[答案提示]
   (1)公立医院的公益性和非营利性弱化。政府投入不足，医疗服务收费低，医院选取药品加成、加大仪器检查等渠道补偿，增加患者负担；以药补医的机制引起社会不满；医生与医院形成代理关系，从患者身上创收、挣钱。
   (2)医疗服务供应体系不健全，医疗资源配置不合理，加剧供需矛盾。公立大医院及三甲医院患者多，资源紧缺；中小医院、社区门诊及民营医院资源配置不足、诊疗能力差、医疗目录上药品种类少且很多药品不能报。

[答案提示]
   问题：(1)整体、系统、协调地推动医改尚无好的顶层设计；(2)公立医院的公益性弱化；(3)牵涉多个主管政府部门，面临权责利的再分配问题；(4)打破公立医院事业单位体制管理，面临调整医院内部权责利分配问题；(5)是否坚持以公立医院为主导的医疗服务体系；(6)政府补偿机制不公平、补贴不到位，对中小医院、社区门诊及民营医院支持力度小，公立医院的规模过大；(7)医院、医生与药厂之间形成利益链，存在以药养医问题。
   建议：(1)做好整体、系统、协调的硕层设计；(2)废除以药养医，取消药品加成，使公立医院回归公益性；(3)提高技术劳务价格，调整医疗服务价格，引导医院和医务人员更加注重医疗水平和优质医疗服务；(4)加大政府对中小医院等的支持力度，落实政府的投资和补贴责任，合理配置医疗资源，鼓励社会资本办医；(5)实行医疗、医保、医药三方联动改革；(6)协调好主管政府部门、医院内部权责利的关系。

[答案提示]
   
   随着移动通信技术的发展，互联网正在以迅猛的势头渗入我们生活的各行各业，医疗服务行业也不例外。几大互联网巨头及其他产业资本纷纷涉足医疗领域，互联网医疗正逐渐壮大。
   目前为止，全国有众多的三级医院建立信息库，为患者提供信息查询等服务；多家三级医院通过手机App、微信支付等方式结算，减少患者排队次数、缩短排队时间。2016年全国三级医院将全面实施预约诊疗服务。电子医疗大数据拓展了医疗服务渠道，延伸放大了医疗机构的服务能力。人民群众的就医环境明显改善。互联网大数据让患者掌握了选择医生的主动权，使医生和患者相连接，共享数据，实现就诊便捷化。
   在医改举步维艰之际，互联网医疗应时而起。不仅提高了医疗机构的服务效率，为人民群众带来就诊便利，还将促进医药电商等新行业的诞生。

[范文]
   
   中国基本实现了医保全覆盖，推进了公共卫生服务均等化，公立医院改革不断深化，提升了医疗卫生服务的可及性和公平性，中国居民的健康水平和预期寿命明显提高，医改成就令人瞩目。这是一项由世界银行、世界卫生组织等机构出台的医改联合报告中提到的。
   中国的医改得到了世界的认可，让世界震惊。然而，现阶段，“看病难，看病贵”问题仍是令老百姓苦恼的事情。公立医院门庭若市，基层医疗机构资源闲置；以药养医、以药补医问题严重；公立医院公益性和非营利性特征弱化；医患矛盾严重，冲突时有发生……我国医改仍面临着巨大挑战。我们如何通过医改让人人都享有基本医疗卫生服务，如何让全国人民都享受到“健康红利”呢?十八大以来，党中央将对全民健康的关注融入到了健康中国的发展战略。建设健康中国的提出，将对医改的要求提到了一个更高的水平上，对医改起到了引领作用。医改将更好地助推健康中国的建设。
   公立医院逐步回归公益性轨道。做什么检查，开多少药，用什么耗材，医院医生说了算，患者“一无所知”。长期以来，由于补偿机制不合理，公立医院形成了“以药补医”的恶性循环，面对如此形势，必须实行公立医院改革，实行医疗、医药、医保三医联动改革，取消药品加成，调整医疗服务价格，改变医保支付方式，建立新的补偿机制，从而破除“以药补医”机制，体现公立医院的公益性。
   分级诊疗制度建设加快推进。各地以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病为突破口，逐步引导优质医疗资源下沉，逐渐形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的良性循环。只有改变医疗卫生服务供给模式和百姓就医行为，才能使医疗重心回归基层，达到控制医疗费用、改善健康管理效果、提高服务满意度的目标。
   “互联网+医疗”异军突起。为了从根本意义上缓解医患之间的信息不对称问题，提高效率，减少资源浪费，优化用户体验，增强优质医疗资源的可及性，“互联网+医疗”应时而起。借助移动医疗的平台展示和评价体系，患者可找到靠谱、满意的医生并建立起长期而深度的联系。借助“互联网+”，我国医疗资源配置不合理的困局将会得到改善，医疗资源利用率将会更高，医生将会提升个人的影响力。“互联网+医疗”可以为医疗产业的发展提供有力支持，可以为医疗行业的发展提供一片蓝天。
   没有全民健康，就没有全面小康。而众多层面的改革，都将加快医药卫生体制的改革，都将体现出中国式医改的成就，都将为健康中国增添强劲动力，为中华民族伟大复兴奠定坚实基础。