C

[解析] 因肝脏对超声的平均衰减系数约为0.81dB/(cm·MHz)，故衰减约为6×3.5=21dB。

B

[解析] 布加(Budd-Chiari)综合征患者合并门脉血栓的比例约20%。

C

[解析] (1)肿瘤位置深，肿块前缘与腹壁之间可见含气肠管蠕动；(2)肿瘤形状呈多样性，由于腹膜后间隙狭窄，限制肿瘤的球形生长，矿腹膜后肿瘤形状不一，可为椭圆形、哑铃形等；(3)肿瘤活动度差，因肿瘤位于后腹壁与腹膜之间，位置较固定，一般不随呼吸运动和体位的变化而移动，用手或探头推动其位置无明显改变；(4)与周围脏器的关系，由于肿瘤的生长，往往对肝脏、胰腺、脾肾脏及腹膜后大血管等脏器形成推挤、压迫及浸润破坏。

D

[解析] 子宫动脉的频谱呈尖峰状、单相、上升速度快、下降速度稍慢，舒张期仍有低速血流、较平坦。其阻力指数(RI)随月经周期呈规律性改变。子宫内膜增殖期时子宫动脉阻力偏大，血流无增多。此后内膜血管结构增粗增长并迂曲，管壁的物质交换面显著增大以适应孕卵着床和发育营养供应，所以动脉血流阻力下降，血流量相对增多。

B

[解析] 经阴道超声检查，膀胱应排空，以减少患者的不适感。

D

[解析] 子宫体癌即子宫内膜癌，早期仅表现为内膜稍增厚，无法与内膜增生症鉴别，需根据病史和诊断性刮宫诊断。

D

[解析] 子宫肌瘤：CDFI：肌壁间子宫肌瘤瘤周有较丰富环状或半环状血流信号，并呈分支状进入瘤体内部；浆膜下肌瘤可显示来自子宫的供血血管；带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示来自附着处肌层的供血血管；肌瘤内部血流并不丰富。频谱多普勒显示瘤体内部血流阻力略低，RI在0.5左右。

A

[解析] 子宫内膜厚度随月经周期改变而改变，在矢状面上测量时应包括双层内膜的厚度，经阴道超声检查时测量最可靠。

A

[解析] 三苯氧胺(TAM)为抗雌激素药，常用于乳腺癌术后治疗，使用过程中，在绝经期导致子宫内膜增厚增强。子宫腺肌症是指子宫肌层内含有具有功能的子宫内膜腺体和间质细胞，超声表现为子宫肌层回声不均匀，有时可见数量不等的不规则小无回声区，宫腔线移位。

D

[解析] 卵巢非赘生性囊肿又称卵巢瘤样病变，它不属于卵巢肿瘤，来自卵巢的卵泡或黄体(月经期、妊娠期及滋养细胞肿瘤)是一种潴留性囊肿，多能自行消失。

D

[解析] 卵巢非赘生性囊肿又称卵巢瘤样病变，它不属于卵巢肿瘤，其中有一部分可以自行消退，如滤泡囊肿。

E

[解析] 多囊卵巢的超声表现：双侧卵巢轮廓清晰，均匀性增大，卵巢体积增大；卵巢包膜下可见大小相近的小囊呈车轮状排列，小囊总数常超过10个，直径不超过1cm，卵巢中央髓质成分多，回声较高。

B

[解析] 卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现：单侧多见，肿瘤体积较大，直径多＞10cm，呈圆或椭圆形，多房结构，包膜完整，囊壁光滑但较厚，边界清晰，囊内可见大量微细点状回声，少数囊壁上可见乳头。

A

[解析] 卵巢绒毛膜上皮瘤为良性肿瘤。

A

[解析] 多囊卵巢与库欣(Cushing)综合征不相关。

C

[解析] 慢性输卵管积水超声显示的肿块边缘清楚，囊壁较厚。

E

[解析] 子宫蜕膜管型，是子宫腔内的蜕膜组织完整地剥离后排出体外的囊状管型。异位妊娠(宫外孕)，子宫的变化与宫内妊娠相似，子宫内膜亦呈蜕膜变化，这种蜕膜的特点是没有绒毛存在，超声表现为子宫稍增大，子宫内膜明显增厚，但宫内无妊娠囊结构，有时可见宫腔内积血，形成假妊娠囊声像。

C

[解析] 胎儿头臂长是指胎儿头顶至臀部的最大距离。测量时勿把胎儿下肢及卵黄囊计算在内。

B

[解析] “双泡”征是十二指肠闭锁的典型征象。因十二指肠闭锁致使胃和十二指肠扩张而成。在胎儿上腹或中腹的横断面上可见两个无回声区，有一定张力，连续观察不但不消失，还有增大趋势，在纵切面上胎儿腹部常可见三个泡，下方为膀胱，其上方较大的长圆形的是胃泡，较小的是十二指肠。

A

[解析] 腹壁缺损(裂腹畸形)的形成机制及超声特点：通常是脐右侧生理性薄弱部分缺损，腹壁从脐处裂开，内脏脱出在羊水中，常见的脏器是肝脏、胃、肠、膀胱等。超声特点：胎儿腹壁强光带未显示，或连续性中断，腹腔脏器由此脱出入羊水中，脱出的脏器表面无皮肤及腹膜覆盖，在羊水中漂浮，伴羊水过多及多发畸形。

