银符考试题库B12
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中医执业医师模拟题306
一、A1
1. 针灸治疗郁证的主穴不包括的是
A.太冲
B.水沟
C.内关
D.神门
E.风池
A
B
C
D
E
E
[解析] 针灸治疗郁证主穴:百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲。可见答案E是错误的。
2. 白茅根的功效是
A.凉血止血,散瘀解毒消痈
B.凉血止血,解毒敛疮
C.凉血止血,化痰止咳,生发乌发
D.凉血止血,清热利尿,清肺胃热
E.化瘀止血,活血定痛
A
B
C
D
E
D
[解析] 白茅根功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。
3. 治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是
A.温胃散寒,行气止痛
B.疏肝解郁,理气止痛
C.清化湿热,理气和胃
D.消食导滞,和胃止痛
E.以上均非
A
B
C
D
E
D
[解析] 胃痛饮食伤胃证
证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。
治法:消食导滞,和胃止痛。
4. 适用于真热假寒的治则是
A.塞因塞用
B.寒者热之
C.热因热用
D.寒因寒用
E.通因通用
A
B
C
D
E
D
[解析] 寒因寒用指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是真热,而表现出假寒的现象,亦即内真热而外假寒,须用寒凉药治疗。
5. 下列属于脾肾亏虚的目态是
A.目睛凝视
B.瞳孔散大
C.瞳孔缩小
D.胞睑下垂
E.闭目障碍
A
B
C
D
E
D
[解析] 胞睑下垂又称睑废,指胞睑无力张开而上睑下垂者。双睑下垂者,多为先天不足、脾肾亏虚;单睑下垂者,多因脾气亏虚和外伤所致;也可见于中风病危候和颅脑病变。
6. 板状腹可见于
A.急性胆囊炎
B.肠结核
C.急性弥漫性腹膜炎
D.大量腹水
E.急性阑尾炎
A
B
C
D
E
C
[解析] 弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板,故称为板状腹。
7. 下列不按五行相生顺序排列的是
A.呼、笑、歌、哭、呻
B.筋、脉、肉、皮、骨
C.青、赤、黄、白、黑
D.角、徵、商、宫、羽
E.酸、苦、甘、辛、咸
A
B
C
D
E
D
[解析] 按五行相生顺序排列的是:角、徵、宫、商、羽。
8. 肾精所化生的液是
A.泪
B.汗
C.涎
D.涕
E.唾
A
B
C
D
E
E
[解析] 肾在液为唾。
9. 治疗痞满痰湿中阻证,应首选的方剂是
A.柴平汤
B.三仁汤
C.二陈平胃汤
D.保和丸
E.枳术丸
A
B
C
D
E
C
[解析] 痞满之痰湿中阻证
证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。
治法:除湿化痰,理气和中。
代表方:二陈平胃汤加减。
10. 妊娠恶阻患者口腔有烂苹果味,其辨证是
A.脾胃虚弱证
B.肝胃不和证
C.气阴两虚证
D.肝经湿热证
E.脾虚痰浊证
A
B
C
D
E
C
[解析] 闻气味:主要了解月经、带下、恶露的气味。如月经、带下、恶露秽臭,多为湿热或瘀热;若腐臭气秽,多为热毒;若恶臭难闻,需注意子宫颈癌的可能性;妊娠剧吐致酸中毒,患者口腔有烂苹果味,多属气阴两虚。
11. 在肾主闭藏的功能活动中,最具有生理意义的是
A.纳气归肾,促进元气之生成
B.固摄二便,防止二便之失禁
C.固摄水液,防止水液无故流失
D.固摄精气,防止精气无故散失
E.摄纳阳气,防止阳气浮越于上
A
B
C
D
E
D
[解析] 肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能,都是肾主蛰藏生理特性的具体体现。肾为先天之本,肾藏先天之精,所以在封藏功能中固摄精气更为突出重要。
12. 下列各项中,有特殊鼠尿味的是
A.白秃疮
B.肥疮
C.脚湿气
D.体癣
E.花斑癣
A
B
C
D
E
B
[解析] 肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种,多见于农村,好发于儿童。其特征是:有黄癣痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1cm左右头皮不易受损。
