银符考试题库B12
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中西医结合执业医师模拟题218
一、A1型题
1. 下列消食药中,能降气化痰的是
A.山楂
B.莱菔子
C.神曲
D.鸡内金
E.麦芽
A
B
C
D
E
B
[解析] 本题五个选项均具有消食化积之功效,山楂兼能行气散瘀;莱菔子降气化痰;神曲可和胃;鸡内金涩精止遗、化坚消石;麦芽回乳消胀。
2. 治疗心力衰竭之心肺气虚证,应首选
A.生脉散加减
B.血府逐瘀汤加减
C.当归四逆汤加减
D.养心汤合补肺汤
E.人参养荣汤合桃红四物汤
A
B
C
D
E
D
3. 根据作用机制分析,奥美拉唑是
A.胃黏膜保护药
B.H
2
受体阻断药
C.胃壁细胞H
+
泵抑制药
D.胃泌素受体阻断药
E.M胆碱受体阻断药
A
B
C
D
E
C
4. 五输穴中以所行为
A.井
B.荥
C.输
D.经
E.合
A
B
C
D
E
D
[解析] 《灵枢·九针十二原》指出“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”
5. 补气活血,主治“因虚致瘀”,半身不遂的方剂是
A.复元活血汤
B.桂枝茯苓丸
C.补中益气汤
D.补阳还五汤
E.内补黄芪汤
A
B
C
D
E
D
[解析] 补阳还五汤补气,活血,通络;用于中风之气虚血瘀证,症见半身不遂、口眼歪斜、舌淡苔白、脉缓无力等。其主治病病机为气虚不足以推动血行,属“因虚致瘀”。
6. 组成药物中含有连翘的方剂是
A.温胆汤
B.凉膈散
C.清骨散
D.温脾汤
E.清胃散
A
B
C
D
E
B
[解析] 凉膈散的组成为川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷叶(去梗)、黄芩、连翘。
7. 青霉素抗革兰氏阳性菌作用的机制是
A.抑制细菌脂代谢
B.抑制细菌核酸代谢
C.干扰细菌蛋白质合成
D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成
E.破坏细菌膜结构
A
B
C
D
E
D
[解析] 青霉素是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥其抗菌作用的。机制:①与细菌体内的药物受体青霉素结合蛋白的活性位点共价结合;②抑制细菌的转肽反应,使肽聚糖的合成终止;③激活细菌细胞壁中的自溶酶而使细菌死亡。
8. HBV感染后产生的保护性抗体是
A.抗-HBs
B.抗-HBc IgM
C.抗-HBc IgG
D.抗-HBe
E.抗前S
A
B
C
D
E
A
[解析] 抗HBs是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体,它是一种保护性抗体,也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒再度袭击。
9. 辨别寒热真假时要注意,真象常出现于
A.面色
B.体表
C.四肢
D.舌、脉
E.以上均不是
A
B
C
D
E
D
10. 下列除哪项外,均可引起肝细胞性黄疸
A.疟疾
B.肝癌
C.中毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.急性甲型肝炎
A
B
C
D
E
A
[解析] 能够导致肝细胞广泛损害的疾病均可导致肝细胞性黄疸,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症、伤寒等。疟疾可导致溶血性黄疸。
11. 七情刺激,易导致心气涣散的是
A.喜
B.怒
C.悲
D.恐
E.惊
A
B
C
D
E
A
[解析] 怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。
12. 下列各项,不属低钾血症表现的是
A.嗜睡
B.肌无力
C.血气分析pH低于正常
D.代谢性碱中毒
E.心室颤动
A
B
C
D
E
C
13. 胃癌病位在胃,与下列关系密切的是
A.肝、脾、肾
B.肝、心、肾
C.脾、肺、肝
D.心、肺、肾
E.心、脾、肾
A
B
C
D
E
A
[解析] 胃癌发病一般较缓,病位在胃,与肝、脾、肾等脏关系密切。初期为痰气瘀滞互结为患,以标实为主,久则本虚标实,本虚以胃阴亏虚、脾胃虚寒和脾肾阳虚为主,标实为痰瘀互结。
14. 清气化痰汤和贝母瓜蒌散共有的药物是
A.瓜蒌、茯苓、枳实
B.桔梗、茯苓
C.茯苓、橘红
D.杏仁、枳实、陈皮
E.杏仁、瓜蒌
A
B
C
D
E
C
15. 维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括
A.疾病影响
B.未行母乳喂养
C.生长发育过快
D.日光照射不足
E.维生素D摄入不足
A
B
C
D
E
B
[解析] 维生素D缺乏性佝偻病的病因为日光照射不足、维生素D摄入不足、生长发育过快、疾病影响等。
16. 缝线拆除时间下列错误是
A.头部4~5天拆线
B.下腹部6~7天拆线
C.上腹部7~9天拆线
D.四肢10~12天拆线
E.减张缝线10~12天拆线
A
B
C
D
E
E
[解析] 切口缝线拆除的时间为:①头、面、颈部在术后4~5天拆线;②下腹及会阴部6~7天;胸部、上腹部、背部和臀部7~9天;③四肢部10~12天(近关节部位可延长一些时间);④减张缝线14天拆除(尤其二次缝合者)。有时采取间隔拆线,青少年可缩短拆线时间,年老、营养不良者,可延长拆线时间。
17. 昼夜分阴阳,则上午为
A.阴中之阳
B.阳中之阳
