银符考试题库B12
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中西医结合执业医师模拟题214
一、A1型题
1. 《中华人民共和国执业医师法》适用的对象是依法取得医师资格并经注册
A.在医疗、预防机构中执业的专业医务人员
B.在医疗、保健机构中执业的专业医务人员
C.在医疗、卫生机构中执业的专业医务人员
D.在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
E.在医学院校中教授医学专业的人员
A
B
C
D
E
D
2. 同病异治的实质是
A.证同治异
B.证异治同
C.病同治异
D.病同治同
E.证异治异
A
B
C
D
E
E
[解析] 中医学的基本特点是整体观念与辨证论治。辨证论治即根据辨证的结果确定相应的治疗原则和方法,具体表现为同病异治和异病同治。同病异治即对同一疾病不同阶段出现的不同证型,采用不同的治法;异病同治即几种不同的疾病在其发展过程中,由于出现了具有同一性质的证,因而可采用同一治疗方法。可见中医治病主要着眼点在于证,证同则治同,证异则治异。故同病异治的实质是证异治异。
3. 对早期肝硬化有确诊意义的检查是
A.B超
B.食道钡餐造影
C.A/C
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查
A
B
C
D
E
E
[解析] 肝穿刺活检可确诊肝硬化。
4. 砂仁具有的功效是
A.温肝
B.暖肾
C.温肺
D.温中
E.回阳
A
B
C
D
E
D
[解析] 砂仁化湿行气,温中止泻,安胎。
5. “三宝”中安宫牛黄丸长于
A.芳香开窍
B.清热解毒
C.止痉
D.行气
E.辟秽
A
B
C
D
E
B
[解析] 安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹合称“凉开三宝”,均用于热闭汪。安宫牛黄丸长于清热解毒豁痰,适用于热陷心包,神昏谵语之证;至宝丹长于芳香开窍,化浊辟秽,主治热闭神昏之证;紫雪的解毒之功不及安宫牛黄丸,开窍之效逊于至宝丹,但优于息风止痉,适用于热陷心包及热盛动风,症见神昏而有痉厥者。
6. 糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是
A.糖尿病性冠心病
B.糖尿病性脑血管病
C.糖尿病下肢动脉闭塞症
D.糖尿病足
E.糖尿病肾病
A
B
C
D
E
E
[解析] 糖尿病微血管病变主要为糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变。
7. 心包经的起止穴是
A.少冲、中冲
B.中冲、关冲
C.关冲、少冲
D.天池、中冲
E.天池、少冲
A
B
C
D
E
D
[解析] 手厥阴心包经经穴分布在乳旁,上胶掌侧面中间及中指末端。起于天池,止于中冲,左右各9穴。
8. 治疗慢性胃炎之胃阴不足证的代表方剂是
A.柴胡疏肝散
B.四君子汤
C.益胃汤
D.三人汤
E.失笑散合丹参饮
A
B
C
D
E
C
9. 痛泻要方的组成药物中不含
A.白术
B.芍药
C.陈皮
D.柴胡
E.防风
A
B
C
D
E
D
[解析] 痛泻要方的组成是炒白术、白芍、陈皮、防风。
10. 肺炎患者神昏谵语,高热不退。其证型是
A.邪热内犯
B.热闭心神
C.邪热伤阴
D.阴竭阳脱
E.邪热伤阳
A
B
C
D
E
B
11. 下列不是流行性出血热少尿期的治疗措施的是
A.稳定机体内环境
B.防止继发感染
C.促进利尿
D.导泻治疗
E.透析疗法
A
B
C
D
E
B
[解析] 防治继发感染为流行性出血热多尿期的治疗措施。
12. 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A.病毒可感染免疫细胞
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
E.机体抗-HCV特异性免疫功能相对低下
A
B
C
D
E
B
13. 下列关于胃、十二指肠溃疡穿孔的叙述中,不正确的是
A.有恶心、呕吐
B.突发的上腹部疼痛
C.有明显的腹膜刺激征
D.均应出现膈下游离气体
E.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前臂
A
B
C
D
E
D
14. 维持子宫在正常位置是由
A.腹腔压力作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫4对韧带的作用
D.盆底肌肉及筋膜的支托作用
E.子宫4对韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用
A
B
C
D
E
E
[解析] 维持子宫在正常位置是由宫4对韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用。
15. 十二经别是指
A.十二正经离、入、出、合的别行部分
B.十二正经离、合、出、入的别行部分
C.十二正经离、出、入、合的别行部分
D.十二正经离、出、合、入的别行部分
E.十二正经离、入、合、出的别行部分
A
B
C
D
E
A
[解析] 十二经别就是别行的正经,有离、入、出、合于人体表里之间的特点,加强了十二经脉的内外联系,更加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系。十二经别多从四肢肘膝上下的正经别出(离),经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系(入),再浅出于体表上行头项部(出),在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于相表里的阳经经脉(合),故有“六合”之称。