13. 作为胃癌普查时首选的筛选试验是
A.钡餐透视
B.胃液分析
C.胃镜及活检
D.粪便隐血实验
E.Hp检测
A
B
C
D
E
D
[解析] 粪便隐血试验常持续阳性,可作为胃癌筛选的首选方法。
14. 痞满痰湿中阻证的证机概要为
A.湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利
B.饮食停滞,胃腑失和,气机壅塞
C.肝气犯胃,胃气郁滞
D.痰浊阻滞,脾失健运,气机不和
E.胃阴亏虚,胃失濡养,和降失司
A
B
C
D
E
D
[解析] 痞满之痰湿中阻证。
证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。
证机概要:痰浊阻滞,脾失健运,气机不和。
15. 首选糖皮质激素治疗的疾病是
A.白细胞减少症
B.特发性血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
A
B
C
D
E
B
[解析] 特发性血小板减少性紫癜首选糖皮质激素治疗。
16. 实施人类辅助生殖技术的伦理原则是
A.有利于患者的原则
B.确保后代健康的原则
C.维护社会公益的原则
D.夫妻双方自愿和知情同意的原则
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
[解析] 根据卫生部2003年6月27日颁布的《人类辅助生殖技术规范》、《人类精子库基本标准和技术规范》、《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》,实施人类辅助生殖技术的伦理原则如下:
(1)有利于患者的原则。
(2)夫妻双方自愿和知情同意的原则。
(3)确保后代健康的原则。
(4)维护社会公益的原则。
(5)互盲和保密的原则。
(6)严防精子、卵子商品化的原则。
(7)伦理监督原则。
17. 关于血证下列说法不正确的是
A.咳血:燥热伤肺,百合固金汤
B.吐血:肝火犯胃,龙胆泻肝汤
C.便血:气虚不摄,归脾汤
D.尿血:肾虚火旺,知柏地黄丸
E.鼻衄:胃热炽盛,玉女煎
A
B
C
D
E
A
[解析] 咳血,燥热伤肺证,代表方为:桑杏汤加减。
18. 手三里穴位于阳溪穴与曲池穴连线上,当
A.阳溪穴上9寸处
B.曲池穴下2寸处
C.曲池穴下3寸处
D.曲池穴下4寸处
E.阳溪穴上8寸处
A
B
C
D
E
B
[解析] 手三里:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处(即曲池穴下2寸处)。
19. 严重全身冻疮复温措施中,错误的是
A.早期用雪搓
B.少量饮酒
C.口服姜汤
D.将冻肢置于救护者怀中
E.浸泡在38℃~42℃恒热温水中
A
B
C
D
E
A
[解析] 严重全身冻疮的复温方法
(1)对冻僵患者立即施行局部或全身快速复温,用38℃~42℃恒热温水浸泡伤肢或浸泡全身,局部20分钟,全身30分钟内,体温迅速提高至接近正常,以指(趾)甲床出现潮红有温热感为止,不宜过久。
(2)可给予姜汤、糖水、茶水等温热饮料,亦可少量饮酒及含酒饮料,以促进血液循环,扩张周围血管。
(3)早期复温过程中,严禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。在急救时,如一时无法获得热水,可将冻肢置于救护者怀中或腋下复温。
20. 外感六淫中易伤阳气的是
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.火邪
E.燥邪
A
B
C
D
E
B
[解析] 寒为阴邪,易伤阳气:寒即阴气盛的表现,故称其为阴邪。感受寒邪,最易损伤人体阳气。
21. 药味分阴阳,属阳的是
A.酸、苦、咸
B.辛、苦、咸
C.辛、甘、淡
D.甘、淡、涩
E.甘、苦、淡
A
B
C
D
E
C
[解析] 味,就是酸、苦、甘、辛、咸五种滋味,辛、甘、淡三味属阳,酸、苦、咸三味属阴。
22. 人体实验的类型包括
A.天然实验、自愿实验、强迫实验、欺骗实验
B.天然实验、强迫实验、动物实验、志愿实验
C.药物实验、志愿实验、自然实验、强迫实验
D.自然实验、自我实验、强迫实验、临床实验
E.随机实验、天然实验、自我实验、强迫实验
A
B
C
D
E
A
[解析] 人体实验的类型
(1)天然实验:天然实验是不受研究者控制的,这种实验的开始、发展、结束都是自然演进的结果,与研究者的意志无关,所以这种研究是没有道德代价的。
(2)自愿实验:包括自我实验和志愿实验。
