B

B

[解析] 克隆载体是把外源基因导入细胞的工具，如经过改造的质粒、噬菌体、病毒DNA等。基因载体必须具备的条件包括：①具有自我复制能力；②含有便于筛选的选择标记；③含有多种限制酶的单一识别位点供外源基因插入；④载体本身较小，以便导入细胞；⑤使用安全，例如只能在有限宿主细胞中存在和复制等。B项，大肠杆菌染色体DNA不能作为载体，但是质粒常作为基因工程的运载体。质粒存在于细菌细胞染色体以外，是一种环形双链小DNA分子。

B

[解析] 甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中，称为脂肪变，多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等，与感染、酗酒、中毒、缺氧、营养不良、糖尿病及肥胖等有关。

E

C

[解析] 急性炎症时，血管通透性升高导致血浆渗出，小血管内红细胞浓集，因此，血液黏稠度增加，血流阻力增大，血流速度减慢甚至血流淤滞。

B

[解析] 来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为“癌”；来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。

E

[解析] 原发性高血压脑出血多发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。脑出血之所以多见于基底节区域(尤以豆状核区多见)，是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉成直角分支，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，致豆纹动脉易破裂出血。

B

[解析] 支气管扩张症多继发于慢性支气管炎、麻疹和百日咳后的支气管肺炎及肺结核病等。因反复感染，特别是化脓性炎症常导致管壁平滑肌、弹力纤维和软骨等支撑结构破坏；同时支气管壁外周肺组织慢性炎症所形成的纤维瘢痕组织的牵拉及咳嗽时支气管内压的增加，最终导致支气管壁持久性扩张。

E

[解析] 肝硬化导致肝脏对激素的灭活作用减弱，出现男性乳房发育或蜘蛛状血管痣。蜘蛛痣是肝内雌激素灭活障碍，体内雌激素水平升高，小动脉末梢扩张所致，常出现在患者的颈部、胸部和面部等。

C

[解析] 霍奇金病好发于颈部淋巴结，其次是腋下或腹股沟、纵膈和主动脉旁淋巴结。原发于结外淋巴组织的霍奇金很罕见。

C

[解析] 肾小球肾炎的基本病理改变包括：①细胞增多，肾小球数量增多，系膜细胞和内皮细胞增生，并可有中性粒细胞、单核细胞及淋巴癌细胞浸润。②系膜增厚。③炎性渗出和坏死。④玻璃样变和硬化。⑤肾小管和间质的改变，由于肾小球血流和滤过性状的改变，肾小管上皮细胞常发生变形，管腔内可出现由蛋白质、细胞或细胞碎片浓聚形成的管型。肾间质可发生充血、水肿和炎细胞浸润。

E

[解析] 宫颈癌血道转移较少见，晚期可经血道转移至肺、骨及肝。

C

A

[解析] 呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重致肺、心功能失代偿的常见原因，需积极控制感染。常依据患者所在地常见病原菌经验性地选用抗生素，静脉给药。

D

[解析] 呼吸道感染是诱发心脏病患者发生心力衰竭的常见因素。

B

[解析] 后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。

A

[解析] 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)有卡托普利、培哚普利、雷米普利等，各类ACEI对心衰患者的症状、死亡率或疾病进展的作用无明显差异。

D

[解析] 慢性胃炎的致病因素包括：①幽门螺杆菌的感染，是最常见的病因；②十二指肠-胃反流；③自身免疫；④年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏。

C

[解析] 根据患者24小时尿检，钾的排出量高于正常值，而钠的排出量低于正常值，故应选择保钾利尿剂，如安体舒通(螺内酯)。

C

[解析] 根据患者临床表现，诊断考虑急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎的特点包括：①可发生于各年龄段，育龄女性最多见；②全身症状，发热、寒战、头痛、全身酸痛等；③泌尿系统症状，尿频、尿急、尿痛、腰痛，多为一点压痛或(和)肾区叩击痛；④细菌学检查为阳性。

C

[解析] 根据患者临床表现，诊断为异位ACTH综合征。异位ACTH综合征的实验室检查特点包括：①尿17-羟、17-酮水平均升高，其中尿17-酮明显增高，173μmol/24h；②大剂量地塞米松不能被抑制；③血浆ACTH，明显增高。

B

[解析] 根据患者临床表现，诊断为慢性淋巴细胞白血病(CLL)。CLL的特点包括：①多见于50岁以上的患者，男女比例为2:1，早期多无自觉症状，60%～80%的患者有淋巴结肿大，多见于头颈部、锁骨上、腋窝，半数以上的患者有轻至中度脾大，轻度肝大；②以淋巴细胞持续增多为主要特征，白细胞(WBC)≥10×10⁹/L，淋巴细胞比例(L)≥50%；③骨髓象显示有核细胞增生明显活跃，淋巴细胞≥40%，以成熟淋巴细胞为主。CLL以化学治疗为主，可选用烷化剂苯丁酸氮芥。

C

[解析] 根据患者临床表现，诊断为库欣病。库欣病共有的糖皮质激素分泌异常包括：①血浆皮质醇失去昼夜分泌规律，患者血皮质醇浓度早晨高于正常，晚上不明显低于清晨；②尿游离皮质醇浓度多在304nmol/24h以上；③小剂量地塞米松不能被抑制，大剂量地米可以被抑制。

C

[解析] 根据患者临床表现，诊断为缺铁性贫血。诊断依据有：①妊娠期人体需铁量增加，如未及时补充很容易造成体内缺铁；②血红蛋白、红细胞均减少；③血常规提示小细胞低色素性贫血。

B

[解析] 根据患者临床表现，诊断为泌尿系结核。泌尿系结核的特征包括：①尿频、尿急、尿痛为肾结核的典型症状之一，常有终末血尿、脓尿，腰痛和肿块；②尿液检查，有较多红细胞、白细胞，尿沉淀涂片抗酸染色可找到抗酸杆菌；③一般抗感染治疗无效。

BC

[解析] A项，胃十二指肠溃疡出血的几率与年龄无关；D项，患者年龄较大，首先呕血或吐咖啡样胃内容物者应考虑上消化道出血。

AB

[解析] C项，血行感染常见病原菌是金黄色葡萄球菌、沙门菌属、假单胞菌属和白色念珠菌属等。D项，中段尿培养发现两种以上的细菌，可能是其中一次的标本被污染。

ACD

[解析] A项，饮食疗法是糖尿病基础管理措施，是综合管理的重要组成部分；B项，饮食须定时定量；C项，饮食中碳水化合物所提供的能量应占饮食总热量的50%～60%；D项，首先按患者性别、年龄和身高查表或简易公式计算理想体重，然后根据理想体重和工作性质，参考原来生活习惯等，计算每日所需总热量。

BC

[解析] A项，多灶萎缩性胃炎胃内胃酸减少，一般不会发生十二指肠溃疡；D项，慢性胃窦炎一般不发生癌变。

ABCD

[解析] 急性肾衰竭少尿期可出现高钾血症，代谢性酸中毒，因少尿和未控制饮水而出现高血压及心力衰竭，因容量负荷过大，可导致肺水肿等；治疗上应限制钾、钠、水及蛋白质的摄入；早期行血液透析治疗。