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儿科主任及副主任医师模拟22
一、单选题
(以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案)
1. 小儿生长发育的规律正确的是______。
A.各系统发育的速度不一致
B.小儿体格的发育青春期最快
C.生长发育没有一定的规律
D.体格发育有绝对的正常值
E.生长发育是量先增加后有质的变化
A
B
C
D
E
A
2. 反映小儿骨骼发育的重要指标是______。
A.头围
B.身长
C.胸围
D.体重
E.牙齿
A
B
C
D
E
B
3. 新生儿期计划免疫应接种的疫苗是______。
A.卡介苗与百白破三联混合疫苗
B.卡介苗与乙肝疫苗
C.乙肝疫苗与麻疹疫苗
D.骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗
E.骨髓灰质炎糖丸与百白破三联混合疫苗
A
B
C
D
E
B
4. 新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于______。
A.面颊
B.上肢
C.臀部
D.股部
E.小腿
A
B
C
D
E
E
5. 维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是______。
A.静注或肌注地西泮
B.肌注维生素D
3
C.静滴甘露醇
D.肌注硫酸镁
E.静脉补充钙剂
A
B
C
D
E
A
6. 佝偻病活动早期的主要表现是______。
A.烦哭、方颅
B.多汗、蛙状腹
C.夜惊、方颅
D.烦哭、夜惊、多汗
E.夜惊、多汗、方颅
A
B
C
D
E
D
7. 为了防止早产新生儿出血,生后应立即肌注______。
A.维生素K
1
10mg,连用1天
B.维生素K
1
5mg,连用1天
C.维生素K
1
8mg,连用3天
D.维生素K
1
5mg,连用3天
E.维生素K
1
1mg,连用3天
A
B
C
D
E
E
8. 目前确诊新生儿肺透明膜病的最佳手段是______。
A.血气分析
B.肺部X线检查
C.血电解质
D.肺成熟度评估
E.X线检查
A
B
C
D
E
B
9. 新生儿生后24小时内出现黄疸应首先考虑是______。
A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.先天性胆道闭锁
E.新生儿脑膜炎
A
B
C
D
E
C
10. 重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是______。
A.<20%
B.20%
C.30%
D.40%
E.>50%
A
B
C
D
E
E
11. 川崎病急性期的最佳治疗药物是______。
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.糖皮质激素+阿司匹林
D.丙种球蛋白
E.丙种球蛋白+阿司匹林
A
B
C
D
E
E
12. 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是______。
A.呼吸频率快
B.呈腹式呼吸
C.呼吸浅表
D.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富
E.呼吸道黏膜缺少SIgA
A
B
C
D
E
D
13. 小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是______。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.混合性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
A
B
C
D
E
D
14. 房间隔缺损最可能出现的体征是______。
A.胸骨左缘第2肋间可闻及4级连续性机器样杂音
B.胸骨左缘第2~4肋间可闻及3级左右收缩期喷射音
C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级左右收缩期杂音
D.心尖部可闻及2级收缩期杂音
E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及3级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
A
B
C
D
E
E
15. 法洛四联症心脏杂音响度主要取决于______。
A.左、右心室之间压力差
B.室间隔缺损大小
C.肺动脉瓣狭窄程度
D.右心室肥厚程度
E.主动脉骑跨程度
A
B
C
D
E
C
16. 心肺复苏后出现心室颤动,宜选用______。
A.利多卡因
B.毛花苷丙
C.苯妥英钠
D.硝普钠
E.维拉帕米
A
B
C
D
E
A
17. 结核性脑膜炎最常见的类型是______。
A.脊髓型
B.浆液型
C.高颅内压型
D.脑膜脑炎型
E.脑底脑膜炎型
A
B
C
D
E
E
18. 下列属于确诊结核性脑膜炎最可靠的依据有______。
A.脑膜刺激征阳性
B.结核菌素皮试阳性
C.胸部X线有原发结核病灶
D.脑脊液糖和氯化物含量同时减低
E.脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成,取其涂片检菌阳性
A
B
C
D
E
E
19. 唐氏综合征患儿染色体核型标准型为______。
A.47,XX,+21
B.47,XXX
C.46,XX,-14,+t (14q21q)
D.46,XX,-21,+t (21q21q)