(3)强迫实验:通常是在一定的军事、政治或行政组织的强大压力下,强迫受试者进行人体实验。
(4)欺骗实验:对一些风险较大的人体实验,实验者对受试者告知的实验信息不准确,或者采用蒙骗手法的,即是欺骗性人体实验。
23. 疖的病因病机不包括
A.内郁湿火,外感风邪
B.跌打损伤,瘀血留滞
C.汗出不畅,湿热蕴蒸肌肤
D.搔抓痱子,破伤染毒
E.感受暑毒
A
B
C
D
E
B
[解析] 疖常因内郁湿火,外感风邪,两相搏结,蕴阻肌肤所致;或夏秋季节感受暑毒而生;或因汗出不畅,暑湿热蕴蒸肌肤,引起痱子,复经搔抓,破伤染毒而成。
24. 肺痈初期,首选治疗方剂是
A.沙参清肺汤
B.桔梗杏仁煎
C.银翘散
D.《千金》苇茎汤
E.加味桔梗汤
A
B
C
D
E
C
[解析] 肺痈初期
证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。
治法:疏风散热,清肺化痰。
代表方:银翘散加减。
二、A2
1. 患儿,5岁。发病节气是秋季。咳嗽痰少,鼻燥咽干,口干欲饮,咽痒咽痛,皮肤干燥,伴低热、鼻塞、咽痛,大便干,舌质红,苔少乏津,脉浮数。其证候是
A.痰热咳嗽证
B.痰湿咳嗽证
C.风寒咳嗽证
D.风热咳嗽证
E.风燥咳嗽证
A
B
C
D
E
E
[解析] 风燥咳嗽证
证候:咳嗽痰少,或痰黏难咯,或干咳无痰,鼻燥咽干,口干欲饮,咽痒咽痛,皮肤干燥,或伴发热、鼻塞、咽痛等表证,大便干,舌质红,苔少乏津,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
代表方剂:清燥救肺汤、桑杏汤。
2. 某女性患者,28岁。月经延后10天,量少、色淡、质稀,小腹绵绵作痛,头昏眼花,面色苍白,舌质淡红,脉细弱。治法宜选用
A.扶阳祛寒调经
B.温经散寒调经
C.补血益气调经
D.补肾养血调经
E.滋补肝肾调经
A
B
C
D
E
C
[解析] 月经后期之血虚证
主要证候:周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵绵作痛;或头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄;舌质淡红,脉细弱。
治法:补血益气调经。
方药:大补元煎。
3. 患者孙某,55岁。患肢疼痛、肿胀、皮色红紫,活动后则甚,小腿部挤压刺痛,可见条索状物,按之柔韧或似弓弦;舌有瘀点,脉沉涩。治疗宜
A.疏肝解郁,活血解毒
B.活血化瘀,行气散结
C.清热利湿,解毒通络
D.行气活血,疏肝解郁
E.以上均非
A
B
C
D
E
B
[解析] 血栓性浅静脉炎之血瘀湿阻证
证候:患肢疼痛、肿胀、皮色红紫,活动后则甚,小腿部挤压刺痛,或见条索状物,按之柔韧或似弓弦;舌有瘀点、瘀斑,脉沉细或沉涩。
治法:活血化瘀,行气散结。
代表方:活血通脉汤加减。
4. 患者,女性,48岁。失眠1年,多梦少寐,入睡迟,易惊醒,多疑善惊,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是
A.肝俞、间使
B.脾俞、胃俞
C.心俞、胆俞
D.心俞、肾俞
E.心俞、脾俞
A
B
C
D
E
C
[解析] 不寐之心胆气虚证,配心俞、胆俞
5. 女性,54岁,腹部B超检查发现肝占位性病变,查肝功能正常。最有助于诊断或排除原发性肝癌的是
A.7-GT
B.AFP
C.AST
D.ALT
E.LPH
A
B
C
D
E
B
[解析] 甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。检测血清中AFP,有助于原发性肝癌的早期诊断。
6. 患者,女,40岁,精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。方药宜选
A.半夏厚朴汤
B.甘麦大枣汤
C.平胃散
D.丹栀逍遥散合左金丸
E.柴胡疏肝散
A
B
C
D
E
E
[解析] 郁证之肝气郁结证
证候主症:精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气畅中。
代表方:柴胡疏肝散加减。
7. 患者,女,60岁,近几日心胸闷痛,体胖,痰多,身重困倦,苔白腻,脉沉涩。其证属
A.瘀阻心脉证
B.痰阻心脉证
C.寒凝心脉证
D.气滞心脉证
E.寒痰阻肺证
A
B
C
D
E
B
[解析] 痰阻心脉证临床表现:心胸闷痛,体胖痰多,身重困倦,苔白腻,脉沉滑或沉涩。
