银符考试题库B12
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执业护士专业实务真题2022年-(2)
A1/A2型选择题
答题说明
:
以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 口服催吐法洗胃液的量为每次多少
A.100~200ml
B.200~300ml
C.200~400ml
D.300~500ml
E.500~800ml
A
B
C
D
E
D
[解析] 口服催吐法嘱患者在短时间内自饮大量灌洗液(300~500ml/次),以引起呕吐;如患者不易吐出时,可用压舌板压其舌根部催吐;如此反复进行,直至吐出的液体澄清无味为止。
2. 10个月小儿平均体重为
A.6.5kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.5kg
E.10.5kg
A
B
C
D
E
C
[解析] 7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄(月)×0.25(kg)=8.5kg。
3. 在批号没有改变的情况下,使用TAT时免做试验的间隔时间不超过
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天
A
B
C
D
E
C
[解析] 破伤风抗毒素过敏试验法中破伤风抗毒素(TAT)是马的免疫血清,对人体是异种蛋白,具有抗原性,注射后容易出现过敏反应,因此在用药前应作过敏试验。曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者,如再使用,应重作过敏试验。
4. 左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是
A.颈静脉切迹
B.胸骨柄
C.胸骨角
D.胸骨体
E.剑突
A
B
C
D
E
C
[解析] 胸骨角部位相当于左、右主支气管分叉处,在肺门处分为肺叶支气管,进入肺叶。
5. 在为昏迷患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是
A.患者取平卧位,利于胃管插入
B.先稍向上而后平行,再向后下缓慢轻轻地插入
C.插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部
D.插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
E.边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内
A
B
C
D
E
D
[解析] 昏迷患者插管时,为提高成功率,当插至咽喉部(10~15cm处)时,用左手托起患者头部,使下颌骨靠近胸骨柄,以增大咽部通道弧度,便于管端沿后壁滑行,顺利通过食管口。
6. 以“患者为中心”的优质护理服务工作模式是
A.小组护理
B.分级护理
C.个案护理
D.功能制护理
E.责任制护理
A
B
C
D
E
E
[解析] ①责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理,要求患者从入院到出院,由责任护士和其辅助护士负责。每个护理人员负责一定数量的患者,以患者为中心,以护理计划为内容,对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。②小组护理是将护理人员和患者分成若干小组,一组护士负责一组患者的护理方式。③分级护理是根据患者病情的轻、重、缓、急,以及自理能力的不同,给予不同级别的护理措施。④个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责,护理人员直接管理某个患者,即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。⑤功能制护理是以工作中心为主的护理方式,将工作的特点和内容划分为几个部分。
7. 下列属于支气管扩张典型临床表现的是
A.慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急
B.反复高热,慢性咳嗽,咳白色泡沫痰
C.低热,刺激性咳嗽,黄脓性痰
D.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血
E.低热,慢性咳嗽,咳大量脓血痰
A
B
C
D
E
D
[解析] 支气管扩张的典型表现有:慢性咳嗽和大量脓性痰、反复咯血、反复肺部感染、慢性感染、中毒症状等。
8. 以下哪个是反映小儿生长发育,尤其是反映营养状况的重要指标
A.身长
B.头围
C.体重
D.胸围
E.皮下脂肪
A
B
C
D
E
C
[解析] 体重为各器官、组织和体液的总重量,是小儿体格生长的代表,是营养情况的重要指标。
9. 急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括
A.肺间质水肿
