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传染病(一)-(1)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 关于痢疾杆菌的叙述不正确的是
A.为革兰阴性的无鞭毛杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属
A
B
C
D
E
B
2. 隐性感染的特点是
A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染均可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤
A
B
C
D
E
C
3. 急性病毒性肝炎患者最合理饮食为
A.清淡饮食,适量维生素
B.高热量,高脂肪
C.高热量,高蛋白
D.高碳水化合物,低脂肪
E.高碳水化合物,适量维生素
A
B
C
D
E
A
4. 肾综合征出血热的"三大"主征是
A.发热、休克、少尿
B.发热、出血、肾损
C.休克、出血、肾损
D.发热、休克、肾损
E.少尿、休克、肾损
A
B
C
D
E
B
5. 下述观点正确的是
A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
A
B
C
D
E
C
6. 甲型肝炎的主要传播途径是
A.飞沫传播
B.唾液传播
C.垂直传播
D.粪-口途径传播
E.经注射、输血或血制品传播
A
B
C
D
E
D
7. 抢救霍乱病人最紧急的措施是
A.给止泻止吐药物
B.应用抗生素
C.应用升压药
D.补液
E.给肾上腺皮质激素
A
B
C
D
E
D
8. 女,36岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量黏液便。血压110/70mmHg,体温38.3℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30/HP,BBC2~4/HP,血白细胞16.2×10 9/L,中性90%。最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.急性菌痢
E.肠伤寒
A
B
C
D
E
D
9. HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
A
B
C
D
E
E
10. 急性重型肝炎,最有诊断意义的临床表现为
A.黄疸迅速加深
B.肝脏迅速缩小
C.有明显出血倾向
D.出现中枢神经系统症状
E.出现腹水及肾功能不全
A
B
C
D
E
D
11. 流行性出血热患者出血的原因复杂,但下列诸原因中哪一条几乎是不可能的
A.血小板数目显著减少与功能损伤
B.血清肝素样物质增加
C.维生素K缺乏
D.弥散性血管内凝血
E.血管壁本身的病损
A
B
C
D
E
C
12. 男,18岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过氯霉素,未见效果,仍有脓血便。宜选用
A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素
A
B
C
D
E
A
13. 下列哪项陈述不符合中型霍乱
A.皮肤干燥,缺乏弹性
B.腓肠肌痉挛
C.大便水样,可见粪质
D.尿量减少
E.脉搏细速
A
B
C
D
E
C
14. 治疗霍乱首选为
A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗
A
B
C
D
E
D
15. 传染源的基本特征是
A.有传染性、流行性、病原体
B.有传染性、流行性、免疫性
C.有传染源、传播途径、易感性
D.有传染性、流行性、病原体、免疫性
E.有病原体、传染性、流行性
A
B
C
D
E
C
16. 发现霍乱后应
A.对患者隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.患者体温正常,症状消失后解除隔离
D.患者体温正常,症状消失后15日解除隔离
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药
A
B
C
D
E
B
17. 霍乱的典型临床经过可分为
A.侵袭期、极期、缓解期、恢复期
B.吐泻期、脱水期、恢复期
C.前驱期、败血症期、恢复期
D.潜伏期、急性期、恢复期
E.潜伏期、休克期、恢复期
A
B
C
D
E
B
18. 40岁,女性,明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬Ⅱ°,压痛(±),化验:ALT 800U,AKP、γ-GT均明显升高,TBl 182μmoL/L,AFP<28ng/ml,上述表现最符合下列哪种诊断
A.慢性黄疸型肝炎
B.胆汁性肝硬化
C.淤胆型肝炎
D.原发性肝癌
E.亚急性重型肝炎
A
B
C
D
E
C
19. 男,48岁,10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐4~6次,腹痛,不发热。查体:血压90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。最可能的诊断是
A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒
A
B
C
D
E
A
20. 男,X岁,发热3天后,高度乏力、腹胀,黄疸进行性加深,病程第10天出现躁动,神志不清,中度黄疽,肝界缩小,考虑是
A.中毒性肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.急性重型肝炎
A
B
C
D
E
E
21. 流行性出血热患者出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播
A
B
C
D
E
C
22. 肾综合征出血热典型经过有5期,不包括
A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期
A
B
C
D
E
C
23. 感染后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可发生特异性免疫反应,称为
A.病原体被消除
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜伏性感染
E.显性感染
A
B
C
D
E
C
24. 传染病的诊断与普通疾病的不同点是
A.详询病史
B.仔细了解流行病学资料
C.细做体检
D.做血常规检查
E.必要时做影像医学检查
A
B
C
D
E
B
25. 肾综合征出血热的传染源主要是
A.猪
B.犬
C.急性期病人
D.病毒携带者
E.野生鼠类
A
B
C
D
E
E
26. 急性病毒性肝炎病程一般为
A.<2个月
B.2~4个月
C.<5个月
D.<6个月
E.>6个月
A
B
C
D
E
B
27. 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断
A.抗-HAV-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg
