银符考试题库B12
现在是:
试卷总分:100.0
您的得分:
考试时间为:
点击“开始答卷”进行答题
交卷
评分
存入我的题库
晒成绩
打印模式
隐藏答案解析
打印
下载
背景
字体
较大
大
中
小
较小
退出
乡村全科执业助理医师模拟20
一、A1
1. 下列哪项不是小儿缺铁病因
A.生长发育速度过快
B.阳光照射不足
C.钩虫病
D.早产
E.铁摄入量不足
A
B
C
D
E
B
[解析] 阳光照射不足为小儿缺钙的病因,其他选项均为小儿缺铁病因,故选B。
2. 社区组织医生深入学习中医预防与养生保健的服务方式,以下说法正确的是
A.夏病冬治
B.柳琴戏
C.调摄意志
D.八季养生
E.四时养生
A
B
C
D
E
E
[解析] 中医药预防与养生保健主要服务方式:1.针灸、推拿、刮痧拔罐及经络养生;2.四时养生;3.食疗与药膳;4.冬病夏治;5.五禽戏、八段锦、太极拳及气功导引等;6.调摄情志;7.体质养生。
3. 全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着
A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容
B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案
C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理
D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科
A
B
C
D
E
D
[解析] 全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理。
4. 不属于被动吸烟危害范畴的是
A.母亲吸烟对胎儿的影响
B.与口腔、喉、食管癌的发病密切相关
C.对成年人的影响
D.可增加肺癌的危险
E.家长吸烟对儿童的影响
A
B
C
D
E
B
[解析] 与口腔、喉、食管癌的发病密切相关,属于直接吸烟的危害。
5. 哪项不属于母婴保健技术服务项目
A.婚前医学检查
B.产前诊断和遗传病诊断
C.实施医学上需要的节育手术
D.非医学原因的胎儿性别鉴定
E.新生儿疾病筛查
A
B
C
D
E
D
[解析] 母婴保健技术服务主要包括下列事项:①有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询;②婚前医学检查;③产前诊断和遗传病诊断;④助产技术;⑤实施医学上需要的节育手术;⑥新生儿疾病筛查;⑦有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。
6. 主治是肝胆湿热所致的胁痛、口苦的是
A.排石颗粒
B.三金片
C.消炎利胆片
D.癃闭舒胶囊
E.茵栀黄口服液
A
B
C
D
E
C
[解析] 消炎利胆片【主治】肝胆湿热所致的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
7. 急性阑尾炎的主要病因是
A.急性腹膜炎扩散
B.机体抵抗力下降
C.全身感染
D.阑尾腔机械性梗阻
E.阑尾损伤
A
B
C
D
E
D
[解析] 由于阑尾的解剖学特点,如管腔细窄、开口狭小等,阑尾管腔易于阻塞。管腔阻塞后,阑尾黏膜分泌黏液增多,腔内压力上升,血运发生障碍,致使阑尾发炎。
8. 什么的积累导致健康问题或疾病发生发展出现不同的结局
A.由于病因或危险因素的单一性、致病效应
B.由于病因或危险因素的综合作用、致病效应
C.由于病因或危险因素的变异性、持续作用
D.由于病因或危险因素的持续作用、致病效应
E.由于病因或危险因素的单一性、综合作用
A
B
C
D
E
D
[解析] 病因或危险因素的持续作用和致病效应的累积导致健康问题或疾病发生发展,出现疾病痊愈、病情缓解、转为慢性、功能不全或者加重、死亡等不同的结局,这个过程被称为疾病的自然过程。
9. 非化脓性骨关节炎的主要症状是
A.疼痛
B.晨僵
C.关节肿胀
D.骨摩擦音
E.活动受限
A
B
C
D
E
A
[解析] 疼痛是非化脓性骨关节炎的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因,特点是隐匿发作,多与活动后发生,休息可以缓解,严重者疼痛为持续性。
10. 小儿迁延性腹泻宜选用
A.止泻灵颗粒
B.健儿消食口服液
C.健脾康儿片
D.小儿化食丸
E.小儿泻速停颗粒
A
B
C
D
E
E
[解析] 小儿泻速停颗粒治疗小儿泄泻、腹痛、纳差(尤适用秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻)。
11. 原发性高血压的诊断性评估中,不是用于危险分层标准的是
A.血压升高水平
B.是否有影响预后的各种心血管危险因素
C.是否存在靶器官损害
D.接触的人群的身体状态
E.是否存在相关的临床并发症情况
A
B
C
D
E
D
[解析] 用于危险分层标准一般包括4个内容:血压升高水平、是否有影响预后的各种心血管危险因素、是否存在靶器官损害、是否存在相关的临床并发症情况。
