E

[解析] 由于体外循环期间存在低温、低流量、平流关注导致的血流模式改变以及血液与人工材料接触引起炎性介质的产生，可是机体内环境发生改变，进而影响各脏器的功能，故选项E为均可能出现的情况。

E

[解析] 胸主动脉瘤压迫喉返神经，引起声音嘶哑，不是进食呛咳。

B

[解析] 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻和引流，及早而有效地降低胆管内压力。常采用的是胆总管切开减压、T管引流术。

A

[解析] 甲状腺术后的并发症中，呼吸困难和窒息的原因常为出血形成血肿压迫、喉头水肿、器官塌陷和双侧喉返神经损伤；喉返神经损伤使声带运动失控会出现声嘶；喉上神经损伤导致喉部黏膜感觉丧失，饮水时会厌不能及时封闭，故可导致饮水呛咳；高热，脉快是甲状腺危象的主要表现；手足抽搐是由于损伤了甲状旁腺。

A

[解析] 急腹症不明原因时，需要严密观察腹部情况，积极补充血容量，应用抗生素控制炎症和禁用泻药及灌肠。如果使用镇痛药物治疗会掩蔽症状，不利于明确诊断和及时治疗。

C

[解析] 壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌，但由于黄疸症状出现早，患者能早期就医，手术切除率明显高于胰头癌。黄疸出现的早，且由于肿瘤溃烂、脱落，黄疸可暂时性缓解，但又加重，呈波动性。这是壶腹癌黄疸的特点。随着黄疸出现胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深，合并胆道感染时，可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适，进食后加剧。晚期，疼痛加重，向肩背部放射，并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡，引起梗阻和上消化道出血。

E

[解析] 血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4~5天后恢复正常。

A

[解析] 梗阻性黄疸引起皮肤瘙痒的主要物质是胆汁酸盐。发生妊娠性胆汁淤积时，血清胆汁酸水平明显升高。因此，胆汁酸的测定有助于鉴别诊断胆汁淤积性瘙痒和非胆汁淤积性瘙痒。

A

[解析] 阑尾炎最典型的临床表现是右下腹压痛和转移性腹痛。

C

[解析] 其余都是加强后壁的修补方法。

B

[解析] 闭合性腹部损伤时，腹内脏器损伤的临床表现表现包括：早期出现休克，有持续性甚至进行性的剧烈腹痛，有明显腹膜刺激征，有气腹，有移动性浊音，有便血、呕血或尿血，直肠指诊发现直肠前壁有压痛或波动感，或指套染血者。

C

[解析] 转移性腹痛和右下腹痛是急性阑尾炎患者最重要的体征，最具有诊断意义。

C

[解析] 1岁以内婴儿应采用非手术治疗，热敷、按摩、手法扳正和固定头部等，大多能治愈。12岁以上虽仍应手术治疗，但仅能使畸形有所改善，不是最佳手术时间。

B

[解析] 小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨后，可侵犯椎间盘及临近椎体。成年人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下边缘开始，早期侵犯椎间盘及临近椎体，椎间隙变窄。

D

[解析] 屈曲型脊柱骨折致伤最常见，多见于胸腰段，也可见于颈椎，椎体严重压缩或椎体粉碎性骨折，发生移位，造成脊髓损伤，损伤压迫主要来自前方，少数来自后方凹陷的椎板骨折。

E

[解析] ABCD都是必要的，但应注意：呼吸心跳停止者大多因呼吸肌麻痹。及时人工呼吸、心脏按压是可以救活的。瞳孔扩大、固定并不是去大脑状态的可靠指标。不应轻易放弃抢救。

B

[解析] 强酸可以使组织蛋白凝固坏死，是组织脱水；不形成水泡，皮革样成痂。

E

[解析] 中心型肺癌常见肺叶或全肺不张，而周围型常见节段性肺炎或肺不张。

B

[解析] 广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法。

D

[解析] 手术修补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。停止体外循环输血后输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。

C

[解析] 动脉导管未闭出现差异性发绀，仅见于并发有重度肺动脉高压，有双向分流者。