银符考试题库B12
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CDFI医师业务能力考评模拟题50
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 高强度超声治疗最常用的效应是
A.空化效应
B.冷冻效应
C.辐射效应
D.热效应
E.化学效应
A
B
C
D
E
A
[解析] 超声空化效应是指人体组织在超声照射时产生气泡各种形式的活性;当用较高强度的超声照射液体时,声场中的气泡的动力学过程更为复杂和激烈并产生崩溃,这一过程成为瞬态空化。
2. 下列对法洛四联症的超声检查所见的叙述,哪一项是错误的
A.主动脉骑跨
B.右室壁增厚
C.肺动脉口狭窄
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
A
B
C
D
E
D
[解析] 法洛四联症:肺动脉口狭窄,包括漏斗部、肺动脉瓣环、瓣膜狭窄,肺动脉干及分支狭窄;室间隔缺损;主动脉前移骑跨于室间隔之上;右心室肥厚。
3. 在行颅脑超声检查时,能较好地显示脑中线、侧脑室、丘脑、第三脑室及相关部位大脑半球等二维结构的检查窗是
A.颞窗
B.枕窗
C.眼窗
D.额窗
E.顶窗
A
B
C
D
E
E
[解析] 经颞窗检查脑底动脉:后交通动脉相对于大脑前、中、后动脉及颈内动脉颅内段较难显示。
4. 纵隔畸胎瘤好发部位是
A.前纵隔
B.后上纵隔
C.前上纵隔
D.后纵隔
E.中纵隔
A
B
C
D
E
A
[解析] 畸胎瘤是常见的纵隔肿瘤之一,绝大多数位于前纵隔,多发于30岁以下的青壮年,男女发病率无明显差异。
5. 下列引起左心室扩大的病因中错误的是
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.扩张型心肌病
E.冠心痛心肌梗死
A
B
C
D
E
C
[解析] 二尖瓣狭窄,左心室血容量减少,不会导致左心室扩大。
6. 超声束与平整的界面保持多少度时,回声反射最强
A.0°
B.30°
C.45°
D.90°
E.180°
A
B
C
D
E
D
[解析] 超声波与平面保持垂直时,反射最强。
7. 心肌造影的造影剂必须进入心肌内的冠状动脉的细小分支,所以造影剂微气泡直径必须小于
A.5μm
B.10μm
C.20μm
D.50μm
E.100μm
A
B
C
D
E
A
[解析] 微泡造影剂直径小于5μm时,可通过冠脉进入心肌小血管,使心肌组织显影增强。直径小于10μm,大于5μm的微泡造影剂,如Levovist,不能实现心肌超声造影。
8. 镜面右位心是指
A.心尖在右胸腔,心房反位,心室左袢,主动脉与左室,肺动脉与右室连接
B.心尖在右胸腔朝向左,心房心室位置正常,大血管连接关系正常
C.心尖在右胸腔,心房正位,心室左袢,主动脉与左室,肺动脉与右室连接
D.心尖在右胸腔,心房反位,心室右袢,主动脉与左室,肺动脉与右室连接
E.心尖在右胸腔,心房、心室位置正常,主动脉与右室,肺动脉与左室连接
A
B
C
D
E
A
[解析] 镜面右位心,又称真正右位心,右位心伴内脏转位,即心脏房室和大血管的位置关系以及胸腹腔主要脏器、左右肺以及肝脾胃的位置关系完全倒转,犹如正常左位心伴内脏正常位之镜面像。
9. 超声探头最重要的部件是
A.保护层
B.匹配层
C.压电振子
D.负极引线
E.探头导线
A
B
C
D
E
C
[解析] 因为压电阵子发挥着发射和接收超声波的作用,故其是探头中最重要的组成部分。
10. 侧向分辨力取决于
A.多普勒频移
B.声束聚焦技术
C.降低探头频率
D.不能在远场测量
E.脉冲波的波长
A
B
C
D
E
B
[解析] 侧向分辨力是指声束扫描方向的分辨力,由声束扫描方向的声束宽度决定,通过采用电子聚焦来提高侧向分辨力。
11. 关于聚焦声束与非聚焦声束描述中,错误的是
A.聚焦区超声束会出现变细现象
B.聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致
C.远场区非聚焦部分分散现象依然存在
