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西药执业药师药学专业知识(二)模拟题299
一、A型题
(每道题的备选选项中,只有一个最佳答案。)
1. 人体主要的热能来源是
A.葡萄糖
B.果糖
C.氨基酸
D.维生素
E.脂肪乳
A
B
C
D
E
A
2. 地塞米松的禁忌证是
A.抑郁症
B.支气管哮喘
C.荨麻疹
D.心绞痛
E.活动性消化性溃疡
A
B
C
D
E
E
[考点] 本题考查的是糖皮质激素的禁忌证。
[解析] 糖皮质激素禁忌证包括:曾患或现患严重精神病和癫痫,活动性消化性溃疡,抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒、真菌感染,活动性结核病,肾上腺皮质功能亢进症,创伤或手术恢复期,骨质疏松症,骨折,严重高血压,糖尿病,妊娠初期以及产褥期。
3. 前列腺素类似物的不良反应不包括
A.虹膜颜色加深
B.眼睑水肿和红斑
C.眼部刺激症状
D.角膜病变
E.葡萄膜炎
A
B
C
D
E
D
4. 青霉素钠注射剂的皮试药液浓度应为
A.100U/ml
B.150U/ml
C.500U/ml
D.750U/ml
E.1000U/ml
A
B
C
D
E
C
[考点] 本题考查常用药物皮肤敏感试验的药液浓度。
[解析] 青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素Ⅴ钾片的皮试药液浓度都是500U/ml。
5. 大剂量应用下列哪种维生素时,可使尿液呈黄色
A.维生素B
1
B.维生素B
2
C.维生素B
6
D.维生素C
E.叶酸
A
B
C
D
E
B
6. 鼻减充血药所致的典型不良反应是
A.心率减慢
B.血管舒张
C.血压升高
D.共济失调
E.面部潮红
A
B
C
D
E
C
[解析] 减鼻充血药典型不良反应包括:偶见一过性轻微烧灼感,鼻黏膜干燥感,头痛,头晕,心率加快,长期使用可致心悸、焦虑不安、失眠等。滴药过频易致反跳性鼻充血,久用可致药物性鼻炎。偶有患者使用后出现血压升高。罕见过敏反应。
7. 长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是
A.血栓性静脉炎
B.骨硬化
C.高胆红素血症
D.颅内压升高
E.乳腺肿大
A
B
C
D
E
B
8. 阿托品对眼部的作用特点是
A.缩瞳,调节麻痹
B.扩瞳,调节麻痹
C.扩瞳,降低眼压
D.扩瞳,调节痉挛
E.扩瞳,视近物清楚
A
B
C
D
E
B
9. 在常规剂量下,5α还原酶抑制剂可使(血清前列腺特异抗原)PSA水平下降幅度是
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
A
B
C
D
E
E
[解析] 常用剂量下,5α还原酶抑制药可以使血清PSA水平下降50%。
10. 下述关于过氧化氢的描述,错误的是
A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性
B.遇氧化物或还原物即迅速分解
C.遇光稳定,不易变质
D.可用于急性化脓性外耳道炎
E.成人一次5~10滴
A
B
C
D
E
C
[考点] 本题考查过氧化氢的注意事项。
[解析] 过氧化氢注意事项:①避免皮肤及黏膜接触高浓度溶液。②遇氧化物或还原物即迅速分解并产生泡沫,遇光易变质。③妊娠及哺乳期妇女慎用。
11. 可致光敏反应的抗菌药物是
A.克林霉素
B.美罗培南
C.阿米卡星
D.头孢哌酮
E.莫西沙星
A
B
C
D
E
E
[解析] 某些喹诺酮类药服用后,患者于日光下暴晒会产生中等程度的光敏反应。
12. 眼部抗感染药物的不良反应包括
A.一过性刺激症状
B.眼睑水肿、流泪、畏光
C.皮疹、荨麻疹
D.局部灼热和异物感
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
13. 抗心律失常药中可以引起肺损害的药品是
A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.利多卡因
A
B
C
D
E
B
[考点] 本题考查的是药源性肺损伤。
[解析] 肺损害是胺碘酮最重要的不良反应。胺碘酮肺毒性的表现从轻度亚急性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫综合征不等。胺碘酮的肺脏毒性作用并不一定是长时间大剂量应用后才出现的。有病例报道应用胺碘酮超过48小时就有致死性肺纤维化发生。也有些病例在应用低剂量胺碘酮后很短时间内即发现肺毒性。胺碘酮可引起间质性肺炎。严重肺病患者不宜使用本药,因为这些患者对这一致命的不良反应难以察觉。
14. 阻止肝脏氢醌型维生素K生成的抗凝药是
A.肝素
B.链激酶
C.双嘧达莫
D.华法林
E.噻氯匹定
A
B
C
D
E
D
[考点] 本题考查的是抗凝血药和促凝血药的作用机制。
