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[解析] 社区获得性肺炎的常见病原体有肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒。
该患者为老年性社区获得性肺炎,常用第二、第三代头孢菌素,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类;可联合应用大环内酯类或氟喹诺酮类药。阿莫西林属于青霉素类药,克拉维酸钾属于β-内酰胺酶抑制剂,阿奇霉素属于大环内酯类药物,上述药物可联合使用。
治疗肺炎的抗感染药,治疗后48~72小时后对病情进行评价,病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗,待体温正常48~72小时,且达到肺炎临床稳定标准后,可停用抗感染药。而X线胸片病灶吸收较迟。
对青霉素耐药的肺炎患者,可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类药。莫西沙星属于氟喹诺酮类药物。