中医诊断：喘证，肾虚证。
   诊断依据：根据患者气促、动则尤甚、呼多吸少等表现，应首先考虑其诊断为喘证；根据呼多吸少，形瘦神惫，跗肿，面唇青紫，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉弱等，可辨为肾虚证。
   病因：喘证病因复杂，既有外感，又有内伤。外感为六淫外邪侵袭肺系，其中以风寒多见；内伤多为饮食不当(痰浊内蕴)、情志失调、久病劳欲等，致使肺气上逆，宣降失职，或气无所主，肾失摄纳。

治法：补肾纳气。
   方药：金匮肾气丸合参蛤散加减。
   炮附子3g    桂枝3g    干地黄24g    山茱萸12g
   山药12g    泽泻9g    茯苓9g    牡丹皮9g
   3剂，水煎服，日1剂，早晚分服；人参9g、蛤蚧一对研末，每服2g，随煎剂冲服。
   用药依据：金匮肾气丸由附子、桂枝、干地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成，方中三补三泻，益精泄浊，配伍少量补阳药，意为少火生气；参蛤散由人参、蛤蚧组成，方中蛤蚧血肉有情，为补肺肾、定喘嗽之峻品，合人参大补脾肺之气，补气定喘之力彰。前者偏于温阳，用于久喘而势缓者；后者长于益气，用于喘重而势急者；两方合用，共奏补气温肾，纳气平喘之功。

中医诊断：中风，中经络(风阳上扰证)。
   诊断依据：患者半身不遂，肌肤不仁，言语謇涩，故考虑为中风之中经络；兼见急躁易怒，头目胀痛，偶有眩晕，口苦口干，大便秘，小便赤，舌红少苔，脉弦细数，故辨为风阳上扰证。
   治法：清肝泻火，息风潜阳。
   方药：天麻钩藤饮加减。
   天麻9g    川牛膝12g    钩藤^(后下)12g    石决明^(先煎)18g
   黄芩9g    益母草9g    栀子9g    首乌藤9g
   茯神9g    桑寄生9g    杜仲9g
   3剂，水煎服，日1剂，早晚分服。

(1)由于中风患者说话、翻身、咳痰、进食、大小便均不能自主，故调护时应注意：①严密观察，精心护理，积极抢救，以促进病情向愈，减少后遗症。②采取良肢位卧床休息，同时密切观察神志、瞳神、气息、脉象等情况，若体温超过39℃，可物理降温，并警惕抽搐、呃逆、呕血及虚脱等变证发生。③保持呼吸道畅通，防止肺部、口腔、皮肤、会阴等部位感染。④尽早进行康复训练，可采取针灸、推拿及相关功能训练，如语言、运动、平衡等训练，并指导患者自我锻炼，促进受损功能的恢复。
   (2)除上述内容外，还须注意预防中风再次发生和中风后痴呆、抑郁、癫痫等继发病证的发生，降低病残率和病死率。

诊断：再生障碍性贫血。
   诊断依据：①慢性病程，有贫血、出血的临床表现。②查体可见贫血貌，皮肤出血点，睑结膜苍白，胸骨无压痛，心率快，肝脾不大。③血常规示全血细胞减少，正细胞正色素性贫血，网织红细胞减低，淋巴细胞比例增高。④血清铁、血清铁蛋白增高，总铁结合力降低；含铁血黄素尿试验(-)。

(1)阵发性睡眠性血红蛋白尿症：典型者有血红蛋白尿发作，患者骨髓或外周血可发现CD55^-、CD59^-的各系血细胞。
   (2)骨髓增生异常综合征：有病态造血现象。
   (3)自身抗体介导的全血细胞减少：Evans综合征可测及外周成熟血细胞的自身抗体，免疫相关性全血细胞减少可测及骨髓未成熟血细胞的自身抗体。患者可见外周血网织红细胞或中性粒细胞比例不低，甚至偏高，骨髓红系细胞比例不低等。
   (4)急性白血病：多部位骨髓象可见原始粒、单或原(幼)淋巴细胞明显增多。