B.肺泡萎陷
C.肺泡内透明膜形成
D.肺充血
E.肺泡纤维化
A
B
C
D
E
E
[解析] 急性呼吸窘迫综合征病理改变主要表现为肺广泛性充血、水肿和肺泡腔内透明膜形成。分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。①急性期显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡腔内有富含蛋白质的液体及炎症细胞浸润,72小时后形成透明膜,伴灶性或大片肺泡萎陷,故早期病理变化包括肺间质水肿、肺泡萎陷、肺泡内透明膜形成及肺充血。②1~3周以后,逐渐过渡到增生期和纤维化期,肺泡纤维化属于急性呼吸窘迫综合征晚期的表现,而不是早期表现。
10. 小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化
A.患侧瞳孔缩小
B.双侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔缩小
D.对侧瞳孔散大
E.对侧瞳孔缩小
A
B
C
D
E
A
[解析] 小脑幕切迹疝:患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大。严重者双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失。
11. 最常发生腰椎间盘突出的腰椎段是
A.L
1~3
B.L
4~5
C.T
11
~L
1
D.L
2~3
E.L
3~4
A
B
C
D
E
B
[解析] 腰椎间盘突出症的好发年龄为20~50岁,男性多于女性,临床表现多在腰4~5(L
4~5
)与腰5~骶1(L
5
~S
1
)间隙。
12. 缩窄性心包炎最常见的病因是
A.结核性心包炎
B.化脓性心包炎
C.肿瘤性心包炎
D.非特异性心包炎
E.创伤性心包炎
A
B
C
D
E
A
[解析] 缩窄性心包炎继发于急性心包炎,病因以结核性心包炎最为常见,其次为化脓或创伤性心包炎。少数患者与急性非特异性心包炎、心包肿瘤及放射性心包炎等有关,也有部分患者其病因不明。
13. 下列哪项不是痔形成的因素
A.静脉壁本身薄弱
B.久坐、久站
C.长期排便困难
D.门静脉高压
E.长期腹泻
A
B
C
D
E
E
[解析] 痔形成病因:①患者常有肛窦、肛腺慢性感染的病史,肛窦、肛腺慢性感染易导致直肠下部黏膜下静脉丛周围炎,静脉失去弹性而扩张。②长期饮酒、好食辛辣等刺激性食物、食物中的纤维素含量过低、营养不良等因素,导致直肠下部黏膜下静脉丛扩张充血。③长期使腹内压增高的病史或职业因素,如长期的坐与立或便秘、前列腺增生、腹水、妊娠、盆腔肿瘤等,导致直肠静脉丛扩张充血。④直肠局部解剖因素,如直肠上静脉从属门静脉系统,且无静脉瓣膜,又位于门静脉系统的最低处,静脉回流困难,直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅,且缺乏周围组织支持,易于形成静脉扩张。长期腹泻不是痔形成的因素。
14. 护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出执业注册申请
A.自通过护士执业资格考试之日起1年内
B.自通过护士执业资格考试之日起2年内
C.自通过护士执业资格考试之日起3年内
D.自通过护士执业资格考试之日起4年内
E.自通过护士执业资格考试之日起5年内
A
B
C
D
E
C
[解析] 护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。
15. 通过兴奋β
2
肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是
A.氨茶碱
B.麻黄碱
C.阿托品
D.肾上腺素
E.沙丁胺醇
A
B
C
D
E
E
[解析] 沙丁胺醇是β
2
肾上腺素能受体激动剂,可以迅速松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛;氨茶碱属于茶碱类药物;麻黄碱为拟肾上腺素药物,可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素能受体,对α和β
2
受体均有激动作用;阿托品为阻断M胆碱能受体的抗胆碱药;肾上腺素直接作脂于肾上腺素能α、β受体。
16. 为女患者导尿时,导尿管插入约多少,见尿液流出再插入1cm左右
A.4~6cm
B.7~10cm
C.1~14cm
D.15~18cm
E.20~22cm
A
B
C
D
E
A
[解析] 为女患者导尿时,嘱患者张口呼吸,左手固定小阴唇不放,右手另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm。左手松开小阴唇,固定导尿管。
17. 感染性心内膜炎最常受累部位是
A.心脏瓣膜
B.腱索
C.心壁内膜
D.大动脉壁内膜
E.房室间隔缺损部位
A
B
C
D
E
A
