银符考试题库B12
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中医执业助理医师模拟题367
A1型选择题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 杵状指(趾)可见于下列疾病,除了
A.发绀型先天性心脏病
B.支气管扩张
C.脓胸
D.佝偻病
E.肺癌
A
B
C
D
E
D
[解析] 杵状指(趾)常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。
2. 哮病与喘证的鉴别要点是
A.咳嗽胸闷
B.呼吸不利
C.时作时止
D.喉中哮鸣有声
E.以上均不是
A
B
C
D
E
D
[考点] 哮病-概念、病因病机、诊断与鉴别
[解析] 哮病与喘证:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
3. “冬伤于寒,春必病温”的发病类型是
A.伏而后发
B.感邪即发
C.徐发
D.继发
E.合病
A
B
C
D
E
A
[解析] 伏而后发,即指感受邪气后,并不立即发病,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。
4. 阴阳偏衰的治疗原则是
A.阴病治阳
B.阳病治阴
C.虚则补之
D.实则泻之
E.热者寒之
A
B
C
D
E
C
[解析] 阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”,即补其不足。阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证,治疗当滋阴制阳,用“壮水之主,以制阳光”的治法,称之为“阳病治阴”。阳偏衰产生的是“阳虚则寒”的虚寒证,治疗当扶阳抑阴,用“益火之源,以消阴翳”的治法,《内经》称之为“阴病治阳”。
5. 足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是
A.少阴在前,太阴在中,厥阴在后
B.厥阴在前,太阴在中,少阴在后
C.太阴在前,少阴在中,厥阴在后
D.太阴在前,厥阴在中,少阴在后
E.厥阴在前,少阴在中,太阴在后
A
B
C
D
E
B
[解析] 足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前,太阴在中,少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。
6. 热者寒之属于
A.反治、从治
B.正治、从治
C.反治、逆治
D.标本同治
E.正治、逆治
A
B
C
D
E
E
[解析] 正治指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆,如热证用寒药,故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。
7. 对SARS症状期密切接触者应实施医学观察的日期为
A.5天
B.7天
C.14天
D.21天
E.3天
A
B
C
D
E
C
[解析] 管理传染源:做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,对症状期密切接触者应实施医学观察14日。
8. 手阳明大肠经的主治规律是
A.前头、咽喉病、胃肠病
B.后头、神志病
C.侧头、胁肋病
D.侧头、耳病,胁肋病
E.前头、鼻、口齿病
A
B
C
D
E
E
[解析] 手阳明大肠经的主治规律是:前头、鼻、口齿疾病。
9. 符合药物治疗的道德要求是
A.尽量周全,知情同意
B.灵活用药,免担风险
C.少用药物,节约费用
D.联合用药,观察疗效
E.合理配伍,细致观察
A
B
C
D
E
E
[解析] 药物治疗中的道德要求:
(1)对症下药,剂量安全;
(2)合理配伍,细致观察;
(3)节约费用,公正分配。
10. 病人口气腐臭或吐脓血是因
A.牙疳
B.龋齿
C.口腔不洁
D.胃热
E.内有脓疡
A
B
C
D
E
E
[解析] 口气
口气指从口中散发出的异常气味。正常人呼吸或讲话时,口中无异常气味散出。若口中散发臭气者,称为口臭,多与口腔不洁、龋齿、便秘或消化不良有关。
(1)口气酸臭,并伴食欲不振,脘腹胀满者 多属食积胃肠。
(2)口气臭秽者 多属胃热。
(3)口气腐臭,或兼咳吐脓血者 多是内有溃腐脓疡。
(4)口气臭秽难闻,牙龈腐烂者 为牙疳。
11. 气滞血瘀所致经行浮肿的最佳选方是
A.逍遥散
B.八物汤
C.调肝汤
D.乌药汤
E.柴胡疏肝散
A
B
C
D
E
B
[考点] 月经病-经行浮肿
[解析] 经行浮肿气滞血瘀证
主要证候:经行肢体肿胀,按之随手而起,经血色黯有块,脘闷胁胀,善叹,皂叹息;舌紫黯,苔薄白,脉弦涩。
治法:理气行滞,养血调经。
方药:八物汤加泽泻、益母草。
12. 小儿遗尿肾气不足证的治法是
A.补肺益脾,固涩膀胱
B.补肾益气,升提固摄
C.温补肾阳,固涩膀胱
D.益气滋肾,固涩缩尿
E.补肾纳气,泻肝止遗
A
B
C
D
E
C
[解析] 小儿遗尿之肾气不足证
证候:寐中多遗,可达数次,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。
治法:温补肾阳,固涩膀胱。
代表方剂:菟丝子散。
