银符考试题库B12
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中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题322
一、A型题
1. 《神农本草经》是现存最早的本草学专著,载药365种,包括
A.上品120种,中品125种,下品120种
B.上品125种,中品120种,下品120种
C.上品120种,中品120种,下品125种
D.上品120种,中品115种,下品130种
E.上品115种,中品130种,下品120种
A
B
C
D
E
C
[解析] 《神农本草经》载药365种。其分类原则是:上品120种,无毒,欲轻身益气,不老延年者;中品120种,无毒有毒斟酌其宜,欲遏病补虚赢者;下品125种,多毒,欲除寒热邪气,破积聚愈疾者。
2. 某男,28岁。因小便细数就诊。症见小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛。其中医诊断是
A.关格
B.尿频
C.淋证
D.郁证
E.癃闭
A
B
C
D
E
C
[解析] 淋证是以小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛为主要的病证。尿频不会引起小腹拘急引痛,癃闭常见病证则是小便量少,排尿困难。
3. 患者胸胁胀满,性情急躁,经行腹痛,经色紫暗,乳房胀痛,证属
A.气滞
B.气虚血滞
C.血瘀阻络
D.寒客血脉
E.气滞血瘀
A
B
C
D
E
E
[考点] 本题考查气滞证的临床表现及辨证要点。
[解析] 气滞血瘀证是指由于气滞不行以致血运障碍,又见血瘀的证候。多由情志不遂或闪挫外伤等引起。临床表现为:胸胁胀满,走窜疼痛,性情急躁。兼见痞块刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等。妇女可见月经闭止,或痛经、经色紫暗有块,乳房胀痛等症状。
4. 肝功能不全者应慎用的中药
A.枸杞子
B.菟丝子
C.决明子
D.五味子
E.川楝子
A
B
C
D
E
E
[考点] 本题考查的是引起肝损伤的中药。
[解析] 引起肝损伤的植物类中药有生物碱类、甘类、毒蛋白类、多肽类、萜与内酯类、鞣质类。其中,川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝大。
5. 称“阳脉之海”的经脉是
A.带脉
B.冲脉
C.任脉
D.督脉
E.阴维脉
A
B
C
D
E
D
[解析] 督脉的基本功能为调节阳经的气血,为“阳脉之海”。
6. 头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。宜选用的方剂是
A.川芎茶调散
B.加味四物汤
C.通窍活血汤
D.龙胆泻肝汤
E.羚角钩藤汤
A
B
C
D
E
B
[解析] 头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重。舌质淡,苔薄白,脉细弱属于血虚头痛。宜养血滋阴,和络止痛。方剂选用加味四物汤。
7. 壮水之主,以制阳光指
A.阳病治阴
B.阴病治阳
C.阳中求阴
D.阴中求阳
E.阴阳双补
A
B
C
D
E
A
[考点] 本题考查的是阴阳偏衰的治疗原则。
[解析] 壮水之主,以制阳光,即用滋阴壮水之法以抑制阳亢火盛,这种治疗原则亦被称为“阳病治阴”。
8. 人体内外环境的统一性,中医学称为
A.辨证论治
B.整体观念
C.恒动观念
D.阴阳互化
E.中和思想
A
B
C
D
E
B
[考点] 本题考查中医学的基本特点。
[解析] 中医学认为人体的经络系联结全身上下内外,把肝脏组织、肢体官窍等连接成一个有机的整体,这种内外环境的统一性和集体自身整体性的思想称为整体观念。
9. 某男,62岁。患胸痹5年,胸痛胸闷,胸胁胀满,唇舌紫暗,脉涩。其证当属于
A.寒凝心脉
B.痰瘀痹阻
C.气虚血瘀
D.心肾阳虚
E.气滞血瘀
A
B
C
D
E
E
[考点] 本题考查常见病辨证论治——胸痹。
[解析] 气滞血瘀症状:胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸,唇舌紫暗,脉涩。
10. 中西药联用,能降低西药用药剂量的药组是
A.石麦汤与氯氮平
B.丹参注射液与多巴胺
C.苓桂术甘汤与地西泮
D.蛤蚧定喘丸与异烟肼
E.女金丹与诺氟沙星
A
B
C
D
E
C
[考点] 本题考查中西药的联用。
[解析] 地西泮有嗜睡等不良反应。若与苓桂术甘汤合用,地西泮用量只需常规的1/3,嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。
