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执业护士实践能力模拟167
A1/A2型选择题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是
A.心室扑动或颤动
B.心室停顿
C.室性心动过速
D.无脉性电话动
E.心房扑动或颤动
A
B
C
D
E
A
2. 以下不符合肢体血运障碍的临床表现是
A.动脉搏动减弱
B.指尖苍白
C.肢体肿胀
D.局部麻木刺痛
E.指尖温度升高
A
B
C
D
E
E
3. 全肺切除术后患者,正确的护理措施是
A.24小时补液量3000ml
B.输液速度为50滴/分
C.取全患侧卧位
D.取1/4侧卧位
E.胸腔引流管一般呈开放状态
A
B
C
D
E
D
4. 三(四)腔管的正确护理措施
A.放置期间不得轻易放气以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后应立即拔管,以防黏膜受损
D.放置期间,无需定时测定囊内压力,以防窒息
E.间断应用气囊压迫一般以4~5天为限
A
B
C
D
E
B
5. 细菌性肝脓肿常见护理问题不包括
A.体温过高
B.营养失调:低于机体需要量
C.体液过多
D.疼痛
E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克
A
B
C
D
E
C
6. 下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
A.急性肠梗阻
B.老年急腹症患者
C.急腹症伴糖尿病
D.急腹症伴腹膜刺激征
E.急腹症伴移动性浊音
A
B
C
D
E
A
7. 人工肛门自我护理方法正确的是
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.造口袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体型、体重选择造口袋大小
A
B
C
D
E
B
8. 患者,男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后2~3天,患者应开始的锻炼是
A.腰背肌锻炼
B.腹肌锻炼
C.股四头肌等长收缩
D.转移训练
E.下床活动
A
B
C
D
E
A
9. 成人排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为
A.一期内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.直肠癌
E.肛瘘
A
B
C
D
E
D
10. 妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.尿急
D.尿频
E.尿痛
A
B
C
D
E
D
11. 预防产后乳房胀痛,不正确的措施是
A.分娩后马上吸吮
B.确保正确的含接姿势
C.坚持按时喂哺
D.做到充分有效的吸吮
E.按需哺乳
A
B
C
D
E
C
12. 符合早产儿外观特点的是
A.肤色红润,毳毛少
B.头发分条清楚
C.乳晕明显
D.足底纹少
E.耳舟直挺
A
B
C
D
E
D
13. 急性肾小球肾炎最常见的临床表现是
A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B.水肿、血尿、高血压
C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D.蛋白尿、氮质血症、高血压
E.血尿、少尿、高血压、氮质血症
A
B
C
D
E
B
14. 脊髓型颈椎病的护理,错误的是
A.注意休息,避免劳累
B.颈围限制颈部活动
C.推拿按摩,牵引治疗护理
D.选用合适的枕头
E.纠正不良的睡眠姿势
A
B
C
D
E
C
15. 关于子宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是
A.早期可无自觉症状
B.一旦患病,则出现阴道大量出血
C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带
D.癌前病变称为子宫颈上皮内瘤样病变
E.多发生于育龄期和老年女性
A
B
C
D
E
B
16. 甲状腺功能亢进的高代谢症状是
A.神经兴奋性增高
B.甲状腺肿大
C.怕热、多汗
D.突眼
E.心动过速
A
B
C
D
E
C
17. 患者,女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现
A.左心室衰竭
B.左心房衰竭
C.右心室衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭
A
B
C
D
E
A
18. 患者,男性,75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊,静脉输液时发生急性肺水肿,此时患者最典型的症状是
A.发绀,烦躁不安
B.心慌,血压下降
C.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
D.呼吸困难,两肺闻及哮鸣音
E.听诊心前区可闻及“水泡音”
A
B
C
D
E
C
19. 患者,女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此患者心功能为Ⅱ级,应如何指导该患者活动
A.绝对卧床但应取半卧位
B.可照常工作
C.限制活动
D.稍事活动
E.轻体力工作,下午多休息
A
B
C
D
E
E
20. 患者,女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是
A.鼓励患者大量进食
B.绝对卧床
C.增加探望,增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
A
B
C
D
E
B
21. 患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏骤停
E.心律失常
A
B
C
D
E
D
22. 患者,女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A.便秘、腹胀:与活动减少有关
B.活动减少:引起便秘
C.腹胀:与卧床有关
D.腹胀:由便秘引起
E.便秘:与卧床有关
A
B
C
D
E
A
23. 患者,男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示
A.交通支瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隐静脉瓣膜功能不全
D.下肢深静脉通畅
E.下肢深静脉瓣膜功能不全
A
B
C
D
E
D
24. 患者,女性,45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示
A.胆汁量过少
B.胆汁量正常
C.胆管下端梗阻
D.胆管上端梗阻
E.胆管中部梗阻
A
B
C
D
E
C
25. 患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P 160次/分,R 45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是
A.服药前数脉搏15秒
B.服药前数脉搏30秒
C.服药前数脉搏60秒
D.服药前数脉搏3分钟
E.服药前数脉搏5分钟
A
B
C
D
E
B
26. 患者,女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是
A.嘱患者不要服用抗生素
B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜
C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱
D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲
E.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂
A
B
C
D
E
C
27. 患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为
A.高热量、富营养
B.乳制品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纤维素
A
B
C
D
E
A
28. 患者,男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8℃,P 118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
A.体温升高
B.潜在并发症:上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
A
B
C
D
E
D
29. 患者,男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
A.脉搏>120次/分
B.收缩压>100mmHg
C.血红蛋白<80g/L
D.尿量<20ml/h
E.呕吐物为暗红色
A
B
C
D
E
B
30. 患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食
A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
A
B
C
D
E
D
31. 患者,男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了
A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.失血性周围循环衰竭
A
B
C
D
E
D
32. 患者,女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×10
9
/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是
A.局部理疗
B.禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
A
B
C
D
E
C
33. 患者,男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是
A.胃肠减压
B.半卧位
C.禁食
D.针刺穴位
E.肛管排气
A
B
C
D
E
A
34. 患者,男性,57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月,患者出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是
A.造口肠段血运障碍
B.吻合口瘘
C.肠粘连
D.造口狭窄
E.便秘
A
B
C
D
E
D
35. 患者,女性,30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该患者的护理,以下错误的是
A.物理降温
B.控制排便
C.1:5000高锰酸钾坐浴
D.遵医嘱应用抗生素
E.嘱患者多饮水
A
B
C
D
E
B
36. 患者男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
A
B
C
D
E
D
37. 患儿,1岁半。因拒食、啼哭就诊,查体:颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡,下颌下淋巴结肿大,咽充血,诊断为疱疹性口腔炎,护士健康指导不正确的是
A.勤喂水
B.其病原体为白假丝酵母菌(白念珠菌)
C.饮食以微凉流质或半流质为宜
D.养成良好的卫生习惯
E.注意隔离
A
B
C
D
E
B
38. 患者,女性,39岁。患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d,下列处理不当的是
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
A
B
C
D
E
C
39. 患者,男性,36岁。诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
A
B
C
D
E
C
40. 患者,男性,60岁。咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,最可能诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿并发感染
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
A
B
C
D
E
E
A1/A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
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