C.阴中之阴
D.阳中之阴
E.阴中之至阴
A
B
C
D
E
B
[解析] 上午为阳中之阳;下午为阳中之阴;上半夜为阴中之阴;下半夜为阴中之阳。
18. 原发性肝癌之湿热瘀毒证的治法是
A.疏肝理气,活血化瘀
B.清利湿热,化瘀解毒
C.养阴柔肝,软坚散结
D.补气温阳,化瘀解毒
E.益气养阴,化瘀解毒
A
B
C
D
E
B
19. 医学伦理学基本范畴的良心是指
A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益
B.医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命
C.医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力
D.医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏
E.医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受
A
B
C
D
E
C
[解析] 医德良心是指医务人员在履行义务的过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认知和自我评价能力。
20. 肺水肿的痰液特征是
A.黄绿色痰
B.鲜红色痰
C.棕褐色痰
D.铁锈色痰
E.粉红色泡沫样痰
A
B
C
D
E
E
[解析] 粉红色浆液泡沫样痰提示肺水肿;黄绿色痰提示铜绿假单胞菌感染。
21. 喷射性呕吐,可见于
A.耳源性眩晕
B.尿毒症
C.肠梗阻
D.胃炎
E.脑炎
A
B
C
D
E
E
[解析] 喷射性呕吐常发生在患有脑部疾病时,如脑炎或脑部肿瘤,因颅内压增高而出现喷射性呕吐。
22. 肺结核之阴阳两虚证的治法是
A.滋阴降火
B.滋阴润肺
C.滋阴补阳
D.益气养阴
E.清热润燥
A
B
C
D
E
C
[解析] 肺结核之阴阳两虚型,治法为滋阴补阳,方用补天大造丸加减。
23. 阿是穴是指
A.经外奇穴以外的穴位
B.经穴以外的穴位
C.病变局部的穴位
D.病变部位中心的穴位
E.与病变有关的压痛点或其他反应点
A
B
C
D
E
E
[解析] 阿是穴是以病痛局部或病痛的反应点(有酸、麻、胀、痛、重或斑点、色变、硬变、肿胀等反应)作为穴位的一类腧穴。
24. 按照《处方管理办法》文件,处方是医师为患者开具的一种
A.医疗诊断证明
B.患者用药凭证的医疗文书
C.用药的标准规范
D.用药的技术规范
E.资质证明文件
A
B
C
D
E
B
25. 癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续
A.3小时以上
B.30分钟以上
C.6小时以上
D.12小时以上
E.24小时以上
A
B
C
D
E
B
[解析] 癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不能自行停止。
二、A2型题
1. 患者,男,35岁。头部被铁棍打击,昏迷约5分钟,清醒后不能回忆当时受伤情况,现头晕头痛,坐、立时加重。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断是
A.脑震荡
B.脑干损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.头颅软组织挫伤
A
B
C
D
E
A
2. 老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是
A.前列腺癌
B.尿道狭窄
C.膀胱结石
D.前列腺增生
E.膀胱颈纤维性增生
A
B
C
D
E
D
3. 患者患阴部尖锐湿疣,局部糜烂渗液,恶臭,伴口干口苦,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.清热解毒利湿
B.清热解毒
C.滋阴清热
D.清热利湿
E.化痰软坚
A
B
C
D
E
A
4. 患者,女,26岁。产后30天,左乳房肿痛,伴发热恶寒,胸闷不舒,舌红苔薄黄,脉浮数。查体:左乳外上象限可扪及一硬块,皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎,治疗应首选青霉素加
A.四妙散
B.黄连清解汤
C.瓜蒌牛蒡汤
D.黄连解毒汤
E.仙方活命饮
A
B
C
D
E
C
5. 3岁小儿哮喘,症见咳喘哮鸣,痰稠色黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热,面赤,口干,咽红、苔黄,便秘,脉滑数。其治法是
A.补肺固表
B.温肺散寒,化痰平喘
C.清化痰热、定喘止咳
D.祛邪扶正,标本兼顾
E.解表清里,定喘止咳
A
B
C
D
E
C
6. 患者,男,40岁。体检中发现抗-HIV阳性,CD4
+
T细胞0.7×10
9
/L,总淋巴细胞数2.0×10
9
/L,外周血HIV载量500copies/ml,患者无任何症状。目前该患者正确的处理方法是
A.尚不需抗病毒治疗
B.目前应进行抗病毒治疗
C.目前应使用免疫调节剂
D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访
E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤
A
B
C
D
E
D
7. 患者,男,30岁。病原体感染。病原体在局部生长繁殖,不断分泌外毒素或菌体崩溃释放内毒素,进入血液循环,引起全身重度症状属于