13. 表现为全血细胞减少的血液病是
A.原发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.急性白血病
A
B
C
D
E
C
[解析] 再生障碍性贫血表现为全血细胞减少。
14. 脾在志为
A.思
B.悲
C.恐
D.怒
E.喜
A
B
C
D
E
A
[解析] 脾五行属土,在志为思。
15. 肾阳虚不孕症的首选方是
A.温胞饮
B.金匮肾气丸
C.左归丸
D.温冲汤
E.二仙汤
A
B
C
D
E
A
[解析] 不孕症肾阳虚证
主要证候:婚久不孕,月经迟发,或月经后推,或停闭不行,经色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,带下量多,清稀如水;或子宫发育不良;头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿多;眼眶暗,面部暗斑,或环唇暗;舌质淡暗,苔白,脉沉细尺弱。
治法:温肾暖宫,调补冲任。
方药:温胞饮或右归丸。
16. 肺炎型流感在临床中最常见的人群是
A.孕妇
B.中老年
C.青少年
D.学龄前儿童
E.2岁以下儿童
A
B
C
D
E
E
[解析] 肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。
17. 固经丸治疗经期延长的适应证候是
A.肾虚证
B.气虚证
C.虚热证
D.湿热证
E.血虚证
A
B
C
D
E
C
[解析] 经期延长之虚热证
主要证候:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热止血。
方药:两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。
18. 外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别,下列哪项无意义
A.起病的缓急
B.咳嗽的多少
C.疾病的新久
D.属实属虚
E.病程的长短
A
B
C
D
E
B
[解析] 咳嗽辨外感内伤:外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见症。
19. 生命价值论是哪些因素的统一
A.生命神圣与人道论
B.生命神圣与生命质量
C.美德论与义务论
D.生命质量与生命价值论
E.义务论与公益论
A
B
C
D
E
B
[解析] 生命价值论是生命神圣与生命质量统一的理论。
20. 下列各项中,有特殊鼠尿味的是
A.肥疮
B.脚湿气
C.体癣
D.花斑癣
E.白秃疮
A
B
C
D
E
A
[解析] 肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种,多见于农村,好发于儿童。其特征是:有黄癣痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1Bm左右头皮不易受损。
21. 除香附外,下列何药亦为妇科调经之要药
A.茜草
B.蒲黄
C.白及
D.三七
E.地榆
A
B
C
D
E
A
[解析] 茜草可用于治疗血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。尤为妇科调经要药。故此题的正确选项是A。
22. 心为五脏六腑之大主的理论依据是
A.心总统意志
B.心总统魂魄
C.心主情志
D.心主神志
E.心主血脉
A
B
C
D
E
D
[解析] 心藏神,又称主神明或主神志,主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活动,同时也主宰人体的心理活动,故称心为五脏六腑之大主。心因其藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏六腑之大主的理论依据是心主神志。
23. 下列关于肝与月经关系的描述,错误的是
A.肝血下注冲脉
B.司血海之定期蓄溢
C.肝为气血之根
D.参与月经周期的调节
E.参与经量的调节
A
B
C
D
E
C
[解析] 在月经的产生中,肝血下注冲脉,司血海之定期蓄溢,参与月经周期、经期及经量的调节。
24. 治疗寒湿痹痛,腰以下明显者,下列最佳的药物为
A.木瓜
B.防己
C.威灵仙
D.独活
E.羌活
A
B
C
D
E
D
[解析] 独活应用:风寒湿痹。功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久,均可应用;因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。
25. 在我国最多见的痢疾杆菌菌群是
A.志贺痢疾杆菌
B.鲍氏痢疾杆菌
C.福氏痢疾杆菌
D.宋内痢疾杆菌
E.以上都不是
A
B
C
D
E
C
[考点] 细菌性痢疾病原学、流行病学、临床表现、实验室检查
[解析] 我国的优势血清型为福氏2a、宋内氏、痢疾Ⅰ型,其他血清型相对比较少见。在我国最多见的痢疾杆菌菌群是福氏痢疾杆菌。
26. 心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是
A.心痛
B.心烦
C.失眠
D.健忘
E.心悸
A
B
C
D
E
E
[考点] 心与小肠病辨证
