BD

[解析] 患者胸部刺痛，疼痛部位固定不移，胸闷，舌黯，脉细涩，考虑为心脉瘀阻；心慌，气短乏力，纳差，腹胀，苔薄白，考虑为心脾两虚。

ABCD

[解析] “胸痛如针刺，疼痛部位固定不移”“舌黯”可辨证为心脉瘀阻，“心慌，气短”可辨证心气虚，“纳差，腹胀”可辨证脾气虚。

AC

[解析] 血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛，适用于心脉瘀阻证。归脾汤益气补血，健脾养心，适用于心脾两虚证。当归四逆汤温经散寒，养血通脉，适用于寒凝心脉证。炙甘草汤滋阴养血，益气温阳，复脉定悸，适用于心阴虚证。

B

[解析] 患者以发热、气喘、大便秘结、小便短赤、舌红绛、脉沉数等实热证为主，考虑为肺热炽盛证。风热犯肺证病邪在表，应有恶寒、脉浮之象，而该患者不恶寒且脉沉数，可排除。患者咳嗽痰少而黏，口干多饮，说明体内痰饮等病理产物不多，可排除痰热壅肺证和饮停胸胁证。

CD

[解析] 大黄泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄，生大黄泻下之力更强，用于该患者能泄实热，通便秘。生地黄清热凉血，养阴生津，该患者舌红绛，提示热在气营之间，生地黄善治温病热入营血，且该患者咳嗽痰少而黏，舌苔黄燥而干，更应使用生地黄养阴生津。陈皮理气健脾，燥湿化痰，辛散苦燥，温能助热，故内有实热，舌赤少津者慎用。半夏燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，但性温燥，阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用。