11. 中医学的基本特点之一是
A.同病异治
B.异病同治
C.同病同治
D.审因论治
E.辨证论治
A
B
C
D
E
E
[考点] 本题考查中医学基本特点。
[解析] 中医学有两个基本特点:整体观念、辨证论治。
12. 某女,38岁。自觉咽中不适,如有物梗塞,胸闷,经前乳房胀痛;舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指
A.症状表现
B.病理概括
C.诊断方法
D.疾病名称
E.疾病过程
A
B
C
D
E
B
13. 执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍,下列各组配伍中,属证候禁忌的是
A.二陈丸与平胃丸
B.归脾丸与养荣丸
C.金匮肾气丸与麦味地黄丸
D.附子理中丸与黄连上清丸
E.生脉饮与六味地黄丸
A
B
C
D
E
D
[解析] 附子理中丸属于大热之药,黄连上清丸属于大寒之药,属于不同功效药物的联用禁忌。
14. 以胸闷太息为辨证要点的是
A.肝火上炎
B.肝气郁结
C.肝阳上亢
D.肝胆湿热
E.肝风内动
A
B
C
D
E
B
[考点] 本题考查肝气郁结的临床表现和辨证要点。
[解析] 肝气郁结证临床常见胁肋胀痛,胸闷不舒,喜太息,神情沉默,不欲饮食等。
15. 先祛邪后扶正的治疗原则,适用于
A.正虚无邪的病证
B.正虚兼邪的病证
C.邪盛正不虚的病证
D.邪盛正虚能耐攻的病证
E.邪盛正虚不能耐攻的病证
A
B
C
D
E
D
[考点] 本题考查扶正祛邪的运用。
[解析] 先祛邪后扶正的治疗原则适用于邪盛正虚,但正气尚能耐攻,后同时兼顾扶正反会助邪的病证。
16. 弦脉所主的病证是
A.痛证
B.热证
C.食滞
D.血瘀
E.精伤
A
B
C
D
E
A
[考点] 本题考查脉象与疾病的关系。
[解析] 弦脉的主病有肝胆病、痛证、痰饮等。
17. 中药养护中吸湿防潮法可采用的干燥剂是
A.干冰
B.生石灰
C.熟石灰
D.氯化钠
E.氢氧化钙
A
B
C
D
E
B
[解析] 吸湿防潮法可利用自然吸湿物,如生石灰等在密封不严的条件下吸湿,可起到抑制蛀虫和真菌生长的作用。
18. 某女,50岁。月经淋沥不断,色淡质稀,食少便溏,畏寒肢冷,少气懒言,头晕乏力;舌淡,脉细弱。基于气的生理功能分析,该病证属于
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
A
B
C
D
E
D
[解析] 气的固摄作用,主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。本题中的具体表现为:固摄血液作用失常,导致血液止逸出脉外,出现月经淋沥不断的症状。
19. 患者,女,36岁。咽部干痒灼热,微痛,有异物感,咳嗽少痰,颧红,潮热;舌质红,苔少,脉细数。应选用的中成药是
A.清咽利膈丸
B.玄麦甘桔颗粒
C.板蓝根颗粒
D.复方鱼腥草片
E.利咽解毒颗粒
A
B
C
D
E
B
[解析] 咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;伴颧红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。属于虚火上炎,治以滋阴降火,清肺利咽,常用中成药:玄麦甘桔颗粒、铁迪丸、金果含片、金果饮咽喉片。
20. 血糖低于正常值,其临床意义可能是
A.妊娠呕吐
B.甲状腺功能减退
C.情绪紧张
D.腺垂体功能亢进
E.嗜铬细胞瘤
A
B
C
D
E
B
[考点] 本题考查血糖值异常的临床意义。
[解析] 血糖增高的临床意义:①胰岛素功能低下。②导致血糖升高的激素分泌,如嗜铬细胞瘤、肾上腺素皮质功能亢进、腺垂体功能亢进。③其他疾病,如妊娠呕吐、情绪紧张。④用药。
血糖降低的临床意义:①胰岛素分泌过多。②导致血糖升高的激素分泌减退,如肾上腺素皮质功能减退(艾迪生病)、腺垂体功能减退、甲状腺功能减退等。③其他病证。④用药。
二、B型题
A.血竭面
B.牛黄
C.罂粟壳
D.阿魏
E.龟甲
1. 为防止灰尘污染不宜放在一般药斗内的药是
A
B
C
D
E
A
[考点] 本题考查中药材及饮片的贮存。
[解析] 牛黄:属贵细药品,不能存放一般药斗。
阿魏:有恶劣气味,不宜与其他药同装一斗。
罂粟壳:属特殊管理药品,需专柜存放。
血竭面:宜存放在加盖的瓶罐中,以保持清洁卫生。
2. 属贵细药品不能存放在一般药斗内的药是
A
B
C
D
E
B
3. 有恶劣气味不能与其他药同装一斗的药是
A
B
C
D
E
D
4. 属特殊管理药品需专柜存放的药是
A
B
C
D
E
C