[解析] 心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证都有心悸的表现,故正确选项是E。
27. 下列各项中属于前后配穴法的是
A.咳嗽取膻中、风门
B.牙痛取合谷、内庭
C.肝气郁结证取太冲、内关
D.下肢外侧痛取环跳、阳陵泉
E.急性胃痛取足三里、梁丘
A
B
C
D
E
A
[解析] 牙痛取合谷、内庭—同名经配穴法;肝气郁结证取太冲、内关—同名经配穴法;下肢外侧痛取环跳、阳陵泉—本经配穴法;急性胃痛取足三里、梁丘—本经配穴法。
28. 十二经脉中,阴经与阴经的交接部位在
A.指(趾)内侧端
B.腹部
C.胸部
D.四肢内侧
E.胸腹部
A
B
C
D
E
C
[解析] 十二经脉中,阴经与阴经的交接部位在胸部。
29. 五色主病中黄色主
A.血瘀
B.水饮
C.肾虚
D.湿证
E.寒证
A
B
C
D
E
D
[解析] 黄色主脾虚、湿证。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。
A2型选择题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 患儿,5岁。证见发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红,苔黄,脉滑数。其证候是
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.毒热闭肺
E.阴虚肺热
A
B
C
D
E
C
[考点] 肺炎喘嗽
[解析] 小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证
证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。
治法:清热涤痰,开肺定喘。
代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。
2. 患者,男,50岁。口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗。舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其证候诊断是
A.下消阴阳两虚证
B.上消肺热津伤证
C.中消胃热炽盛证
D.中消气阴亏虚证
E.下消肾阴亏虚证
A
B
C
D
E
B
[解析] 上消肺热津伤证
证候主症:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
3. 某女,45岁。头痛多年,后头部疼痛固定不移,痛如椎刺,舌暗,脉细涩。针灸治疗除百会、风池外,宜取
A.列缺、曲池
B.申脉、悬钟
C.肝俞、脾俞
D.太溪、侠溪
E.血海、膈俞
A
B
C
D
E
E
[考点] 头痛、中风
[解析] 根据题干症状诊断为:瘀血头痛。针灸治疗宜配血海、膈俞。
4. 患者慢性肝炎病史5年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,最有价值的检查是
A.X线检查
B.放射性核素检查
C.肝活检
D.B超检查
E.AFP检查
A
B
C
D
E
C
[解析] 肝穿刺活检,是确诊代偿期肝硬化的唯一方法。若见有假小叶形成,可确诊。
5. 患者,女性,43岁。眩晕半年,加重1周,伴神疲乏力,面色(白光)白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应在主穴基础上,配
A.气海、脾俞、胃俞
B.风池、肝俞、肾俞
C.中脘、内关、解溪
D.百会、上星、风池
E.百会、太阳、印堂
A
B
C
D
E
A
[解析] 眩晕,气血两虚配气海、脾俞、胃俞。
B型选择题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某一个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.关心体贴,尽职尽责
B.尊重病人,尽职尽责
C.综合分析,减少痛苦
D.密切联系,加强协作
E.全面系统,认真细致
1. 属于体格检查的道德要求是
A
B
C
D
E
E
[解析] 体格检查的道德要求
(1)全面系统,认真细致。
(2)关心体贴,减少痛苦。
(3)尊重病人,心正无私。
2. 属于辅助检查的道德要求是
A
B
C
D
E
D
[解析] 辅助检查的道德要求
(1)目的明确,诊治需要。
(2)知情同意,尽职尽责。
(3)综合分析,切忌片面。
(4)密切联系,加强协作。
A.王氏清暑益气汤
B.清营汤送服安宫牛黄丸
C.犀角地黄丸
D.白虎加人参汤
E.竹叶石膏汤
3. 产后外感暑热,首选方是
A
B
C
D
E
A
[解析] 若产时正值炎热酷暑季节,症见身热多汗,口渴心烦,体倦少气,舌红少津,脉虚数,为外感暑热,气津两伤。治宜清暑益气,养阴生津。方用王氏清暑益气汤。
4. 产后热入心包,首选方是
A
B
C
D
E
B
[解析] 热入心包:高热不退,神昏谵语,甚则昏迷,面色苍白,四肢厥冷,脉微而数。治宜凉血托毒,清心开窍。方药用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。或醒脑静注射液,肌内注射,每次2~4ml,每日1~2次,或每次20ml稀释于10%葡萄糖200ml或生理盐水100ml内,静脉点滴。
