银符考试题库B12
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专升本医学综合分类模拟64
A型题
1. 三种主要食物在胃中排空速度由快至慢的顺序是______
A.糖类、蛋白质、脂肪
B.蛋白质、脂肪、糖类
C.蛋白质、糖类、脂肪
D.糖类、脂肪、蛋白质
A
B
C
D
A
[解析] 食糜的理化性状和化学组成不同,胃排空的速度也不同。一般来说,稀的流体食物比稠的固体食物排空快;颗粒小的比大的食物排空快;三种食物中糖排空最快,其次是蛋白质,最后是脂肪。混合食物由胃完全排空常需4~6小时。
2. 正常人血浆的pH为______
A.6.35~6.45
B.6.50~7.05
C.7.10~7.30
D.7.35~7.45
A
B
C
D
D
[解析] 正常人血浆pH为7.35~7.45。血浆pH的相对稳定是由血浆和血细胞中存在的多个由弱酸与弱酸盐组成的缓冲对维持的,其中最重要的是血浆中的NaHCO
3
/H
2
CO
3
。
3. 下列因素中引起双侧瞳孔缩小的是______
A.阿托品中毒
B.青光眼
C.视神经萎缩
D.有机磷中毒
A
B
C
D
D
[解析] 瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷中毒、药物反应(毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪)等。
4. 小脑病变出现的不自主运动多表现为______
A.惊厥
B.痉挛发作
C.静止性震颤
D.意向性震颤
A
B
C
D
D
5. 可促进小肠腔内胰脂肪酶消化脂肪的主要物质是______
A.进入小肠的胃酸
B.小肠碳酸氢盐
C.胆盐
D.胆固醇
A
B
C
D
C
[解析] 胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇等(最重要的成分是胆盐),均可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成微滴分散在水性的肠液中,因而可增加胰脂肪酶的作用面积,促进脂肪的分解消化。
6. 房室瓣关闭见于______
A.等容收缩期初
B.快速射血期初
C.减慢射血期初
D.等容舒张期初
A
B
C
D
A
[解析] 房室瓣关闭标志心室收缩的开始,在等容收缩期初,因心室收缩,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态。
7. 不引起ST段抬高的疾病是______
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心室壁瘤
D.心肌炎
A
B
C
D
D
[解析] ST段抬高:弓背向上型抬高,见于急性心肌梗死、肺梗死、心室壁瘤;弓背向下型抬高,见于急性心包炎、高血钾、预激综合征,也可见于正常人的过早复极化综合征。ST段下降:水平型及下斜型下降多由心肌缺血引起,见于冠心痛、心肌炎、心室肥大。鱼钩型下降是洋地黄作用的特征性改变。
8. 男,30岁。水肿伴肝大,颈静脉怒张,肝—颈静脉回流征阳性,应考虑的疾病是______
A.右心衰竭
B.慢性肾炎
C.慢性肝炎
D.左心衰竭
A
B
C
D
A
[解析] 右心衰竭,可致肝脏淤血,肝—颈静脉回流征阳性,患者可出现肝性腹水或心源性水肿。
9. 肺活量等于______
A.补吸气量+补呼气量
B.功能余气量-余气量
C.肺总容量-余气量
D.补吸气量+潮气量
A
B
C
D
C
[解析] 肺总容量=肺活量+余气量=(补呼气量+潮气量+补吸气量)+余气量。
10. 老年患者术后贫血,合并心功能不全,宜输入的血制品是______
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.冰冻红细胞
D.含少量白细胞的红细胞
A
B
C
D
A
[解析] 心功能不全合并贫血宜选用成分输血,缺什么补什么。输入浓缩红细胞纠正贫血,可以采取少量多次的办法。
11. 正常人心尖搏动范围的直径为______
A.0.5~1.0cm
B.2.0~2.5cm
C.3.0~3.5cm
D.4.0~4.5cm
A
B
C
D
B
12. 关于肾的位置,正确的是______
A.位于腹膜后间隙内
B.第12肋斜过右肾下部
C.右肾比左肾高
D.女性的肾比男性的高
A
B
C
D
A
[解析] 本题要了解肾首先是一个腹膜外位脏器,双肾解剖位置不同。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平第2~3腰椎之间;右肾上方因有肝脏,故略低1个椎体。肾门背部投影区临床称为肾区,某些肾疾病,此区可有叩击痛。
13. 舌下神经______
A.管理舌的味觉
B.支配舌骨上、下肌群
C.支配舌内、外肌
D.支配舌的黏膜、肌肉
A
B
C
D
C
[解析] 舌下神经为运动性脑神经。起自延髓舌下神经核,经舌下神经管出颅,支配舌内肌和部分舌外肌。
14. 肾的基本功能单位是______
A.肾小球
B.肾小囊
C.集合管
D.肾小体、肾小管