D.聚焦可减少远场声束扩散
E.聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力
A
B
C
D
E
B
[解析] 采用聚焦技术,可使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的横向或侧向分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特,与纤细的X线束相比,尚有较大的差别。
12. 一名中年妇女,超声检查发现,甲状腺普遍性肿大,边缘规则,内回声中等强度,无结节,CDFI显示腺体内血管增多,血流加速,最可能是
A.结节性甲状腺肿
B.单纯性甲状腺肿
C.毒性甲状腺肿
D.甲状腺功能减退
E.亚临床甲状腺功能减退
A
B
C
D
E
C
13. 关于副脾的描述中,错误的是
A.可见于约10%患者
B.通常为单个
C.与正常脾组织回声相同
D.通常位于脾门附近
E.在脾大患者中更常见
A
B
C
D
E
E
[解析] 副脾是指除正常位置的脾脏外,还有一个或多个与脾脏结构相似,功能相同的内皮组织存在副脾发生率10%~30%。一般较脾小,多位于脾门附近;与脾大无关。
14. 胎儿消化道畸形声像图表现,下列哪一项不正确
A.食管闭锁常合并羊水过多
B.十二指肠梗阻时可见胃泡增大
C.回肠梗阻时,腹部可见多个无回声区
D.十二指肠梗阻“双泡”征,大泡是十二指肠,小泡是胃
E.胎儿异常吞咽动作
A
B
C
D
E
D
[解析] 十二指肠梗阻“双泡”征,大泡是胃,小泡是十二指肠。
15. 理想的声学造影剂微气泡应具有的特点下列哪项是错误的
A.反射性好,衰减伪差小
B.气泡稳定,半衰期长
C.安全性高,造影剂无毒性和生物活性,不影响人体血流动力学
D.溶解性和弥散性高
E.平均直径小于红细胞,大小均匀,易于排出
A
B
C
D
E
D
[解析] 理想的声学造影剂微泡弥散性及溶解性低,这样便于使用。为了阻止微气泡的快速溶解,有稳定的弹性膜壳包裹空气或慢性扩散气体形成微气泡造影剂。一系列临床应用的商用的超声微气泡造影膜壳称为磷脂、白蛋白、高分子聚合物和碳水化合物。
16. 室间隔缺损引起的病理改变为
A.左房左室增大
B.左房右室增大
C.右房右室增大
D.双房增大
E.左室小,右室大
A
B
C
D
E
A
[解析] 室间隔缺损,心室收缩期时,左心室的血流通过缺损处进入右室,肺循环血容量增加,肺动脉扩张,肺静脉回流量增加,回流入左心房、左心室的血流量增加,引起左心容量负荷过重,出现左心房、左心室增大。
17. 肠系膜上动脉正常的餐后反应是
A.舒张期血流反向
B.舒张期血流增多
C.收缩期血流减少
D.阻力指数升高
E.搏动延迟
A
B
C
D
E
B
[解析] 肠系膜上动脉正常的餐后舒张期血流增多,以便携带更多来自肠道吸收的营养物质。
18. 骨肉瘤的主要转移途径为
A.血行转移
B.淋巴转移
C.跳跃性
D.种植播散
E.消化道转移
A
B
C
D
E
A
[解析] 几乎所有骨肉瘤转移均经血液转移至肺,少数转移至脑、肾等内脏器官及经淋巴结转移。
19. 二尖瓣狭窄引起肺动脉高压时,肺动脉瓣M型的特点是
A.肺动脉瓣曲线上的a波增大
B.收缩期曲线平直
C.肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型
D.显示收缩期有高频振动运动
E.肺动脉瓣曲线上a波正常
A
B
C
D
E
C
[解析] 肺动脉高压时,M型曲线上可见a波消失,瓣开放时呈“W”形或“V”字波形,在瓣开放时有高频的振动运动。
20. 下述哪一项是甲状旁腺的声像图
A.正常甲状旁腺虽然体积小,但回声强,很易发现
B.其平均大小为5mm×3mm×1mm
C.多数位于甲状腺的上方或前外侧
D.其回声略强于甲状腺,周围可见致密光带
E.CDFI显示血供丰富
A
B
C
D
E
B
[解析] 甲状旁腺的声像图:正常甲状旁腺体积小,多位于甲状腺后方,常不易发现,呈圆形或椭圆形,低回声,其平均大小为5mm×3mm×1mm。