8. 乳痈患者,乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。壮热,舌红,苔黄腻,脉洪数。治疗宜选用
A.瓜蒌牛蒡汤
B.托里消毒散
C.二仙汤
D.透脓散
E.败毒散
A
B
C
D
E
D
[解析] 乳痈之热毒炽盛证
证候:乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象。壮热,舌红,苔黄腻,脉洪数。
治法:清热解毒,托里透脓。
方药:透脓散加味。
9. 患者,女性,23岁。月经不调,常提前7天以上,甚至10余日一行。治疗应首选
A.气海、三阴交、归来
B.关元、三阴交、肝俞
C.足三里、脾俞、太冲
D.命门、三阴交、足三里
E.关元、三阴交、血海
A
B
C
D
E
E
[解析] 本病属月经先期。针灸治疗主穴:关元、三阴交、血海。
10. 患者,女性,48岁,月经或前或后,烘热出汗,五心烦热,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌红苔薄,脉细数。治疗应首选
A.两地汤合二至丸
B.二仙汤合二至丸
C.左归丸合二至丸
D.内补丸
E.肾气丸
A
B
C
D
E
C
[解析] 绝经前后诸证之肾阴虚证
主要证候:绝经前后,月经紊乱,月经提前量少或量多,或崩或漏,经色鲜红;头晕目眩,耳鸣,头部面颊阵发性烘热,汗出,五心烦热,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮肤干燥、瘙痒,口干便结,尿少色黄;舌红,少苔,脉细数。
治法:滋养肾阴,佐以潜阳。
方药:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。
三、A3/A4
患者61岁,COPD病史13年,近来因咳、痰、喘以及呼吸困难加重就诊,査体示S2亢强,剑突下可触及心脏搏动,并伴有颈静脉充盈。
1. 该患者最可能的诊断是
A.合并支气管肺炎
B.合并支气管扩张
C.合并冠心病
D.慢性肺源性心脏病
E.COPD急性加重期
A
B
C
D
E
D
[解析] 依据病史诊断为慢性肺源性心脏病。患者COPD病史11年,近来咳、痰、喘加重。且P2亢强,剑突下可触及心脏搏动是肺动脉高压和右心室肥大的表现,符合慢性肺源性心脏病的临床表现。原发疾病表现COPD病史。肺动脉高压和右心室肥大体征1、肺动脉高压:肺动脉瓣区S2亢进。2、右心室肥大:心浊音界向左扩大,剑突下触及心脏收缩期搏动,三尖瓣区闻及收缩期杂音。
2. 此病最常见的并发症是
A.休克
B.肺性脑病
C.呼吸性酸中毒
D.消化道出血
E.心律失常
A
B
C
D
E
C
[解析] 酸碱平衡失调及电解质紊乱是慢性肺源性心脏病最常见并发症,其中以呼吸性酸中毒常见,合并感染时并发代谢性酸中毒,大量应用利尿剂可并发代谢性碱中毒。
3. 对该患者进行治疗的关键措施是
A.控制感染
B.改善呼吸功能
C.控制心力衰竭
D.应用糖皮质激素
E.控制心律失常
A
B
C
D
E
A
[解析] 控制感染为治疗慢性肺心病的关键措施。慢性肺心病并发的感染多为混合性感染,故应联合用药,一般可选用青霉素类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类及头孢菌素类等。根据痰培养和药物敏感试验选用抗生素更合理。多采用静脉用药。长期应用抗生素要防止真菌感染。
患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现证见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
4. 根据患者症状此病辨证为
A.邪犯少阳证
B.热毒壅盛证
C.邪陷心肝证
D.肝胆火盛证
E.肝经湿热证
A
B
C
D
E
B
[解析] 痄腮热毒壅盛证
证候:高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌质红,舌苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,软坚散结。
代表方剂:普济消毒饮。
5. 治疗宜采用的治法为
A.清热解毒,息风开窍
B.疏风清热,散结消肿
C.清热解毒,软坚散结
D.清肝泻火,活血止痛
E.清肝泻火,散结消肿
A
B
C
D
E
C
[解析] 痄腮热毒壅盛证
证候:高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌质红,舌苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,软坚散结。
