E

[解析] PC法MRA为相位对比法磁共振血流成像。利用相位对比法其不仅能显示血管解剖结构，而且能够提供血流方向、血流速率及流量等血流动力学信息的磁共振检查技术。

B

[解析] 视觉皮质主要位于：枕叶距状沟两侧皮质。

C

[解析] 垂体瘤分：≤1cm者称为微腺瘤；1～4cm为大腺瘤；＞4cm为巨大腺瘤。

A

[解析] 髓母细胞瘤好发于小脑下蚓部，是颅内恶性程度最高的胶质瘤。在成人多见，CT平扫肿瘤多呈均匀一致的高或等密度病灶，边界较清楚。增强检查呈均匀一致强化。MRI实质部分表现为长T1和长T2，信号强度上的特点不突出，正中矢状扫描图对诊断尤为重要，髓母细胞瘤一般信号强度均匀，发生坏死或囊变时，内部可见到比肿瘤更长T1、更长T2的病灶区。

B

[解析] 国内MRI检查，一般使用对比剂的剂量是0.10mmol/kg。

E

[解析] 高分级星形细胞瘤平扫多表现为混杂密度影，肿瘤内部常见囊变、坏死的低密度区，亦可见斑块状高密度出血灶。肿瘤边缘模糊不清，瘤旁水肿明显，占位征象多比较严重。增强扫描一般呈不规则花环样强化，环壁厚薄不均。

C

[解析] 血管母细胞瘤是由脑神经和脊髓神经所产生的一种高度血管分化的良性肿瘤。多见于40岁以上成人，在一种所谓“Von Hippel Lindau”(VHL)疾病的患者身上，血管母细胞瘤是这个基因症侯群的一种表现。几乎所有病灶都发生整个脑部的后下部，也就是所谓的小脑之中。CT扫描实质性肿瘤显示为类圆形高密度影像，密度常不均匀，囊性者显示为低密度，但一般较少囊肿密度为高，边缘欠清晰，有时可见高密度斑块突向囊腔内。

B

[解析] 恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤，多发生于成人。MRI表现特点：TWI1为高信号，TWI2为低信号。

D

[解析] 水肿分度如下：轻度，水肿长度小于肿瘤直径的1/4；中度，水肿长度小于肿瘤直径的1/2；重度，水肿长度大于肿瘤直径的1/2。

C

[解析] 髓母细胞瘤是一种儿童后颅窝恶性胶质瘤，是颅内恶性程度最高的胶质瘤。典型髓母细胞瘤一般直径大于3.5cm，位于后颅窝中线小脑蚓部。累及上蚓部的肿瘤延伸到小脑幕切迹之上。CT平扫肿瘤多呈均匀一致的高或等密度病灶，边界较清楚。增强检查呈均匀一致强化。病灶中有小坏死灶时，平扫亦可呈不均匀之混杂密度，注药后有增强。肿瘤钙化多见，有时病灶周围环绕有一条薄的低密度水肿带。第四脑室常被向前推移，可伴有梗阻性脑积水征。它与室管膜瘤的鉴别主要是髓母细胞瘤钙化及囊变少见，病灶密度均一。当出现脑室膜下移时可在脑室周边出现完全或不完全略高密度影像，呈带状，有明显强化。

A

[解析] 垂体高度的增加、垂体柄位置偏移、垂体外形的改变以及垂体内信号的异常能比较清晰地显示垂体微腺瘤的位置和大小，典型的微腺瘤呈圆形，以T1低信号、T2稍高信号多见。

D

[解析] 听神经瘤的MRI表现主要为：①肿瘤内听道为中心生长，第Ⅶ、Ⅷ神经束较对侧增粗，与肿瘤主体无明确分界，增强后可见两者相连，颇为特征。②肿瘤在T1加权图像上呈低信号、略低信号或低等混合信号，T2加权呈高信号或高等混合信号。③注射Gd-DTPA后肿瘤呈均匀、不均匀或环状强化。④肿瘤边界清晰，边缘光整。⑤大多肿瘤患侧内听道后径扩大，深径缩短。⑥微小听神经瘤的MRI表现为第Ⅶ、Ⅷ神经柬正常或局部结状增粗，造影后呈结节状或点状增强。MRI对听神经瘤诊断具有重要价值，尤其对微小听神经瘤的诊断是目前首选检查方法。

B

[解析] 脑梗死分期：超早期(1～6小时)；急性期(6～24小时)；坏死期(24～48小时)；软化期(3天至3周)；恢复期(3～4周后)。

A

[解析] 颅内脂肪瘤最好发部位是：胼胝体周围。

A

[解析] 视神经胶质瘤常发生于儿童。

D

[解析] 视网膜母细胞瘤是小儿最常见的眼球内原发性恶性肿瘤，CT表现为眼球后部软组织肿块，密度不均。其中图1肿块伴钙化。图2肿块无钙化，见斑点、斑片状低密度坏死囊变，钙化呈斑块、斑条或斑点状。