21. 关于骨质疏松,以下说法错误的是
A.是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少
B.骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常
C.组织学变化是骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少
D.X线表现主要是骨密度减低,但疏松的骨骼不易发生骨折
E.骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致
A
B
C
D
E
D
[解析] 骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。主要临床表现为疼痛、身长缩短、骨折、呼吸功能下降。
22. 患者王某,有心绞痛发作史,心电图ST段降低,T波倒置,超声显像检查疑有室壁运动异常,需做心肌超声造影。你准备的经末梢静脉造影根据什么原理
A.微气泡直径小于红细胞,但大于8μm以上
B.选择压缩系数小于液体、固体的微气泡
C.微气泡较大,从末梢静脉进入右心
D.选择密度大于固体的微气泡
E.微气泡直径小于5μm
A
B
C
D
E
E
[解析] 微泡造影剂小于5μm时,可通过冠脉进入心肌小血管,使心肌组织显影增强,此为心肌超声造影。
23. 乳腺库柏韧带为三角形强回声条,位于
A.表皮层
B.真皮层
C.皮下脂肪层
D.乳腺体层
E.胸大肌层
A
B
C
D
E
C
[解析] 线状的库柏韧带在皮下脂肪内交叉走行,自皮肤连至深部的胸筋膜。
24. 超声“双泡”见于胎儿的
A.十二指肠闭锁
B.食管闭锁
C.肾积水
D.结肠梗阻
E.先天性膈疝
A
B
C
D
E
A
[解析] 十二指肠闭锁时胎儿腹部胃、十二指肠近段明显扩张,可见无回声的“双泡”结构,两者间有囊状结构相连。
25. 在进行超声显像检查时必须掌握方法学,以下哪项是错误的
A.熟悉仪器性能
B.掌握基本手法
C.对不同脏器的检查,探头放置部位无严格要求
D.临床思维,提出超声提示或诊断意见
E.全面正确分析、描述、参考其他检查结果
A
B
C
D
E
C
[解析] 对不同脏器的检查,探头放置部位是有严格要求的。
26. 彩色多普勒血流显像和运动目标显示技术,后者的英文缩写
A.CDE
B.TDI
C.CDFI
D.MTI
E.FFT
A
B
C
D
E
D
27. 用彩色多普勒技术检测低速血流(<0.05m/s)的正确方法是
A.高速标尺
B.深呼吸
C.低速标尺
D.高通滤波器
E.用最大的取样框
A
B
C
D
E
C
28. 人体中声衰减程度最低的是
A.尿液、胆汁、血液、囊液、腹水
B.尿液、胆汁、囊液、腹水、脂肪
C.尿液、胆汁、囊液、血液、胸水
D.尿液、胆汁、囊液、腹水、肾髓质
E.尿液、胆汁、囊液、腹水、淋巴瘤
A
B
C
D
E
E
[解析] 声衰减极低有尿液、胆汁、囊液、胸腹水;血液声衰减甚低;典型淋巴瘤回声最低,甚至接近无回声。
29. 频谱测四肢血流时,声束与血流方向夹角应校正到
A.<60°
B.<70°
C.<80°
D.<90°
E.等于90°
A
B
C
D
E
A
[解析] 外周血管超声诊断时,因血管走行方向关系,使超声束的设置难以达到cos0°~cos20°,因此国际上对cos角度的要求设定在小于等于60°。
30. 提高多普勒检测灵敏度,下列哪项是不可取的
A.降低发射超声波的基础频率
B.提高接收线路的信噪比(S/N)
C.选择最佳的探头
D.降低接收线路的信噪比(S/N)
E.提高换能器、接收器声的敏感度
A
B
C
D
E
A
[解析] 降低发射超声波的基础频率会降低图像分辨力,因此不可取。
31. 下列子宫肌瘤声像图表现,错误的是
A.子宫增大或出现局限性隆起
B.肌瘤一般呈圆形低回声区
C.子宫内膜移位与变形
D.宫颈内见无回声液性暗区
E.膀胱产生压迹与变形
A
B
C
D
E
D
[解析] 宫颈部位见无回声液性暗区是宫颈囊肿的声像图表现。
32. 超声探头最重要的部分是