代表方剂:普济消毒饮。
6. 治疗采用的代表方为
A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.黄连解毒汤
D.三仁汤
E.荆防败毒散
A
B
C
D
E
B
[解析] 痄腮热毒壅盛证
证候:高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌质红,舌苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,软坚散结。
代表方剂:普济消毒饮。
四、B1
A.清经散
B.保阴煎
C.失笑散
D.安冲汤
E.血府逐瘀汤
1. 月经过多血瘀证,应首选的是
A
B
C
D
E
C
[解析] 月经过多之血瘀证
主要证候:经行量多,色紫黯,有血块;经行腹痛,或平时小腹胀痛;舌紫黯或有瘀点,脉涩。
治法:活血化瘀止血。
方药:失笑散加益母草、三七、茜草。
2. 月经过多血热证,应首选的是
A
B
C
D
E
B
[解析] 月经过多之血热证
主要证候:经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,固冲止血。
方药:保阴煎加地榆、茜草。
A.对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力
B.是指医务人员在行为之前的周密思考及行为之中的小心谨慎
C.获得他人、集体或社会上的赞许、表扬和奖励
D.可以促使医务人员关心自己行为的社会后果,并严格地要求自己
E.医务人员养成良好的医护作风,提高责任感
3. 医学道德审慎的含义是
A
B
C
D
E
B
4. 医学道德荣誉的作用是
A
B
C
D
E
D
[解析] 医学道德审慎的含义:是指医务人员在行为之前的周密思考及行为之中的小心谨慎。
医学道德荣誉的作用:它可以促使医务人员关心自己行为的社会后果,并严格地要求自己;作为一种精神力量,激励广大医务人员关心荣誉、争取荣誉,从而形成一种积极向上的正气并推动广大医务人员不断进步。
A.惊风
B.病危
C.里热证
D.脾虚证
E.外感表证
5. 指纹色青者多见于
A
B
C
D
E
A
[解析] 指纹色青者,主疼痛、惊风。
6. 指纹色淡者多见于
A
B
C
D
E
D
[解析] 指纹淡白者多属脾虚、疳积。因脾胃气虚,生化不足,气血不能充养脉络,故纹色淡白。
A.龙骨
B.诃子
C.乌梅
D.五味子
E.五倍子
7. 治疗久咳虚喘,久泻久痢,遗精滑精,自汗盗汗,崩漏下血的药物是
A
B
C
D
E
E
[解析] 五倍子功效:敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。
8. 久咳虚喘,久泻久痢,遗精滑精,自汗盗汗,心悸失眠,则治疗的药物是
A
B
C
D
E
D
[解析] 五味子
应用:(1)久咳虚喘。(2)自汗,盗汗。(3)遗精、滑精。(4)久泻不止。(5)津伤口渴,消渴。(6)心悸、失眠、多梦。
A.甲状腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.急性甲状腺炎
D.单纯性甲状腺肿
E.亚急性甲状腺炎
9. 肉瘿相当于西医的
A
B
C
D
E
B
[解析] 肉瘿相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤。
10. 石瘿相当于西医的
A
B
C
D
E
A
[解析] 石瘿相当于西医的甲状腺癌。
一、A1
1
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3
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5
6
7
8
9
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24
二、A2
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三、A3/A4
1
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四、B1
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10
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