A.痰热壅肺
B.肝火犯肺
C.肺阴亏耗
D.风热感冒
E.肝肾阴虚
5. 咳嗽阵作,引胁作痛,并每因情志波动而加重者。证属
A
B
C
D
E
B
[考点] 本题考查咳嗽的各种临床症状。
[解析] 肝火犯肺咳嗽:临床表现为咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀满疼痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
肺肾阴虚咳嗽:临床表现为干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,并有五心烦热,颧红,舌红少苔。
6. 干咳少痰,午后咳嗽加重,伴五心烦热、颧红者。证属
A
B
C
D
E
C
A.桑菊饮
B.百合固金汤
C.桑杏汤
D.清金化痰汤
E.银翘散
7. 某女,25岁。干咳少痰不易咳出,鼻咽干。舌红少津脉细数。辨证为风燥伤肺。治宜选用的方剂是
A
B
C
D
E
C
[解析] 风燥伤肺:干咳无痰,或少痰而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。宜选用桑杏汤。
肺阴亏耗:干咳少痰,或痰中带血,午后甚咳,或伴五心烦热,颧红,耳鸣。宜选用百合固金汤。
风热犯肺:咳嗽气粗,咳痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。宜选用桑菊饮。
8. 某女,40岁。干咳少痰,痰中带血,午后咳甚,五心烦热潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数。辨证为肺阴亏耗。治宜选用的方剂是
A
B
C
D
E
B
9. 某男,31岁。咳嗽气粗,咯痰黏稠,咽痛,口微渴、舌边尖红苔薄黄,脉浮数。辨证为风热犯肺。治宜选用的方剂是
A
B
C
D
E
A
A.逍遥蒌贝散
B.补中益气汤
C.大柴胡汤
D.二仙汤合四物汤
E.血府逐瘀汤
10. 青壮年妇女,乳房肿块,质韧不坚,胀痛或刺痛,症状常随喜怒消长;伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。宜选用的方剂是
A
B
C
D
E
A
[解析] 肝郁痰凝型乳癖多见于青壮年妇女。乳房肿块,质韧不坚,胀痛或刺痛,症状常随喜怒消长;伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。可用逍遥蒌贝散。
青壮年妇女,乳房肿块月经前加重,经后缓解;伴腰膝酸软,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,或闭经。舌质淡,苔白,脉沉细属于冲任失调型。可用二仙汤合四物汤。
11. 青壮年妇女,乳房肿块月经前加重,经后缓解;伴腰膝酸软,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,或闭经。舌质淡,苔白,脉沉细。宜选用的方剂是
A
B
C
D
E
D
A.羚羊角
B.葶苈子
C.鳖甲
D.豆蔻
E.葛根
12. 需先煎的饮片是
A
B
C
D
E
C
[考点] 本题考查特殊煎药方法。
[解析] 矿物、动物骨甲类饮片需先煎;气味芳香类饮片需后下;含黏液质较多的饮片需包煎;一些用量过少,贵细中药宜研成粉末用群药的煎液冲服。
13. 需后下的饮片是
A
B
C
D
E
D
14. 需包煎的饮片是
A
B
C
D
E
B
15. 需冲服的饮片是
A
B
C
D
E
A
A.乌梅与阿司匹林
B.乌贝散与头孢立定
C.石膏与四环素
D.麻黄与呋喃唑酮
E.大黄与利福平
16. 能减少药物排泄的中西药联合用药组是
A
B
C
D
E
A
[解析] 本题考查中西药联用在药动学上的相互作用。
酸性较强的药物联用,可酸化体液而使药物排泄减少,增加药物的毒副作用。例如,含有机酸成分的中药(如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等)与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用,因尿液酸化,可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿。
单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等与含有麻黄碱类成分中成药联用,所含麻黄碱可随血液循环至全身组织,促进单胺类神经递质的大量释放,引起一系列不良反应。
含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质有吸附作用,可使这些西药透过生物膜的吸收量减少。
