银符考试题库B12
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全国护士执业资格考试分类模拟2
Ⅰ型题
(A1/A2型题)
1. 关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的
A.出现水肿,即可使用
B.水肿严重者应迅速利尿
C.应选用作用轻的利尿剂
D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失
E.应采取缓慢、持续利尿的原则
A
B
C
D
E
C
2. 慢性支气管炎最常见的并发症是
A.老年性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.间质性肺气肿
E.局灶性肺气肿
A
B
C
D
E
C
3. 纠正缺O
2
和CO
2
潴留最重要的措施是
A.氧气疗法
B.保持气道的通畅
C.增加通气量
D.纠正酸碱平衡失调
E.提高呼吸系统兴奋性
A
B
C
D
E
B
4. 呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是
A.吸氧后仍有呼吸困难
B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C.吸氧后心率增快、血压下降明显
D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时
E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD
A
B
C
D
E
D
5. 哮喘急性发作常见的诱因是
A.花粉
B.天气变化
C.感染
D.阿司匹林
E.剧烈运动
A
B
C
D
E
A
6. 细菌性肺炎最常见的病原菌是
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎球菌
D.铜绿假单胞菌
E.克雷伯杆菌
A
B
C
D
E
C
7. 按病因学分类,临床上最常见的肺炎是
A.细菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.真菌性肺炎
E.衣原体肺炎
A
B
C
D
E
A
8. 咯血最常见的病因是
A.慢性支气管炎
B.慢性肺源性心脏病
C.支气管扩张
D.气胸
E.呼吸衰竭
A
B
C
D
E
C
9. 形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺间质纤维化
A
B
C
D
E
A
10. 慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为
A.突发性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
D.发绀
E.心悸
A
B
C
D
E
C
11. 肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
A.青霉素G
B.链霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.四环素
A
B
C
D
E
A
12. 慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A.休克
B.出血
C.昏迷
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
A
B
C
D
E
D
13. 急性感染性喉炎患儿雾化吸入的目的是
A.缓解喉头水肿
B.祛痰
C.止咳
D.湿润呼吸道
E.抗炎
A
B
C
D
E
A
14. 慢性支气管炎患者的下列表现中,不应使用抗生素的是
A.偶尔咳少量黏液样痰
B.发热
C.喘息伴哮鸣音
D.肺内多量湿啰音
E.外周血白细胞15×10
9
/L
A
B
C
D
E
A
15. 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口
A
B
C
D
E
E
16. 胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
A.通知医师紧急处理
B.给患者吸氧
C.嘱患者缓慢呼吸
D.将脱出的引流管重新置人
E.用手指捏闭引流口周围皮肤
A
B
C
D
E
E
17. 张力性气胸主要的病理生理变化是
A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.连枷胸
A
B
C
D
E
B
18. 患儿,女,1岁。被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左移位。该患儿最可能并发了
A.脓胸
B.肺不张
C.心力衰竭
D.气胸
E.支气管异物
A
B
C
D
E
D
19. 患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
A
B
C
D
E
B
20. 患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻
A.哺乳后5分钟
B.哺乳前5分钟
C.哺乳前15分钟
D.哺乳前30分钟
E.每小时一次
A
B
C
D
E
C
21. 患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是
A.药物降温
B.雾化吸入
C.静脉补液
D.氧气吸入
E.止咳药物
A
B
C
D
E
D
22. 患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T 37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音。护士为患儿鼻导管吸氧,氧流量应调节为
A.0.5~1L/min
B.1.5~2L/min
C.2.0~3L/min
D.3.0~4L/min
E.4L/min以上
A
B
C
D
E
A
23. 患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹
A
B
C
D
E
E
24. 患儿,女,2岁。1天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。该患儿最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.急性感染性喉炎
E.肺炎合并心衰
A
B
C
D
E
D
25. 患儿,男,1岁。2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T 37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。护士应提出的护理诊断是
A.体温过高
B.体液不足
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
A
B
C
D
E
C
26. 患儿,1个月。发热2天。体温高达38.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。此患儿可能并发了
A.气胸
B.肺不张
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺大疱
A
B
C
D
E
C
27. 患儿,女,5个月。T 37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音。护士应首先采取的措施是
A.降温
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.控制感染
A
B
C
D
E
C
28. 患儿,女,5个月。T 37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音。该患儿目前最需要解决的护理问题是
A.营养失调
B.体液不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.低效性呼吸型态
A
B
C
D
E
D
29. 患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T 37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.吸痰
A
B
C
D
E
C
30. 患者,女性,46岁。咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
A
B
C
D
E
C
31. 患者,女性,36岁。诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者使用祛痰药
A
B
C
D
E
C
32. 患者,男性,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO
2
50mmHg、PaCO
2
76mmHg。该患者的氧疗方式应为
A.2~4L/min鼻导管吸氧
B.2~4L/min间歇吸氧
C.1~2L/min持续鼻导管吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.4~6L/min酒精湿化吸氧
A
B
C
D
E
C
33. 患者,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导。其中正确的是
A.呼与吸时间比为2:1~3:1
B.呼与吸时间比为2:1~1:1
C.呼与吸时间比为1:3~1:2
D.呼与吸时间比为3:1~1:1
E.呼与吸时间比为1:2~1:1
A
B
C
D
E
A
34. 患者,男性,56岁。诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
A
B
C
D
E
A
35. 患者,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎
C.急性气管-支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌
A
B
C
D
E
C
36. 患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
A
B
C
D
E
A
37. 患者,女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10
9
/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
A
B
C
D
E
C
[解析] 慢性肺源性心脏病多由于急性呼吸道感染而使COPD的症状加重,并相继出现呼吸衰竭和(或)心力衰竭。
38. 患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射速尿,消除水肿
C.纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
A
B
C
D
E
E
[解析] 对肺源性心脏病患者,改善了呼吸功能后,心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能,需对症积极抗感染,保持呼吸道通畅。
39. 患者,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO
2
50mmHg,PaCO
2
55mmHg。此时患者吸氧的浓度应为
A.25%~30%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%
A
B
C
D
E
A
[解析] 患者血气分析结果显示氧分压低,同时伴有二氧化碳潴留,达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺疾患Ⅱ乎吸衰竭的患者,给氧原则是持续低流量吸氧,1~2L/min,氧浓度=21+4×氧流量,所以氧浓度应在25%~29%。
40. 患者,男性,67岁。医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是
A.体位引流
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
A
B
C
D
E
B
41. 患者,男性,74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果为PaO
2
55mmHg、SaO
2
<85%,氧疗护理措施正确的是
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高压氧舱
A
B
C
D
E
C
42. 患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员观察此患者时应重点观察
A.体温
B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液点滴情况
E.患者的饮食状况
A
B
C
D
E
C
[解析] 对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。
43. 患者,男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.心功能不全
A
B
C
D
E
C
[解析] 本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现有呼吸困难,有广泛哮鸣音。
44. 患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
A
B
C
D
E
D
[解析] 本题考核了呼吸衰竭的临床表现,有呼吸困难、发绀、精神症状等,且患者为肺心病。
45. 患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
A.体温
B.饮食状况
C.姿势和步态
D.意识状态
E.皮肤、黏膜
A
B
C
D
E
D
[解析] 为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神志、意识状态。
46. 患者,男性,68岁。被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
A.为患者挂号
B.不作处理,等待医生到来
C.鼻塞法吸氧
D.电击除颤
E.人工呼吸
A
B
C
D
E
C
[解析] 该患者目前处于重度缺氧状态,应首先为其进行吸氧治疗。
Ⅰ型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
深色:已答题 浅色:未答题
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