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公卫执业医师模拟题490
A1型题
1. 慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈鼓音，应首选的检查是
A.血气分析
B.胸部X线透视
C.痰细菌培养+药敏试验
D.心电图
E.胸部CT
A
B
C
D
E
B
2. 按累及肺小叶部位进行病理分型，下列最符合阻塞性肺气肿的是
A.老年性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.局限性肺气肿
D.灶性肺气肿
E.腺泡中央型肺气肿
A
B
C
D
E
E
3. 支气管哮喘患者急性发作5天，测动脉血气pH 7.40、PaO
2
6.67kPa(50mmHg)、PaCO
2
8.0kPa(60mmHg)、
30mmol/L，最可能表明
A.病情好转
B.没有临床意义
C.轻度发作
D.病情严重，须积极治疗
E.有心血管并发症
A
B
C
D
E
D
4. 下列关于恶性高血压诊断的描述错误的是
A.发病急骤
B.舒张压＞130mmHg
C.多见于中、青年
D.蛋白尿、血尿和管型尿
E.眼底无出血、渗血
A
B
C
D
E
E
5. 低钾血症患者，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有
A.低钠血症
B.代谢性酸中毒
C.高钙血症
D.低镁血症
E.低氧血症
A
B
C
D
E
D
6. 甲状腺功能亢进时，腹泻的主要机制
A.肠道蠕动增强
B.肠道内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.肠液分泌增多
E.VIP的作用
A
B
C
D
E
A
7. 肝癌最常见的组织学类型是
A.肝细胞型
B.胆管细胞型
C.混合型
D.透明细胞型
E.纤维板层型
A
B
C
D
E
A
8. 急性糜烂性胃炎发病原因中，以下最重要的是
A.胃黏膜缺血和胃酸分泌
B.去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多
C.黏液分泌减少
D.前列腺素合成减少
E.血栓素、白三烯合成增多
A
B
C
D
E
A
9. 药物引起的急性糜烂胃炎的主要机制是
A.药物致胃酸分泌增加
B.胃黏膜缺血
C.肾上腺皮质激素分泌增加
D.前列腺素合成减少
E.黏液分泌不足
A
B
C
D
E
D
10. 原发性肝癌的高危人群是指
A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性．35岁以上
E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
A
B
C
D
E
C
11. 治疗乙脑患者的最主要原则是
A.主要把住三关，即高热、惊厥、呼吸衰竭
B.发生脑水肿要严格限制入水量
C.降温
D.控制惊厥，防止呼吸衰竭
E.为防止昏迷加深，禁用大剂量镇静剂
A
B
C
D
E
A
12. 乙脑流行呈散发性最主要的原因是
A.流行性乙型脑炎有严格季节性
B.蚊虫分布不均
C.患者得到了早期隔离与治疗
D.隐性感染多
E.家禽及猪分散饲养
A
B
C
D
E
D
13. 流行性乙型脑炎的最主要死亡原因是
A.外周性呼吸衰竭
B.低钠性脑病
C.缺氧
D.中枢性呼吸衰竭
E.昏迷
A
B
C
D
E
D
14. 高血压合并慢性肾脏疾病的患者，血压控制目标值是
A.≤140/90mmHg
B.＜150/90mmHg
C.＜140/90mmHg
D.≤120/80mmHg
E.＜130/80mmHg
A
B
C
D
E
E
15. 乙脑的神经系统症状和体征不正确的是
A.多在病程第1周内达高峰
B.眼球震颤，瞳孔变化提示前庭小脑受损
C.呼吸衰竭为本病最严重表现，常与循环衰竭同时发生
D.单瘫较偏瘫，全瘫多见
E.浅反射先减弱后消失，深反射先亢进后消失
A
B
C
D
E
C
16. 伤寒病时最可能出现
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.红斑疹
D.瘀斑
E.疱疹
A
B