E

[解析] 海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。MRI显示肿瘤内结构不及B型超声波，注射造影剂肿瘤可增强，同CT扫描一样，渐进性增强是其显著特征。

A

[解析] 视网膜脱离部位多发生于视乳头区两侧，MRI上形态大多呈“V”字形改变，也可成不规则弧形，TWI1多呈等信号或稍高信号，TWI2显示视网膜下液体均呈高信号。

A

[解析] 引起颈椎椎间孔狭窄的因素有：①发育性椎管狭窄：先天性小椎管；先天性椎弓峡部不连及滑脱；先天性脊柱裂。②骨病和创伤。③医源性椎管狭窄。④退行性变椎管狭窄。

D

[解析] 椎间盘膨出CT表现：轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失，圆隆饱满。重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽，超出上下椎体边缘，但椎间盘仍然对称，没有局部突出，外形保持椭圆形，可伴真空变性。严重时可造成硬膜囊受压狭窄，马尾神经受压。椎间盘膨出MR表现：髓核于T2加权信号减低，横断面示椎间盘均匀超出椎体边缘，并压迫蛛网膜下隙前缘呈浅弧形变形，较光滑，两侧较对称，对脊髓前缘一般无压迫。

E

[解析] 后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。

B

[解析] 脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。

B

[解析] 脊髓星形细胞瘤好发部位依次为：颈髓、胸髓、腰骶段脊髓。成人最常见的髓内肿瘤为室管膜瘤。

C

[解析] 胸膜转移瘤中最常见的原发肿瘤是肺癌。

B

[解析] 二尖瓣狭窄的患者易发生房颤，使心房内有血液淤滞，在心室率很快时尤其明显，容易导致心房内血栓形成，部分血栓脱落可引起体循环的动脉栓塞，尤其是脑栓塞最为常见。

B

[解析] 心脏瓣膜病首选的检查方法是：超声心动图。X线无法观察到心脏内部结构。CT只能做静态观察，无法动态对比观察。电影MRI无法观察血流有无返流，而超声心动图可以动态观察心脏结构变化及血流变化。

A

[解析] 缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。

A

[解析] 动脉导管未闭分三型：管型、漏斗型、窗型。最常见的是圆柱形(80%)。室间隔缺损以膜部常见。

C

[解析] 均可见室间隔缺损，右室流出道和肺动脉狭窄，右室肥厚及主动脉骑跨。TOF右室流出道组内径(9.47±2.80)mm，较正常组(17.75±2.31)mm明显度窄：TOF组的右心室游离壁的厚度(11.67±2.77)mm，较正常组(3.50±0.83)mm明显增厚；TOF组的左右室壁厚度比平均约为0.86，明显低于正常组的2.87；TOF组的主动脉根部(35.93±6.68)mm及升主动脉内径(35.13±3.89)mm，较正常组(28.60±3.64)mm、(27.61±6.95)mm增大，均P＜0.05，主动脉骑跨率平均约为50.47%。

D

[解析] 肺动脉栓塞(pulmonary embolism，PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。一般说肺血管床阻塞＞30%时，平均肺动脉压开始升高，＞35%时右房压升高，肺血管床丧失＞50%时，可引起肺动脉压、肺血管阻力显著增加，心脏指数降低和急性肺心病。普通MRI可显示段以上肺动脉内栓子，其诊断PE敏感性、特异性均较高，T1WI栓子呈高或中等信号，T2WI呈高信号。严重时右心室扩大，慢性者右心室游离壁厚度增加＞5mm。

B

[解析] 动态增强扫描从形态学及血流动力学双方面揭示癌灶内部的生物学特征，被公认为准确率最高的MRI检查序列。其特征如下：①不均匀强化：由周边向中心强化，成向心性强化。②毛刺征：肿块周边如毛刺样改变。③导管样强化：肿瘤沿导管生长，出现导管样强化。④环形强化：边缘部分肿瘤细胞增殖活跃，对比剂进入快。

C

[解析] HCC分型：小肝癌直径≤3cm，结节型≤5cm，巨块型为5～10cm，巨大型≥10cm。MRI平扫多表现为长、等、短T1及长或混杂长T2信号，可有假包膜。增强表现为典型的快进快出。

A

[解析] 肝脏八段划分法：Ⅰ段为尾状叶，Ⅱ段为左外叶上段，Ⅲ段为左外叶下段，Ⅳ段为左内叶，Ⅴ段为右前叶下段，Ⅵ段为右后叶下段，Ⅶ段为右后叶上段，Ⅷ段为右前叶上段。