子宫颈癌的临床分期：
   (1)Ⅰ期：肿瘤局限在子宫颈。①ⅠA：镜下浸润癌。②ⅠB：肉眼可见癌灶局限于子宫颈或镜下病灶＞ⅠA。
   (2)Ⅱ期：肿瘤超越子宫，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3。①ⅡA：肿瘤侵犯阴道上2/3，无明显宫旁浸润。②ⅡB：有明显宫旁浸润，但未达到盆壁。
   (3)Ⅲ期：肿瘤已扩展到骨盆壁，在进行直肠指诊时，在肿瘤和盆壁之间无间隙，肿瘤累及阴道下1/3。①ⅢA：肿瘤累及阴道下1/3，未扩展到骨盆壁。②ⅢB：肿瘤扩展到骨盆壁，或引起肾盂积水或肾无功能。
   (4)Ⅳ期：肿瘤超出了真骨盆范围或侵犯膀胱和(或)直肠黏膜。①ⅣA：肿瘤侵犯邻近的盆腔器官。②ⅣB：远处转移。

早期子宫颈癌的诊断一般采用“三阶梯”程序。
   (1)子宫颈细胞学检查和(或)HPV检测：子宫颈细胞学检查是子宫颈鳞状上皮内病变及早期子宫颈癌筛查的基本方法，特异性高，敏感性低。HPV检测敏感性较高，特异性较低，可与细胞学检查联合应用于25岁以上女性的子宫颈癌筛查。
   (2)阴道镜检查：筛检发现细胞学ASCUS伴HPV检测阳性，或细胞学LSIL及以上，或HPV检测16/18型阳性等异常，建议行阴道镜检查。
   (3)子宫颈活组织检查：确诊子宫颈鳞状上皮内病变及子宫颈癌的可靠方法。

青霉素最严重的不良反应是过敏反应。青霉素给药前应进行皮试。

注射剂用水的要求是必须无热源。大容量输液区别于小容量注射剂的特点：
   (1)大容量注射液一般输液不少于100ml，对于pH、热原等要求更为严格，pH力求接近体液，渗透压接近血液等渗。
   (2)输液一般都是制成澄明的水性注射液，多以静滴给药。
   (3)输液处方的溶剂多以水作为溶剂，处方不得加入任何抑菌剂、增溶剂、镇痛剂等附加剂。
   (4)制备工艺要求：输液从配置到灭菌应控制在4小时内完成，而一般小容量注射剂从配置到灭菌应控制在12小时内完成。

栓剂置换价：药物的重量与相同体积的基质重量之比称为置换价。
   栓剂的吸收特点：①药物经直肠上静脉、门静脉进入肝脏，在肝脏代谢后转运至全身；②通过直肠中静脉和直肠下静脉及肛管静脉进入下腔静脉，绕过肝脏而直接进入体循环。因此栓剂在应用时以塞入距肛门口2cm为宜。

栓剂制备：取S-40在水浴溶化后，依次加入酮康唑细粉(过100目筛)和甘油，边加边搅拌，搅匀，稍冷后灌注于事先已涂有润滑剂的栓模中，冷却后刮去溢出部分，启模、包装即得。

该患者存在的护理诊断：
   (1)体液不足：与损伤致腹腔内出血、液体渗出、呕吐等有关。
   (2)腹痛：与腹部损伤有关。
   (3)焦虑/恐惧：与急性创伤及担心手术、疼痛、疾病预后有关。
   (4)潜在并发症：休克、损伤器官再出血、腹腔感染、腹腔脓肿等。

