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西药执业药师药学专业知识(一)模拟题353
最佳选择题
1. 可用于胃溃疡治疗的含咪唑环的药物是
A.盐酸氯丙嗪
B.奋乃静
C.西咪替丁
D.盐酸丙米嗪
E.多潘立酮
A
B
C
D
E
C
[解析] 抗胃溃疡药物主要有3类,包括组胺H
2
受体阻断药、H
+
,K
+
-ATP酶抑制剂和前列腺素类胃黏膜保护剂。其中西咪替丁是咪唑类组胺H
2
受体阻断药,含咪唑环。故本题选C。
2. 表示非线性药动学药物静脉注射后的血药浓度与时间关系的曲线是
A.
B.
C.
D.
E.
A
B
C
D
E
C
[解析] A选项为单室模型静脉注射药-时曲线。B选项为双室模型静脉注射lgC-t曲线。C选项为非线性动力学静脉注射后lgC-t曲线。D选项为单室模型血管外给药lgC-t曲线。E选项为单室模型重复静脉注射给药的血药浓度-时间曲线。故本题选C。
3. 喹诺酮类药物司帕沙星,其对金黄色葡萄球菌的抑制活性比类似物环丙沙星强16倍的原因是
A.药物的酸碱度不同
B.药物的解离常数不同
C.药物分子的电荷分布不同
D.药物的立体构型不同
E.药物的代谢酶不同
A
B
C
D
E
C
[解析] 司帕沙星由于5位氨基是给电子基团,通过共轭效应增加了4位羰基氧上的电荷密度,使司帕沙星与DNA螺旋酶的结合作用增强而增加了对酶的抑制作用。故本题选C。
4. 下列防腐剂中与尼泊金类合用,对防治霉变、发酵效果最佳的是
A.苯酚
B.苯甲酸
C.山梨酸
D.苯扎溴铵
E.乙醇
A
B
C
D
E
B
[解析] 尼泊金与苯甲酸(0.25%:0.05%~0.1%)联合使用对防治霉变、发酵效果最好。故本题选B。
5. 含有膦酰结构的ACE抑制剂是
A.卡托普利
B.依那普利
C.福辛普利
D.赖诺普利
E.缬沙坦
A
B
C
D
E
C
[解析] 福辛普利是含有膦酰结构的ACE抑制药的代表;以次膦酸类结构替代依拉普利拉中的羧基,可产生与巯基和羧基相似的方式和ACE的锌离子结合。故本题选C。
6. 司坦唑醇的结构如下,则其骨架结构为
A.萘环
B.雌甾烷
C.雄甾烷
D.孕甾烷
E.吡咯环
A
B
C
D
E
C
[解析] 司坦唑醇为甲睾酮的A环并杂环衍生物。骨架结构(母核)为雄甾烷,用于慢性消耗性疾病、骨质疏松、重病及手术后体弱消瘦。故本题选c。
7. 长期服用可乐定降压后突然停药,次日血压可剧烈回升,这种现象称为
A.交叉耐药性
B.药物耐受性
C.反跳反应
D.精神依赖性
E.身体依赖性
A
B
C
D
E
C
[解析] 停药反应是指患者长期应用某种药物,突然停药后出现原有疾病加剧的现象,又称回跃反应或反跳。例如,长期服用中枢性降压药可乐定治疗高血压,突然停药,次日血压明显升高。临床对这类药物,如需停药,应逐步减量,以免发生危险。故本题选C。
8. 患者男,多剂量给予抗生素,药动学特征可用单室模型描述,半衰期约为1.1h,给药24h内,90%以上药物以原型从尿中排出。对肝肾功能正常的患者,每日三次,其表观分布容积为30L,每次静脉注射0.5g,多次给药后的平均稳态血药浓度是
A.75mg/L
B.4.96mg/L
C.3.3mg/L
D.119mg/L
E.2.5mg/L
A
B
C
D
E
C
[解析] k=0.693t
1/2
=0.693/1.1=0.63,平均稳态血药浓度=X
0
/V
d
kτ=500mg÷(30L×0.63×8)=3.3mg/L。故本题选C。
9. 给药个体化的第一步是
A.设计给药方案
B.选好给药途径
C.明确疾病诊断
D.采集血样标本
E.测定血药浓度
A
B
C
D
E
C
[解析] 给药方案个体化的步骤根据诊断结果及患者的身体状况等具体因素,选择适合的药物及给药途径,再拟定初始给药方案。故本题选C。
10. 以下药物中,哪个药物对COX-2的抑制活性比COX-1的抑制活性强
A.吡罗昔康
B.布洛芬
C.吲哚美辛
D.美洛昔康
E.舒林酸
A
B
C
D
E
D
[解析] 在舒多昔康N-(2-噻唑基)的5位引入甲基,则得到美洛昔康,作用于COX-2,几乎无胃肠副作用,抗炎作用较吡罗昔康强。故本题选D。吡罗昔康、布洛芬、吲哚美辛和舒林酸的COX-2的抑制活性与COX-1的抑制活性相等或稍弱,故A、B、C、E项不是本题答案。