A.保护层
B.匹配层
C.压电晶体
D.阵子聚焦透镜
E.探头驱动电路
A
B
C
D
E
C
[解析] 超声探头的核心部分是压电材料。通过它的逆压电效应发射超声波,而由正压电效应接收回波。
33. 眼内容物的组成部分包括
A.房水、睫状体、玻璃体
B.角膜、房水、晶状体、视网膜
C.房水、晶状体、玻璃体
D.角膜、晶状体、玻璃体、视网膜
E.角膜、房水、晶状体、玻璃体、视网膜
A
B
C
D
E
C
[解析] 眼内容物的组成部分包括房水、晶状体和玻璃体,睫状体、角膜及视网膜是属于眼球壁的一部分。
34. 心脏超声造影不用于
A.检测心肌梗死区
B.鉴别心肌存活与否
C.评价介入治疗效果
D.显示心肌细胞
E.检测心肌缺血区
A
B
C
D
E
D
[解析] 心脏超声造影不可能显示心肌细胞。
35. 下列哪一项与盆腔炎性肿块超声鉴别诊断无关
A.宫外孕
B.卵巢子宫内膜异位症
C.充液的肠袢
D.卵巢囊肿
E.多囊卵巢
A
B
C
D
E
D
[解析] 盆腔炎性肿块,为女性盆腔脏器的炎症未得到正规、有效的治疗,导致盆腔慢性炎症性组织学改变,从而导致盆腔炎性包块发生。患者常先有急性输卵管炎的临床表现,输卵管发炎时波及卵巢,可相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。所以慢性盆腔炎可用功能性卵巢囊肿同时存在。
36. 下列哪一种疾病与输卵管堵塞无关
A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿
A
B
C
D
E
E
[解析] 输卵管堵塞常由于炎症导致,如盆腔炎就是很常见的一种情况,如果炎症扩散到输卵管时,就会导致女性出现输卵管堵塞的情况。另外,子宫内膜异位症也会引起输卵管发生粘连、堵塞的现象。
37. 用超声心动图检查幼儿的胸骨旁左室长轴切面,发现在不同深度上有两个左室长轴切面图像,原因是
A.断层厚度伪像
B.镜面伪像
C.棱镜伪像
D.多次内部混响
E.混响伪像
A
B
C
D
E
E
[解析] 二维超声显像的混响是在超声垂直投射到平整的界面时产生的,表现为在探头与界面之间来回反射,出现多条等距离的回声,回声强度随深度而逐渐减低,也称为多次反射。超声垂直投射入腹壁,腹壁回声常出现混响,使肝、胆囊、肾、膀胱、表浅囊肿等的表浅部位出现假性回声。
38. 超声造影剂常用哪种物质作为造影剂的基质
A.草酸盐
B.胆固醇颗粒
C.人体白蛋白
D.酸类
E.碱类
A
B
C
D
E
C
[解析] 超声造影剂常用人体白蛋白作为造影剂的基质。
39. 防止频谱多普勒信号混叠的方法,最正确的是
A.采用高通滤波
B.采用低速标尺
C.采用高通滤波、低速标尺
D.采用高通滤波、高速标尺
E.采用低通滤波、高速标尺
A
B
C
D
E
D
[解析] f
max
>PRF/2时,就会出现频谱信号混叠,可采用高通滤波、高速标尺,使得低速血流不被显示,防止混叠。
40. 关于输尿管结石的诊断,不正确的是
A.患侧常伴有肾绞痛
B.结石易出现在输尿管狭窄部
C.积水输尿管远端未见强回声团者即除外输尿管结石
D.积水的输尿管远端出现结石强回声团
E.惠侧输尿管出口啧尿减弱或消失
A
B
C
D
E
C
[解析] 有时由于存在伪像而无法显示出积水输尿管远端的结石影,所以如果未见强回声团并不能除外输尿管结石。
41. 时间分辨率与
A.扫描线密度成反比
B.扫描线密度成正比
C.探测深度成正比
D.辐照时间成正比
E.以上都不对
A
B
C
D
E
A
42. 为诊断心血管疾病,超声造影的给药途径
A.口服
B.从外周静脉注入
C.经胃管灌入
D.经颈静脉注入
E.经直肠注入
A
B
C
D
E
B
[解析] 对心血管系统的造影,临床上最常用的给药方式是经外周静脉注入,因为这种方式对患者的创伤最小。
43. 多普勒频移与探头发射频率
A.无关
B.成正比
C.成反比
D.的二次方成正比
E.的二次方成反比
A
B
C
D
E
B
[解析] f
d
=2f
0
Vcosθ/C,其中,f
d
:频移,V:振动源或接收体的运动速度,f
0