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒败血症
E.以上都不是
A
B
C
D
E
A
8. 患者,男,45岁。平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴食欲不振,食后腹胀,便溏,舌苔薄白,脉弦。其辨证为
A.脾气虚
B.脾阳虚
C.脾肾阳虚
D.肝脾不调
E.肝胃不和
A
B
C
D
E
D
9. 患者,男,39岁。心悸,胸闷,气短已3年,近2周感心前区刺痛,痛引左肩臂,舌紫暗,脉涩。其辨证为
A.气滞血瘀证
B.气虚血瘀证
C.气血两虚证
D.瘀血阻滞证
E.肝郁气滞证
A
B
C
D
E
B
10. 患者,男,40岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L。其诊断及治疗为
A.慢性肾衰竭尿毒症期,肾脏移植
B.慢性肾衰竭氮质血症期,透析治疗
C.慢性肾衰竭肾衰竭期,透析治疗
D.慢性肾衰竭尿毒症期,透析治疗
E.慢性肾衰竭肾贮备功能下降期,内科服药治
A
B
C
D
E
D
11. 患者,女,30岁。周期性无痛性便血,便时痔核脱出肛外,便后能自行回纳,肛门灼热,便血鲜红,舌红苔薄黄腻,脉弦数。其诊断是
A.Ⅰ期内痔风伤肠络证
B.Ⅱ期内痔风伤肠络证
C.Ⅲ期内痔风伤肠络证
D.Ⅳ期内痔湿热下注证
E.Ⅱ期内痔湿热下注证
A
B
C
D
E
E
12. 患者,女,55岁,已婚。接触性阴道流血3个月,宫颈重度糜烂伴颗粒样增生,宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断,提高活检的准确性,患者应做的检查是
A.宫颈活组织检查
B.阴道活组织检查
C.外阴活组织检查
D.阴道镜与宫颈检查
E.子宫内膜活组织检查
A
B
C
D
E
A
[解析] 防癌涂片用巴氏染色,结果分五级:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应进行宫颈活组织检查。此患者宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级,进一步明确诊断,应作宫颈活组织检查,提高准确性。
三、B1型题
A.连翘
B.白头翁
C.土茯苓
D.蒲公英
E.板蓝根
1. 被誉为“治痢要药”的药物是
A
B
C
D
E
B
[解析] 白头翁清热解毒,凉血止痢,被誉为“治痢要药”;连翘清热解毒,消肿散结,疏散风热,常用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,故有“疮家圣药”之称。
2. 被誉为“疮家圣药”的药物是
A
B
C
D
E
A
A.钙拮抗剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂(主要影响血容量)
E.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
3. 首选用于治疗高血压病伴心率过快的药物是
A
B
C
D
E
C
[解析] 钙通道阻滞剂,主要用于原发性高血压、高血压合并冠心病、高血压合并颈动脉粥样硬化症、高血压合并肾功能不全等。α受体阻断药,临床用于治疗外周血管痉挛性疾病,也可用于休克和嗜铬细胞瘤所致的高血压的治疗。β受体阻滞剂适用于不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者,也适用于合并有心绞痛的高血压患者。噻嗪类利尿剂,适用于老年人单纯收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。血管紧张素转换酶抑制剂,适合于伴有慢性心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病、代谢综合征、蛋白尿的高血压患者。
4. 首选用于治疗高血压伴心力衰竭的药物是
A
B
C
D
E
D
5. 首选用于治疗高血压病合并糖尿病或脑血管疾病的药物是
A
B
C
D
E
E
A.石膏
B.知母
C.栀子
D.天花粉
E.夏枯草
6. 治疗肝火上炎,目珠疼痛,应选用
A
B
C
D
E
E
[解析] 石膏生用清热泻火、除烦止渴;知母清热泻火、生津润燥;栀子泻火除烦清热利湿、凉血解毒;天花粉清热泻火、生津止渴、消肿排脓;夏枯草清热泻火明日、散结消肿,可治疗头痛眩晕,目珠夜痛,瘰疬瘿瘤,乳痈肿痛。
7. 治疗痰火郁结,瘰疬痰核,应选用
A
B
C
D
E
E
A.消风散
B.二陈汤
C.川芎茶调散
D.天麻钩藤饮
E.半夏白术天麻汤
8. 外感风邪头痛、头风,治宜选用
A
B
C
D
E
C
[解析] 消风散主治风疹、湿疹。二陈汤主治湿痰证。川芎茶调散主治外感风邪头痛,偏正头痛,或颠顶作痛。天麻钩藤饮主治肝阳偏亢,肝风上扰证。半夏白术天麻汤主治风痰上扰所致眩晕,头痛。
9. 风痰上扰头痛、眩晕,治宜选用
A
B
C
D
E
E
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
二、A2型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
三、B1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
深色:已答题 浅色:未答题
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