11. 阿托品在碱性水溶液中易被水解,这是因为化学结构中含有
A.酰胺键
B.酯键
C.酰亚胺键
D.环氧基
E.内酰胺键
A
B
C
D
E
B
[解析] 含有酯键的药物在水溶液中或吸收水分后,易发生水解反应,在H
+
、OH
-
或广义酸碱的催化下,反应还可加速。普鲁卡因的水解可作为这类药物的代表。属于这类水解的药物还有丁卡因、可卡因、溴丙胺太林、阿托品、后马托品等酯类水解,发生水解反应往往使溶液的pH下降,有些酯类药物灭菌后pH下降,即提示有水解可能。内酯在碱性条件下易水解开环。毛果芸香碱、华法林钠均有内酯结构,可以产生水解。故本题选B。
12. 具有以下化学结构的是哪个药物
A.司他夫定
B.奥司他韦
C.阿昔洛韦
D.齐多夫定
E.利巴韦林
A
B
C
D
E
A
[解析] 司他夫定为脱氧胸腺嘧啶核苷的脱水产物,引入2',3'-双键,是不饱和的胸腺衍生物。对酸稳定,口服吸收良好。适用于对齐多夫定、扎西他滨等不能耐受或治疗无效的艾滋病及其相关综合征。故本题选A。
13. 磺胺甲
唑的作用机制是
A.抑制二氢叶酸还原酶
B.抑制二氢叶酸合成酶
C.抑制四氢叶酸还原酶
D.抑制四氢叶酸合成酶
E.干扰细菌对叶酸的摄取
A
B
C
D
E
B
[解析] 磺胺类药物作用的靶点是细菌的二氢叶酸合成酶,使其不能充分利用对氨基苯甲酸合成叶酸。代表药物磺胺甲
唑,又名新诺明,抗菌谱广,抗菌作用强,对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌具有抗菌活性。故本题选B。
14. 普通片剂的崩解时限是
A.3min
B.5min
C.15min
D.30min
E.60min
A
B
C
D
E
C
[解析] 普通片剂的崩解时限是15分钟,分散片、可溶片为3分钟,舌下片、泡腾片为5分钟,薄膜衣片为30分钟,肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象,在pH6~8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。故本题选C。
15. 环戊噻嗪、氢氯噻嗪、呋塞米、氯噻嗪的效价强度和效能见下图,对这四种利尿剂的效价强度和效能的说法,正确的是
A.效能最强的是呋塞米
B.效价强度最小的是呋塞米
C.效价强度最大的是氯噻嗪
D.氢氯噻嗪效能大于环戊噻嗪,小于氯噻嗪
E.环戊噻嗪、氢氯噻嗪和氯噻嗪的效价强度相同
A
B
C
D
E
A
[解析] 效能是指在一定范围内,增加药物剂量或浓度,其效应随之增加,但效应增至一定程度时,若继续增加剂量或浓度而效应不再继续增强,此药理效应的极限称为最大效应。效价强度是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度。利尿药以每日排钠量为效应指标进行比较,从图中可以看出,环戊噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的30倍,但两者效能相同,且无论剂量如何增加,都不能达到呋塞米所产生的效能(利尿效果)。呋塞米的效能最大,效价强度由大到小排序依次是环戊噻嗪>氢氯噻嗪>呋塞米>氯噻嗪。故本题选A。
16. 滴眼剂中通常不加入的附加剂是
A.缓冲剂
B.着色剂
C.抑菌剂
D.pH调节剂
E.渗透压调节剂
A
B
C
D
E
B
[解析] 为确保眼用溶液剂的安全、有效、稳定,满足临床用药需求,除主药外还可加入适当的附加剂。主要有以下几种:①调整pH的附加剂:常选用适当的缓冲液作溶剂,使眼用溶液剂的pH稳定在一定的范围内。②调节渗透压的附加剂。③抑菌剂。④调整黏度的附加剂。⑤其他附加剂:根据眼用溶液剂中主药性质可酌情添加增溶剂、助溶剂、抗氧剂等。故本题选B。
17. 关于溶液型气雾剂的描述,错误的是
A.药物可溶于抛射剂(或加入潜溶剂)常配制成溶液型气雾剂
B.常选择乙醇、丙二醇作潜溶剂
C.抛射剂汽化产生的压力使药液形成气雾
D.根据药物的性质选择适宜的附加剂