C

[解析] 早期妊娠胎盘可附着于子宫壁的任何部位，50%覆盖在子宫下段，此时不应视为低置或前置胎盘。

C

[解析] 输卵管妊娠最常见的部位是壶腹部。

D

[解析] 羊水过多常伴发胎儿畸形，如神经系统(无脑儿、脊柱裂)、消化系(消化道闭锁、脐疝、裂腹畸形及膈疝等)、胎儿水肿、骨骼系畸形等。羊水过少常伴发泌尿系畸形(胎儿肾发育不全、尿道闭锁)等，同时伴发胎儿宫内发育迟缓。

D

[解析] 如在胎儿颅内脑中线位置上发现囊性包块，应进行测量侧脑室的宽度以除外脑室积水。

A

[解析] 脐动脉S/D即脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)比值是用来反映胎盘血管阻力的，正常情况下随孕周增大而降低。

C

[解析] 小脑畸形(“香蕉”征)常常与脊柱裂并发存在。

D

[解析] 婴儿型多囊肾主要超声表现：双侧肾脏对称性、均匀性增大；肾脏实质内密集分布点状强回声致使肾脏回声明显增强，皮髓质间界线不清，正常肾结构消失，肾盂、输尿管无扩张。

C

[解析] 增大余辉调节，可使低速、低血流量的血流更易显示。

A

[解析] 检查颅内血管应采用低频探头，这里2.0MHz最佳。

A

[解析] 舒张期正向血流速度最大的是颈内动脉。

C

[解析] V_颈内动脉/V_颈总动脉＜2.0，狭窄程度是0%～49%；4＞V_颈内动脉/V_颈总动脉≥2，狭窄程度是50%～69%；V_颈内动脉/V_颈总动脉≥4，狭窄程度是70%～99%。

B

[解析] 如果颈内动脉阻塞或高度狭窄，同侧颈总动脉血流阻力指数将升高，收缩期与舒张期峰值流速将降低。

E

[解析] 为了增加图像分辨力，超声检查半月板的探头应采用高频，这里7.5MHz最理想。

C

[解析] 因为非金属异物损伤肢体软组织，周围软组织有液体渗出，导致斑块周围有反应性低回声区，这是具有鉴别意义的超声表现。

D

[解析] 穿支静脉是下肢浅静脉和深静脉之间的交通静脉。

D

[解析] 下肢静脉频谱受呼吸因素影响，频谱上出现时相变化。

B

[解析] 患者的大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低，但整个下肢血压相差不大，考虑可能存在髂血管的狭窄，所以需要进行的检查是髂血管的多普勒显像。

B

[解析] 由于气体把声波几乎全部反射了，所以气体后方形成了声影。

D

[解析] 眼动脉频谱是直角三角形，收缩期有一重搏切迹，将收缩期分为2个峰，舒张期开始后出现第二个切迹，形成第三个峰，因此形成三峰双切迹频谱图。

D

[解析] 因为结石堵住了腮腺管，所以远侧腮腺管会扩张。

B

[解析] 腮腺囊肿多由于腮腺导管受阻，唾液分泌不畅，引起滞留、导管扩张，形成潴留性囊肿，超声表现：腮腺内导管扩张，形成梭形或圆形无回声区，但边界光滑、界限清晰，后方有回声增强。

C

[解析] 甲状腺超声探测时，患者无需作特殊准备及要求。

B

[解析] 这里甲状腺癌需要甲状腺腺瘤鉴别。甲状腺腺瘤的二维声像图特点：肿瘤单发，圆形或椭圆形；肿物边界清楚、光滑、有包膜、周边有晕环；内部回声均匀，呈低回声或等回声，少数为强回声，还有肿瘤发生液化，出血坏死而囊性变，使得内部回声不均匀；肿物壁及侧方声影增强，无声衰减。并且甲状腺腺瘤不会引起颈部淋巴结肿大。

B

[解析] 甲状旁腺癌的声像图表现：肿瘤体积大，生长快，呈分叶状，内部呈低回声，并向周围组织浸润，常侵犯喉返神经，造成声音嘶哑；如同时伴有典型的甲状旁腺功能亢进时，应诊断甲状旁腺腺癌。该患者多处自发性骨折为甲状旁腺功能亢进的表现。

A

[解析] 正常成人妇女乳腺组成成分有腺叶、小叶、腺泡、乳腺导管，但不包括平滑肌。

D

[解析] 乳腺纤维腺瘤的声像图表现：边界光滑、整齐，有完整的包膜；内部呈均匀性弱或低回声；后方回声多数增强；如有囊性变时，可出现无回声区。乳腺纤维腺瘤一般不会引起导管扩张。

B

[解析] 脂肪小叶后方无回声增强。

C

[解析] 阴囊内容物有睾丸、睾丸附件及鞘膜、附睾和精索。

B

[解析] 急性附睾炎的超声表现：多局限于附睾尾部，少数表现为附睾弥漫性肿大，炎症区域多呈不均匀性低回声，脓肿形成时，炎症区内可出现含细点状回声的液性区，边界不清晰，患侧阴囊壁可明显增厚，回声不均匀，多伴发精索增粗，睾丸鞘膜腔少量积液，含有细点状、细条状回声。

C

[解析] 精索静脉曲张的超声表现：蔓状静脉丛扩张，以站立位明显，最大内径超过2mm。CDFI：Valsalva试验时，扩张的蔓状静脉丛内出现反向血流。