16. 治疗原发性支气管肺癌之阴虚毒热证,应首选
A.沙参麦冬汤合五味消毒饮
B.血府逐瘀汤
C.沙参麦冬汤
D.导痰汤
E.十枣汤
A
B
C
D
E
A
[解析] 原发性支气管肺癌阴虚毒热证,证候:咳嗽,无痰或少痰,或有痰中带血,甚则咯血不止,心烦,少寐,手足心热,或低热盗汗,或邪热炽盛,羁留不退,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数或数大。治法:养阴清热,解毒散结。方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。
17. 首选诊断早孕的辅助检查方法是
A.宫颈涂片
B.黄体酮试验
C.尿妊娠试验
D.基础体温测定
E.阴道脱落细胞学检查
A
B
C
D
E
C
[解析] 尿妊娠试验是诊断早孕的辅助检查首选方法。
18. 下列关于哮喘持续状态的紧急处理,错误的是
A.吸氧
B.纠正酸中毒
C.补充水、电解质
D.静滴地塞米松
E.口服氨茶碱
A
B
C
D
E
E
[解析] 哮喘持续状态的治疗:①吸氧;②迅速缓解气道痉挛,常用琥珀酸氢化可的松、甲泼尼龙或地塞米松静脉滴注或注射;③及时进行人工通气;④注意并发症(包括预防和控制感染;补充足够液体量,避免痰液黏稠;纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡等)。
19. 下列可诊断为不孕症的是
A.结婚3年,不曾避孕,至今未孕
B.人工流产后半年未孕
C.结婚2年,避孕1年,至今未孕
D.结婚2年,避孕6个月,至今未孕
E.结婚2年,曾分居9个月,至今未孕
A
B
C
D
E
A
[解析] 不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居1年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。
20. 事物或现象阴阳属性的征兆是
A.寒热
B.上下
C.水火
D.晦明
E.动静
A
B
C
D
E
C
[解析] 《素问·阴阳应象大论》载“天地者,万物之上下也;阴阳者,气血之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。”
21. 治疗风寒表实证常用的药物配伍是
A.桂枝、白芍
B.紫苏、生姜
C.麻黄、桂枝
D.荆芥、防风
E.白芷、杏仁
A
B
C
D
E
C
22. 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括
A.贺普丁
B.护肝片
C.干扰素
D.泛昔洛韦
E.某些中药
A
B
C
D
E
B
23. 生地黄、玄参的共同功效,除清热凉血外,还有
A.止血
B.解毒
C.养阴
D.利尿
E.化瘀
A
B
C
D
E
C
[解析] 生地黄清热凉血,养阴生津;玄参清热凉血,泻火解毒,滋阴。故二者的共同功效为清热凉血,养阴。
24. 治疗阴血阳气虚弱,心脉失养,应选用
A.天王补心丹
B.炙甘草汤
C.归脾汤
D.生脉散
E.朱砂安神丸
A
B
C
D
E
B
25. 呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是
A.升降失司
B.肺胃气逆
C.肝胃气逆
D.饮邪上逆
E.胃气上逆
A
B
C
D
E
E
[解析] 呕吐病机虽有虚实之别,总由胃气上逆使然;反胃为一种类别之呕吐,其病机虽也为胃气上逆,但其根本在于脾阳虚衰,清阳不升而浊阴不降,气机升降失司所致;呃逆之病机在于胃气上逆动膈,是肺胃之气逆所成。以上三者病机虽不尽相同,而在胃气上逆这一点上是共同的。
二、A2型题
1. 患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是
A.益气活血
B.泻肺利水
C.补虚固脱
D.补益心脾
E.滋阴安神
A
B
C
D
E
C
2. 患儿,女,6个月。口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄。西医治疗应首选制霉菌素7.5万U口服,中医治疗用
A.导赤散
B.泻黄散
C.清胃散
D.清热泻脾散
E.六味地黄丸
A
B
C
D
E
D
3. 患者,女,40岁。胃脘攻撑胀痛,脘痛及胁,嗳气,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔薄白,脉弦。治宜
A.柴胡疏肝散合金玲子散
B.大柴胡汤
C.越鞠丸
D.逍遥散
E.养胃汤
A
B
C
D
E
A
4. 患者,女,30岁,已婚。平素月经不调,3天前阴道少量出血,今日突然量多(超过平时经量),色淡质请,腰痛如折,畏寒肢冷,脉沉迟无力。其治疗应首选
A.右归丸
B.生化汤
C.参附汤
D.独参汤
E.生脉散
A
B
C
D
E
A
5. 患者,女,50岁。心脏听诊有心尖区舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。化验:肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。该患者水肿是
A.心源性水肿
B.肾源性水肿
C.肝源性水肿