12. 下列不属于胃热炽盛证临床表现的是
A.胃脘灼痛
B.消谷善饥
C.口淡不渴
D.小便短黄
E.舌红苔黄
A
B
C
D
E
C
[解析] 胃热炽盛证的患者其渴喜冷饮。选项C的描述不属于胃热炽盛证,其为寒饮停胃证的表现。
13. 主气血瘀滞的舌色表现是
A.红舌
B.绛舌
C.淡白舌
D.淡红舌
E.青紫舌
A
B
C
D
E
E
[解析] 青紫舌主气血瘀滞。
14. 疖热毒蕴结证的常用中成药是
A.参苓白术丸
B.连翘败毒丸
C.仙方活命饮
D.防风通圣丸
E.白头翁汤
A
B
C
D
E
B
[解析] 疖热毒蕴结证代表方连翘败毒丸。
15. 关于统计表的叙述不正确的是
A.重点突出简单明了
B.主谓分明,层次清楚
C.统计表一般由标题、标目、表格、数字和备注五个部分构成
D.按分组标志多少,分为简单表与复合表
E.统计表结构完整并符合规定的制表要求
A
B
C
D
E
C
[解析] 统计表一般由标题、标目、线条、数字和备注五个部分构成,而不是表格,故C是不正确的。
二、A2
1. 某地发生一起急性中毒事件,257人出现恶心、呕吐、视物模糊,重者出现失明、呼吸困难、昏迷,12人死亡,经调查发现患者发病前均食用了散装白酒。引起这一事件的有毒成分可能为
A.甲醛
B.杂醇油
C.甲醇
D.铅
E.氢氰酸
A
B
C
D
E
C
[解析] 甲醇的毒性:①急性中毒时,表现为恶心、呕吐、视力模糊,继而呼吸困难、发绀、昏迷,救治不及时可引起死亡;②甲醇可损害视神经及视网膜导致失明;③甲醇在体内氧化分解缓慢,有蓄积作用,长期饮用含少量甲醇的酒,可致甲醇慢性中毒。
2. 患者感到咽喉部肿胀疼痛,且口咽干燥,腮部肿胀,根据该患者的病症,应该给予的中成药是
A.银翘解毒丸
B.板蓝根颗粒
C.通宣理肺丸
D.感冒清热颗粒
E.防风通圣丸
A
B
C
D
E
B
[解析] 板蓝根颗粒主要功效是清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀;急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。
3. 李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为
A.左侧脑内血肿
B.脑挫伤
C.左侧急性硬膜外血肿
D.外伤性蛛网膜下腔出血
E.脑水肿
A
B
C
D
E
C
[解析] 左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期,故可排除A、B、D、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍,故本题选C。
4. 某医院为节省开支,将医疗废物交给一个体废品收购站处置,受到当地卫生行政部门的行政处罚,理由是医院
A.未对医疗废物进行登记
B.对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护规范
C.未执行危险废物转移联单管理制度
D.将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、处置
E.未设置医疗废物监控部门
A
B
C
D
E
D
[解析] 见《医疗废物管理条例》第十四条规定,即禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物;第二十二条还规定,从事医疗废物集中处置的单位应向县以上环保部门申请领取经营许可证;第四十七条规定,医疗机构将医疗废物交给未取得经营许可证的单位收集、运送、贮存、处置的,由县以上卫生行政部门责令改正,予以警告,并处5000元到10000元罚款。
5. 男性,35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg),经服硝苯地平及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg),关于停药问题应是
A.立即减少药物剂量
B.可以停服降压药
C.停药后血压增高再服
D.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量
E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药
A
B
C
D
E
D
[解析] 初治患者在血压维持一段时间稳定后,可小心缓慢减量至维持血压稳定的最小剂量,不可突然停药。
6. 男性,80岁。能独立的洗头、梳头,但不能独立洗澡;偶尔有大小便失禁,但基本能如厕或使用便具,请问该老人生活自理能力评估为
A.可自理
B.轻度依赖
C.中度依赖
D.重度依赖
E.不能自理
A
B
C
D
E
B
[解析]
7. 周某参加乡镇组织学习促进基本公共卫生服务,关于促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的目的是
A.提供免费公共卫生服务
B.明确政府责任
C.对城乡居民健康问题实施干预措施
