B

[考点] 本题考核的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗，用于考查考生的综合应用能力。
   [解析] 因为患者主诉有自发痛和温度敏感，为牙髓炎的疼痛特点，明确诊断必须用温度测验确定患牙。因此试题的答案是B，其余均为干扰选项。

C

[考点] 本题考核的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗，用于考查考生的综合应用能力。
   [解析] 因为患者牙痛的病史长达1年多，3天前右上后磨牙开始病重，冷热加剧，夜间痛而来就诊，检查叩痛(+)，表明患牙的诊断应是慢性牙髓炎急性发作。因此试题的答案是C，其他答案均为干扰选项。

E

[考点] 本题考核的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗，用于考查考生的综合应用能力。
   [解析] 因为患牙检查结果“咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起；加上病史提供的“近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病——牙隐裂，试题检查项目A～D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据，唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。注意该题干提的是否定问题，因此试题的答案是E，其余均为干扰选项。

A

[考点] 本题考核的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗，用于考查考生的综合应用能力。
   [解析] 因为患牙疾病为慢性牙髓炎急性发作，病因必然是细菌因素。试题的答案是A，其他答案均为干扰选项。

E

[考点] 本题考核的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗，用于考查考生的综合应用能力。
   [解析] 因为感染通过深达髓腔的牙隐裂导致的慢性牙髓炎，不是充填术、盖髓术和根尖手术的适应证，应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”，治疗必须考虑防止劈裂，故治疗方案只能“根管治疗+调+全冠修复”。试题的答案是E，其余均为干扰选项。

D

[考点] 本题考核的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗，用于考查考生的综合应用能力。
   [解析] 慢性牙髓炎急性发作的应急处理首选牙髓摘除术，因此答案D优选。

E

[解析] 题干的描述为慢性牙周炎的表现，为明确诊断应进行牙周探诊和X线片检查，其他检查无助于明确诊断。

B

[解析] 在备选答案中，牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌，变异链球菌是龋病的主要致病菌。

C

[解析] 慢性牙周炎的伴发症状有多种，在备选答案中，正确的只有牙周脓肿，其他均为干扰项。

A

[解析] 该患者不存在患牙拔除的问题，松动牙固定、手术治疗要在牙周基础治疗后再考虑，药物治疗不是牙周炎的主要治疗手段，因此正确答案为A。

A

[解析] 改良Widman翻瓣术的正确切口有三步：内斜切口—沟内切口—水平切口，常不做纵切口。

A

[考点] 本题考核的知识点是牙髓疾病的治疗。
   [解析] 年轻恒牙根尖孔未形成，因外伤或机械性因素露髓，且外伤时间短、露髓孔小的患者应选用直接盖髓术，故答案是A。

B

[考点] 本题考核的知识点是牙髓疾病的治疗。
   [解析] 成熟恒牙因龋引起可复性牙髓炎应选用间接盖髓术，故答案是B。

D

[考点] 本题考核的知识点是牙髓疾病的治疗。
   [解析] 老年患者下颌切牙根管部分钙化伴根尖周炎，提示根管内感染是根尖周炎的致病因素，应选用根管治疗。根尖手术不是首选。故答案是D。

B

[考点] 本题考核的知识点是牙齿发育异常的临床表现—好发牙位。
   [解析] 牙中牙多见于上颌侧切牙，故答案是B。

D

[解析] 畸形中央尖好发于前磨牙，故答案是D。

C

[考点] 本题考核的知识点是根管治疗器械的用途。
   [解析] 拔髓应使用有倒刺的拔髓针，故答案是C。

B

[考点] 本题考核的知识点是根管治疗器械的用途。
   [解析] 镍钛根管锉是目前根管成形的常用器械，故答案是B。

E

[考点] 本题考核的知识点是根管治疗器械的用途。
   [解析] 侧压充填器用于根管侧压充填，故答案是E。

A

D

[解析] 本题以记忆为主，考核区分预防和治疗牙周疾病的各类药物。所列备选答案中对牙周疾病有较强治疗作用的药物是甲硝唑，其他药物的治疗作用不强，只有预防作用。