D.下腔静脉阻塞
E.营养不良性水肿
A
B
C
D
E
A
6. 患者,女,10岁。支气管哮喘病史3年,现处于缓解期,为预防哮喘发作,应首选
A.麻黄碱
B.沙丁胺醇
C.色甘酸钠
D.异丙肾上腺素
E.以上都不是
A
B
C
D
E
C
7. 患者,男,45岁。因急性肾衰竭住院,为舒张肾血管、增加肾血流量,临床上常应用的药物治疗是
A.多巴胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
A
B
C
D
E
A
8. 患者,女,40岁。失眠2个月,近日来入睡困难,有时睡后易醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不眠,舌苔薄,脉沉细。其治疗应首选
A.神门、内关
B.神门、胆俞
C.神门、三阴交
D.心俞、脾俞
E.心俞、足三里
A
B
C
D
E
C
9. 患者,男,29岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧斜,病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦。针灸时主穴宜选
A.地仓、颊车、阳白、合谷、太冲
B.地仓、颊车、足三里、内庭、三阴交
C.地仓、颊车、侠溪、合谷、足三里
D.地仓、颊车、中渚、太冲、后溪
E.地仓、颊车、合谷、内庭
A
B
C
D
E
A
[解析] 根据题干描述,该患者为面瘫,主穴为地仓、颊车、攒竹、阳白、颧髂、合谷、太冲。
10. 患者有慢性粒细胞白血病病史3年,服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,出现髓外原始细胞浸润。该患者应首先考虑的诊断是
A.急性溶血
B.骨髓抑制
C.慢粒急变
D.脾功能亢进
E.合并肺结核
A
B
C
D
E
C
11. 患者,男,58岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛胀满气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是
A.气滞血瘀
B.痰湿毒蕴
C.阴虚毒热
D.气阴两虚
E.阴阳两虚
A
B
C
D
E
A
12. 糖尿病患者,多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。治疗应首先考虑的方剂是
A.麦味地黄丸
B.七味白术散
C.六味地黄丸
D.消渴方
E.玉女煎
A
B
C
D
E
E
三、B1型题
A.上脘、中脘、下脘
B.上脘、天枢、阴陵泉
C.内关、阳陵泉、上脘
D.内关、足三里、中脘
E.上巨虚、内关、下脘
1. 胃痛的主穴为
A
B
C
D
E
D
[解析] 中脘为胃之募穴,足三里为胃之下合穴,远近相配,共奏理气和胃之功,内关为八脉交会穴,有宣畅上中二焦气机作用,为止呕要穴,合用治胃腑疾病。
2. 呕吐的主穴为
A
B
C
D
E
D
A.指关节梭状畸形
B.杵状指
C.匙状甲
D.浮髌现象
E.肢端肥大
3. 支气管扩张,常表现为
A
B
C
D
E
B
[解析] 杵状指常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸、发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎。关节梭状畸形见于类风湿关节炎。匙状甲多见于缺铁性贫血,偶见于风湿热。肢端肥大见于肢端肥大症与巨人症。浮髌现象见于关节腔积液。
4. 类风湿关节炎,常表现为
A
B
C
D
E
A
A.补益脾肾,温经止血
B.清热解毒,凉血止血
C.活血宁络,祛瘀止血
D.健脾益气,摄血止血
E.滋阴降火,清热止血
5. 治疗特发性血小板减少性紫癜之阴虚火旺证,应首选
A
B
C
D
E
E
[解析] 特发性血小板减少性紫癜之血热妄行证。证候:起病较急,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,或伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血,同时见心烦、口渴、便秘,或伴腹痛,或有发热,舌红,苔黄,脉数。治法:清热解毒,凉血止血。方药:犀角地黄汤加减。特发性血小板减少性紫癜之阴虚火旺,证候:紫癜较多、颜色紫红、下肢尤甚,时发时止,头晕耳鸣,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。治法:滋阴降火,清热止血。方药:茜根散或玉女煎加减。
6. 治疗特发性血小板减少性紫癜之血热妄行证,应首选
A
B
C
D
E
B
A.耳毒性
B.肾毒性
C.再生障碍性贫血
D.二重感染
E.耐药
7. 链霉素的主要不良反应是
A
B
C
D
E
B
[解析] 链霉素的主要不良反应是肾毒性。四环素类主要的不良反应是二重感染。
8. 四环素类主要的不良反应是
A
B
C
D
E
D
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
二、A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
三、B1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
深色:已答题 浅色:未答题
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