术前护理：
   (1)病情观察：每15～30分钟测定1次生命体征，观察皮肤黏膜、意识情况；每30分钟进行1次腹部评估，观察和记录呕吐量、胃肠减压引流液的颜色、性状和量等，观察每小时尿量；每30～60分钟采集1次静脉血，测定红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白和血细胞比容，了解其变化，以判断腹腔内有无活动性出血；协助医师行诊断性腹腔穿刺术或腹腔灌洗术，并及时获取穿刺液或灌洗液的检验结果。
   (2)休息与体位：绝对卧床休息，协助患者取舒适体位，若病情稳定，可取半卧位。
   (3)禁食、禁灌肠，进行胃肠减压：腹部损伤诊断未明确之前应绝对禁饮、禁食和禁灌肠以防止肠内容物进一步漏出，加重病情；对怀疑有空腔脏器损伤者，应尽早行胃肠减压，以减少胃肠内容物漏出，减轻腹痛。
   (4)维持体液平衡：补充足量的平衡盐溶液、电解质等，防治水、电解质紊乱，纠正酸碱平衡失调，维持有效的循环血量，使收缩压升至90mmHg以上。必要时持续监测中心静脉压变化以评估体液不足的程度。
   (5)预防感染：遵医嘱合理使用抗生素。
   (6)镇静镇痛：诊断未明确之前，禁用镇痛药，可通过分散患者注意力、改变体位、控制环境因素等方式来缓解疼痛；诊断明确者，可根据病情遵医嘱给予镇静解痉药或镇痛药。
   (7)术前准备：一旦决定手术，应争取时间尽快地进行必要的术前准备。
   (8)心理护理：关心患者，加强交流，根据患者的具体情况加以疏导。向患者说明病情变化可能会出现的症状及预后，使患者能正确认识疾病的发展过程。告知相关的各项检查、治疗和护理的目的、注意事项，使患者能积极配合。
   术后护理：
   (1)病情观察：严密监测生命体征及血流动力学变化；观察腹部伤口和手术切口情况，注意腹部症状与体征的变化，及早发现腹腔脓肿等并发症；危重患者加强呼吸、循环和肾功能的监测。
   (2)心理护理：向患者解释术后注意事项，并给予患者和家属心理支持。
   (3)体位与活动：待全麻或硬膜外麻醉术后平卧6小时，血压平稳者改为半卧位，以利于腹腔引流、减轻腹痛、改善呼吸循环功能。术后多翻身，鼓励患者早期下床活动，以促进肠蠕动恢复、预防肠粘连。
   (4)禁食、胃肠减压：待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压，若无腹胀不适可拔除胃管，根据患者病情从流质饮食开始，逐渐过渡到普食。必要时给予全胃肠外营养，以满足机体高代谢和修复的需要，并提高机体抵抗力。
   (5)静脉补液：禁食及恢复饮食期间应进行静脉补液，维持水、电解质和酸碱平衡。
   (6)抗感染：术后继续使用抗生素，控制腹腔内感染。
   (7)腹腔引流护理：保持引流管通畅，定期更换引流袋，遵守无菌操作原则。观察引流液的性质和量，注意保持引流管周围皮肤的清洁。待引流液的量每日少于10ml且白细胞计数恢复正常时，可考虑拔除腹腔引流管。

处理：①出现空气栓塞，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位。②给予高流量氧气吸入，以提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。③有条件时可使用中心静脉导管抽出空气。④严密观察患者病情变化，如有异常及时处理。

预防：①输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。②输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶；输液完毕后及时拔针。加压输液时应安排专人在旁看护。③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点。

诊断：右股骨骨肉瘤。
   临床表现：本病好发年龄是15～25岁，好发部位为长骨干骺端(股、胫骨)；50岁以上好发于扁骨。症状：疼痛、肿胀、运动障碍。实验室检查：①碱性磷酸酶明显升高，可提示复发；②贫血；③血清钙、磷无显著变化。转移：快、早，常早期肺、脑转移。

骨肉瘤的X线表现特点包括以下四点。①瘤骨形成：象牙质样、棉絮样、针状，瘤骨成分越少，恶性越高。②骨质破坏：虫噬状、斑片状骨缺损，皮质破坏呈筛孔样、中断或残缺。③骨膜反应：层状、针状或放射状，骨膜三角(Codman三角)出现率约为70%。骨膜反应越厚，层次越多，肿瘤生长越迅速，发展越快。④软组织肿块常见，内有肿瘤骨或瘤软骨钙化。