A
B
C
D
D
[解析] 肾单位是肾的基本功能单位,它与集合管共同完成尿的生成过程。肾单位由肾小体和肾小管构成。
15. 构成口腔上壁的结构是______
A.腭
B.颊
C.牙弓
D.口唇
A
B
C
D
A
[解析] 口腔前壁为上、下唇,侧壁为颊,上壁为腭,下壁为肌性组织。
16. 视网膜剥离发生于______
A.视网膜与脉络膜之间
B.视网膜内层与外层之间
C.脉络膜与巩膜之间
D.双极细胞与节细胞之间
A
B
C
D
B
[解析] 视网膜可分两层,外层为色素上皮层,由单层色素上皮构成;内层为神经层;视网膜的内和外两层极易分离,造成视网膜剥离症。
17. 关于男性生殖器的叙述,错误的是______
A.分为内生殖器和外生殖器两部分
B.内生殖器都位于盆腔内
C.外生殖器都显露于体表
D.尿道属于输精管道
A
B
C
D
B
18. 组织液生成主要取决于______
A.毛细血管血压
B.有效滤过压
C.血浆胶体渗透压
D.血浆晶体渗透压
A
B
C
D
B
[解析] 组织液是血浆通过毛细血管壁滤过形成的。其生成的主要动力为有效滤过压。
19. 治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为______
A.平衡盐溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
A
B
C
D
A
[解析] 平衡盐溶液在纠正低血容量休克时常用,葡萄糖只作为应急之用,碱性液只在纠正酸中毒时用,不作为补充血容量用液。
20. 患者呕血并伴有蜘蛛痣,其病因可能是______
A.消化性溃疡
B.应激性溃疡
C.肝硬化
D.食管裂孔疝
A
B
C
D
C
[解析] 呕血常见于上消化道溃疡、肝硬化时食管—胃底静脉曲张出血及急性糜烂性胃炎等疾患,蜘蛛痣常为肝功能异常的表现,所以推测该患者呕血原因是可能患有肝硬化。
21. 输卵管______
A.为一对长而直的肌性管道
B.输卵管峡部,长而狭窄
C.壶腹部在漏斗的外侧
D.外侧端开口通腹膜腔
A
B
C
D
D
[解析] 输卵管是输送卵子的肌性管道,位于盆腔内子宫底的两侧、子宫阔韧带的上缘内,其内侧端以输卵管子宫口与子宫腔相通,外侧端在卵巢上端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔。
22. 下列情况下基础代谢率会降低的是______
A.发热
B.糖尿病
C.脑垂体功能低下
D.红细胞增多症
A
B
C
D
C
[解析] 甲亢及机体处于应激状态时,基础代谢率升高,而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。
23. 精子储存于______
A.精囊腺
B.前列腺
C.附睾
D.睾丸
A
B
C
D
C
[解析] 附睾为精子暂时储存器官,其分泌的附睾液为精子供给营养,同时促其进一步成熟。
24. 关于胰的叙述,错误的是______
A.是人体内大消化腺之一
B.可分头、颈、体、尾四部分
C.可分泌胰液及胰岛素
D.胰液及胰岛素经胰管排入十二指肠降部
A
B
C
D
D
[解析] 胰岛素是由胰岛β细胞分泌直接入血的一种内分泌激素,而胰液是胰的外分泌部分泌的经胰管排入十二指肠的消化液。
25. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是______
A.兴奋性高
B.传导性高
C.自律性高
D.动作电位没有明显平台
A
B
C
D
C
[解析] 自律性高是窦房结成为心脏起搏点的直接原因,这使得窦性心律可以压抑心脏潜在起搏点的自律性,以避免扰乱心律。
男,37岁。因感染性休克入院,入院后确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
26. 急性呼吸窘迫综合征最早出现的症状是______
A.发绀
B.呼吸增快
C.体温降低
D.血压升高
A
B
C
D
B
27. 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是______
A.PWCP<18mmHg
B.PaO
2
/FiO
2
≤200mmHg
C.PaO
2
/FiO
2
≤300mmHg
D.PaCO
2
/FiO
2
≤300mmHg
A
B
C
D
C
28. 阑尾动脉发自______
A.空肠动脉
B.中结肠动脉
C.回结肠动脉
D.左结肠动脉
A
B
C
D
C
[解析] 回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支,斜向右下至盲肠附近,分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。其中至阑尾的分支称阑尾动脉。
29. 最符合肾源性水肿特点的是______
A.水肿发展迅速
B.下肢水肿伴发热
C.腰骶部水肿伴夜间呼吸困难
D.全身水肿伴皮下脂肪减少
A
B
C
D
A