E.45,XX,-14,-21,+t (14q21q)
A
B
C
D
E
A
20. 苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是______。
A.尿硝普钠试验
B.苯丙氨酸耐量试验
C.尿三氯化铁试验
D.血清苯丙氨酸浓度测定
E.Guthrie细菌抑制试验
A
B
C
D
E
E
21. 维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是______。
A.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
B.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低
C.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高
E.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低
A
B
C
D
E
A
22. 胸腺是从什么时候开始萎缩的______。
A.学龄期开始萎缩
B.10~12岁开始萎缩
C.13~16岁开始萎缩
D.18~20岁开始萎缩
E.青春期开始萎缩
A
B
C
D
E
C
23. 地方性甲状腺功能减低症的原因是______。
A.孕妇服用甲状腺素
B.孕早期病毒感染
C.孕妇患甲状腺炎
D.孕妇饮食中缺乏碘
E.孕妇血液中有抗体
A
B
C
D
E
D
24. 急性风湿热ASO增高与下降的时间是______。
A.链球菌感染后5天增高,持续1周下降
B.链球菌感染后7天增高,持续2周下降
C.链球菌感染后1周增高,持续1个月下降
D.链球菌感染后2周增高,持续2个月下降
E.链球菌感染后1周增高,持续2个月下降
A
B
C
D
E
E
25. 关于风湿热实验室检查结果的判定,说法错误的是______。
A.舞蹈病患儿ASO一定增高
B.20%患者ASO不增高
C.C反应蛋白可提示风湿热活动
D.红细胞沉降率增快是风湿热活动的重要标志
E.ASO增高,只能说明近期有过链球菌感染
A
B
C
D
E
A
26. 关于儿童睡眠障碍,理解错误的是______。
A.父母的教养行为影响小儿
B.年龄越小的儿童越容易出现睡眠障碍
C.年龄越大的儿童越容易出现睡眠障碍
D.感冒是儿童睡眠障碍发生的影响因素
E.不良的睡眠习惯
A
B
C
D
E
C
27. 癫痫失神发作首选的抗癫痫药物是______。
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
A
B
C
D
E
D
28. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的治疗方法是______。
A.用甘露醇脱水
B.加大地塞米松剂量
C.加大青霉素剂量
D.应用呋塞米
E.应做硬脑膜下穿刺放液
A
B
C
D
E
E
29. 患儿,男,11岁。近半年来反复发作发呆凝视,持物落地。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发,其癫痫类型是______。
A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.失张性发作
D.不典型失神发作
E.复杂性局灶性发作
A
B
C
D
E
A
30. 患儿,男,8岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次分,奔马律,红细胞沉降率60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是______。
A.风湿热
B.败血症
C.伤寒
D.扁桃体炎
E.肺结核
A
B
C
D
E
A
31. 患儿,4岁。夏季出现发热,惊厥,意识障碍6小时,对诊断中毒性痢疾最有帮助的是______。
A.血常规
B.尿常规
C.血细菌培养
D.便常规及培养
E.脑脊液检查
A
B
C
D
E
D
32. 女婴,8个月,发热4天。烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3cm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心肺听诊正常。其病原体最可能为______。
A.溶血性链球菌
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.柯萨奇病毒
E.流感嗜血杆菌
A
B
C
D
E
D
33. 患儿,男性,2岁半。头大颈短,面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙14个,不会走路,皮肤粗糙,反应迟钝。
131
I碘吸收率为19%。应尽早使用______。
A.碘剂
B.钙剂
C.甲状腺片
D.维生素D
E.生长激素
A
B
C
D
E
C
34. 女孩,1岁。发热9天。查体:T 39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,舌呈草莓样,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端少许膜状脱皮。实验室检查:血WBC 19×10
9
/L,N 0.72,L 0.28,PLT 420×10
9
/L,ESR120mm/h,最可能的诊断为______。
A.川崎病
B.猩红热
C.幼年类风湿关节炎
D.传染性单核细胞增多症
E.金黄色葡萄球菌败血症
A
B
C
D
E
A