17. 能发生酶抑反应的中西药联合用药组是
A
B
C
D
E
D
18. 影响药物通过生物膜吸收的中西药联合用药组是
A
B
C
D
E
E
A.清茶
B.姜汤
C.米汤
D.黄酒
E.淡盐水
19. 内服跌打丸可用的药引是
A
B
C
D
E
D
[考点] 本题考查中成药服用时可用的药引。
20. 内服藿香正气丸可用的药引是
A
B
C
D
E
B
三、C型题
某男,70岁。患糖尿病10年,长期服用西药降糖药,血糖稳定。今日听人介绍,又自行加服了中成药消渴丸。2天后出现低血糖反应,遂去医院就诊。
1. 医师分析出现低血糖反应的原因与过量服用降糖药有关。并告知患者,在其所服的消渴丸中因含有降糖类化学药,会与原用的降糖药产生叠加作用。消渴丸中所含的化学药成分是
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.瑞格列奈
A
B
C
D
E
B
[考点] 本题考查降血糖药及含西药组分的中成降血糖药。
[解析] 消渴丸含西药成分格列本脲,与原用的降血糖药产生叠加作用,可出现低血糖反应。
甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,有水钠潴留和排钾效应,还能促进糖原异生,加速蛋白质的脂肪的分解,使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化为葡萄糖,使血糖升高。
2. 进入冬季,患者加服中药膏方调补,一段时间后出现血糖波动,时有升高。分析其原因,是与其所服膏方中的某些中药有关。下列中药能使血糖升高的药组是
A.鹿茸、甘草
B.麦冬、沙参
C.天冬、赤芍
D.肉苁蓉、肉桂
E.制首乌、熟地黄
A
B
C
D
E
A
某女,65岁。患有冠心病,伴慢性心功能不全,表现为心慌气短、动则加剧,下肢浮肿,倦怠乏力等症状。医师开具益气温阳、活血通络、利水消肿中药汤剂(黄芪、人参、黑顺片、丹参、葶苈子、水蛭、泽泻、桂枝、红花、香加皮),患者服用3剂后出现恶心、呕吐、腹泻、心率减慢、早搏等临床症状。
3. 该患者服用的汤药中,与出现的不良反应症状相关的中药是
A.黄芪
B.水蛭
C.香加皮
D.桂枝
E.葶苈子
A
B
C
D
E
C
[解析] 香加皮性温有毒,用量3~6g。
4. 上述与不良反应有关的中药《中国药典》核定其内服剂量是
A.9~15g
B.5~10g
C.3~9g
D.3~6g
E.1~3g
A
B
C
D
E
D
四、X型题
1. 常用的康复疗法
A.药物康复法
B.针灸康复法
C.体育康复法
D.自然康复法
E.气功康复法
A
B
C
D
E
ABCDE
[考点] 本题考查常用的康复疗法。
2. 古代的本草典籍有
A.《黄帝内经》
B.《本草纲目》
C.《中华本草》
D.《神农本草经》
E.《本草经集注》
A
B
C
D
E
BDE
[考点] 本题考查古代本草典籍种类。
[解析] 《黄帝内经》为古代的医学典籍。《中华本草》是现代的书籍。
3. 复方青黛丸使用的注意事项有
A.孕妇禁用
B.过敏者禁用
C.肝功能差者禁用
D.胃肠溃疡者禁用
E.白细胞减少者禁用
A
B
C
D
E
ABCDE
4. 药学咨询服务是执业药师应用所学专业知识面向患者、医护人员、公众等提供直接的、负责任的、与药品使用有关的服务以期增强患者用药的依从性,减少药物不良反应,提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。执业药师在用药咨询过程中的沟通技巧包括
A.认真倾听
B.注意语言表达
C.注意非语言的运用
D.咨询时间宜长不宜短
E.提供的信息不宜过多
A
B
C
D
E
ABCE
[解析] 用药咨询过程中的沟通技巧包括:认真聆听、注意语言的表达、注意非语言的运用、注意掌握时间(时间不宜过长,信息也不宜过多)、关注特殊人群等。
5. 合理用药的基本原则包括
A.安全
B.有效
C.迅速
D.简便
E.经济
A
B
C
D
E
ABDE
[考点] 本题考查合理用药的基本原则。
[解析] 安全:即用药安全应放在首位。
有效:即保证所用药物对防治的疾病有效。
简便:即用药方法要简便。
经济:即用药不滥,经济实用,并有利于环境保护。
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
三、C型题
1
2
3
4
四、X型题
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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