[解析] 肝脏合成凝血因子需要氢醌型维生素K参与,而华法林结构与维生素K相似,可竞争性阻止氢醌型维生素K生成,妨碍维生素K的循环再利用,阻止凝血因子的合成而产生抗凝作用;肝素通过激活抗凝血酶Ⅲ,进而灭活多种凝血酶和凝血因子;链激酶可促使纤溶酶原激活形成纤溶酶,溶解血栓;双嘧达莫用于抗血小板聚集,预防血栓形成;噻氯匹定抑制血小板聚集,并有一定的抑制血小板释放反应的作用。
15. 光敏性强,与表皮细胞结合后,可被320~400nm长波紫外线所激活的是
A.甲氧沙林
B.煤焦油
C.聚维酮碘
D.戊二醛
E.卤米松
A
B
C
D
E
A
[解析] 甲氧沙林为光敏剂,光敏性强,与表皮细胞结合后,可被320~400nm长波紫外线所激活。
16. 降低夜间眼压的首选药物是
A.噻吗洛尔滴眼剂
B.拉坦前列素滴眼剂
C.毛果芸香碱滴眼剂
D.地匹福林滴眼剂
E.倍他洛尔滴眼剂
A
B
C
D
E
B
17. 治疗绦虫病的首选药品是
A.哌嗪
B.伊维菌素
C.吡喹酮
D.伯氨喹
E.噻嘧啶
A
B
C
D
E
C
[解析] 吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫病及囊虫病。
18. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎
A.减鼻充血药
B.抗组胺药
C.糖皮质激素
D.肥大细胞膜稳定剂
E.消毒防腐药
A
B
C
D
E
A
[考点] 本题考查减鼻充血药的不良反应。
[解析] 滴药过频易导致反跳性鼻充血,久用可致药物性鼻炎。
19. 下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点的是
A.ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者
B.ACEI对肾脏有保护作用
C.ACEI可引起反射性心率加快
D.ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.ACEI能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平
A
B
C
D
E
C
[解析] 引起反射性心率加快为CCB类药物的作用特点。
20. 运动员慎用的外用药是
A.1%麻黄碱滴鼻液
B.3%过氧化氢滴耳液
C.2%酚甘油滴耳液
D.0.1%阿昔洛韦滴眼液
E.0.1%利福平滴眼液
A
B
C
D
E
A
[考点] 本题考查减鼻充血药。
[解析] 妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用麻黄碱。
二、B型题
(备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。)
A.非布司他
B.碳酸氢钠
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.苯溴马隆
1. 患者,男,52岁。BMI 28kg/m
2
,既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症痛风病史。患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍,宜使用的药物是
A
B
C
D
E
D
[解析] 秋水仙碱通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应,而起止痛作用,主要用于急性痛风;选项中苯溴马隆为促进尿酸排泄药。
2. 患者,男,50岁。痛风缓解期,复查血尿酸为560μmol/L。尿液pH为6.5,分型诊断为尿酸排泄障碍,此时宜使用的促尿酸排泄药是
A
B
C
D
E
E
A.华法林
B.肝素
C.链激酶
D.维生素B
12
E.双嘧达莫
3. 使用过量而致出血,可用硫酸鱼精蛋白对抗的药物是
A
B
C
D
E
B
[考点] 本组题考查的是常用药的临床应用。
[解析] 凝血药应用过量引起出血时,肝素可用鱼精蛋白拮抗,华法林则用维生素K拮抗。链霉素可促使纤溶酶原激活形成纤溶酶,溶解血栓。维生素B
12
缺乏时,核酸和蛋白质合成障碍,红细胞无法发育成熟,还可引起其他疾病,临床上主要用于治疗恶性贫血和巨幼型贫血症。
4. 使用过量而致出血,可用维生素K治疗的药物是
A
B
C
D
E
A
5. 具有溶解血栓作用的药物是
A
B
C
D
E
C
6. 治疗巨幼红细胞性贫血的药物是
A
B
C
D
E
D
A.氯化钠注射液稀释
B.5%葡萄糖注射液稀释
C.先用乳酸钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释
D.先用氯化钠注射液溶解要再用5%葡萄糖注射液进一步稀释
E.先用氯化钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释。
7. 依托泊苷注射液的溶媒选择要求是
A
B
C
D
E
A