E.属于三相气雾剂
A
B
C
D
E
E
[解析] 气雾剂可分为二相气雾剂和三相气雾剂,二相气雾剂一般指溶液型气雾剂,由气-液两相组成。三相气雾剂指混悬型和乳剂型气雾剂,由气-液-固,气-液-液三相组成。故本题选E。
18. 可作为栓剂吸收促进剂的是
A.苯甲酸钠
B.糊精
C.椰油酯
D.聚乙二醇6000
E.羟苯乙脂
A
B
C
D
E
A
[解析] 通过与阴道或直肠接触而起全身治疗作用的栓剂,可利用非离子型表面活性剂、脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯类、尿素、水杨酸钠、苯甲酸钠、羟甲基纤维素钠、环糊精类衍生物等作为药物的吸收促进剂,以增加药物的吸收。故本题选A。
19. 下列辅料中,可作为栓剂油脂性基质的是
A.聚乙二醇
B.聚乙烯醇
C.椰油酯
D.甘油明胶
E.聚维酮
A
B
C
D
E
C
[解析] 油脂性基质:可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯(椰油酯、棕榈酸酯)、混合脂肪酸甘油酯。故本题选C。
20. 注射剂中药物释放速率最快的是
A.水溶液
B.油溶液
C.O/W型乳剂
D.W/O型乳剂
E.油混悬液
A
B
C
D
E
A
[解析] 各种注射剂的释放速率:水溶液>水混悬液>油溶液>O/W型乳剂>W/O型乳剂>油混悬液。故本题选A。
21. 下列不属于遗传药理学中药动学差异的是
A.乙酰化作用
B.水解作用
C.异喹胍氧化多态性
D.胰岛素耐受性
E.关芬妥英代谢多态性
A
B
C
D
E
D
[解析] 遗传药理学中药动学差异包括:①乙酰化作用;②水解作用;③异喹胍氧化多态性;③S-美芬妥英代谢多态性;⑤葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏;⑥乙醛脱氢酶与乙醇脱氢酶异常。故本题选D。
22. 下列属于经胃肠道给药剂型的是
A.胶囊剂
B.软膏剂
C.凝胶剂
D.漱口剂
E.含片
A
B
C
D
E
A
[解析] 经胃肠道给药剂型:是指给药后药物经胃肠道吸收而发挥疗效。如口服溶液剂、糖浆剂、颗粒剂、胶囊剂、散剂、丸剂、片剂等。故本题选A。
23. 气雾剂的优点不包括
A.能使药物直接到达作用部位
B.药物密闭于不透明的容器中,不易被污染
C.可避免胃肠道的破坏作用和肝脏的首关效应
D.简洁、便携、耐用、使用方便
E.气雾剂的生产成本较低
A
B
C
D
E
E
[解析] 气雾剂的优点有:①具有速效和定位作用;②由于药物在容器内清洁无菌,且容器不透光、不透水,所以能增加药物的稳定性;③药物可避免胃肠道的破坏和肝脏首关效应;④简洁、便携、耐用、使用方便,无需饮水,一吸即可,老少皆宜,有助于提高病人的用药顺应性;⑤可以用定量阀门准确控制剂量:⑥减少对创面的刺激性。气雾剂的缺点之一就是需要耐压容器、阀门系统和特殊的生产设备,且生产成本较高。故本题选E。
24. 某高血压患者,来医院就诊,医师在其原有用药的基础上为患者开具了卡托普利联合降压。患者服用此药后出现了干咳症状,此症状属于以下哪种不良反应
A.停药反应
B.副作用
C.毒性反应
D.继发反应
E.特异质反应
A
B
C
D
E
B
[解析] 副作用是指在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应。卡托普利的主要不良反应为干咳,患者服用卡托普利后出现了与治疗目的无关的干咳。故本题选B。
25. 属于抗疟药青蒿素衍生物的是
A.利福布汀
B.蒿甲醚
C.卷曲霉素
D.链霉素
E.利福喷丁
A
B
C
D
E
B
[解析] 蒿甲醚为青蒿素衍生物类抗疟药,利福布汀、卷曲霉素、链霉素、利福喷丁均为抗生素类抗结核药。故本题选B。
26. 下列表面活性剂主要用于皮肤、黏膜和手术器材的消毒,具有杀菌、渗透、清洁、乳化等作用的是
A.高级脂肪酸盐
B.苯扎氯铵
C.卵磷脂
D.吐温
E.泊洛沙姆
A
B
C
D
E
B
[解析] 阳离子型表面活性剂起表面活性作用的是阳离子部分,带有正电荷,又称为阳性皂。此类表面活性剂毒性较大,主要用于皮肤、黏膜和手术器材的消毒,常用品种有苯扎氯铵、苯扎溴铵。故本题选B。