D.减少健康危险因素
E.每个居民都能平等地获得基本功能卫生服务
A
B
C
D
E
E
[解析] 2009年启动的《深化医药卫生体制改革》中的五项工作任务之一的促进基本公共卫生服务逐步均等化工作是为了达到每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、执业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务的目标。
8. 患者,男,53岁。有风湿病史多年。近日来常在午后或夜晚发热,口干咽燥但不喜饮,四肢处按压疼痛,疼痛固定不移,面色暗黑,舌质紫暗有瘀点、瘀斑,脉涩。中医诊断为内伤发热。治疗首选方剂是
A.归脾汤
B.清骨散
C.清营汤
D.血府逐瘀胶囊
E.少腹逐瘀汤
A
B
C
D
E
D
[解析] 血瘀发热
主要症状:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗。舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。
治法:活血化瘀。
常用中成药:血府逐瘀胶囊/口服液。
9. 某山区地区,农民家庭电视拥有率为20%,家家户户都可以收听到有线广播,广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的
A.保证效果原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则
A
B
C
D
E
D
[解析] 可及性原则的意思是要根据媒介在当地覆盖情况,受众对媒体的拥有情况和使用习惯来选择媒介,既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息,就应首选有线广播为传播媒介,否则就是违背了可及性原则。
虽然这个原则属于超纲内容,但仍可通过文字的表面意思来理解解题。
10. 女,35岁,误服有机磷农药后出现多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿。其口鼻分泌物为
A.水样
B.脓样
C.黏液脓性
D.血样
E.泡沫样
A
B
C
D
E
E
[解析] 患者出现的是毒蕈碱样症状,其口鼻分泌物为白色泡沫样分泌物。故选E。
11. “通过健康教育与健康促进,矫正不良的行为习惯,逐渐消除或减少高血压病的行为危险因素”,这一高血压病社区健康教育对策主要适用于
A.高危人群
B.高血压患者
C.青少年
D.社区群众
E.社区领导
A
B
C
D
E
A
[解析] 高血压社区健康教育应根据不同目标人群采取不同的健康教育对策。高危人群健康教育应侧重于通过健康教育与健康促进,矫正不良的行为习惯,逐渐养成健康的生活方式,消除或减少高血压病的行为危险因素;采用有效的监督、控制、定期测量血压,减少可避免的高血压患病风险。
12. 一村民因食物中毒入院,怀疑食用了变质的猪肉,为细菌性食物中毒,该猪肉的处理为
A.煮沸5分钟后焚烧
B.煮沸10分钟后焚烧
C.煮沸15分钟后焚烧
D.煮沸20分钟后焚烧
E.煮沸30分钟后焚烧
A
B
C
D
E
C
[解析] 对造成细菌性食物中毒的食品,如果是固体的应煮沸15分钟后掩埋或焚烧,液体的可与漂白粉混合消毒。真菌性、化学性、动植物性中毒的食品应焚烧或深埋,不得作食品用原料或饲料。对可利用的原料应提出安全的指导处理原则。
13. 张某,女,45岁,近3月以来反复出现全身乏力、头痛、烦躁、注意力不集中、失眠等症状。但做了两次全面的体检和化验,均没有临床阳性结果。张某当前最可能处于
A.疾病状态
B.无症状疾病状态
C.亚临床疾病状态
D.亚健康状态
E.健康状态
A
B
C
D
E
D
[解析] 亚健康状态:是指人的机体虽无明显的疾病,但呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种生理状态,是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致,是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。
14. 女,49岁,155cm,71kg,2型糖尿病患者。遵医嘱情况良好,当医师连续两次发现其空腹血糖值7.0mmol/L以上时,下列干预措施正确的是
A.血糖控制满意,预约下一次随访
B.血糖控制不满意,预约下一次随访
C.血糖控制满意,增加药量
D.血糖控制不满意,增加药量
E.血糖控制不满意,建议转诊
A
B
C
D
E
E
[解析] 对连续两次出现空腹血糖控制不满意,或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
15. 医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时
A.可以不诊察
B.应当进行产前诊断
C.患者有要求时给产前诊断
D.患者有要求时给诊察
E.观察处理
A
B
C
D
E
B
