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执业护士专业实务模拟146
A3/A4型选择题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,女性,55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。
1. 操作正确的是
A.调节室温26℃
B.患者侧卧
C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发
D.洗净后,用湿毛巾擦干面部
E.用电吹风吹干头发
A
B
C
D
E
E
2. 洗发中应注意
A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内
B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发
C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干
D.水温调节在50℃以上,防止着凉
E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适
A
B
C
D
E
E
患者,男性,35岁。因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
3. 为患者留置导尿的目的是
A.测量尿比重
B.预防泌尿系感染
C.记录每小时尿量
D.持续保持膀胱空虚状态
E.引流尿液保持会阴部清洁干燥
A
B
C
D
E
E
4. 导尿管插入见尿液流出的深度是
A.4~6cm
B.8~12cm
C.12~16 cm
D.16~20cm
E.20~22cm
A
B
C
D
E
E
5. 为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成
A.60°
B.50°
C.40°
D.30°
E.20°
A
B
C
D
E
A
6. 为防止泌尿系逆行感染,留置尿管应
A.每日更换
B.每3天更换
C.每周更换
D.每2周更换
E.每3周更换
A
B
C
D
E
C
7. 为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管,病情许可下,患者每日应摄取足够液体使尿量维持在
A.1000ml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
E.3000ml以上
A
B
C
D
E
C
护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床进行查找存在问题,在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量,发现产生质量问题的原因,针对主要原因制订出具体实施计划,贯彻和实施预定的计划和措施,反馈预定目标执行情况,并总结经验教训,将存在问题转入下一个管理循环中。
8. 护理质量控制的作用是
A.监督指导
B.循环管理
C.持续改进
D.目标管理
E.检查落实
A
B
C
D
E
C
9. 护理质量控制的依据是
A.统计数据
B.质量标准
C.个人观察
D.问卷调查
E.书面报告
A
B
C
D
E
B
10. 护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是
A.工作漏洞
B.护患纠纷
C.护理事故
D.不良事件
E.护理缺陷
A
B
C
D
E
D
11. 从患者得到的护理效果评价是
A.环境质量
B.观察病情
C.患者管理
D.心理护理
E.出院满意度
A
B
C
D
E
E
12. 环节质量控制的项目是
A.护理文件书写
B.住院满意度
C.药品质量
D.规章制度
E.护士职称
A
B
C
D
E
A
患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检:全身情况良好,未发现异常体征。
13. 首先应考虑
A.膀胱炎
B.膀胱结核
C.肾盂肾炎
D.膀胱肿瘤
E.膀胱结石
A
B
C
D
E
D
14. 该患者健康史中与疾病相关的因素是
A.饮酒
B.喜食动物内脏
C.喜饮矿泉水
D.吸烟
E.高龄男性
A
B
C
D
E
D
15. 术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是
A.焦虑/恐惧
B.电解质紊乱
C.知识缺乏
D.疼痛
E.自我形象紊乱
A
B
C
D
E
E
16. 术后预防和推迟复发最有效的措施是
A.定期查尿常规
B.戒烟
C.膀胱镜检查
D.膀胱灌注化疗
E.减少动物脂肪摄入
A
B
C
D
E
D
患者,男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿做艾迪计数。
17. 为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛
A
B
C
D
E
A
18. 留取尿液的正确方法是
A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿
B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿
C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿
D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿
E.任意取连续的12小时均可
A
B
C
D
E
D
19. 留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是
A.协助患者饮水
B.协助患者进食
C.让患者自由活动
D.协助患者休息,预防摔伤
E.报告医生
A
B
C
D
E
D
20. 进一步明确肾功能情况,需采血查尿素氮。正确的做法是
A.采集量一般为10ml
B.用干燥试管
C.从输液针头处取血
D.采集后直接注入采血管
E.采血前需禁食
A
B
C
D
E
E
患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。
21. 护士考虑该患儿腹泻的病原体最可能的是
A.痢疾杆菌
B.轮状病毒
C.产毒性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.白假丝酵母菌(白念珠菌)
A
B
C
D
E
B
22. 护士判断该患儿腹泻的脱水程度是
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
A
B
C
D
E
C
23. 根据脱水程度,首选准备的液体
A.口服补液
B.血浆100ml静脉滴注
C.2:1等张含钠液
D.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注
E.2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴注
A
B
C
D
E
C
24. 经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转,突然发生惊厥,最可能的原因是
A.低钙血症
B.低镁血症
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低血糖
A
B
C
D
E
A
患者,女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。
25. 根据临床表现,该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.发热反应
A
B
C
D
E
A
26. 吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是
A.清水
B.冷蒸馏水
C.10%~20%乙醇
D.20%~30%乙醇
E.1%~4%呋喃西林
A
B
C
D
E
D
27. 应立即协助患者取
A.去枕仰卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.半坐卧位,床尾抬高
E.端坐位,双腿下垂
A
B
C
D
E
E
患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
28. 患者出现以上症状的原因是
A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小动脉痉挛
D.动脉硬化
E.心功能失代偿
A
B
C
D
E
C
29. 首选的治疗药物是
A.卡托普利
B.地西泮
C.止痛片
D.呋塞米
E.硫酸镁
A
B
C
D
E
E
30. 针对该患者所采取的护理措施不正确的是
A.注意硫酸镁的毒性反应
B.给患者听音乐放松
C.监测血压变化
D.适当限制食盐摄入量
E.注意胎心变化
A
B
C
D
E
B
患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎,查体胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,心电图示左心室及右心室均肥大,X线片示肺血多。
31. 最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
A
B
C
D
E
A
32. 最常见的并发症是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.呼吸衰竭
E.呼吸道感染
A
B
C
D
E
E
33. 患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.半流食
D.普通饮食
E.无渣饮食
A
B
C
D
E
B
34. 如果患儿服用强心苷时,正确的护理是
A.服药前数脉搏
B.服药后数脉搏
C.药物饭中服用
D.药物饭后服用
E.与果汁同时服用
A
B
C
D
E
A
患者,女性,32岁。反复胸闷气急,咳嗽,查体:心界稍大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。
35. 该患者可能的诊断是
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
A
B
C
D
E
A
36. 为进一步确诊,应首先考虑的检查是
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.心电图运动试验
E.心导管检查
A
B
C
D
E
C
37. 最常见的并发症是
A.亚急性感染性心内膜炎
B.心律失常
C.栓塞
D.充血性心力衰竭
E.肺部感染
A
B
C
D
E
D
某护士医学院校毕业,体检合格后被某综合医院聘用,在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时,不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。
38. 该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是
A.做口腔护理
B.协助患者进餐
C.擦拭患者床单位
D.进行侵袭性操作
E.协助患者更换体位
A
B
C
D
E
D
39. 被污染器具损伤后,该护士首先应采取的措施是
A.填写锐器伤登记表
B.上报医院管理部门负责人
C.立即用无菌纱布按压伤口
D.立即取伤口处血液做血清病毒学检查
E.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
A
B
C
D
E
E
40. 该护士暴露后进行HBV感染的监测,应
A.定期查肝功和乙肝二对半
B.做血培养以确定毒菌类别
C.检测变异冠状病毒
D.进行支原体的检查
E.定期监测CD4数量
A
B
C
D
E
A
41. 在HBV易感者受到HBV污染的锐器伤后,应在几个小时内注射乙肝免疫球蛋白
A.半小时
B.1小时
C.2小时
D.12小时
E.24小时
A
B
C
D
E
D
A3/A4型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
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35
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40
41
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