[解析] 肾源性水肿的特点:①从身体组织的疏松部位开始,疾病早期晨起时常有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿;②水肿发展迅速;③水肿软而移动性大;④伴有其他肾脏病征,如尿液异常、高血压、肾功能异常、血尿、管型尿、眼底改变等。
30. 创伤性休克立即采取的扩容措施是______
A.输全血
B.输血浆
C.输平衡盐溶液
D.输右旋糖酐
A
B
C
D
C
[解析] 低血容量性休克时早期补充有效循环血量首选平衡盐溶液。
31. 女,20岁。发热1周,每天体温波动在37.8~40.3℃,其发热的类型是______
A.稽留热
B.波状热
C.间歇热
D.弛张热
A
B
C
D
D
[解析] 该患者体温高达39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达2℃以上,但都高于正常水平,属于弛张热。
32. 下列病因中因产热过多引起体温升高的是______
A.皮肤疾患
B.心力衰竭
C.甲状腺功能亢进
D.中暑
A
B
C
D
C
[解析] 甲状腺功能亢进患者,基础代谢率高,产热过多引起体温轻度升高。
33. 生命最基本的表现是______
A.做功
B.运动
C.体积或重量增加
D.新陈代谢
A
B
C
D
D
[解析] 新陈代谢是一切生命活动的基础。
女,10岁。突发剑突下钻顶样疼痛2小时入院。患儿大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。
34. 考虑诊断为______
A.肠梗阻
B.胆石症
C.胆道蛔虫病
D.肠套叠
A
B
C
D
C
35. 为明确诊断,应首选的检查是______
A.腹部B超
B.ERCP
C.腹部X线
D.测血清淀粉酶
A
B
C
D
A
36. 关于血清肌酐的叙述,错误的是______
A.肌酐由内生性和外源性两部分组成
B.肌酐由肾小球滤过
C.尿毒症时肌酐>350μmol/L
D.肾前性少尿,肌酐一般不超过200μmol/L
A
B
C
D
C
[解析] 肌酐由外源性和内生性两类组成,由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致:在肾衰竭的代偿期,肌酐<178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期,肌酐>178μmol/L;在肾衰竭的终末期(尿毒症期),肌酐>445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足,肾血流量减少,肌酐上升一般不超过200μmol/L。
37. 关于胆囊的叙述,正确的是______
A.胆囊底与胆囊体分界明显
B.呈梨形,可分泌胆汁
C.胆囊底可突出肝前缘
D.参与围成胆囊三角
A
B
C
D
C
[解析] 胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内。胆囊不分泌胆汁,它是贮存和浓缩胆汁的器官。胆囊底常在肝前缘的胆囊切迹处露出,此处为胆囊压痛点。肝总管、胆囊管与肝的脏面共同围成的三角形区域称为胆囊三角。胆囊体与胆囊底无明显分界。
38. 患者剧烈腹痛,伴呕吐腹胀,无排气排便,常提示______
A.胃肠道穿孔
B.化脓性胆囊炎
C.内脏器官破裂
D.急性肠梗阻
A
B
C
D
D
[解析] 急性肠梗阻临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,即“痛、吐、胀、闭”。
39. 在心动周期中,动脉血压最高的期间是在______
A.心房收缩期
B.心室快速射血期
C.心室等容收缩期
D.心室等容舒张期
A
B
C
D
B
[解析] 在心室快速射血期,心室射出的血液量约占总射血量的2/3,由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步升高。
40. 在循环系统中,总横截面积最大的是______
A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.大静脉
A
B
C
D
C
[解析] 循环系统中,毛细血管的总横截面积最大,意味着与组织细胞的接触面最大,这适应其进行物质交换的生理功能。
41. 骨骼肌中能与Ca
2+
结合的位点是在______
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
A
B
C
D
D
[解析] 肌钙蛋白分子呈球形,由3个亚单位组成。亚单位Tn的作用是将整个肌钙蛋白分子结合于原肌球蛋白,亚单位TnC含有Ca
2+
的结合位点。
42. 患者皮质醇增多时,在腹部出现的重要皮肤改变是______
A.白纹
B.褐色素沉着
C.紫纹
D.淡蓝色纹
A
B
C
D
C
[解析] 腹部及大腿内侧出现紫纹见于皮质醇增多症,而呈现白纹多见于肥胖者或经产妇女。
A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
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