[解析] 感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物是大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内有微生物和炎症细胞。瓣膜是最常受累部位,间隔缺损部位、腱索或心壁内膜也可发生感染。
18. 关于护士执业证申请延续注册的时间,正确的是
A.有效期届满前30天
B.有效期届满日
C.有效期届满后30天
D.有效期届满后半年
E.有效期届满前半年
A
B
C
D
E
A
[解析] 延续护士执业注册:护士的护士执业注册证书有效期将于某一时间到期(即行政许可时间),如继续从事护理工作,需要向卫生健康主管部门提出延续申请。申请应于有效期届满前30天向批准设立执业医疗机构或者为该医疗机构备案的卫生健康主管部门提出申请。
19. 男性留置尿管者导尿时见尿后再插入
A.1~2cm
B.3~4cm
C.3~5cm
D.5~7cm
E.7~10cm
A
B
C
D
E
E
[解析] 男性留置导尿见尿后插入要更加深入些,插入7~10cm。
20. 大便隐血试验饮食可选择
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品
E.绿色蔬菜
A
B
C
D
E
D
[解析] 隐血标本:嘱患者在检查前三天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性,第4天按常规标本留取粪便,及时送检。可食用牛奶、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
21. 小量不保留灌肠的目的不包括
A.解除便秘
B.软化粪便
C.排出肠腔积气
D.治疗肠道感染
E.减轻腹胀
A
B
C
D
E
D
[解析] 小量不保留灌肠的目的为解除便秘、软化粪便、排出肠腔积气、减轻腹胀,不包括治疗肠道感染。
22. 护理礼仪的特征不包括
A.规范性
B.强制性
C.综合性
D.适应性
E.协调性
A
B
C
D
E
E
[解析] 护理礼仪的主要特征包括规范性、强制性、综合性、适应性和可行性。
23. 急性心包炎最常见的病因是
A.病毒感染
B.结核杆菌感染
C.心肌梗死
D.尿毒症
E.肿瘤
A
B
C
D
E
A
[解析] 急性心包炎最常见病因是病毒感染,其他病因包括细菌、自身免疫病、肿瘤、尿毒症、急性心肌梗死后心包炎、主动脉夹层、胸壁外伤及心脏手术后。有些患者无法明确病因,称为特发性急性心包炎或急性非特异性心包炎。
24. 特发性血小板减少性紫癜发病最主要原因
A.骨髓因素
B.肝脾因素
C.免疫因素
D.雌激素
E.感染因素
A
B
C
D
E
C
[解析] 特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是一种自身免疫性出血综合征,又称自身免疫性血小板减少症,是一种复杂的、多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。
25. 中医五行学说的最基本概念是
A.生、长、化、收、藏
B.青、赤、黄、白、黑
C.金、木、水、火、土
D.心、肝、脾、肺、肾
E.阴、阳、精、气、血
A
B
C
D
E
C
[解析] 五行指金、木、水、火、土五种物质及其运动变化,世界上的一切事物都是由金、木、水、火、土这五种基本物质之间的运动变化而生成的。
26. 输液速度过快,短时间内输入过多液体,可导致
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.液体外渗
A
B
C
D
E
B
[解析] 急性肺水肿的原因:由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重。
27. 上呼吸道感染的传播途径是
A.呼吸道传播
B.接触传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.昆虫传播
A
B
C
D
E
A
[解析] 上呼吸道感染的传播途径主要是通过空气中的飞沫进行传播(呼吸道传播)。
28. 急性心包积液的心影形态是
A.梨形
B.靴形
C.烧瓶形
D.三角形
E.主动脉型
A
B
C
D
E
C
[解析] 心包积液的X线检查:可见心影向两侧增大呈烧瓶状,心脏搏动减弱或消失:肺部无明显充血而心影显著增大是诊断心包积液的有力证据,可与心力衰竭相鉴别。
29. 法洛四联症属于下列哪种分流
A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.无分流型
D.双向分流型
E.其他
A
B
C
D
E
A
[解析] 法洛四联症属于右向左分流型(青紫型)为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合,直接进入体循环,出现持续性青紫,以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征,青紫为主要表现。
30. 急性肾小球肾炎的发病机制是
A.溶血性链球菌感染后的炎症反应
B.溶血性链球菌感染后的免疫反应
C.细菌直接感染肾脏