D

[解析] 食管检查中，钡餐、CT检查目的：确定有无病变、确定部位及病变长度；病理检查目的：确定病理分型；MRI检查目的：确定食管外侵犯程度。

C

[解析] 在显示肿瘤的血管或脂肪成分上MRI较CT可靠。MRI脂肪信号的特点是：T1加权像上呈高信号，T2加权像仍为高信号有时为中等信号。

C

[解析] 肾实质及被膜下亚急性出血早期显示为TWI1高信号和TWI2低信号灶；亚急性晚期则TWI1、TWI2均为高信号。

C

[解析] 肾上腺位于肾的上方，共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹，不位于肾旁间隙内。

C

[解析] 子宫肌瘤是源于子宫平滑肌的最常见的良性肿瘤，又称子宫平滑肌瘤，好发于30～50岁。平扫T1WI肌瘤的信号强度：绝大部分的子宫肌瘤T1WI信号强度都表现为稍低或等信号，子宫肌瘤T2WI可呈等信号、低信号、稍高信号、高信号，信号均匀或不均匀，T2WI有时可见瘤周因淋巴管及静脉扩张形成环状高信号，病灶边界大多清楚。一般认为，T2WI为显示子宫肌瘤最为敏感的方法，可以发现约3mm的微小肌瘤，为高信号。

D

[解析] 卵巢浆液性囊腺瘤是卵巢上皮性肿瘤中最常见者，发病率约占全部卵巢肿瘤的25%，卵巢上皮癌的高发年龄在40岁以上。其内含较多液体，水在MRI中是T1WI低信号，T2WI高信号。

B

[解析] 良性前列腺增生最常发生于中央带。

B

[解析] 前列腺癌最好发的部位是周围带。

B

[解析] 根据脑囊虫在脑部停留的部位，脑囊虫病可分为脑实质型、脑室型、脑膜型、混合型。

B

[解析] 囊虫各期MRI特点：①囊虫存活期：病灶呈圆形，多发常见，附壁囊虫头节呈偏心型小点状影，T1WI呈略高信号，T2WI呈中低信号；囊液T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；在FLAIR上脑脊液呈低信号，而囊液呈相对高信号；周围水肿不明显。②囊虫退变坏死期：头节消失，囊腔扩大，周围水肿明显。③病灶钙化后，T1WI及T2WI均呈低信号，周围水肿消失。④增强扫描表现为：囊壁环状增强(24/36)，或不增强(12/36)；囊内小点状影增强(22/36)，或不增强(14/36)。⑤脑室型：常发生于第三、四脑室，其中第三脑室1例(1/36)，第四脑室3例(3/36)，均引起阻塞性脑积水。⑥脑膜型：因蛛网膜粘连，而引起脑积水(2/36)。

A

[解析] 单纯疱疹性脑炎又称疱疹病毒型脑炎是中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。MRI有助于发现脑实质内长T1、长T2信号的病灶。可见局部脑沟闭塞，轻度占位效应，病变与基底节区分界非常清楚，增强检查部分表现为脑回样明显异常强化，部分可无强化。

E

[解析] 多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。起病年龄多在20～40岁。肢体无力最多见，常表现为急性视神经炎或球后视神经炎，多为急性起病的单眼视力下降。MRI见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号，常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心及胼胝体，或为融合斑，多位于侧脑室体部。

ACDE

[解析] 乳腺增生是指乳腺导管、乳腺小叶、腺泡上皮、纤维组织的单项或多项良性增生。CT平扫：乳腺皮肤呈线状。腺体组织呈线状或小片状密度增高影。双侧多发弥漫分布。增强扫描病灶无或轻度强化。囊性增生为主。

ACDE

[解析] CT扫描可清楚显示胆囊癌的原发病变及肿瘤扩散范围，对临床分期、治疗方案的制订和估计预后有重要价值。CT增强扫描特别是动态增强扫描可显示胆囊壁真正的厚度。其特点为：动脉期结节明显均匀强化，门静脉期结节持续强化，延迟期结节密度减退。

ABCDE

[解析] MRI可显示胰腺轮廓异常，胰头增大，T1WI上为低信号、T2WI上可为等、略低或略高信号，常可见“双管”征。根据T1加权像的信号高低，可以判断早期局部侵犯和转移，对判断胰腺癌，尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面，MRI优于CT扫描，是胰腺癌手术前预测的较好方法。

ABCE

[解析] 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生。再生结节T1WI上呈较高信号。

ABDE

[解析] 远离原发癌部位在肝脏产生移位状态的癌就称为肝转移癌(瘤)。由于肝脏接受肝动脉和门静脉双重血供，血流量异常丰富，全身各脏器的恶性肿瘤大都可转移至肝脏。消化道、盆腔等部位的恶性肿瘤均可以转移到肝脏，其中以消化道肿瘤发生转移的比率较高(依次为胆囊癌、结直肠癌、胃癌及胰腺癌)，其次为血液系统肿瘤、胸部肿瘤(肺癌以及食管癌)以及一些其他类型的肿瘤。MRI检查肝转移癌常显示信号强度均匀、边清、多发，少数有“靶”征或“亮环”征。