35. 男性,3岁。智力落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。最可能的诊断是______。
A.软骨发育不良
B.佝偻病
C.唐氏综合征
D.苯丙酮尿症
E.先天性甲状腺功能减退症
A
B
C
D
E
C
二、多选题
(以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案)
1. 下列关于小儿年龄分期,说法正确的是______。
A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前
B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止
C.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天
D.幼儿期是指自1周岁后到3周岁前
E.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学
A
B
C
D
E
BCDE
2. 下列关于小儿上消化道的解剖特点,说法正确的是______。
A.新生儿食管全长约10mm
B.1岁时达110~130mm
C.5岁时为160mm
D.学龄儿童为200~250mm
E.成年人250~300mm
A
B
C
D
E
ACDE
3. 生理性哭闹的原因主要包括______。
A.饱食
B.受惊
C.冷热不适
D.排尿排便前
E.婴儿夜啼
A
B
C
D
E
BCDE
4. 关于小儿运动发育的一般规律,正确的有______。
A.由上向下
B.由不协调到协调
C.由近及远
D.由精细到粗糙
E.由简单到复杂
A
B
C
D
E
ABCE
5. 关于新生儿败血症,说法正确的有______。
A.可出现黄疸
B.临床表现常不典型
C.均有高热
D.易并发脑膜炎
E.可伴肝脾肿大
A
B
C
D
E
ABDE
6. 小儿初次感染结核分枝杆菌4~8周后,关于免疫与变态反应的概念,说法正确的有______。
A.4~8周后产生迟发型变态反应
B.免疫为体液免疫,变态反应属细胞免疫
C.4~8周后获得一定的免疫力
D.免疫与变态反应均属细胞免疫
E.免疫及变态反应同时存在
A
B
C
D
E
ACDE
7. 下列关于营养性缺铁性贫血的叙述,正确的是______。
A.年龄越大,肝脾大越明显
B.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
C.食欲缺乏,可出现异食癖
D.免疫功能低下,易合并感染
E.注意力不集中、记忆力减退
A
B
C
D
E
BCDE
8. 颅内高压症的临床表现包括______。
A.低血压
B.呼吸不规律
C.昏迷
D.呕吐
E.前囟门紧张或隆起
A
B
C
D
E
BCDE
9. 下列有关麻疹病毒的说法,正确的有______。
A.呈球形颗粒
B.有6种结构蛋白
C.直径100~250nm
D.麻疹病毒属于副黏病毒科
E.抗原性不稳定
A
B
C
D
E
ABCD
10. 下列关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,说法错误的是______。
A.脑膜炎的性质属于化脓性
B.皮肤瘀点和瘀斑少见
C.脑膜刺激征均阳性
D.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
E.外周血白细胞增高,以中性粒细胞为主
A
B
C
D
E
BCD
11. 小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点有______。
A.反复惊厥发作
B.意识障碍逐渐加重
C.电解质代谢紊乱
D.去大脑强直或角弓反张
E.脑膜刺激征
A
B
C
D
E
ABCD
12. 下列有关风湿性舞蹈病的临床特征,说法正确的有______。
A.多见于女性患者
B.病程呈自限性
C.不自主、无目的的快速运动
D.兴奋和注意力集中时消失
E.其动作入睡后可消失
A
B
C
D
E
ABCE
13. 类风湿关节炎有哪些改变______。
A.肝、脾及淋巴结肿大
B.关节酸痛以小关节为主
C.发热、乏力、食欲缺乏
D.早期X线表现以骨质破坏为主
E.类风湿因子及抗核抗体阳性
A
B
C
D
E
ABC
14. 患儿经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波,下列说法正确的是______。
A.抗癫痫药物须终身治疗
B.智力发育正常,神经系统无异常发现
C.常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传
D.常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作
E.脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶
A
B
C
D
E
BCDE
15. 关于癫痫持续状态,说法正确的是______。
A.原有神经系统异常
B.癫痫发作持续30分钟以上
C.持续状态以癫痫大发作为多
D.复杂局灶性癫痫可有非抽动性持续状态
E.反复发作持续30分钟以上,发作间歇意识不恢复
A
B
C
D
E
BCDE
一、单选题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
二、多选题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
深色:已答题 浅色:未答题
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