D.病毒直接破坏肾脏
E.溶血性链球菌感染所致的中毒反应
A
B
C
D
E
B
[解析] 急性肾小球肾炎是由β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
31. 重症哮喘患者会造成引起缺氧与二氧化碳潴留,该患者最可能的诊断是
A.肺源性心脏病
B.肺炎
C.气胸
D.心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
A
B
C
D
E
E
[解析] 重症哮喘,气道严重阻塞,可有PaO
2
降低而PaCO
2
增高,表现为呼吸性酸中毒。
32. 常见气管异物易落进哪侧支气管
A.左侧主支气管
B.右侧主支气管
C.上叶支气管
D.中叶支气管
E.下叶支气管
A
B
C
D
E
B
[解析] 右侧主支气管粗、短而陡直,左侧主支气管相对较细长、且趋于水平。若发生气管异物则易进入右侧主支气管,造成肺不张、肺气肿。
33. 评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法
A.问诊
B.叩诊
C.听诊
D.触诊
E.视诊
A
B
C
D
E
B
[解析] 叩诊是听腹水最直接的方法,腹水时叩诊有移动性浊音(腹水量超过1000ml)。
34. 破伤风抗毒素脱敏注射时,每次间隔时间是
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.40分钟
A
B
C
D
E
D
[解析] 脱敏注射法:脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的患者,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后应密切观察。
35. 正常小儿后囟闭合的时间一般于生后
A.3~5周
B.6~8周
C.9~11周
D.12~14周
E.15~18周
A
B
C
D
E
B
[解析] 婴儿出生时前囟约为1.5~2.0cm,1~1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时很小或闭合,最迟生后6~8周闭合。
A3/A4型选择题
答题说明
:
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,女,52岁。宫颈癌Ⅱb期,拟行手术治疗,术前行子宫动脉栓塞化疗术。
1. 顺铂的药理作用为
A.干扰转录过程和阻止RNA合成
B.干扰核酸生物合成
C.破坏DNA结构
D.抑制蛋白质合成与功能
E.抑制拓扑异构酶活性
A
B
C
D
E
C
[解析] 顺铂属于细胞周期非特异性药物,具有细胞毒性,可抑制癌细胞的DNA复制过程,并损伤其细胞上结构。
2. 术后穿刺点加压包扎的时间是
A.12小时
B.24小时
C.6小时
D.3小时
E.8小时
A
B
C
D
E
C
[解析] 大动脉穿刺点加压包扎时间为6小时。
患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×10
9
/L,PLT 183×10
9
/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
3. 为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是
A.目的是帮助明确诊断
B.穿刺时需采取膝胸卧位
C.穿刺后可能会有酸胀的感觉
D.穿刺后2~3天内不宜洗澡
E.可以正常活动,不影响生活规律
A
B
C
D
E
B
[解析] 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。
4. 患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是
A.心脏毒性表现
B.骨髓抑制表现
C.注射部位局部表现
D.膀胱毒性表现
E.神经毒性表现
A
B
C
D
E
A
[考点] 本题考查化学治疗药物的不良反应。
[解析] 柔红霉素、三尖杉酯碱均有心脏毒性,可以导致心律失常,用药时需监测心电图。
5. 患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动
A.<300×10
9
/L
B.<100×10
9
/L
C.<50×10
9
/L
D.<20×10
9
/L
E.<10×10
9
/L
A
B
C
D
E
C
[解析] 血小板计数持续低于100×10
9
/L,出血很常见,一般认为血小板在50×10
9
/L时易伴自发出血,在20×10
9
/L时常有较明显自发出血,在低于50×10
9
/L时,就要限制活动注意休息。
A1/A2型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
A3/A4型选择题
1
2
3
4
5
深色:已答题 浅色:未答题
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