27. 下列药物配伍或联用时,发生的现象属于溶剂组成变化的是
A.地西泮注射液加入5%葡萄糖注射液中,有沉淀析出
B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变红
C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时,抗菌疗效增强
D.维生素B
12
注射液与维生素C注射液配伍时,效价降低
E.甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时,抗菌疗效增强
A
B
C
D
E
A
[解析] 溶剂组成改变的配伍变化:
某些含有非水溶剂的制剂与输液配伍,由于溶剂的改变使药物析出。如地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时,易析出沉淀。故本题选A。
28. 皮肤给药吸收的表皮途径是指
A.药物通过表皮到达深层组织
B.药物主要通过毛袭和皮脂腺到达体内
C.药物通过表皮在用药部位发挥作用
D.药物通过角质层和表皮层进入真皮被毛细血管吸收进入体循环
E.药物通过破损的皮肤,进入体内的过程
A
B
C
D
E
D
[解析] 药物渗透通过皮肤进入血液循环的主要途径是通过角质层和表皮层进入真皮被毛细血管吸收进入体循环,即表皮途径。故本题选D。
29. 下列药物代谢反应为Ⅱ相生物结合反应中的
A.甲基化
B.脱烷基
C.还原
D.乙酰化
E.乙基化
A
B
C
D
E
D
[解析] Ⅱ相生物代谢包括与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应及乙酰化、甲基化。题中所给结构的代谢反应为乙酰化。故本题选D。
30. 关于抗抑郁药氟西汀的说法,正确的是
A.氟西汀为三环类抗抑郁药物
B.氟西汀为中枢5-HT再摄取抑制药
C.氟西汀体内产物无抗抑郁活性
D.氟西汀口服吸收差,生物利用度低
E.氟西汀结构不具有手性中心
A
B
C
D
E
B
[解析] 氟西汀及其代谢产物都选择性的抑制中枢神经系统对5-HT的重吸收。故本题选B。
31. 主要用作消毒剂或杀菌剂的阳离子型表面活性剂是
A.聚山梨酯
B.硬脂酸钠
C.苯扎溴铵
D.泊洛沙姆
E.硬脂酸三乙醇胺
A
B
C
D
E
C
[解析] 主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活性剂是阳离子型表面活性剂,硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺为阴离子型表面活性剂,聚山梨酯和泊洛沙姆为非离子型表面活性剂,苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂。故本题选C。
32. 关于药物被脂质体包封后的主要特点,说法错误的是
A.提高药物稳定性
B.具有速释性
C.具有靶向性
D.降低药物毒性
E.具有细胞亲和性与组织相容性
A
B
C
D
E
B
[解析] 脂质体的特点包括:靶向性和淋巴定向性、缓慢和长效性、细胞亲和性与组织相容性、降低药物毒性、提高药物稳定性。故本题选B。
33. 水杨酸制剂的处方如下,该制剂是
A.软膏剂
B.糊剂
C.硬膏剂
D.乳膏剂
E.凝胶剂
A
B
C
D
E
D
[解析] 题中所给制剂为水杨酸乳膏。本品为O/W型乳膏,液状石蜡、硬脂酸和白凡士林为油相成分,十二烷基硫酸钠及硬脂酸甘油酯(1:7)为混合乳化剂,甘油为保湿剂,羟苯乙酯为防腐剂。故本题选D。
34. 将β-胡萝卜素制成微囊的目的是
A.防止其水解
B.防止其氧化
C.防止其挥发
D.减少其对胃肠道的刺激性
E.增加其溶解度
A
B
C
D
E
B
[解析] 易氧化药物β-胡萝卜素、易水解药物阿司匹林,制成微囊化制剂后能够在一定程度上避免光线、湿度和氧的影响,防止药物的分解,提高药物的化学稳定性;挥发油等制成微囊能够防止其挥发,提高了制剂的物理稳定性。故本题选B。
35. 关于注射剂特点的叙述,错误的是
A.药效迅速、作用可靠
B.适用于不宜口服的药物