A
B
C
D
E
A
28. 女,22岁,无任何不适,体检时发现血清HBsAg阳性,其他月干功能检查均正常,患者是
A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染
A
B
C
D
E
C
29. 抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效
A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
A
B
C
D
E
A
30. 霍乱确诊依据是
A.接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒,菌痢等其他疾病
D.脱水,血液浓缩
E.便培养阳性
A
B
C
D
E
E
31. 男,19岁,发热3天,头痛,全身痛,乏力,体检:T 38℃,P 120/分,R 36/分,BP 9.316.6kPa(70/48mmHg),中心静脉压0.44kPa,神志清,急性病容,球结膜充血,胸部有散在出血点,心肺(-),肝肋下1cm,WBC 12×10 9/L,中性70%,异型淋巴10%,淋巴细胞14%,尿蛋白(+++),下列措施中应首先采用的是
A.扩充血容量
B.血管活性药升压
C.大剂量抗生素抗感染
D.肾上腺皮质激素
E.肝素抗凝血治疗
A
B
C
D
E
A
32. 霍乱大流行的主要传播途径是
A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触
A
B
C
D
E
B
33. 预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点
A.隔离患者
B.发现并处理带菌者
C.开展以三管一灭为主卫生运动
D.服用"依链"痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药
A
B
C
D
E
C
34. 肾综合征出血热少尿期,最致命的水电解质紊乱是
A.高钾、低钠、酸中毒
B.低钙血症、酸中毒
C.低钾血症、酸中毒
D.高镁血症、酸中毒
E.低钠血症、酸中毒
A
B
C
D
E
A
35. 下列传染病中属于乙类传染病的是
A.艾滋病
B.霍乱
C.鼠疫
D.流行性感冒
E.肺结核
A
B
C
D
E
A
36. 下述相关肝炎的描述不正确的是
A.甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎
A
B
C
D
E
C
37. 下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症
A.志贺菌败血症
B.肠穿孔
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征
A
B
C
D
E
B
38. 男,32岁,来自农村,发病5天,主要表现发热、出血、少尿,若怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是
A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规
A
B
C
D
E
E
39. 影响传染源流行过程的因素是
A.病原体、环境;宿主
B.社会因素、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、环境
E.病原体、宿主
A
B
C
D
E
B
40. 关于浸润型肺结核,下面哪项是不正确的
A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
A
B
C
D
E
E
41. 病原体进入人体后是否引起疾病,主要取决于
A.病原体的数量
B.病原体的毒力
C.病原体的变异性
D.病原体的特异性定位
E.病原体的致病能力和机体的免疫力
A
B
C
D
E
E
42. 菌痢流行间歇期间的重要传染源是
A.急性期病人
B.轻症病人
C.重症病人
D.急性恢复期病人
E.慢性期病人和带菌者
A
B
C
D
E
E
43. 传染病的治疗与普通疾病的不同点是
A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗
A
B
C
D
E
D
44. 男,32岁,发热、头痛并皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血白细胞35×10 9/L,尿蛋白(+ + +),此时最可能的诊断是
A.尿毒症
B.肾综合征出血热
C.重感冒
D.肾小球肾炎
E.肾病综合征
A
B
C
D
E
B
45. 38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血WBC 6.4×10 9/L,N 53%,L 40%,M 7%,ALT 450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗HBsAg(+),抗-HCV(-),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎,慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎
A
B
C
D
E
D
46. 下列哪种传染病肾损害最为严重
A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑
A
B
C
D
E
D
47. 霍乱的流行特征是
A.来势猛,传播快,病例散发,普遍易感
B.周期性流行
C.多发生于夏秋季,儿童多见
D.普遍易感,呈家庭聚集现象
E.冬春季节发病较多
A
B
C
D
E
A
48. 诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查
A.末梢血常规检查
B.大便常规检查
C.结肠镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查
A
B
C
D
E
C
49. 下列哪组疾病属于严格管理的传染病
A.鼠疫,霍乱,艾滋病
B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核
C.脊髓灰质炎,流行性出血热,血吸虫病
D.白喉,猩红热,麻风
E.流行性乙型脑炎,血吸虫病,炭疽
A
B
C
D
E
B
50. 男,38岁,4个月来腹痛、腹泻,大便4~6次/天,为稀便,有时有黏液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。查体未见异常,大便镜检WBC15~18/HP,BBC3~5/HP,有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是
A.结肠癌
B.慢性菌痢
C.肠结核
D.慢性阿米巴痢疾
E.肠伤寒
A
B
C
D
E
B
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
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