(1)对比剂指临床检查和治疗中为了增加某一内脏组织或腔道对比度，更加清晰地显示器官或腔道的形态、轮廓及病变特征，常需要应用的某些特殊物质，又称造影剂。对比剂常用的是一种含有不同浓度碘的药物，称为含碘对比剂。碘对比剂主要有优维显(碘普罗胺)、双北(碘海醇)、泛影葡胺、泛影酸钠、碘化油、碘淳宁(碘克沙醇)等。
   (2)使用碘对比剂前的准备工作：①询问碘过敏病史，无须碘过敏试验，除非产品说明要求。②使用碘对比剂前，应向患者或其监护人告知对比剂使用的适应证、禁忌证、可能发生的不良反应和注意事项。③签署碘对比剂使用知情同意书。④医生或护士在碘对比剂使用前应询问患者或监护人相关具体病史。⑤碘对比剂处理：使用前建议加温至37℃。⑥水化：建议在使用碘对比剂前6～12小时至使用后24小时内，对患者给予水化。

使用碘对比剂的禁忌证：
   (1)绝对禁忌证：甲状腺功能亢进未治愈患者不能使用含碘对比剂。使用碘对比剂前，一定要明确患者是否有甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进正在治疗康复的患者，应咨询内分泌科医师是否可以使用含碘对比剂。如果内分泌科医师确认可以使用碘对比剂，建议使用能满足诊断需要的最小剂量，并且在使用碘对比剂后仍然需要密切观察患者的情况。注射含碘对比剂后2个月内应当避免甲状腺核素碘成像检查。
   (2)慎用碘对比剂的情况：①肺及心脏疾病，如肺动脉高压、心力衰竭等；②妊娠和哺乳期妇女；③骨髓瘤和副球蛋白血症；④高胱氨酸尿。

对于治疗骨质疏松症，通常要考察经过治疗后骨密度是否上升，骨密度平均上升幅度是多少，骨密度是否恢复到正常水平，特别是当骨密度上升到正常水平时，再考察骨密度上升幅度是没有意义的。因此，通常要分两种情况考察：①治疗后骨密度能达到什么水平?②如果骨密度普遍没有恢复正常水平，则还要考虑通过治疗后，骨密度平均上升幅度是多少?因此该研究应该考虑两个效应指标：通过治疗后的骨密度观察值和通过治疗后骨密度改变量，对应的总体分别为初次诊断为骨质疏松症并且接受这种药物治疗达6个月时所有患者的骨密度测量值的全体所构成的集合和初次诊断为骨质疏松症并且接受这种药物治疗达6个月时所有患者的骨密度改变量观察值的全体所构成的集合，相应的总体均数分别为初次诊断为骨质疏松症并且接受这种药物治疗达6个月时所有患者的骨密度测量值的平均数和初次诊断为骨质疏松症并且接受这种药物治疗达6个月时所有患者的骨密度改变量观察值的平均数。

该项研究采用了实验流行病学的方法，实验流行病学研究是以人群为研究对象，以医院、社区、工厂、学校等现场为“实验室”的实验性研究。因为在研究中施加了人为的干预因素，因此也常称之为干预研究。实验流行病学的特征：①属于前瞻性研究；②随机分组；③具有均衡可比的对照组；④有干预措施。

HBsAg感染与食管癌和肝癌的发生有统计学关联，尚没有发现HBsAg感染与其他肿瘤的发生有统计学关联。

以上研究属于前瞻性队列研究，前瞻性队列研究是队列研究的基本形式。研究对象的分组是根据研究对象出现时的暴露状况而定的，此时研究的结果还没有出现，需要前瞻性观察一段时间才能得到。优缺点：优点是在前瞻性队列研究中，由于研究者可以直接获取关于暴露和结局的第一手资料，因而资料的偏倚较小，结果可信；缺点是所观察的人群样本量很大，观察时间长、花费大，因而影响其可行性。