最重要
A.姓名
B.性别
C.年龄
D.诊断
E.地址
A
B
C
D
E
D
40. 某地1998年开展了乙肝疫苗预防接种,全地区2500名居民中1800人接种,另有700人因各种原因未能接种,截至2000年底,该地区共发生乙肝病例100人,其中30例发生在接种者中,70例发生在未接种者中,接种组乙肝发病率为1.7%,未接种组为10%,两组发病相差5.9倍,此结论是否正确
A.正确,该疫苗对预防乙肝有很好的效果
B.不正确,未进行显著性检验
C.不正确,接种组和未接种组不是随机抽样的样本
D.不正确,疫苗没有产生较高的免疫效价
E.不正确,两组人数不等
A
B
C
D
E
C
41. 1999年内共诊断出100个前列腺癌病人,年初已有该病500例,年内死亡该病10例,以人年作为观察单位,1999年总的观察人年数是
A.545
B.590
C.600
D.605
E.610
A
B
C
D
E
A
42. 已知某筛检试验的灵敏度和特异度,用该试验筛检两个人群,其中甲人群的患病率为20%,乙人群为10%,下述哪项是正确的
A.甲人群的阴性结果中非病人的比例比乙人群的高
B.甲人群的阴性结果中病人的比例比乙人群的低
C.甲人群的阳性结果中病人的比例比乙人群的低
D.甲人群的阳性结果中病人的比例比乙人群的高
E.甲人群的阳性结果中非病人的比例比乙人群的高
A
B
C
D
E
C
43. 某地进行配比病例对照研究,其结果如下。其比值为
A.2
B.0.5
C.5
D.0.1
E.10
A
B
C
D
E
E
44. 某项关于肺癌的病因研究中,按照年龄、性别、居住地、社会阶层,对100个肺癌病人和100个非肺癌病人逐个配比(非肺癌病人组中剔除了与吸烟联系密切的疾病),然后调查两组的吸烟频率,结果如下:病例和对照均吸烟的有18对、病例和对照均不吸烟的有10对、病例吸烟而对照不吸烟的有60对、病例不吸烟而对照吸烟的有12对。则本研究中吸烟所致肺癌的估计相对危险度
A.6.00
B.0.167
C.1.50
D.0.36
E.9.00
A
B
C
D
E
A
45. 关于吸烟与冠心病的前瞻性队列研究中,初始调查过吸烟情况的部分研究对象失访了,对这些失访者的处理意见是
A.直接剔除
B.发病率较高时才影响RR值
C.只在吸烟与冠心病具有强联系时,才影响RR值
D.很可能是戒烟了,可以不予考虑
E.已随访到的那段时间应计入暴露人年
A
B
C
D
E
E
46. 判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据是
A.该地区的各类居民,任何民族其发病率均高,当地易感动物也可发生同样疾病
B.在其他地区居住的相似人群该病发病率均低,甚至不发病
C.迁入该地区的人经一定时间后发病率与当地居民一致
D.当地人迁出后发病率下降或患病症状减轻或自愈
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
47. 用甲人群作为标准,对乙人群进行标化,标准化死亡比的计算公式是
A.乙人群实际死亡数/甲人群死亡专率×乙人群的观察人数
B.乙人群实际死亡数×甲人群死亡专率/乙人群的观察人数
C.甲人群死亡专率×乙人群的观察人数/乙人群实际死亡数
D.乙人群实际死亡数/甲人群预期人数
E.甲人群预期死亡数/乙人群实际死亡数
A
B
C
D
E
A
48. 为探索高血压的病因,将高血压患者与非高血压患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比,然后调查、比较两组既往饮酒的情况,这种研究属于
A.队列研究
B.病例对照研究
C.实验研究
D.回顾性队列研究
E.横断面调查
A
B
C
D
E
B
49. 某厂医院临床医师为寻找X射线照射和畸胎的关系,查阅了近10年来该厂女工保健登记资料,比较有x射线照射者和从未接触X射线者畸胎发生率的差别,此项调查属于
A.临床随防研究
B.病例对照研究
C.回顾性队列研究
D.实验流行病学研究
E.队列研究
A
B
C
D
E
C
50. 观察发现:饮水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低,饮水中氟含量越低的地区人群龋齿的患病率越高,在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.排除法
E.类推法
A
B
C
D
E
C
一、A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
深色:已答题 浅色:未答题
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