A.面色少华,精神尚好
B.脘腹胀满,舌苔厚腻
C.形体消瘦,精神萎靡
D.腹痛拒按,暖气泛酸
E.神疲肢倦,大便不调
5. 积滞的主要症状有不思乳食,伴见
A
B
C
D
E
B
6. 疳证的主要症状有不思乳食,伴见
A
B
C
D
E
C
[考点] 积滞
[解析] 疳证是由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤,而形成的一种慢性疾病。临床以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神委靡或烦躁,饮食异常为特征。本病发病无明显季节性,各种年龄均可罹患,临床尤多见于5岁以下小儿。
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞
7. 脾功能亢进时主要减少的细胞为
A
B
C
D
E
B
[解析] 单核-巨噬细胞系统功能亢进:如脾功能亢进,见于各种原因引起的脾脏肿大(如肝硬化等)。可造成中性粒细胞减少。
8. 支气管哮喘时增多的细胞为
A
B
C
D
E
C
[解析] 嗜酸性粒细胞增多:
①变态反应性疾病:如支气管哮喘、血管神经性水肿、荨麻疹、药物过敏反应、血清病等。
②皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。
③寄生虫病:如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病、丝虫病等。
④血液病:如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
A.督脉、任脉
B.冲脉、任脉
C.阴跷脉、阴维脉
D.阴跷脉、阳跷脉
E.阴维脉、阳维脉
9. 因流产而失血过多,导致月经不调,久不怀孕。其病在
A
B
C
D
E
B
[解析] 冲,有要冲之意。冲脉的主要功能为调节十二经气血,且与女子月经及孕育功能有关。任,有担任、妊养之意。任脉的主要功能为调节阴经气血、且任主胞胎,题干所示之月经不调和不孕应为冲、任两经病症。
10. 久病眼睑开合失司,下肢运动不利。其病在
A
B
C
D
E
D
[解析] 跷,有轻健跷捷的含义。阴、阳两跷脉主司下肢运动,且司眼睑开合,题中病例所示之眼睑开合失司及下肢运动不利应为阴跷脉、阳跷脉。
A.太冲、太溪
B.丰隆、合谷
C.曲池、内庭、丰隆
D.足三里、气海
E.太溪、风池
11. 治疗中风中经络之痰热腑实证,除主穴外,还应配合
A
B
C
D
E
C
[考点] 头痛、中风
12. 治疗中风中经络之阴虚风动证,除主穴外,还应配合
A
B
C
D
E
E
[考点] 头痛、中风
[解析] 中风的针灸治疗配穴:肝阳暴亢配太冲、太溪;风痰阻络配丰隆、合谷;痰热腑实配曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀配气海、血海、足三里;阴虚风动配太溪、风池。上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。病侧肢体屈曲拘挛者,肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足内翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲;语言謇涩配廉泉、通里、哑门;吞咽困难配廉泉、金滓、玉液。
A.手太阳小肠经
B.足阳明胃经
C.足太阳膀胱经
D.足少阳胆经
E.手少阳三焦经
13. 从耳后,入耳中至目外眦之下的经脉是
A
B
C
D
E
E
[解析] 本题解析反馈:没看懂看懂
14. 从耳后进入耳中,出走耳前,达目外眦后方的经脉是
A
B
C
D
E
D
[解析] 足阳明胃经起于鼻翼两侧上行到鼻根部,与足太阳经交会……到前额;太阳膀胱经起于目内眦,上额,交于巅顶;足少阳胆经耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,达目外眦后方;手少阳三焦经耳后支脉:从耳后进耳中,出走耳前,与前脉交叉与面颊部,到达目外眦;手太阳小肠经缺盆部支脉:沿着颈部,上达面颊,至目外眦,转入耳中。
A.肾气不固证
B.膀胱湿热证
C.脾虚气陷证
D.肾虚水泛证
E.脾阳虚证
15. 尿后余沥不尽见于
A
B
C
D
E
A
[解析] 肾气不固证临床表现:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱。故最佳的选项是A。
16. 小便浑浊如米泔见于
A
B
C
D
E
C
[解析] 脾虚气陷证临床表现:脘腹重坠作胀,食后益甚,或便意频数,肛门重坠,或久泄不止,甚或脱肛,或小便浑浊如米泔,或内脏、子宫下垂,气短懒言,神疲乏力,头晕目眩,面白无华,食少,便溏,舌淡苔白,脉缓或弱。故最佳的选项是C。
A1型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
A2型选择题
1
2
3
4
5
B型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
深色:已答题 浅色:未答题
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