:振动源的发射频率,C:超声在介质中传播速度,θ:振动源发射频率的入射角;当θ=90°时,血流方向与声束垂直,检测不到多普勒频移,ABCD均正确。
44. 乳腺纤维腺瘤的超声表现哪一项是错误的
A.边界光滑、完整
B.有包膜
C.内部呈均质,弱回声区
D.后方回声多增强
E.CDFI无血流信号
A
B
C
D
E
E
[解析] 乳腺纤维腺瘤常见于青年妇女,单发多见。声像图表现:①边界光滑、整齐,有完整的包膜。②内部呈均匀性弱回声。③后方回声多数增强。④如有囊性变时,可出现无回声区。CDFI有血流信号。
45. 下列哪项是乳腺纤维瘤的声像图特征
A.边界不光滑,有包膜,均匀低回声,后方多增强
B.长轴与乳腺平行,纵横比小于1
C.质硬,探头加压时一般无压缩性
D.以上都对
E.以上都不对
A
B
C
D
E
B
[解析] 乳腺纤维瘤的声像图特征:病变呈圆形、椭圆形或分叶状,长轴与乳腺平行,纵横比小于1;边界清晰,包膜完整,可有侧方声影;内部回声均匀,后方多增强,探头加压时有一定压缩性;CDFI示多数纤维腺瘤内血流不丰富,仅见点状或棒状血流信号。
二、多项选择题
以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,请选择所有正确答案。
1. 连续波多普勒的技术特点是
A.出现信号混叠
B.间歇发射超声
C.选择接收不同深度的回声
D.不间断发射超声
E.检测高速血流
A
B
C
D
E
DE
[解析] 连续多普勒:采用两组换能器,分别发射超声波和接收其反射波。不受深度限制,连续性发射超声波,原理上无速度限制,可测高速血流。缺点是无距离选通功能,沿声束出现的血流和组织运动多普勒全部被接收显示出来,取样线上的符号标记仅表示声束与血流的焦点。连续多普勒主要用于高速血流的定量分析。因不受Nyquist频率限制,故不出现信号混叠。
2. 下列关于胎儿露脑畸形描述正确的有
A.妊娠10~14周,未见正常高回声颅骨环,可见不正常脑组织结构
B.表面覆盖脑膜呈环状强回声,较正常颅骨环回声弱,略薄
C.脑组织规则、对称
D.随孕周增加胎头呈一堆不规则的脑组织回声
E.羊水中有细密点状回声,呈“牛奶”状
A
B
C
D
E
ABCDE
[解析] 露脑畸形是指全颅盖骨或大部分颅盖骨缺失,虽具有完整的脑组织,但存在脑组织发育异常,目前认为露脑畸形是无脑儿的早期阶段。超声特征为:①缺少圆形的颅骨光环;②胎儿头端可见一“瘤结”状的块状物,此为胎儿的颜面骨与颅底骨的回声,颜面骨上可找到眼眶及鼻骨;③脑组织萎缩,部分可见发育不良的脑组织,外包以脑膜囊,漂动在羊水中;④常合并颈胸椎段脊柱裂,同时合并羊水过多。
3. 下列关于卵巢浆液性囊腺癌的描述正确的有
A.双侧,囊实性多见
B.壁厚,内可见分隔,内壁及隔厚薄不均
C.多房性
D.常合并腹水
E.可有大网膜转移
A
B
C
D
E
ABCDE
[解析] 浆液性囊腺癌多表现为双侧性,囊实性,呈多房性,腔内充满乳头,囊壁较厚,囊内隔局部变厚呈薄厚不均状,外生性乳头或内生性乳头可破壁向盆腔周围蔓延,此时可合并腹水。
4. 下列关于腹裂描述正确的有
A.脐带附着处一侧腹壁前可见不规则组织包块,表面无膜状物覆盖,漂浮于羊水中
B.腹壁皮肤强回声中断,直径2~3cm,多位于脱出内容物的左前壁
C.脐带与缺损不相连,脐带腹壁入口位置正常
D.胎儿腹围小于正常孕周
E.羊水过多
A
B
C
D
E
ABCDE
5. 急性心肌梗死的并发症包括
A.乳头肌断裂
B.室间隔穿孔
C.左室附壁血栓
D.心内膜赘生物形成
E.室壁瘤形成
A
B
C
D
E
ABCE
[解析] 心内膜赘生物形成是感染性心内膜炎的并发症,其他几项均为急性心肌梗死的并发症。
一、单项选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
二、多项选择题
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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