C。适用于不能口服给药的病人
D.可以产生局部定位作用
E.使用方便
A
B
C
D
E
E
[解析] 注射剂的特点:①药效迅速、剂量准确、作用可靠。②可适用于不宜口服给药的患者和不宜口服的药物。③可发挥局部定位作用,但注射给药不方便,注射时易引起疼痛。④易发生交叉污染,安全性不及口服制剂。⑤制造过程复杂,对生产的环境及设备要求高,生产费用较大,价格较高。故本题选E。
36. 关于热原污染途径的说法,错误的是
A.从注射用水中带入
B.从原辅料中带入
C.从容器或用具带入
D.药物分解产生
E.制备过程中污染
A
B
C
D
E
D
[解析] 热原是微生物的代谢产物,热原的污染途径与微生物的污染直接相关。包括溶剂带入、原辅料带入、容器或用具带入、制备过程带入、使用过程带入。故本题选D。
37. 药物由于化学结构、外界环境不同,可发生不用类型的降解反应,水解和氧化是药物降解的两个主要途径。下列药物结构中含有酚羟基,可发生氧化反应的是
A.肾上腺素
B.硫酸阿托品
C.维生素C
D.氨苄西林
E.盐酸
A
B
C
D
E
A
[解析] 含有酚羟基,可发生氧化反应的药物有肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等。故本题选A。
38. 下列关于《中国药典》正文的内容,说法错误的是
A.阿司匹林为白色结晶或结晶性粉末;无臭或微带醋酸臭收载在【性状】项下
B.具有特征专属性的光谱法是紫外-可见分光光度法,收载在【鉴别】项下
C.除另有规定外,凡规定检查溶出度、释放度或分散均匀性的制剂,不再进行崩解时限检查
D.除另有规定外,片剂、硬胶囊、颗粒剂或散剂等,每一个单剂标示量小于350mg或主要的含量小于每一单剂重量25%者,均应检查含量均匀度
E.阿司匹林的含量限度规定为,按干燥品计算,含C
9
H
8
O
4
不得少于99.5%,并未规定上限,则阿司匹林的含量限度实际为99.5%~101.0%
A
B
C
D
E
D
[解析] 除另有规定外,片剂、硬胶囊剂、颗粒剂或散剂等,每一单剂标示量小于25mg或主药含量小于每一单剂重量25%者,均应检查含量均匀度。故本题选D。
39. 下列关于凝胶剂质量要求的说法,不正确的是
A.混悬型凝胶剂中胶粒应分散均匀,不应下沉、结块
B.凝胶剂应均匀、细腻,在常温时保持胶状,不干涸或液化
C.凝胶剂根据需要可加入保湿剂、抑菌剂、抗氧剂
D.除另有规定外,凝胶剂应避光、密闭贮存,并应防冻
E.凝胶剂一般不检查pH和渗透压
A
B
C
D
E
E
[解析] 凝胶剂的质量要求:①混悬型凝胶中胶粒应分散均匀,不应下沉、结块;②凝胶剂应均匀、细腻,在常温时保持胶状,不干涸或液化;③凝胶剂根据需要可加入保湿剂、抑菌剂、抗氧剂、乳化剂、增稠剂和透皮贴剂等,抑菌剂的抑菌效力应符合抑菌效力检查法的规定;④凝胶剂一般应检查pH;⑤凝胶剂基质与药物间均不应发生理化作用。⑥除另有规定外,凝胶剂应避光,密闭贮存,并应防冻。故本题选E。
40. 按照药品不良反应新的分类,与药物固有的药理作用有关的不适反应属于以下哪类药物的不良反应
A.副作用
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.继发反应
A
B
C
D
E
A
[解析] 副作用是药物在正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的不适反应。副作用是药物固有的药理作用所产生的,由于药物作用的选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应作为治疗目的时,其他效应就成为副作用。药物的副作用随用药目的变化而变化,一般反应较轻微并可预料,多数可以恢复。故本题选A。
最佳选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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16
17
18
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