C
D
E
B
17. 毒理学三个主要研究领域可以概括为
A.临床毒理学、法医毒理学、机制毒理学
B.卫生毒理学、描述毒理学、机制毒理学
C.遗传毒理学、管理毒理学、卫生毒理学
D.环境毒理学、法医毒理学、机制毒理学
E.描述毒理学、机制毒理学、管理毒理学
A
B
C
D
E
E
18. 毒性的上限指标有
A.绝对致死量，非致死剂量，最大无作用剂量．最小致死量
B.绝对致死量，非致死剂量，半数致死量，最小致死量
C.绝对致死量，最大无作用剂量，阈剂量，半数耐受剂量
D.绝对致死量，阈剂量，非致死剂量，最小致死量
E.绝对致死量，最大无作用剂量，观察到有害作用剂量，阈剂量
A
B
C
D
E
B
19. 卫生毒理学体外试验，取材范围很宽，但不包括
A.离体脏器灌流
B.脏器切片温育
C.亚细胞组分
D.胚胎干细胞
E.转基因动物模型
A
B
C
D
E
E
20. 在毒物代谢酶的基本特性中不包括
A.底物特异性专一
B.生物转化酶包括结构酶和诱导酶
C.某些生物转化酶具有多态性
D.某些外源化学物的生物转化具有立体构型选择性
E.某些外源化学物的生物转化具有对映体选择性
A
B
C
D
E
A
21. 气态物质如二氧化氮、氯仿等容易进入呼吸道深处，其由肺泡吸收入血的主要方式是
A.主动转运
B.膜动转运
C.简单扩散
D.易化扩散
E.滤过
A
B
C
D
E
C
22. 下列化学物质毒性大小比较正确的顺序是
A.苯＜苯乙烯
B.CH
4
＞CH
3
Cl＞CH
2
Cl
2
＞CHCl
3
＞CCl
4
C.一氧化铅＜金属铅＜硫酸铅＜碳酸铅
D.戊烷＜己烷＜庚烷
E.乙炔＜乙烯＜乙烷
A
B
C
D
E
D
23. 化学毒物对不同个体毒作用的敏感性不同，其原因不包括
A.代谢酶的遗传多态性
B.机体修复能力差异
C.受体的个体差异
D.化学物的化学结构和理化性质
E.宿主的其他因素如健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状态及生活方式
A
B
C
D
E
D
24. 下列不属于经典的急性毒性试验的缺点和局限性的是
A.使用动物量大
B.获得信息有限
C.测得的LD
50
值实际上仅是近似值且波动性很大
D.一般可以显示出靶器官的病变
E.动物种系、性别、年龄、健康状况和环境等因素都可能影响LD
50
值
A
B
C
D
E
D
25. 通常认为不以DNA为靶的致突变物是
A.烷化剂
B.9-氨基吖啶
C.氮芥
D.硫芥
E.秋水仙素
A
B
C
D
E
E
[解析] 考查引起不同致突变作用的代表性化学物：烷化剂引起碱基错配；9-氨基吖啶是平面大分子嵌入DNA链：氮芥和硫芥引起碱基错配，只有秋水仙素能引起非整倍体和多倍体改变。
26. 遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括
A.应包括体细胞和生殖细胞的试验
B.在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验
C.应包括多个遗传学终点
D.应包括体内试验和体外试验
E.试验指示生物应包括原核生物和真核生物
A
B
C
D
E
B
27. Ames试验所应用的体外活化系统S9混合液中最重要的组分是
A.KCl、MgCl
2
B.辅酶Ⅱ
C.葡萄糖-6-磷酸
D.PBS
E.MFO
A
B
C
D
E
E
28. 生殖细胞突变可能的后果是
A.遗传负荷增加
B.衰老
C.肿瘤
D.动脉粥样硬化
E.癌症
A
B
C
D
E
A
29. 哺乳动物长期致癌试验阴性结果的认定条件不包括
A.两个物种动物
B.两种性别
C.至少三个剂量水平其中一个接近最大耐受量
D.每组有效动物数雌雄至少50只
E.自发肿瘤率足够低
A
B
C
D
E
E
30. 眼刺激试验的最长观察时间是
A.21天
B.35天
C.45天
D.60天
E.90天
A
B
C
D
E
A
31. 机体反复多次接触化学物后，可用化学分析方法在体内测出该物质的原形或代谢产物的蓄积，这种蓄积称为
A.产物蓄积
B.物质蓄积
C.代谢蓄积
D.损伤蓄积
E.功能蓄积
A
B
C
D
E
B
32. 沙利度胺致畸作用的毒理学特点是
A.有致畸敏感期，且物种差异明显