[解析] 依托泊苷静脉滴注时应用0.9%氯化钠注射液稀释,浓度不超过0.25mg/ml。注射用奥沙利铂的溶媒是5%葡萄糖注射液稀释。
8. 注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是
A
B
C
D
E
B
A.伪麻黄碱
B.3%硼酸乙醇
C.赛洛唑啉
D.2%酚甘油
E.红霉素
9. 外耳道红肿局部治疗可选用
A
B
C
D
E
D
10. 慢性外耳道炎时局部滴用,促使耳道干燥,可选用
A
B
C
D
E
B
A.氟轻松
B.0.05%倍他米松
C.1%丁酸氢化可的松
D.维A酸胶囊
E.克林霉素磷酸酯凝胶
11. 面部损害可选用
A
B
C
D
E
C
12. 手掌足趾损害可选用
A
B
C
D
E
B
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
E.卡马西平
13. 癫痫精神运动发作宜选用
A
B
C
D
E
E
14. 癫痫大发作宜选用
A
B
C
D
E
B
15. 癫痫大发作合并小发作宜选用
A
B
C
D
E
C
三、C型题
(每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有一个最符合题意。)
患者,男,30岁,农民。头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,诊断:钩虫感染,缺铁性贫血。
1. 该患者的药物治疗方案应包括
A.驱钩虫
B.驱钩虫+口服铁剂
C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁
D.输血+注射右旋糖酐铁
E.口服叶酸和注射维生素B
12
A
B
C
D
E
B
2. 关于口服铁剂注意事项的描述,错误的是
A.宜在餐后或餐时服用
B.应用铁剂治疗期间,大便颜色发黑,潜血试验阳性,应注意与上消化道出血相鉴别
C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平
D.铁剂不应与浓茶同服,浓茶含有的鞣酸,可与铁形成沉淀,使铁剂的吸收减少
E.维生素C可降低铁剂的吸收
A
B
C
D
E
E
四、X型题
(每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意。)
1. 地西泮的药理作用有
A.抗焦虑
B.镇静
C.催眠
D.抗抑郁
E.抗癫痫
A
B
C
D
E
ABCE
[考点] 本题考查的是地西泮的药理作用。
[解析] 地西泮为苯二氮
类的典型代表药物,可用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛。
2. 细菌性眼内炎的给药途径包括
A.结膜下注射
B.前房内注射
C.玻璃体腔注射
D.全身途径给药
E.外用
A
B
C
D
E
ABCD
3. 甲状腺素的应用有
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺术前准备
C.黏液性水肿
D.呆小症
E.甲状腺危象
A
B
C
D
E
ACD
[考点] 本题考查的是甲状腺素的临床应用。
[解析] 甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代补充治疗,包括呆小病、黏液性水肿和单纯性甲状腺肿。
4. 下列关于司来吉兰的说法正确的是
A.与MAO-B的结合具有可逆性
B.应用该药后,2~3周内应避免使用哌替啶
C.停用本药至少2周后才能开始应用丙咪嗪
D.可用于治疗精神病
E.单独服用,耐受性较好
A
B
C
D
E
BCDE
[解析] 司来吉兰为单胺氧化酶抑制药,可选择性的抑制脑内的单胺氧化酶B,与MAO-B的结合是不可逆的。司来吉兰与哌替啶合用可造成危及生命的不良反应,因此在应用本药2~3周内应避免使用哌替啶。与三环类抗抑郁药合用,可引起心脏停搏、高血压、高热等不良反应,因此应在停用本药至少14日后才能开始应用三环类抗抑郁药。
5. 吗啡的临床应用有
A.风湿热
B.癌性剧痛
C.骨关节炎
D.心源性哮喘
E.急性心肌梗死剧痛
A
B
C
D
E
BDE
[考点] 本题考查的是吗啡的临床应用。
[解析] 吗啡为阿片生物碱类镇痛药,临床应用包括镇痛(对各种疼痛均有效,但反复应用易致依赖性,所以除癌症剧痛可长期应用外,一般只限于短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、烧伤。此外,对心肌梗死引起的剧烈疼痛,不仅可以止痛,而且可减轻患者焦虑情绪和心脏负担)、心源性哮喘、止泻、复合麻醉等。
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
三、C型题
1
2
四、X型题
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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