[解析] 母婴保健法第十七条规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。
三、A3/A4
5个月男婴,因腹泻1周就诊。大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(+)。
1. 该患儿按年龄分期应为
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.以上都不对
A
B
C
D
E
B
[解析] 婴儿期:从出生到满1周岁以前为婴儿期,该阶段小儿以乳汁为主要食品,故又称为乳儿期。
这是小儿出生后生长发育最迅速的时期。由于生长迅速,小儿对营养素和能量的需要量相对较大,但由于其消化吸收功能尚不够完善,因此容易发生消化紊乱和营养不良;后半年因经胎盘所获得的被动免疫力逐渐消失,故易患感染性疾病。在此阶段提倡母乳喂养十分重要,还需有计划地接受预防接种,完成基础免疫程序,并应重视卫生习惯的培养。
2. 该年龄段小儿的发育特点是
A.对营养需求高
B.消化吸收功能不完善
C.容易出现营养紊乱
D.生长发育迅速
E.以上都是
A
B
C
D
E
E
患者男性,70岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。
3. 该患者首先考虑的诊断是
A.髋部软组织损伤
B.股骨干骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股骨颈骨折
A
B
C
D
E
E
[解析] 右髋部摔伤史,查体右下肢短缩,外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性,为股骨颈骨折的典型表现。其诊断首选X线片检查。对于全身情况尚好的高龄患者最佳的治疗为人工髋关节置换术。
4. 该患者最佳的治疗措施是
A.持续骨牵引
B.人工髋关节置换术
C.持续皮牵引
D.髋人字石膏固定
E.股骨近端截骨术
A
B
C
D
E
B
某家庭,父亲及儿子都抽烟,母亲肥胖,从不进行体育锻炼,女儿上大学,在学校居住,每天坚持锻炼,饮食合理。
5. 这家父亲、母亲及儿子具有
A.日常健康行为
B.避开环境危害行为
C.预警行为
D.预防性行为
E.不良生活方式
A
B
C
D
E
E
[解析] 该家庭中父亲及儿子都抽烟,母亲肥胖,从不进行体育锻炼,属于不良行为和生活方式。
6. 这家女儿具有
A.日常健康行为
B.A型行为
C.预警行为
D.C型行为
E.不良生活方式
A
B
C
D
E
A
[解析] 健康行为,是指个人或群体表现出的在客观上促进或有利于健康的一组行为群。该家庭中女儿上大学,在学校居住,每天坚持锻炼,饮食合理,属于日常健康行为。
患者女,49岁,因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。
7. 下列急救措施不正确的是
A.立即予以催吐、彻底清水洗胃
B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物
C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻
D.大量补液,补充维生素C
E.利尿,加速毒物排除
A
B
C
D
E
C
[解析] 磷化锌中毒者禁用硫酸镁倒泻,C是错的。请记忆该知识点。
8. 若为有机氟杀鼠药中毒,特效解毒剂为
A.乙酰胺
B.乙琥胺
C.美兰
D.阿托品
E.维生素E
A
B
C
D
E
A
[解析] 有机氟杀鼠药中毒,特效解毒剂为乙酰胺,肌注,每日2-4次,一般用药3-7天。
乙琥胺为癫痫小发作首选药。
一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。
9. 这种治疗方法属于
A.梦的分析法
B.自由联想法
C.脱敏法
D.冲击法
E.厌恶法
A
B
C
D
E
B
[解析] 以自由联想,把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来,从中发现焦虑根源,启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它,从而改变原有的病理模式,重建自己的人格,达到治疗目的。
10. 在一次学术交流中,该医生未做任何措施讲述了此患者的详细情况,该医生违背了
A.真诚
B.中立
C.回避
D.保密
E.尊重
A
B
C
D
E
D
[解析] 保密原则:心理治疗往往涉及患者的各种隐私。医生不得将患者的具体材料公布于众。即使在学术交流中不得不详细介绍患者的材料时,也应隐去其真实姓名。
一、A1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
二、A2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
三、A3/A4
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
深色:已答题 浅色:未答题
提交纠错信息
评价难易度
提交知识点