B.有致畸敏感期，但无物种差异
C.无致畸敏感期，但物种差异明显
D.无致畸敏感期，但有较小的物种差异
E.既无致畸敏感期，又无物种差异
A
B
C
D
E
A
33. 亚慢性毒性试验的观察指标不包括
A.血液学指标
B.血生化指标
C.肿瘤恶变指标
D.病理检查指标
E.尿常规指标
A
B
C
D
E
C
34. 发育毒性的体内预筛试验常用的试验动物是
A.大鼠
B.犬
C.蟾蜍
D.家兔
E.斑马鱼
A
B
C
D
E
A
35. 管理毒理学主要涉及
A.化学品危险性管理、危险性交流和危险性排除
B.化学品毒性描述、危险度评定和法规制定
C.化学品危险度评定、危险性管理和危险性交流
D.化学品机制研究、安全性分析和危险性排除
E.化学品毒性描述、危险度评定和危险性排除
A
B
C
D
E
C
36. 关于优良实验室规范(GLP)要点的说法，错误的是
A.机构负责人要全面履行职责
B.部分试验数据有记录即可
C.建筑和设备、仪器必须正常维护，良好运转
D.工作人员必须通过相应的意识教育和技能培训
E.实验必须有明确的方案、计划、程序、规范
A
B
C
D
E
B
37. 原生环境是指
A.无机物所形成的环境
B.有机物所形成的环境
C.由于人类生产、生活等活动使天然形成的环境条件发生了改变的环境
D.天然形成的环境
E.某些元素分布不均所造成的环境
A
B
C
D
E
D
38. 形成煤烟型烟雾事件的主要污染物是
A.悬浮颗粒物和NO
x
B.汽车废气和SO
x
C.颗粒物和PANs
D.颗粒物和O
3
E.颗粒物和SO
x
A
B
C
D
E
E
39. 环境污染对人群健康影响的复杂性表现为
A.环境污染物可通过多种形式和途径进入人体
B.往往是多因素的联合作用
C.人群处于低水平长时间暴露状况
D.受污染影响人群的反应个体差异大
E.以上说法均正确
A
B
C
D
E
E
40. 生物标志物是
A.暴露剂量的指示物
B.有害效应的指示物
C.与发病机制有关联的一系列关键事件的指示物
D.人群易感性的指示物
E.细胞和分子水平上改变的指示物
A
B
C
D
E
C
41. 选择环境流行病学健康效应测量的对象时，主要应考虑
A.儿童
B.妇女
C.老年人
D.孕妇
E.高危人群
A
B
C
D
E
E
42. 地方性氟中毒的发生一般与下列因素无关的是
A.妇女生育、授乳
B.性别
C.饮水含氟量
D.年龄
E.营养不良
A
B
C
D
E
B
43. 碘缺乏病可对人体产生的多种危害中不包括
A.胎儿早产、死产
B.单纯性聋哑
C.视野缩小
D.甲状腺肿
E.克汀病
A
B
C
D
E
C
44. 可吸入颗粒物是指空气动力学直径为多少的颗粒物
A.≤100μm
B.≤10μm
C.≤5μm
D.≤2.5μm
E.≤0.1μm
A
B
C
D
E
B
45. 下列属于大气污染间接危害的是
A.光化学烟雾
B.酸雨
C.导致超敏反应
D.导致慢性阻塞性肺疾病
E.降低机体免疫力
A
B
C
D
E
B
46. 下列属于形成光化学烟雾的主要前体物质的环境污染物是
A.H
2
S
B.CO
2
C.NO
X
D.O
3
E.SO
2
A
B
C
D
E
C
[解析] 汽车尾气中的NO
X
以及碳氢化合物会在强烈的日光紫外线照射下发生光化学反应，形成主要成分为O
3
、醛类、过氧酰基硝酸酯的光化学烟雾，所以光化学烟雾的主要前体物质之一是NO
X
。
47. 化学物致畸作用的敏感期是
A.着床前期
B.着床期
C.器官形成期
D.器官形成后期
E.胎儿期
A
B
C
D
E
C
48. 下列水体污染物中，具有生物富集作用的是
A.氰化物
B.酚
C.苯
D.有机氯农药
E.砷化物
A
B
C
D
E
D
49. 下列均为评价水体的物理性状指标，除外
A.水温
B.色
C.臭和味
D.硬度
E.浑浊度
A
B
C
D
E
D
50. 一条受污染的河流中的鱼类突然大量死亡，最常见的原因是
A.pH异常
B.DO值过低
C.有毒物存在
D.有病原体存在
E.缺少营养物质
A
B
C
D
E
B
A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
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